CT增强扫描高速注射碘对比剂的观察与急救护理

CT血管成像（CT Angiography，CTA）、CT灌注和CT泌尿系成像（CT Urography CTU）与普通增强扫描相比，这些图像重建技术提供了很多诊断信息，深受临床医生的喜爱。但为保证图像质量，经静脉快速大剂量注碘对比剂是首要的关键环节。

3例静脉穿刺困难病人CT增强扫描时碘对比剂重度皮下外渗的护理

目的:总结3例静脉穿刺困难病人CT增强扫描时碘对比剂重度皮下外渗的护理经验。方法:3例静脉穿刺困难病人行增强CT扫描时静脉高压注射碘对比剂,扫描时检查部位图像未见对比剂显影,发生碘对比剂外渗,外渗量大于50 mL,采用患肢抬高、50%硫酸镁溶液联合0.05%地塞米松溶液24 h内保湿冷敷,24 h后予以40℃保湿热敷。结果:3例病人均完全康复,未发生皮肤损伤、坏死,无肢体功能障碍、骨筋膜炎等并发症。结论:CT增强扫描前应加强对病人血管的评估,选择适宜的血管通路,静脉注射碘对比剂前再次确认留置针是否在血管内,选择适宜的注射速率与剂量,一旦发生外渗,采用有效的应急应对措施。

CT增强扫描药物应用分析

目的观察CT增强扫描中静脉注射造影剂导致药物渗出的因素，分析其应对措施。方法抽取2016年1月~2017年6月间在建德市第一人民医院行CT增强扫描中出现药物渗出的61例患者为研究对象，通过对本组患者静脉注射造影剂后药物渗出因素予以观察并记录，以此分析应对措施。结果本组患者药物外渗因素主要为：≥12岁者发生率为63.93%（39/61）；注射流速3.0~4.0mL/s发生率为70.49%（42/61）；注射血管中前臂小静脉80.33%（49/61）；渗透压≥300mOsm/kgH2O发生率为83.61%（51/61）。结论CT增强扫描中导致静脉注射造影剂药物渗出的因素呈多样化，需根据患者药物渗出特异性选择针对性措施干预，可有效改善患者肿胀、血瘀、疼痛等临床指征，具有重要实用价值。

手推法在肝脏CT增强扫描中的应用及护理

目的:探讨手推法对肝脏CT增强效果的影响。方法:临床怀疑有肝脏疾患而在我院行手推法肝脏增强扫描536例,观察腹主动脉、下腔静脉、正常肝实质在动脉期、门脉期、实质期的信号强度。结果:手推法一次造影成功520例。结论:手推法在肝脏CT增强中能取得良好效果,而且简单、准确、安全、可靠,更适于基层医院广泛应用。规范操作,提高护理质量是检查成功的关键。