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Endovascular graft exclusion for descending thoracic aortic dissections 被引量:2
1
作者 景在平 冯翔 +3 位作者 包俊敏 周颖奇 徐斌 赵志青 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2000年第1期7-9,共3页
Objective: To assess the operation indications, preoperative evaluation, technique essential and clinical prospective of Endovascular Graft Exclusion for thoracic aortic dissection. Methods: Since September 1998, Endo... Objective: To assess the operation indications, preoperative evaluation, technique essential and clinical prospective of Endovascular Graft Exclusion for thoracic aortic dissection. Methods: Since September 1998, Endovascular Graft Exclusion for thoracic aortic dissection has been performed on 10 patients. Graft was constructed from self-expanding Z-stents covered with a woven Dacron polyester fabric graft. Ged dimensions were determined ftom spiral computed tomographic scans. All operations were performed under DSA guidance. Results: There was one early death resulting from endoleaks. Proedures in the other 9 patients succeeded. No complications such as myocardial infarction, lung failure, kidney failureand paralysis that commonly occurred ther conventional operations were obsered. Immediate thrombosis in false lumen was achieved in 6 patients, and late thrombosis occurred in 3 patients. Mean follow-up duration was 3 months, the aneurysmal diameter was decreased obviously. Conclusion: These early results support the hypothesis that Endovascular Graft Exclusion may be a safe and durable treatment for selected patients with theracic aortic dissection. Endoleak may allow continued aneurysmal expansion and rupture. Further follow-up is necessary to evaluate the true long-term effectiveness of this procedure. 展开更多
关键词 THORACIC AORTIC DISSECTION endovascular graft exclusion
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Value of digital subtraction angiography in endovascular graft exclusion for abdominal aortic aneurysms
2
作者 赵珺 景在平 +7 位作者 王震堂 叶华 包俊敏 赵志青 冯翔 曲乐丰 陆清声 叶必远 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2000年第1期13-16,共4页
Objective: To evaluate the value of digital subtraction angiography (DSA) in management of endovascular graft exclusion (EVGE) for abdominal aortic aneurysms. Methods: Monitored by DSA and fluoroscopy, stent-graft com... Objective: To evaluate the value of digital subtraction angiography (DSA) in management of endovascular graft exclusion (EVGE) for abdominal aortic aneurysms. Methods: Monitored by DSA and fluoroscopy, stent-graft complex were introduced into the aneurysm sac via femoral arteries and were deployed at the proximal and distal necks to exclude the sac from circulation. Results: The success rate of deployment was 94. 74% (36/38). Endoleaks occurred in 4 cases. One converted to open surgery because of sac rupture 4 days after deployment. Thrombosis and stenosis occurred in 2 cases. Three patients died shortly after the operation (< 3 months). Conclusion: DSA can monitor EVCE on real-time throughout the whole procedure. It can meet the needs of measurement, location, evaluating, detecting, and also can be much helpful in correcting complications. Moreover, it provides large visual field and operating space, and is a very important monitoring method for EVGE. 展开更多
关键词 digital SUBTRACTION angiography AORTIC aneurysm ABDOMINAL endovascular graft exclusion
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Standards of endovascular graft exclusion for abdominal aortic aneurysms
3
作者 景在平 赵珺 +7 位作者 赵志青 包俊敏 周颖奇 冯翔 曲乐丰 陆清声 曹贵松 叶必远 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2000年第1期10-12,共3页
Objective: To discuss the standards of endovascular graft exclusion (EVGE) for abdominal aortic aneurysms (AAAs). Methods: The results of our primary experiences for the evidence of standards was summarized. Results: ... Objective: To discuss the standards of endovascular graft exclusion (EVGE) for abdominal aortic aneurysms (AAAs). Methods: The results of our primary experiences for the evidence of standards was summarized. Results: Standards of operating success, cure and procedure failure were put forward. Some relative questions on EVGE were also answered. Conclusion: EVGE is a kind of new conceptive therapy for AAAs in China. More cases should be evaluated in the future to modify it. 展开更多
关键词 standard endovascular graft exclusion AORTIC aneurysms ABDOMINAL
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CT诊断主动脉弓假性动脉瘤1例
4
作者 程捷飞 徐新建 +1 位作者 洪春扣 唐玲 《中国CT和MRI杂志》 2023年第4期184-185,共2页
本研究报告了一例主动脉弓假性动脉瘤的诊疗经过。1例男性老年患者因发热伴消瘦入院就诊,胸部CT平扫示主动脉弓多发钙化斑块形成,治疗两周后患者发热症状无明显改善,胸部CT平扫复查提示主动脉弓上软组织密度影,进一步主动脉CTA检查考虑... 本研究报告了一例主动脉弓假性动脉瘤的诊疗经过。1例男性老年患者因发热伴消瘦入院就诊,胸部CT平扫示主动脉弓多发钙化斑块形成,治疗两周后患者发热症状无明显改善,胸部CT平扫复查提示主动脉弓上软组织密度影,进一步主动脉CTA检查考虑为主动脉弓假性动脉瘤。血管造影检查确诊主动脉弓假性动脉瘤,结合患者病史及血培养阳性结果,考虑感染性假性动脉瘤,行动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术后成功治愈。 展开更多
关键词 主动脉弓 动脉瘤 假性 覆膜支架腔内隔绝术
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腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤 被引量:79
5
作者 景在平 包俊敏 +3 位作者 周颖奇 赵志青 徐斌 冯翔 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第11期828-830,共3页
目的:探讨腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的手术指征、术前评估方法、技术操作要点、存在问题及临床应用前景。方法:1998 年9 月至1999 年5 月对10 例慢性Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者施行了腔内隔绝... 目的:探讨腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的手术指征、术前评估方法、技术操作要点、存在问题及临床应用前景。方法:1998 年9 月至1999 年5 月对10 例慢性Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者施行了腔内隔绝术,移植物为Z型记忆合金支架与涤纶人工血管复合体,移植物口径根据螺旋CT动脉造影测量决定,手术在DSA动态监视下完成。结果:手术后早期死亡1 例,死于内漏所致的动脉瘤破裂。其余9 例手术操作成功,无传统术式常见的心肌梗死、呼吸衰竭、肾衰、截瘫等并发症,6例夹层假腔内即时形成血栓,3 例假腔内晚期形成血栓,手术后平均随访6 个月,瘤腔均明显缩小。结论:短期随访结果表明,腔内隔绝术用于治疗内膜破口距左锁骨下动脉开口1.5 cm 以上的慢性Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤具有安全微创、疗效可靠的优点。内漏可导致动脉瘤继续扩张、破裂。 展开更多
关键词 动脉瘤 胸主动脉夹层 腔内隔绝术
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腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层——116例临床分析 被引量:33
6
作者 景在平 冯翔 +4 位作者 包俊敏 赵志青 赵珺 陆清声 叶必远 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2003年第1期14-17,共4页
目的 探讨腔内隔绝术 (EVGE)治疗 Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的手术指征、术前评估方法、手术操作技巧、并发症防治原则及临床应用前景。 方法 对自 1998年 9月至 2 0 0 1年 12月间施行的 116例 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤 E... 目的 探讨腔内隔绝术 (EVGE)治疗 Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的手术指征、术前评估方法、手术操作技巧、并发症防治原则及临床应用前景。 方法 对自 1998年 9月至 2 0 0 1年 12月间施行的 116例 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤 EVGE进行了回顾性研究。术前 CT血管造影 (CTA)或磁共振血管造影 (MRA)显示 :夹层动脉瘤最大直径平均 6 6 .2± 18.1mm,72例患者表现为单一夹层裂口 ,4 4例表现为多裂口。经股动脉或髂动脉将移植物导入胸主动脉封闭夹层裂口 ,手术在数字剪影血管造影 (DSA)监视下完成。 结果 术中移植物成功释放 115例 ,72例单一夹层裂口患者中 6 2例使用单一移植物 ,8例使用 2个移植物 ,2例使用 3个移植物 ,6例手术结束时残存 I型内漏 ;4 4例多夹层裂口者 ,18例使用 2个移植物同时封闭不同部位夹层裂口 ,2 6例远端夹层裂口旷置 ,1例中转开胸手术。平均随访时间 15 .4± 11.2个月 ,围手术期死亡 6例 ,其余病例术后无心、肺、肾功能衰竭及截瘫等严重并发症 ;术后 11个月猝死 1例 ,2例分别于术后 14个月和 2 4个月再发 Stanford A型胸主动脉夹层而行 Bentall手术 ,其余患者未出现与夹层及手术相关的并发症。 结论  EVGE治疗 Stanford B型主动脉夹层动脉瘤是一种创伤小。 展开更多
关键词 腔内隔绝术 治疗 STANFORD B型 主动脉夹层 临床分析
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覆膜支架治疗12例假性动脉瘤的体会 被引量:19
7
作者 廖登辉 叶财盛 +5 位作者 李松奇 叶润仪 常光其 陈伟 李晓曦 王深明 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期374-376,共3页
目的评估覆膜支架治疗假性动脉瘤的疗效。方法 2008年3月至2011年6月收治假性动脉瘤患者86例,其中12例采用覆膜支架腔内治疗。发病部位在胸主动脉4例,腹主动脉3例(1例肾上型,2例肾下型),颈总动脉3例,颈内动脉1例,右锁骨下动脉1例。术后... 目的评估覆膜支架治疗假性动脉瘤的疗效。方法 2008年3月至2011年6月收治假性动脉瘤患者86例,其中12例采用覆膜支架腔内治疗。发病部位在胸主动脉4例,腹主动脉3例(1例肾上型,2例肾下型),颈总动脉3例,颈内动脉1例,右锁骨下动脉1例。术后对12例患者的疗效进行观察,并随访5~43个月。结果支架释放技术成功率为100%,所有12例假性动脉瘤植入覆膜支架后被立即隔绝,无内漏,载瘤动脉远端血流通畅。除1例失访外,其余11例平均随访23.5个月。1例合并白塞病患者术后4个月因腹主动脉破裂大出血死亡,其余10例随访结果良好,支架无狭窄、无移位、无内漏等相关并发症。结论应用覆膜支架治疗假性动脉瘤近期疗效良好,但远期疗效还需进一步观察。 展开更多
关键词 假性动脉瘤 覆膜支架 腔内隔绝术
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带膜支架治疗Stanford B型胸主动脉夹层的疗效分析 被引量:13
8
作者 杨帆 王家平 +5 位作者 龙超 童玉云 孙寰 吴敏 张淮 万珊杉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期197-199,共3页
目的分析带膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层的短期和中长期疗效。方法对2005年1月至2013年12月全麻下行带膜支架治疗的183例Stanford B型胸主动脉夹层患者的资料进行回顾性分析,包括术后住院期间的临床症状、术后并发症、... 目的分析带膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层的短期和中长期疗效。方法对2005年1月至2013年12月全麻下行带膜支架治疗的183例Stanford B型胸主动脉夹层患者的资料进行回顾性分析,包括术后住院期间的临床症状、术后并发症、ICU留观时间、住院时间、30 d病死率、出院后复查支架塌陷情况、位置和形态、夹层假腔直径情况、内漏等并发症及生存率、生存质量等。结果 183例患者带膜支架腔内隔绝术手术均成功,术后平均ICU留观时间为(3.08±1.93)d,平均住院时间为(7.08±1.67)d,术后30 d病死率为1.09%;出院后定期影像学复查所有患者均无支架塌陷、移位,形态正常,未出现夹层复发、破裂和逆向撕裂,未发现长期存在的内漏。随访过程中死亡4例,其中3例诊断为脑梗死。患者5年生存率为97.82%,生存质量无明显下降。结论腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层具有良好的短期疗效和稳定的中长期疗效。 展开更多
关键词 放射学 介入性 腔内隔绝术 动脉瘤 夹层 支架
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21例假性动脉瘤的治疗策略 被引量:18
9
作者 袁瑞凡 丁文彬 +3 位作者 金杰 明志兵 陆晨希 仲崇俊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第12期896-899,共4页
目的探讨假性动脉瘤的部位、类型和发生原因,选择不同的治疗方法。方法对21例假性动脉瘤患者(四肢动脉11例、脾动脉3例、肾动脉2例、髂总动脉2例、髂内动脉1例、胆囊动脉1例、阴茎动脉1例)选择不同的治疗方法,9例肢体动脉近大关节处假... 目的探讨假性动脉瘤的部位、类型和发生原因,选择不同的治疗方法。方法对21例假性动脉瘤患者(四肢动脉11例、脾动脉3例、肾动脉2例、髂总动脉2例、髂内动脉1例、胆囊动脉1例、阴茎动脉1例)选择不同的治疗方法,9例肢体动脉近大关节处假性动脉瘤采用球囊临时阻断血流下瘤体切除、血管吻合术或直接切开修补术,4例主干型假性动脉瘤采用覆膜支架腔内隔绝术,其中2例发生于髂内动脉开口处的髂总动脉主干型假性动脉瘤采用分支动脉栓塞和覆膜支架腔内隔绝术,6例终末型假性动脉瘤采用明胶海绵结合不锈钢圈栓塞术。结果21例假性动脉瘤采用不同的方法治疗后瘤腔全部消失,11例肢体动脉假性动脉瘤患者术后远端血管搏动正常,未出现神经损伤,2例脾动脉主干近端、2例髂总动脉主干假性动脉瘤覆膜支架隔绝术后无内漏、远端血流通畅,6例终末型假性动脉瘤患者栓塞后瘤腔消失,出血停止,未出现脏器缺血坏死,其中1例髂内动脉二级分支多发假性动脉瘤患者,栓塞后1周因骨盆复合伤并发重度感染死亡。结论根据假性动脉瘤的部位、类型和产生原因,选择不同的治疗方法,在尽量小的创伤下使各部位假性动脉瘤得到有效的治疗。 展开更多
关键词 假性动脉瘤 覆膜支架 腔内隔绝术 血管栓塞术 动脉吻合术
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胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后内漏的评估 被引量:17
10
作者 赵珺 景在平 +3 位作者 赵志青 包俊敏 冯翔 冯睿 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期641-643,共3页
32例StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤患者接受了腔内隔绝术 ,术中发现内漏 4例 ,即时腔内方式治愈 3例 ,自愈 1例 ;术后迟发型内漏 1例。内漏的发生与多种因素有关 ,术中DSA及术后螺旋CT是发现内漏的有效方法 ;发生内漏后主张尽快以腔内... 32例StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤患者接受了腔内隔绝术 ,术中发现内漏 4例 ,即时腔内方式治愈 3例 ,自愈 1例 ;术后迟发型内漏 1例。内漏的发生与多种因素有关 ,术中DSA及术后螺旋CT是发现内漏的有效方法 ;发生内漏后主张尽快以腔内方式治疗 ;小量内漏可自愈 ; 展开更多
关键词 腔内隔绝术 手术后 内漏 胸主动脉夹层动脉瘤
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腹主动脉瘤腔内隔绝术治疗标准的初步探讨 被引量:8
11
作者 景在平 赵珺 +3 位作者 赵志青 包俊敏 徐斌 周颖奇 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第11期831-833,共3页
目的: 探讨腹主动脉瘤腔内隔绝术(EVGE)的治疗标准。方法: 总结38 例EVGE的操作经验,根据并发症种类及其对瘤体的影响作为评判参数。结果: 操作成功率94.73% ,无术中死亡。中转开腹手术1 例,并发内漏4 例,... 目的: 探讨腹主动脉瘤腔内隔绝术(EVGE)的治疗标准。方法: 总结38 例EVGE的操作经验,根据并发症种类及其对瘤体的影响作为评判参数。结果: 操作成功率94.73% ,无术中死亡。中转开腹手术1 例,并发内漏4 例,移植物内血栓形成2 例。术后近期死亡3 例,其中MOF及肾衰各1 例,其他原因术后2 个月死亡1 例。EVGE治愈率86.84% ,总治愈率92.10% 。结论: EVGE即时操作成功、治愈及失败的判断标准应根据有无并发症及对疾病转归的具体影响来制订,瘤腔压力、Ⅱ期内漏等问题有待讨论。 展开更多
关键词 主动脉瘤 腔内隔绝术 标准 腹主动脉
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DSA下腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层的临床应用 被引量:12
12
作者 宋锦文 李彦豪 +4 位作者 陈勇 卢伟 曾庆乐 赵剑波 梅雀林 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期293-295,共3页
目的评价DSA下经皮带膜支架腔内隔绝术(EVGE)治疗Stanford B型主动脉夹层(AD)的价值及临床意义。方法在多排CT诊断的基础上,20例Stanford B型AD经DSA进一步明确并行EVGE治疗,总结其DSA表现及EVGE治疗疗效。结果20例Stanford B型中,单纯... 目的评价DSA下经皮带膜支架腔内隔绝术(EVGE)治疗Stanford B型主动脉夹层(AD)的价值及临床意义。方法在多排CT诊断的基础上,20例Stanford B型AD经DSA进一步明确并行EVGE治疗,总结其DSA表现及EVGE治疗疗效。结果20例Stanford B型中,单纯行EVGE治疗共植入支架22枚,支架释放成功率100%。造影复查15例无明显渗漏和假腔显影;5例少许渗漏,以适应性球囊逐段贴覆后渗漏消失。术后第6天死亡1例(右肾出血伴感染)。CT复查19例无明显支架移位或渗漏,回访3月生存质量良好。结论DSA可进一步明确AD解剖细节并行术中实时监测,为治疗方案的选择提供可靠依据。EVGE治疗Stanford B型AD具有创伤小、成功率高和并发症少等优点,是目前治疗该病的有效方法。 展开更多
关键词 血管造影术 数字减影 腔内隔绝术 StanfordB型 主动脉夹层
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胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中左锁骨下动脉的处置 被引量:12
13
作者 赵志青 景在平 +4 位作者 包俊敏 赵珺 冯翔 陆清声 王利丽 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期704-706,共3页
目的 :探讨腔内隔绝术治疗 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤时左锁骨下动脉开口的处理原则。方法 :对 116例接受腔内隔绝术治疗的 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者进行回顾性分析。 结果 :116例患者中 6 2例左锁骨下动脉开口受到干... 目的 :探讨腔内隔绝术治疗 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤时左锁骨下动脉开口的处理原则。方法 :对 116例接受腔内隔绝术治疗的 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者进行回顾性分析。 结果 :116例患者中 6 2例左锁骨下动脉开口受到干扰 ,其中 2例完全遮蔽 ,19例有临床症状 ,而术前行颈外动脉 -椎动脉旁路者 ,完全遮蔽左锁骨下动脉后无不适症状。结论 :完全遮蔽左锁骨下动脉可引起左侧椎动脉的急性严重缺血造成严重的并发症 ,术前应根据夹层破口与左锁骨下动脉开口的距离 ,选择性实施左锁骨外动脉 -左椎动脉旁路术。 展开更多
关键词 胸主动脉夹层动脉瘤 腔内隔绝术 左锁骨下动脉 治疗
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胸主动脉夹层动脉瘤血管内支架介入治疗 被引量:15
14
作者 罗建光 肖恩华 +3 位作者 周顺科 杨东益 舒畅 周新民 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第11期1046-1050,共5页
目的探讨腔内隔绝术(EVGE)治疗胸主动脉夹层动脉瘤(TAD)的技术和方法。资料与方法TAD 55例,支架为记忆合金自膨支架和超薄涤纶人工血管的复合体,直径根据螺旋CT血管造影(CTA)和主动脉数字减影血管造影(DSA)确定。在DSA引导下沿导丝经真... 目的探讨腔内隔绝术(EVGE)治疗胸主动脉夹层动脉瘤(TAD)的技术和方法。资料与方法TAD 55例,支架为记忆合金自膨支架和超薄涤纶人工血管的复合体,直径根据螺旋CT血管造影(CTA)和主动脉数字减影血管造影(DSA)确定。在DSA引导下沿导丝经真腔将该复合体封闭内膜破口和假腔。结果55例共置入63个支架,其中置入1个支架48例,2个支架6例,3个支架1例。内漏9例。术中死亡1例,54例术后康复良好。手术后CT随访。结论术前准确影像学评价,选择适当口径、长度的支架和术中准确定位夹层裂口和正确判断夹层真、假腔是EVGE治疗成功的关键。肠系膜上动脉、肾动脉受累并不是绝对禁忌症。EVGE创伤小,安全度高,是当前治疗TAD的新颖、高效、首选的介入治疗方法。 展开更多
关键词 动脉瘤 胸主动脉夹层 腔内隔绝术 支架 介入疗法
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Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的微创腔内治疗 被引量:6
15
作者 包俊敏 赵志青 +3 位作者 赵珺 冯翔 陆清声 景在平 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期638-640,共3页
为探讨腔内隔绝术治疗StanfordB型主动脉夹层动脉瘤适应证的选择及并发症的防治原则 ,回顾了1998年至 2 0 0 0年对 32例StanfordB型主动脉夹层动脉瘤实施的微创腔内隔绝术 (即经股动脉将支架 人造血管复合移植物导入主动脉封闭夹层裂口 ... 为探讨腔内隔绝术治疗StanfordB型主动脉夹层动脉瘤适应证的选择及并发症的防治原则 ,回顾了1998年至 2 0 0 0年对 32例StanfordB型主动脉夹层动脉瘤实施的微创腔内隔绝术 (即经股动脉将支架 人造血管复合移植物导入主动脉封闭夹层裂口 )。移植物均为直型 ,长度 95~ 130mm ,口径 2 8~ 40mm。手术操作成功率10 0 %。术后死亡 1例 ,其余无心、肺、肾及截瘫等严重并发症。说明腔内隔绝术治疗StanfordB型主动脉夹层动脉瘤安全、有效 。 展开更多
关键词 腔内隔绝术 支架术 主动脉夹层动脉瘤 StafordB型 适应证
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介入技术治疗腹部脏器出血的应用价值 被引量:10
16
作者 林宇宁 杨熙章 +6 位作者 陈自谦 杨利 宋宇 张盼 陈代文 李慧敏 黄艺生 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期638-640,共3页
目的探讨腹部脏器出血介入技术的应用价值。方法 2009年6月至2011年6月收治36例腹部脏器出血患者,行急诊介入栓塞或血管腔内隔绝术,其中肝脏假性动脉瘤10例,胃溃疡出血3例,小肠假性动脉瘤3例,肾脏假性动脉瘤12例,肾脏血管畸形5例,瘢痕... 目的探讨腹部脏器出血介入技术的应用价值。方法 2009年6月至2011年6月收治36例腹部脏器出血患者,行急诊介入栓塞或血管腔内隔绝术,其中肝脏假性动脉瘤10例,胃溃疡出血3例,小肠假性动脉瘤3例,肾脏假性动脉瘤12例,肾脏血管畸形5例,瘢痕妊娠出血3例。结果 36例均行相应脏器出血动脉及分支栓塞或血管腔内隔绝术,止血成功率100%,未发生脏器功能严重损害等并发症。结论腹部脏器出血介入治疗安全、有效,针对实质或空腔脏器应采用个性化的介入技术和栓塞材料。 展开更多
关键词 出血 腹部器官 介入 栓塞 血管腔内隔绝术
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胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中真假腔的判别 被引量:12
17
作者 冯翔 景在平 +4 位作者 包俊敏 赵志青 赵珺 陆清声 叶必远 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期839-842,共4页
目的 :探讨腔内隔绝术治疗 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤 (TAD)术中夹层真、假腔的判别方法。 方法 :对 116例 Stanford B型 TAD患者进行回顾性研究。所有患者术前均接受 CTA或 MRA检查 ,重建方法包括 :表面遮蔽重建、最大密度投照... 目的 :探讨腔内隔绝术治疗 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤 (TAD)术中夹层真、假腔的判别方法。 方法 :对 116例 Stanford B型 TAD患者进行回顾性研究。所有患者术前均接受 CTA或 MRA检查 ,重建方法包括 :表面遮蔽重建、最大密度投照、多平面重建。术中判断真假腔方法有 :左肱动脉穿刺插管造影法 ,夹层裂口切线位造影法 ,导管沿途冒烟法 ,导丝从近端漂下法等。 结果 :左前斜 4 5°造影时 ,81例夹层假腔位于降主动脉外侧 ,35例假腔位于降主动脉内侧或真假腔重叠 ,而在腹主动脉段 ,夹层真假腔的位置关系变化繁多。在端侧孔导管途中冒烟时发现 2例导管从远端假腔经过夹层裂口进入夹层真腔。2例采用肱股导丝技术。全组 116例除 1例因移植物释放困难放弃手术外 ,其余均顺利恢复夹层远端真腔血流。结论 :充分利用现有设备条件 ,认真做好术前、术中的每一步操作 。 展开更多
关键词 胸主动脉夹层动脉瘤 腔内隔绝术 真假腔 判别
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DSA在腹主动脉瘤腔内隔绝术中的应用价值 被引量:8
18
作者 景在平 赵珺 +4 位作者 王振堂 叶华 包俊敏 赵志青 徐斌 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第11期834-837,共4页
目的:探讨数字减影血管造影(DSA)在腔内隔绝术(EVGE)治疗腹主动脉瘤(AAA)中的应用价值。方法:DSA监控下将人造血管-支架复合体导入动脉瘤腔内,造影及透视下定位,使移植物固定于瘤体上下两端,将瘤腔与主动脉血... 目的:探讨数字减影血管造影(DSA)在腔内隔绝术(EVGE)治疗腹主动脉瘤(AAA)中的应用价值。方法:DSA监控下将人造血管-支架复合体导入动脉瘤腔内,造影及透视下定位,使移植物固定于瘤体上下两端,将瘤腔与主动脉血流隔绝。结果:38 例中,即时操作成功率为94.74% ,并发内漏4 例,中转手术1例,移植物内血栓形成2 例,死亡3 例。结论:DSA可实时、全程监控腔内隔绝术操作,在术中发挥测量、定位、即时评估、发现并发症并监控纠正的作用。DSA视野开阔,使用方便,是实施EVGE的重要监控手段。 展开更多
关键词 主动脉瘤 腔内隔绝术 腹主动脉 DSA
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腔内隔绝术在胸主动脉夹层及动脉瘤中的应用 被引量:13
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作者 王晓天 胡何节 +2 位作者 邓福生 方征东 孙小杰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第9期1127-1129,共3页
对121例Stanford B型主动脉夹层、6例胸主动脉瘤患者行腔内隔绝术,其中有121例单纯行腔内隔绝术,其中24例术中覆膜支架覆盖了左锁骨下动脉,2例胸主动脉瘤及1例主动脉夹层先行右颈总动脉-左颈总动脉-左锁骨下动脉人造血管转流,左颈总动... 对121例Stanford B型主动脉夹层、6例胸主动脉瘤患者行腔内隔绝术,其中有121例单纯行腔内隔绝术,其中24例术中覆膜支架覆盖了左锁骨下动脉,2例胸主动脉瘤及1例主动脉夹层先行右颈总动脉-左颈总动脉-左锁骨下动脉人造血管转流,左颈总动脉、左锁骨下动脉近端结扎术,术后1周再行腔内隔绝术。3例失败。结果显示本组住院期间无死亡,随访中发现有2例主动脉夹层因血压控制不理想于术后1、3个月分别出现肠系膜上动脉缺血导致肠坏死和A型夹层而死亡,1例主动脉夹层患者于术后1年因腹主动脉的夹层逆撕导致截瘫。1例胸主动脉瘤破入食管的患者于术后1个月死于瘤腔的感染。 展开更多
关键词 主动脉夹层 胸主动脉瘤 腔内隔绝术 内漏
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腔内隔绝术治疗主动脉夹层(Stanford B型)254例临床分析 被引量:11
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作者 刘训强 陈宦君 +3 位作者 刘斌 田民 毛志坚 张金辉 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第8期53-56,共4页
目的探讨腔内隔绝术治疗主动脉夹层(Stanford B型)的临床经验.方法回顾性分析2005年6月至2014年11月昆明医科大学附属延安医院血管介入科实施腔内隔绝术治疗主动脉夹层(Stanford B型)254例的治疗效果.结果 254例患者中253例成功植... 目的探讨腔内隔绝术治疗主动脉夹层(Stanford B型)的临床经验.方法回顾性分析2005年6月至2014年11月昆明医科大学附属延安医院血管介入科实施腔内隔绝术治疗主动脉夹层(Stanford B型)254例的治疗效果.结果 254例患者中253例成功植入覆膜支架,成功率99.6%,1例因降主动脉迂曲未成功置入覆膜支架,术中置入1个覆膜支架229例,置入2个覆膜支架24例,覆膜支架远端先置入限制性裸支架38例,术中左锁骨下动脉置入烟囱支架32例,术后左锁骨下动脉置入烟囱支架6例,手术时间30-108 min,平均48min,术中出血10-50 m L,平均20 m L,253例手术均顺利完成并安全返回病房,术后4 d死亡1例,其余均好转出院,术后随访232例2-48个月,23例死亡(其中包括置入支架不成功1例),其余均健在.结论腔内隔绝术治疗主动脉夹层(Stanford B型)具有疗效确切、微创、操作简便、安全、减轻患者的痛苦、缩短手术时间、降低死亡率、并发症少、术后恢复快等优势,近期、中期疗效较好,远期疗效仍有待观察,尤其适用于急性主动脉夹层(Stanford B型)患者. 展开更多
关键词 腔内隔绝术 主动脉夹层(Stanford B型) 分析
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