埃克替尼联合恩度对EGFR突变阳性肺腺癌患者疗效及预后的影响

目的观察埃克替尼联合恩度对表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性肺腺癌患者的临床效果及预后的影响。方法回顾性选取124例晚期EGFR突变阳性肺腺癌患者为研究对象,根据治疗方案分为埃克替尼组(单用埃克替尼)及恩度联合组(埃克替尼联合恩度)。比较两组患者治疗前和治疗4周期时肿瘤标记物和免疫功能指标水平;比较两组近期疗效;观察两组治疗期间不良反应发生情况;采用Kaplan-Meier法比较两组患者远期疗效无进展生存时间(PFS)及总生存时间(OS)生存曲线。结果治疗4周期时,两组患者肿瘤指标及CD8^(+)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且恩度联合组低于埃克替尼组(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高(P<0.05),且恩度联合组高于埃克替尼组(P<0.05)。恩度联合组OS长于埃克替尼组(P<0.05)。两组患者近期疗效、PFS、不良反应比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论埃克替尼联合恩度的二线治疗方案有助于提高EGFR突变阳性肺腺癌患者的总生存期,且安全性良好。

恩度联合信迪利单抗注射液治疗晚期结直肠癌的效果及其对血清CA199、CEA、CYFRA21-1水平的影响

目的探讨恩度联合信迪利单抗注射液治疗晚期结直肠癌的效果及其对血清糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平的影响。方法选取2019年7月至2022年7月安徽淮南朝阳医院肿瘤放疗科收治的102例晚期结直肠癌患者,按照治疗方法将患者分为对照组(n=51,接受恩度治疗)和观察组(n=51,接受恩度联合信迪利单抗注射液治疗)。比较两组的临床疗效、不良反应发生情况、血清CA199、CEA、CYFRA21-1水平。结果与对照组相比,观察组的疾病控制率明显提高,差异有统计学意义(χ^(2)=12.421,P<0.05)。观察组的不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血清CA199、CEA、CYFRA21-1水平低于对照组,差异有统计学意义(t=0.649,5.421,0.413,8.464,0.739,2.817,P<0.05)。治疗后,观察组的PS评分和身体质量指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=0.374,6.836,1.056,2.336,P<0.05)。结论恩度联合信迪利单抗注射液治疗晚期结直肠癌的临床效果显著,减少不良反应的发生,降低肿瘤标志物水平,提高患者生活质量。

恩度注射液联合NP方案治疗晚期NSCLC临床研究

目的:评价恩度(endostar YH-16)联合长春瑞滨和顺铂(NP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法:选择非小细胞肺癌患者486例,分为恩度注射液联合化疗组322例及单纯化疗组164例。研究的目标是有效率(RR)、临床受益率(CBR)、肿瘤进展时间(TTP)、生活质量(QOL)及安全性。结果:试验组和对照组的总RR分别为35.4%和19.5%(P=0.0003),总CBR分别为73.3%和64.0%(P=0.035),总的中位TTP分别为6.3个月和3.6个月(P=0.0000)。试验组的临床症状缓解率较对照组略高,有统计学差异(P=0.015)。试验组与对照组不良反应的发生率差异均无统计学意义。结论:YH-16与NP方案联合,能明显提高晚期NSCLC的RR及中位TTP,且安全性较好,具有较好的临床前景。

基于集成赋权的微信营销效果模糊综合评价

为了客观地评价微信营销效果,进而为企业总结营销状况、调整营销策略提供依据,提出了运用熵值集成赋权确定指标权重的微信营销效果模糊多级综合评价模型。首先以层次分析模型为基础对微信营销效果的影响因子进行总结并分层,再运用双基点熵权法改进多级指标权重的处理过程,从而得到客观的赋权值,并与Delphi法结合集成赋权确定最终权重,进而运用改进的模糊多级评价模型对微信营销效果进行综合评价,最后对5家微店的微信营销效果做了实证分析。实证应用结果表明基于熵值理论的集成赋权法,不仅克服了现阶段评价方法存在指标赋权过程受人为因素影响较大的缺点,也体现了专业意见的重要性。改进的模糊综合评价模型结合专家意见和实际数据挖掘,评价结果更符合实际情况。

恩度联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价恩度联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选择中晚期非小细胞肺癌住院患者55例,随机分为对照组及观察组。两组均给予常规TP方案化疗,观察组另给予恩度治疗,两周期后评价疗效及毒副反应。结果观察组总有效率为57.1%,对照组总有效率为29.6%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组间毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度联合TP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌是一种安全有效的方案,值得在临床上推广应用。

农民健康权:定位、检讨与重构

农民健康权概念是二元社会结构下改善农村卫生工作的法治路径,符合健康权作为国际基本人权的发展趋势。在对农民健康权进行界定和探讨农民健康权性质演化、权利位阶及其价值意蕴的基础上进行检讨,认为农民健康权处于权利贫困状态,并提出了构建农民健康权利体系的路径包括"赋权"和"保障"两个层面。

恩度联合顺铂胸腔内注射治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效分析

目的总结探讨恩度联合顺铂胸腔内注射治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法选择2014年1月~2015年12月期间在嘉兴市第二医院接受治疗的80例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,其中对照组给予恩度（40 mg/次,1次/周）胸腔内注射治疗,观察组给予恩度（40 mg/次,1次/周）联合顺铂（40 mg/次,1次/周）胸腔内注射治疗,治疗4周后观察2组的临床疗效和不良反应情况。结果观察组临床疗效有效率72.50%,明显高于对照组的50.00%,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率15.00%高于对照组5.00%,但组间差异无统计学意义;观察组生活质量改善率75.00%明显高于对照组52.50%,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论恩度联合顺铂胸腔内注射治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床疗效明显优于单独恩度治疗,能显著改善临床症状和生活质量,值得临床上推广使用。

恩度联合化疗一线治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效及血清肿瘤标志物的变化

目的探讨恩度联合化疗一线治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效及治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖链抗原125(CA125)]的变化。方法收集2015年6月至2016年6月于潍坊医学院附属医院、潍坊市人民医院就诊的Ⅳ期非小细胞肺癌患者60例,按照患者及家属的意愿分为观察组和对照组,各30例。观察组采用恩度联合化疗治疗,对照组单用化疗治疗,对比分析两组治疗效果及疾病无进展生存期(PFS),分别于治疗前及治疗4周期后检测患者血清中肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1、CA125)的变化。结果观察组总有效率为56.7%(17/30),对照组的总有效率为30.0%(9/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的PFS为(5.48±2.50)个月,对照组为(3.27±1.50)个月,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者血清肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周期后,两组患者血清肿瘤标志物较治疗前均降低,但观察组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩度联合化疗一线治疗Ⅳ期非小细胞肺癌临床疗效显著,能够明显延长患者的PFS,降低血清肿瘤标志物的水平,值得临床推广。

循环内皮细胞在恩度联合NP方案治疗非小细胞肺癌中的变化及意义

目的:探讨肺癌患者恩度联合NP方案化疗前后外周血循环内皮细胞(CECs)以及活性循环内皮细胞(a CECs)的变化及其临床意义。方法:用流式细胞仪对2013年5月-2015年10月本院20例健康人(对照组)及68例肺癌患者(治疗组)治疗前后外周血CECs及a CECs进行检测。结果:对照组外周血CECs及aCECs的数量均低于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.001)。恩度联合NP治疗后CECs及aCECs数目出现分层变化,其中临床获益(CR+PR)患者CECs及aCECs数目与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.001);临床进展(PD)患者CECs及aCECs数目与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);临床稳定(SD)患者CECs及aCECs数目变化分层、CECs数目变化与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),aCECs数目与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恩度通过对肿瘤血管生成的负性调节,提高了抗肿瘤效果并抑制肿瘤生长速度,CECs及aCECs的联合检测可能是恩度联合NP方案治疗肺癌的较好疗效预测指标。

恩度治疗晚期食管鳞癌的临床观察

目的观察恩度联合多西他赛和奈达铂治疗晚期食管鳞癌的近期疗效、生存期和不良反应。方法将40例晚期食管鳞癌患者随机分为两组。对照组(多西他赛和奈达铂方案组)20例,给予多西他赛75 mg·m^(-2),静脉滴注,每周期化疗第1天应用;奈达铂80 mg·m^(-2),静脉滴注,每周期化疗第1天应用,每3周为1个周期。观察组20例,在对照组基础上加用恩度(血管内皮抑制素),每次15 mg,每周期化疗第1~14天应用,每3周为1个周期。两组均治疗6个周期。化疗2个周期后评价两组的客观疗效、生存期,观察不良反应。结果40例均可评价疗效。观察组有效率为50.00%,中位生存期为7.55个月;对照组有效率为35.00%,中位生存期为5.12个月。两组近期疗效、中位生存期比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度联合多西他赛和奈达铂治疗晚期食管鳞癌疗效好,副作用小。

怎样引入冲激函数

在传统数学分析的基础上重新定义了冲激函数，并对它进行了公理化论证，推导过程可适用于一般δ函数。

恩度腔内灌注联合热疗治疗老年恶性浆膜腔积液的效果探究

目的:探讨用恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)腔内灌注联合热疗对老年恶性浆膜腔积液患者进行治疗的效果。方法:选择2018年4月至2021年4月期间德阳市第二人民医院收治的71例老年恶性浆膜腔积液患者作为观察对象。随机将其分为A组(n=35)和B组(n=36)。用恩度腔内灌注联合热疗对A组患者进行治疗,单用恩度腔内灌注对B组患者进行治疗。比较两组患者的客观缓解率(ORR)、疾病进展时间(TTP)、生存质量(QOL)的改善情况及不良反应的发生率。结果:治疗后,A组患者的ORR高于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对两组患者的TTP进行log-rank生存分析,结果显示A组患者的中位TTP为92 d,B组患者的中位TTP为73 d,组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A组患者QOL的改善率为60.0%,B组患者QOL的改善率为36.1%,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间发生的不良反应以恶心、乏力、骨髓抑制为主,部分患者出现发热、代谢毒性及疼痛反应,所有不良反应均为Ⅰ-Ⅱ级,经对症处理后均可耐受,不影响治疗。治疗期间,两组患者不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用恩度腔内灌注联合热疗对老年恶性浆膜腔积液患者进行治疗的效果显著,能有效缓解其病情,提高其近期疗效,改善其QOL,且治疗的安全性较高。

轮机阀件附件自动赋值及自动统计程序

介绍了利用AUTOCAD VBA编程及EXCEL实现了轮机管系原理图中阀件附件的自动赋值及明细表的自动生成。

一种可持续发展能力评价新方法——基于集成赋权的递级综合

本文针对实施一体化管理体系的组织的可持续发展能力综合评价特点,建立了可持续发展综合评价体系,给出具体的评价方法、步骤。这种方法是基于集成赋权的递级综合模糊评价,它将多个评价属性分定性和定量两类,对各指标进行量化、一致性和无量纲化处理后,进行基于“功能性”和“差异性”的两次赋权,再分层次评价,最后将评价结果进行逐层合成而得到最终的综合评价值。并通过实例证实了该方法的实用性和科学性。

扶正解毒方联合恩度对晚期非小细胞肺癌患者肺功能、T细胞亚群和生存质量的影响

目的:探讨扶正解毒方联合恩度对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能、T细胞亚群和生存质量的影响。方法:选取我院于2016年3月到2018年10月期间收治的晚期NSCLC患者116例,根据随机数字法将患者分为对照组(n=58,恩度联合化疗)和研究组(n=58,对照组基础上联合扶正解毒方治疗),均以21 d为一个治疗周期,共治疗4个周期。比较两组患者疗效、不良反应发生率。比较两组治疗前、治疗4个周期后的肺功能、T细胞亚群和生存质量。结果:治疗4个周期后,研究组的临床总有效率为58.62%(34/58),高于对照组的39.66%(23/58)(P<0.05)。治疗4个周期后,两组患者CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均下降,但研究组高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平均升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗4个周期后躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能以及情绪功能评分以及第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速值(PEF)均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正解毒方联合恩度治疗晚期NSCLC患者,疗效较好,可减轻免疫抑制,提高生存质量及肺功能,且不增加不良反应发生率。