内镜下Lugol液染色诊断早期食管癌及不典型增生

目的探讨内镜下Lugol液染色对早期食管癌及非典型增生的诊断价值。方法112例患者经内镜下将Lugol液喷洒在可疑食管黏膜上,在不着色或淡染区进行病理检查。结果112例患者中有102例呈阳性,其中早期食管癌5例,进展期食管癌2例,均呈完全不着色像;不典型增生56例,呈不同程度的淡染或不染色像,其中重度不典型增生8例,均呈不染色像;慢性炎症39例,呈不同程度的浅染色像。结论内镜下Lugol液染色对诊断早期食管癌及非典型增生有重要价值。

超声微探头联合卢戈(lugol)液染色诊断早期食管癌及癌前病变61例

目的 研究超声微探头联合卢戈液染色对早期食管癌及癌前病变的诊断价值。方法 61例患者经胃镜检查发现食管有非隆起性可疑病变，首次病理检查均提示慢性炎症。对可疑病灶行卢戈氏碘染色，微探头超声引导下对卢戈氏碘不染色区、浅染区行活组织病理检查。结果61例患者确诊为鳞癌10例（16．4％），其中早期食管癌6例，3例病理诊断为食管炎，微探头超声高度怀疑食管癌，后再次取活检（1-3次）证实为食管癌；不典型增生18例（29、5％），其中轻度不典型增生9例，中度不典型增生5例，重度不典型增生4例，慢性炎症33例（54．1％）。结论 超声微探头联合卢戈氏染色对食管病变有较高的诊断价值，尤其是早期食管癌及癌前病变。对微探头超声高度怀疑食管癌而活检阴性的病理需多次活检，以提高诊断的阳性率。

Lugol氏液-美蓝双重染色诊断早期食管癌的临床价值

目的观察内镜下Lugol氏液-美蓝溶液双重染色诊断早期食管癌的应用价值,以提高早期食管癌的诊断水平。方法在内镜下,先用Lugol氏液将食管可疑病灶染色,再用美蓝染色,比较两次染色后可疑病灶的着色及范围,同时行活组织病理检查。结果正常染色5例,浅染色77例,不染色32例,过度染色11例。病理检查结果提示正常染色及过度染色组中未发现癌变或癌前病变;浅染色组77例中发现重度异型增生3例,癌变1例;不染色组32例中发现鳞癌19例,重度异型增生6例。结论Lugol氏液染色呈不染色或浅染色,美蓝染色呈水蓝色的食管病变,往往提示癌变或癌前病变,结合活检可以提高早期食管癌的诊断率。

Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的诊断价值

目的探讨Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的诊断价值。方法对45例食管黏膜可疑病变经内镜以2%Lugol液喷洒染色,观察黏膜染色情况,并取活检送病理组织学检查。结果45例食管病变染色后,39例呈浅染色或不染色,其中食管癌8例(食管早期癌5例,进展期癌3例),Barrett食管5例,轻至中度不典型增生11例。本组Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的检出率达46.7%。结论内镜下应用Lugol液染色结合活检有助于食管早期癌和癌前病变的诊断,且操作简便,具有重要的临床价值。

卢戈液染色在早期食管癌诊断中的应用

目的研究卢戈液染色在早期食管癌诊断中的应用价值,对比染色前后食管癌和异型增生的检出率。方法对306例35～72岁疑似食管病变的患者进行内镜检查,观察并记录食管黏膜颜色、形态和黏膜下血管纹理,卢戈液染色后再观察其颜色变化,并进行组织活检。结果经活检组织学诊断,发现早期食管癌11例,中度和重度异型增生54例。碘染色前后发现食管癌分别为2例和9例,中度和重度异型增生分别为12例和42例,差异均有统计学意义。结论内镜检查中卢戈液染色可显著提高早期食管癌和异型增生的检出率。

内镜下碘染色对早期食管癌及癌前病变的诊断研究

目的探讨内镜下碘液染色对早期食管癌及癌前病变的诊断价值。方法对普通内镜检查发现的376例疑似病变,用2%的碘液喷洒染色,对不染色和浅染色区进行多点病理活检,并对照碘液染色前后早期食管癌及癌前病变检出率变化。结果经活检组织病理学诊断,染色前内镜诊断食管早期癌为18例,碘液染色后内镜发现经病理确诊为39例,染色前内镜诊断中度～重度异型增生分别为23例,碘液染色后内镜发现病理确诊为115例,差异具有统计学意义。结论内镜检查中碘液染色可显著提高早期食管癌和异型增生的检出率。

维生素C脱碘对内镜下食管碘染色的老年病人舒适度及护理满意度的影响

目的探讨维生素C注射液(VCS)脱碘对内镜下食管碘染色的老年病人舒适度及护理满意度的影响。方法利用随机数表法将2019年3~4月南京医科大学第一附属医院52例内镜下食管碘染色后脱碘处理的老年病人(>60岁),随机分为VCS组和生理盐水(NS)组,每组26例。根据Bruggrmann舒适度评分制定舒适度评分表及简易护理满意度量表,对检查结束时和检查后30 min 2组病人的舒适度和护理满意度进行评分和比较分析。结果碘染后急性症状主要为胸骨后不适,迟发反应以上腹部不适为主。检查结束时VCS组的胸骨后不适发生率明显低于NS组(P=0.02);检查后30 min VCS组咽喉不适较NS组明显缓解(P=0.02)。VCS组护理满意度总评分、沟通与解释和专业水平评分均高于NS组(均P<0.05)。结论VCS脱碘能显著改善老年病人碘染后的胸骨后不适和咽喉部不适,提高护理满意度。

内镜下碘染色联合活检对早期食管癌的诊断价值

目的分析内镜下碘染色联合活检对早期食管癌的诊断价值。方法选取2020年3月至2021年5月医院收治的疑似食管癌患者220例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各110例。观察组患者予以内镜下碘染色,对照组患者进行内镜下检查,且两组患者均行病理活检。以活检结果为金标准,分析两种检查方式的应用价值。结果观察组的早期食管癌鉴别诊断结果显著优于对照组(P<0.05)。结论内镜下碘染色联合活检对早期食管癌进行诊断可以明显提高诊断率。

内镜下窄带成像结合卢戈氏液染色对食管早期癌及癌前病变的诊断价值

目的探讨内镜下窄带成像结合卢戈氏液染色对食管早期癌及癌前病变的诊断价值。方法将2014年1月～2018年5月在我院内镜中心作常规白光胃镜检查发现可疑食管病变者的58例作为研究对象,分别进行NBI以及卢戈氏液染色检查,并对病灶进行活检,统计单用NBl、卢戈氏液染色及NBI联合卢戈氏液染色对早期食管癌及癌前病变(癌前病变包括轻、中、重度不典型增生)检出率,比较三组的检查结果。结果 NBl组、卢戈氏液染色组和NBI联合卢戈氏液染色组使用对早期食管癌及癌前病变(癌前病变包括轻、中、重度不典型增生)检出率分别为20.7%(12/58)、24.1%(14/58)、32.8%(19/58);NBI联合卢戈氏液染色组与NBl组、卢戈氏液染色组比较,差异有统计学意义(P <0.05);NBl组与卢戈氏液染色组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);三组炎症检出率相当,差异无统计学意义(P> 0.05),但NBI联合卢戈氏液染色组漏诊率明显低于NBl组、卢戈氏液染色组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论内镜下窄带成像结合卢戈氏液染色对食管早期癌及癌前病变的诊断价值较高,能够指导内镜下早期食管癌切除范围,且操作简便,具有积极的临床意义。

内镜下食管碘染色检查对早期食管癌的诊断价值

目的探讨卢戈液染色诊断早期食管癌的内镜方法。方法内镜下进行了262人年龄35～82岁,被怀疑有食管病理变化。观察并记录用卢戈液染色前后的颜色异常和黏膜形态以及黏膜下血管纹理的改变。并对所有的人进行活检。结果早期食管癌11例,37例中度和重度异型增生,断通过活检。发现早期食管癌之前和之后的卢戈液染色,3例(1.1%)和15例(5.8%);在中度和重度异型增生4例(1.5%)和33例(13.6%)差异均具有统计学意义。结论卢戈液染色内镜检查可以显著的提高早期食管癌,中度和重度异型增生的检测率。

内镜下食管碘染色检查对早期食管癌的诊断价值

目的 探讨内镜下喷洒卢戈液对早期食管癌及癌前病变的诊断价值.方法 选择2008年1月至2010年12月期间本院门诊及住院食管癌高危患者262例,在常规胃镜检查后进行卢戈碘染色,分别观察并记录染色前后对可疑病变的形态及色泽变化并进行活检.结果 共发现早期癌变病例18例,染色前后内镜发现早期癌灶的病例数分别是5例（2%）和13例（4.9%）,染色前、后发现食管黏膜存在中-重度异型增生的患者数分别为4例（1.5%）和33例（13.6%）,两者差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 内镜下卢戈碘染色可显著提高早期食管癌及中-重度不典型增生的检出率.

斑状食管严重程度对食管病变ESD术后病理的影响

目的探讨斑状食管严重程度与食管病变内镜黏膜下剥离术(ESD)术后病理的关系。方法回顾性收集2018-2021年在山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)内镜诊疗科进行食管病变ESD治疗的患者信息。根据碘染色评价食管黏膜情况,根据不同程度进行分级,分析斑状食管的严重程度对内镜下切除术后病理的影响。对有顺序性的计数资料进行卡方线性趋势检验,对无序性的计数资料采用卡方检验。结果随着斑状食管严重程度的增加,男性比例呈明显升高趋势。随着斑状食管严重程度的增加,手术切除病灶大小变大,同时随着斑状食管严重程度的增加,ESD术后病理深度更深。而随着手术切除病灶大小增加,术后病理深度也更深。结论随着斑状食管严重程度的增加,手术切除病灶直径变大,病理浸润深度更深。

色素胃镜对食管早癌及异型增生的诊断价值

目的:探究色素胃镜在食管早癌及异型增生诊断中的应用价值。方法:对我院170例胃镜检查发现可疑食管黏膜病变者,用2.0%卢戈氏碘液染色后取活检,结合病理分析,探讨内镜下病变部位碘染色改变与活检病理结果的关系。结果:170例患者中有139例呈现碘不染色,活检病理诊断食管癌36例,异型增生39例;碘淡染及碘不染色者仅有6例异型增生,余均为慢性炎症。内镜下碘不染区异型增生及食管癌共75例,检出率高于碘淡染及碘正常染色区(χ2=16.283,P<0.05)。结论:色素胃镜能鉴别食管黏膜病变,指导活检可提高食管早癌及异型增生的检出率。

内镜下卢戈液染色与卢戈液-亚甲蓝双重染色诊断食管浅表性病变对比研究

目的:比较卢戈液染色与卢戈液-亚甲蓝双重染色诊断食管浅表性病变的价值。方法:对298例食管浅表性病变先后用3%卢戈液和0.5%亚甲蓝染色,观察病变染色程度及范围,行活组织病理学检查,将染色结果与病理诊断进行比较。结果:早期癌101例,高级别上皮内瘤变23例,低级别上皮内瘤变81例,非上皮内瘤变93例。卢戈液染色,早期癌和高级别上皮内瘤变多呈不染色,其特异性和敏感性分别为96.0%(167/174)、89.5%(111/124);低级别上皮内瘤变和非上皮内瘤变多呈淡染色,其特异性和敏感性分别为61.8%(134/217)、91.4%(74/81)和57.6%(118/205)、75.3%(70/93)。卢戈液-亚甲蓝双重染色,早期癌和高级别上皮内瘤变多呈卢戈液不染色-亚甲蓝深染色,其特异性和敏感性是99.4%(173/174)、86.3%(107/124);低级别上皮内瘤变多呈卢戈液淡染色-亚甲蓝淡染色,其特异性和敏感性分别为96.8%(210/217)、81.5%(66/81);非上皮内瘤变多呈卢戈液淡染色-亚甲蓝不染色,其特异性和敏感性分别为100.0%(205/205)、69.9%(65/93)。卢戈液-亚甲蓝双重染色诊断早期癌和高级别上皮内瘤变与卢戈液染色相似,z=0.076,P=0.939 1;但诊断低级别上皮内瘤变和非上皮内瘤变,双重染色的特异性明显高于卢戈液染色,z=3.155,P=0.001 6和z=4.148,P<0.000 1。结论:卢戈液-亚甲蓝双重染色能准确判断食管浅表性病变性质,且鉴别低级别上皮内瘤变和非上皮内瘤变明显优于卢戈液染色。

卢戈氏液染色联合NBI技术诊断早期食管癌及癌前病变的价值

目的探讨卢戈氏液染色、内镜下窄带成像(NBI)联合诊断早期食管癌(EEC)及癌前病变的价值。方法抽取鹤壁市人民医院2021年1月至2021年12月收治的经常规胃镜检查为疑似食管病变患者4345例,所有患者均接受卢戈氏液染色、NBI检查,对检出有问题者进一步实施病理活检,共计病理活检634例。以病理活检结果作为标准,评价卢戈氏液染色、NBI检查及二者联合诊断EEC、癌前病变的价值。结果634例病理活检患者共计确诊EEC 91例,癌前病变81例(包括轻度不典型增生46例,中重度不典型增生35例)。卢戈氏液染色与NBI检查联合检出EEC、轻度不典型增生、中重度不典型增生的百分比均高于单一卢戈氏液染色、NBI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。卢戈氏液染色、NBI检查单一诊断时,对EEC、轻度不典型增生、中重度不典型增生的检出率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论针对常规胃镜检查疑似食管病变患者,先用卢戈氏液喷洒显示病变形态,再用普通NBI内镜观察微血管形态,可以清晰显示病灶微血管、微腺管开口的形态,提升对EEC、癌前病变的检出率。