直肠滴入中药对CoxA16、EV71肠道病毒感染手足口病的疗效

目的观察直肠滴入中药对CoxA16、EV71肠道病毒感染手足口病的疗效。方法选取2019年8月—2022年8月贵州水矿控股集团有限公司总医院CoxA16、EV71肠道病毒感染手足口病患儿85例,按照随机数表法分为观察组(42例)和对照组(43例),其中对照组患儿给予利巴韦林治疗,观察组患儿给予直肠滴入中药治疗。对比两组患儿治疗前后口腔疱疹、发热、皮疹等症状的评分,治疗前后患儿炎症因子、免疫指标水平及两组患儿治疗后不良反应发生率。结果治疗前,两组患儿的口腔疱疹、发热、皮疹评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患儿的口腔疱疹、发热、皮疹评分均降低,并且治疗后观察组患儿的以上症状评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α均降低,并且治疗后观察组患儿的以上降低幅度大于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,CD8^(+)水平降低,并且治疗后观察组患儿的变化幅度大于对照组(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率为4.76%,对照组患儿不良反应发生率为18.60%,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论给予CoxA16、EV71肠道病毒感染手足口病患儿直肠滴入中药治疗,能减轻患儿临床症状及炎性反应,改善免疫功能,且不良反应少,值得借鉴。

2012年度211例手足口病住院患儿病原学检测及分析

目的：掌握2012年度北京大学北京地坛医院教学医院手足口病住院患儿的病原体分布情况与变化趋势，为手足口病的防治提供科学依据。方法本研究收集北京大学北京地坛医院教学医院儿科2012年度211例手足口病住院患儿的咽拭子标本，提取病毒RNA，采用实时荧光聚合酶链反应（RT-PCR）法，进行肠道病毒（EV）通用型、肠道病毒71（EV71）型和柯萨奇A16（CoxA16）型肠道病毒核酸检测。EV（＋）标本判为EV阳性，EV（＋）EV71（＋）标本判为EV71阳性，EV （＋）CoxA16（＋）标本判为CoxA16阳性，EV（＋）且EV71（-）CoxA16（-）标本判为非EV71非CoxA16型肠道病毒阳性。结果2012年度211例本院手足口病住院患儿中EV阳性标本共118例，占55.92%。病毒分型结果显示，非EV71非CoxA16型肠道病毒阳性标本共46例，占22.81%；EV71阳性标本共45例，占21.32%；CoxA16阳性标本共27例，占12.80%。病原学分布分析结果显示，5～7月份为发病高峰期；不同年龄、性别组患儿之间病原体构成无显著差异；患儿入院前3d肠道病毒检出率较3 d后高；不同型别肠道病毒感染患儿之间平均住院天数差异无统计学意义。结论2012年度本院手足口病住院患儿不同型别EV感染率由高到低依次为：非EV71非CoxA16型肠道病毒、EV71、CoxA16，非EV71非CoxA16型肠道病毒感染率较往年具有升高趋势，尚待进一步研究。

Achievements, challenges and prospects for the development of broadly protective multivalent vaccines and therapeutic antibodies against hand, foot and mouth disease

Hand, foot and mouth disease(HFMD) is a significant health concern in the Asia–Pacific regions for infants and young children in recent years. However, no vaccines or therapeutics are available at present. The causative agents for HFMD include human enterovirus 71(EV71), coxsackievirus A16(CVA16) and some other viruses. Recently, tremendous progress has been made in the development of monovalent and bivalent vaccines against HFMD. A few neutralizing monoclonal antibodies against EV71 or CVA16 have been identified and characterized. Here, we reviewed some achievements for the development of broadly protective vaccines and neutralizing antibodies against HFMD, and discussed challenges and prospects toward broadly protective multivalent vaccines and therapeutic antibodies against HFMD.