鼻中隔偏曲成形术联合等离子消融术对老年过敏性鼻炎的治疗效果观察

目的 探讨鼻中隔偏曲成形术联合等离子消融术治疗老年过敏性鼻炎的临床效果。方法 84例老年过敏性鼻炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组给予鼻中隔偏曲成形术治疗,观察组则给予鼻中隔偏曲成形术联合等离子消融术治疗。对比两组患者治疗前后临床症状评分及治疗后并发症发生情况、黏膜完整情况。结果 治疗后3个月,两组鼻痒、鼻塞、打喷嚏以及鼻涕评分均低于治疗前,且观察组鼻痒评分(0.82±0.16)分、鼻塞评分(0.89±0.16)分、打喷嚏评分(1.93±0.57)分以及鼻涕评分(1.58±0.56)分均低于对照组的(1.03±0.21)、(1.31±0.44)、(3.21±0.62)、(2.86±1.15)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后并发症发生率9.52%及黏膜完整率71.43%与对照组的11.90%、66.67%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 鼻中隔偏曲成形术联合等离子消融术治疗老年过敏性鼻炎可有效改善患者鼻腔功能,减轻炎症反应,缓解临床症状,还能减少术后并发症,临床疗效确切,具有较好的临床应用前景。

探究慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者应用功能性鼻内镜手术联合鼻中隔个性化减张矫正术的临床疗效及美学效果

目的 探究在功能性鼻内镜手术的基础上,对慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者加用鼻中隔个性化减张矫正术治疗的临床疗效及美学效果。方法 156例慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组78例。两组患者均行功能性鼻内镜手术治疗,在此基础上,对照组患者配合鼻中隔常规减张矫正术,观察组患者配合鼻中隔个性化减张矫正术。比较两组患者治疗效果、围术期指标以及美学效果。结果 观察组治疗总有效率为98.72%,高于对照组的88.46%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间(28.54±2.43)min、住院时间(4.98±0.45)d、鼻腔通气恢复时间(3.21±0.25)d、鼻黏膜恢复时间(5.67±0.29)d短于对照组的(35.94±3.02)min、(6.92±0.65)d、(5.82±0.31)d、(7.71±0.34)d,术中出血量(37.29±2.12)ml少于对照组的(46.03±3.87)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组鼻外形偏曲程度(2.05±0.25)mm小于对照组的(2.99±0.33)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在功能性鼻内镜手术的基础上,对慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者加用鼻中隔个性化减张矫正术治疗效果显著,围术期指标更佳,术后具有更高的美学效果,临床应用价值显著。

常年型变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲应用鼻内镜手术治疗的效果分析

目的分析常年型变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)伴鼻中隔偏曲应用鼻内镜手术治疗的效果。方法方便选取2021年1月-2023年10月三明市第一医院收治的108例伴鼻中隔偏曲的AR患者为研究对象,按随机数表法分组,对照组54例行鼻中隔矫正术治疗,研究组54例联合鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术治疗,对比两组鼻部症状评分、气道反应性、并发症情况及生活质量。结果研究组各项鼻部症状评分、气道反应性指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组行为问题、鼻部症状、睡眠障碍、眼部症状及其他症状评分较对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组和对照组的并发症总发生率分别为9.26%和5.56%,两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.540,P>0.05)。结论常年型AR伴鼻中隔偏曲应用鼻内镜手术治疗,有利于改善鼻部症状,提高患者生活质量,改善气道反应性,且并发症少。

鼻内镜下鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎的效果

目的探讨鼻内镜下鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎(AR)的效果。方法选取2020年1月至2021年12月本院收治的80例AR患者为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各40例。对照组实施常规治疗,观察组实施鼻内镜下鼻后神经切断术联合常规治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的喷嚏、鼻溢、鼻塞、鼻结膜炎相关生存质量问卷(RQLQ)及视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的鼻腔阻力(NR)、鼻腔黏液纤毛传输时间(MTT)、鼻黏膜纤毛清除率(NMCR)及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻后神经切断术可有效减轻AR患者的临床症状及炎症反应,改善生存质量,恢复鼻腔生理功能。

三线减张鼻中隔矫正联合射频消融治疗持续性变应性鼻炎

目的探讨三线减张鼻中隔矫正联合低温等离子射频消融治疗伴有鼻中隔偏曲的中-重度持续性变应性鼻炎(persistent allergic rhinitis,PAR)的疗效。方法分别采用三线减张鼻中隔矫正术(对照组32例)和三线减张鼻中隔矫正联合低温等离子射频消融(观察组36例)治疗伴有鼻中隔偏曲的PAR,术后随访1年,根据症状和体征记分评定其疗效:≥66%为显效,65%~26%为有效,≤25%为无效。结果对照组总有效率59.4%,观察组总有效率91.7%。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论对伴有鼻中隔偏曲的PAR,三线减张鼻中隔矫正联合低温等离子射频消融治疗PAR的疗效明显优于单纯三线减张鼻中隔矫正术。

不同手术方法治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的效果比较

目的比较不同鼻内镜下手术方法治疗变应性鼻炎(AR)伴鼻中隔偏曲的效果。方法将2014年12月至2017年1月间中山市小榄人民医院诊治的100例AR伴鼻中隔偏曲患者根据随机数表法分为观察组和对照组各50例,观察组行鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术联合下鼻甲黏膜下海绵体部分切除术,对照组行常规鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术,比较两组患者术后1个月的疗效及并发症发生情况。结果观察组和对照组患者术后症状积分[(1.32±0.36)分vs(1.61±0.39)分]和体征积分[(1.24±0.27)分vs (1.87±0.43)分]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后糖精清除率[(16.32±2.16) min vs (17.61±2.25) min]、鼻腔阻力[(0.30±0.09) kPa/(L·s) vs (0.47±0.11) k Pa/(L·s)]比较,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为94.0%,明显高于对照组的84.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为2.0%,略低于对照组的10.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术联合下鼻甲黏膜下海绵体部分切除术治疗AR伴鼻中隔偏曲可显著改善患者临床症状,效果优于单独鼻中隔黏膜下切除术。

常年性变应性鼻炎鼻中隔黏骨膜下切除术后疗效观察

目的探讨鼻中隔黏骨膜下切除术治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法回顾2002年12月～2006年12月住院治疗的66例常年性变应性鼻炎患者的临床资料。根据治疗前后临床症状和体征的评分,按海口标准评价近期和远期效果。结果66例患者均患有常年性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲,并均行鼻中隔黏骨膜下切除术,其中随访1年以上者43例,显效35例,有效6例,无效2例,总有效率95.35%;随访2年以上者31例,显效24例,有效5例,无效2例,总有效率93.55%。平均起效时间术后2.1个月,无并发症发生。随访1年以上,4例变应性鼻炎症状复发。结论鼻中隔黏骨膜下切除术对治疗常年性变应性鼻炎是有效的,且疗效满意,安全简便。

经鼻内镜鼻腔扩容术131例疗效分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔扩容术的疗效。方法选择131例鼻中隔偏曲和慢性肥厚性鼻炎患者,根据具体病情分别行个性化手术,鼻中隔偏曲行鼻内镜下鼻中隔矫正术或三线减张鼻中隔矫正术;慢性肥厚性鼻炎在鼻内镜下行下鼻甲、中鼻甲、钩突等多结构同步矫形扩容术。结果术后随访半年以上,显效112例(87%),有效19例(13%),无效0例。结论经鼻内镜鼻腔扩容术处理鼻中隔偏曲和慢性鼻炎疗效确切。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术与扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎疗效比较

目的比较鼻内窥镜下低温等离子射频消融术与扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的临床疗效。方法将110例鼾症伴过敏性鼻炎患儿随机分为观察组55例和对照组55例,观察组行鼻内窥镜下低温等离子射频消融术,对照组行扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术。比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、症状缓解时间,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测2组术后24 h丙二醛(MDA)、硝基酪氨酸(3-NT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)水平;术后6个月,评价2组临床疗效;采用多导睡眠图检测2组术前、术后6个月的呼吸紊乱指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、最低夜间血氧饱和度[LSa(O_2)]。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术后疼痛时间、症状缓解时间均显著短于对照组(P均<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05);观察组MDA、3-NT水平显著低于对照组(P均<0.05),SOD、GSH水平显著高于对照组(P<0.05);2组术后AHI、ODI、LAT水平均显著降低(P均<0.05),LSa(O_2)水平均显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论鼻内窥镜低温等离子射频消融术更有利于减轻鼾症伴过敏性鼻炎患儿术后应激反应,改善通气功能,且创伤小、疼痛轻、恢复快,安全有效。

鼻内镜下鼻息肉切除术对伴发的变应性鼻炎和哮喘症状的影响

目的了解鼻息肉患者接受鼻窦内窥镜手术后变应性鼻炎、哮喘症状的改变。方法采用回顾性研究的方法,应用量化标准评估75例鼻息肉患者术前和术后的变应性鼻炎、哮喘症状及用药情况。结果鼻窦内窥镜手术后,鼻息肉患者伴发的变应性鼻炎症状有明显改善,显效率为80.00%,有效率为14.67%,而对伴发的哮喘症状治疗效果不明显。结论鼻窦内窥镜手术后,鼻息肉患者伴发的变应性鼻炎症状有明显改善,变应性鼻炎伴有鼻息肉、鼻窦炎者应尽早手术治疗,对鼻息肉伴有哮喘的患者,要正确评估其预后,采取综合治疗措施。

鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床观察

目的:探讨鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法:将120例慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者按随机数字表法分为对照组和试验组,各60例。两组患者均行鼻内镜手术。对照组患者术毕1周后给予生理盐水灌洗鼻腔;试验组患者术毕1周后给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,早晚各1次。两组患者疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后变应性鼻炎相关症状评分及临床疗效,利用光镜和电镜对鼻腔黏膜的超微结构进行观察,并统计不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者变应性鼻炎症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者变应性鼻炎症状评分显著降低,且试验组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者临床总有效率为94.83%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后鼻腔黏膜病理性腺体增生及黏膜水肿均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者鼻腔黏膜修复时间(3个月)显著短于对照组(6个月),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎疗效显著,能明显改善患者变应性鼻炎相关症状,修复鼻腔黏膜的超微结构,且安全性较好。

变应性鼻炎与鼻中隔偏曲相关性分析

目的从临床的角度探讨鼻中隔偏曲与应变性鼻炎的相关性。方法通过问卷和前鼻镜检查,对3 856例体检后诊断为鼻中隔偏曲的702例患者,同时在体检人员中随机选择702例非鼻中隔偏曲者作为对照组进行回顾性分析,比较变应性鼻炎的发生情况。结果鼻中隔偏曲合并常年性变应性鼻炎的有309例,占44.0%(309/702),季节性鼻炎35例,占5.0%(35/702);对照组常年性变应性鼻炎77例,占11%(77/702),季节性变应性鼻炎28例,占4.0%(28/702)。两组常年性变应性鼻炎发生的差异性有明显的统计学意义(P<0.01)。结论鼻中隔偏曲与常年性变应性鼻炎的发生有相关性。

鼻内镜下等离子低温射频治疗常年性变应性鼻炎的临床观察

目的探讨鼻内镜下等离子低温射频治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的疗效及其优越性。方法在鼻内镜下用等离子低温射频治疗PAR48例,按照海口会议修订的“过敏性鼻炎诊断和疗效评定标准”,用计分法分别评定其疗效。结果该组48例术后随访半年进行评价,其中显效27.1%(13/48),有效58.3%(28/48),无效14.6%(7/48),总有效率为85.4%。疗效评分显示治疗前平均总分为(9.58±1.69)分,治疗后为(5.63±1.15)分(P<0.05)。结论鼻内镜下等离子低温射频烧灼筛前神经终末区域治疗PAR,具有简便、安全等优点,短期效果显著,特别适用于临床上应用抗组胺类药物及鼻内应用糖皮质激素治疗效果不甚理想及由于各种原因不能长期接受抗组胺类药物及鼻内应用糖皮质激素治疗的患者;但长期疗效有待进一步研究。

鼻内镜下选择性翼管神经切断术对伴有变应性鼻炎鼻息肉患者的疗效观察

目的 探讨鼻内镜下选择性翼管神经切断术对伴有变应性鼻炎鼻息肉患者的治疗效果.方法 选取2016年9月~2018年9月期间我院收治的126例伴有变应性鼻炎鼻息肉患者为研究对象,根据患者的手术方式分为对照组(n=47)和研究组(n=79),对照组患者行功能性鼻内镜手术,研究组患者在对照组手术的基础上增加内镜下选择性翼管神经切断术,同时两组均继续药物保守治疗变应性鼻炎;比较两组患者的临床疗效、临床症状评分和并发症发生率.结果 研究组的总有效率显著高于对照组,鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒等症状评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻内镜下选择性翼管神经切断术对伴有变应性鼻炎鼻息肉患者的治疗效果较好,安全性较高,值得在临床推广使用.

鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎与药物治疗的随机对照观察

目的观察鼻内镜下聚焦超声和药物治疗中-重度持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的效果。方法100例中-重度持续性AR完全随机按11比例分配到聚焦超声组和药物组,每组50例。聚焦超声组使用CZB型超声波鼻炎治疗仪进行治疗;药物组予氯雷他定及布地奈德鼻喷剂治疗4周。治疗后随访18个月,用记分法评定其术后或用药后12个月和18个月的疗效。结果术后12个月,18个月聚焦超声组的总有效率分别为80%、76%;药物组为48%、38%。两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于药物治疗,聚焦超声治疗中-重度持续性AR疗效显著、微创、安全。

鼻中隔矫正术及下鼻甲部分切除术治疗变应性鼻炎临床效果分析

目的 探讨鼻中隔矫正术及下鼻甲部分切除术联用治疗变应性鼻炎的效果。方法 选择我院2014年5月-2015年5月收治的200例变应性鼻炎患者,采用不同的方法进行治疗,实验组采用鼻中隔矫正术及下鼻甲部分切除术联用,而对照组采用传统方法-口服抗过敏鼻炎药物与鼻用激素联用进行治疗。根据患者治疗后4周和1年的复查情况,统计患者病情的改善及并发症情况。结果 实验组患者的改善情况明显优于对照组,而满意度调查中,医护人员满意度和治疗过程满意度差异无统计学意义,但是两组患者的治疗结果满意度比较,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组比较,实验组患者并发症情况得到显著改善,哮喘、结膜炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大的患者显著减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用鼻中隔矫正术及下鼻甲部分切除术联用治疗变异性鼻炎疗效好,值得推广和使用。

鼻内镜下联合手术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲

目的探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术联合低温等离子射频消融术治疗常年性变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的临床效果。方法126例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者在鼻内镜下行联合手术治疗,术后随访1年。按照海口会议标准,用计分法评定其疗效。结果显效62.7%(79/126),有效30.2%(38/126),无效7.1%(9/126)。疗效评分显示治疗前为(11.34±2.17)分,治疗1年后为(6.71±1.86)分,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻中隔矫正术与低温等离子射频消融术联用治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲具有视野好、出血少、安全、疗效佳等优点,有较高的临床应用价值。

鼻中隔矫正联合下鼻甲成形术治疗伴有鼻中隔偏曲的难治性变应性鼻炎的疗效观察

目的对三线减张鼻中隔矫正联合下鼻甲成形术治疗伴有鼻中隔偏曲的中重度持续性变应性鼻炎方面的有效性进行予以分析观察。方法对难治性变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲病人共60例,通过实施三线减张鼻中隔矫正与下鼻甲成形术联用,对比视觉模拟量表(VAS),问卷调查鼻结膜炎生活质量(RQLQ),下鼻甲黏膜嗜酸性粒细胞(EOS)浸润情况及全血中嗜酸性粒细胞绝对值差异,评价术前后1月、术后6月及12月取得效果,对伴鼻中隔偏曲常年性变应性鼻炎病人采用鼻中隔偏曲矫正与下鼻甲成形术后的改善作用。结果与术前比,接受手术的60例患者VAS评分、鼻结膜炎生活质量调查问卷评分均呈大幅度降低(P<0.05),而术后全血及鼻黏膜嗜酸性粒细胞数量下降明显,其差异性较大,存在显著性差异(P<0.01)。结论伴有鼻中隔偏曲的难治性变应性鼻炎人群采用鼻中隔矫正与下鼻甲成形术联用对患者生活质量进行改善,长期疗效有待进一步观察。

鼻内镜加低温等离子射频治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎临床观察

目的探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术加低温等离子射频治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎的疗效。方法 168例伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者随机分成A,B,C三组。A组40例,鼻内镜下单纯鼻中隔矫正术治疗;B组49例,采用鼻内镜下低温等离子射频治疗;C组79例,应用鼻内镜下鼻中隔矫正术联合低温等离子射频治疗。结果术后1年A,B,C组显效率分别为77.5%,57.1%,79.7%。A,C组的显效率差异无统计学意义(P>0.05),但高于B组(P<0.05);术后2年A,B,C组显效率分别为55%,40.8%,75.9%。C组显效率则高于A、B组(P<0.05)。结论鼻内镜下手术联合低温等离子射频治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎有较好的远期疗效。

鼻中隔矫正术治疗伴有鼻中隔偏曲的持续性变应性鼻炎

目的:总结鼻中隔矫正术治疗伴有鼻中隔偏曲的持续性变应性鼻炎的临床体会。方法:在医院2011年3月至2013年3月所行鼻中隔矫正的患者中,筛选出168例采用不同方法治疗的伴有鼻中隔偏曲的持续性过敏性鼻炎患者,随机分成实验组与对照组,2组人数均为84例。对照组患者接受药物治疗,实验组患者接受鼻内镜下鼻中隔矫正治疗,术后3周内定期行鼻腔清理、换药,对比其临床疗效。结果:治疗3个月后,对照组效果显著34例,效果一般30例,无效20例,总有效率76.2%;实验组效果显著44例,效果一般33例,无效7例,总有效率91.7%;治疗结束6个月后,对照组效果显著29例,效果一般25例,无效30例,总有效率64.3%;实验组效果显著39例,效果一般34例,无效11例,总有效率86.7%;治疗结束1年后,对照组效果显著25例,效果一般20例,无效39例,总有效率53.6%;实验组效果显著36例,效果一般32例,无效16例,总有效率80.9%,2组患者的治疗效果在每个相同时间段比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:鼻中隔矫正术治疗伴有鼻中隔偏曲的持续性变应性鼻炎的患者有良好的临床疗效,值得推广应用。