青少年癫痫患者心理体验和感受的质性Meta整合

目的系统评价青少年癫痫患者的心理体验和感受。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、CMB、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of science和CINAHL数据库中关于青少年癫痫患者心理体验和感受的质性研究,检索时限为建库至2023年3月31日。文献质量评价采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准,采用汇集性整合方法对纳入的文献进行归纳和整合。结果共纳入12篇文献,提炼出52个结果,将相似结果归纳成7个新类别,最终形成3个整合结果:癫痫是一种复杂的疾病,负性体验突出;积极应对,努力和癫痫共存;期待理解,渴求支持。结论青少年癫痫患者有其独有的心理体验和需求,医护人员应及时解答其疑虑和困惑的同时,努力挖掘患者的积极体验,做好正面的引导,帮助青少年患者实现自我价值。

胃癌术后肠内营养喂养中断患者心理感受的质性研究

目的:了解胃癌术后肠内营养喂养中断患者的心理感受,为临床护士更好地开展肠内营养提供依据和指导。方法:采用现象学质性研究方法,对11例患者进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi 7步分析法对收集的资料进行分析、归纳和总结。结果:经过汇总得出胃癌术后肠内营养喂养中断患者心理负担过重与舒适感双重体验、知识需求迫切、关怀需求强烈3个主题。结论:医护人员需关注肠内营养喂养中断后患者的心理感受,完善宣教系统,提供专业知识的指导,实施人性化的关怀,帮助患者重拾战胜疾病的信心。

新入职精神科护士遭受患者言语暴力心理体验质性研究

目的了解新入职精神科护士遭受患者言语暴力攻击后的心理体验,分析言语暴力对其造成的影响,探索并优化相应干预措施。方法采用方便抽样法,对13名新入职精神科护士进行面对面、个体化深入访谈,及时总结整理相关资料。量性数据以分类变量统计频率,质性数据采用Colaizzi分析法整理资料形成主题。结果新入职精神科护士工作半年时达到遭受言语暴力的高峰,其心理感受和体验包含委屈、害怕无助、无所谓、愤怒以及无所谓等。结论新入职精神科护士易遭受患者言语暴力,并产生委屈、害怕、无所谓、愤怒等情绪,采取了合理化、正面应对的态度和相应措施。提示应关注其心理感受和态度,及时提供事后干预,完善相关指引和培训。

达芬奇机器人辅助腹腔镜下胃肠外科手术患者心理体验的质性研究

目的:探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下胃肠外科手术患者的真实心理体验,为择期胃肠道手术患者围手术期的心理支持提供理论依据。方法:采用目的抽样法,对14例行达芬奇机器人辅助腹腔镜下胃肠外科手术的患者进行半结构式访谈,并采用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果:达芬奇机器人辅助腹腔镜下胃肠外科手术患者的心理体验可归纳为4个主题:期待与焦虑并存;疾病自我管理动力增强;支持系统薄弱;机器人手术疗效满意。结论:达芬奇机器人辅助腹腔镜下胃肠外科手术患者存在多方面的心理困扰,医护人员应关注患者围手术期各阶段的心理变化,主动为患者提供针对性指导,及时缓解不良情绪,以期达到满意的治疗效果。

ICU后综合征患者症状体验和心理感受的质性研究

目的探讨ICU后综合征患者症状体验及心理感受,为制定该人群症状自我报告评估工具和相关康复策略提供依据。方法采用目的抽样法,选取2021年8月-2022年3月贵州省某三级甲等医院综合ICU转出患者13例进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行分析。结果ICU后综合征患者症状体验和心理感受可归纳为7个方面主题:患者生理和心理症状复杂多样(疲劳、感觉减退、睡眠质量食欲下降和疼痛等生理症状,痛苦、自卑、愧疚感和担忧等负性情绪,恐惧、不安、回避等创伤后应激障碍反应);患者性情改变和认知障碍;患者日常生活受限;重返社会有一定困难;总体社会支持增加;社会价值感降低;患者康复积极性及策略存在个体差异。结论ICU后综合征患者面临生理、心理、社会等多重困扰,医务人员应及时完成症状评估,并实施多学科针对性干预措施,以促进患者身心健康,改善其生活质量。

血液透析合并退缩人综合征患者心理感受的质性研究

目的探讨和了解血液透析合并退缩人综合征(shrinking man syndrome,SMS)患者的真实心理感受,以引导护士为患者提供更为有效的护理干预措施。方法采用现象学研究方法探讨5名血液透析合并退缩人综合征患者的心理感受,以半结构式的深入访谈法取得访谈资料,对访谈资料进行缩减、分类、理解、诠释和分析,提炼主题,同时采用治疗性持续沟通技巧,加强与患者及家属的交流。结果血液透析合并退缩人综合征患者的心理感受主要有:患者对家属的愧疚心理,出现社交退缩现象,形象改变导致自卑易怒心理,渴望家人陪伴及精神支持,对治疗效果信心不足。结论护士应了解血液透析合并退缩人综合征患者的心理状态,加强有针对性的心理支持和心理护理,以提高患者的生活质量。

眼球摘除手术患者真实心理感受的质性研究

眼球摘除是严重的眼球破裂伤、眼内恶性肿瘤、绝对期青光眼、角膜穿孔、角巩膜葡萄肿、眼内炎等治疗无明显效果及已失明患者，用其他方法不能缓解病痛而进行的手术；或指眼球的功能已全部丧失或即将丧失，为解除眼部剧痛或威胁健眼及生命所采取的手术。它是一种破坏性、毁容性手术，可致面部畸形，对患者造成生理残疾，使患者精神痛苦以致心理上不平衡。但是，对于眼球摘除患者心理的研究，目前国内多侧重于一般性心理探讨、围手术期护理、健康教育等宏观方面或定量方面的研究，

艾滋病患者遭遇医护人员艾滋歧视后心理感受及行为反应的质性研究

目的了解艾滋病患者遭遇医护人员艾滋歧视后的真实心理感受及行为反应,分析其对患者造成的不良影响,以制定相应的方案,降低其对艾滋病患者的艾滋歧视。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对9名遭受过医护人员艾滋歧视的艾滋病患者进行面对面、半结构式、个体化深入访谈,并用现象学分析法对获得的资料进行分析和整理,提炼出主题。结果艾滋病患者遭遇医护人员艾滋歧视后心理状态主要表现为:自尊降低,自我指责,恐惧、绝望及自杀念头,愤怒、仇恨及报复心理等;行为状态主要表现为:隐瞒病情及拒绝就医,产生自杀行为,产生报复行为等。结论医护人员艾滋病歧视可对艾滋患者的心理及行为状态产生严重的负面影响,因此,降低医护人员对艾滋病患者的艾滋歧视,关注艾滋病患者的心理状态。

精神分裂症患者实施社会认知交互训练心理感受的质性研究

目的了解精神分裂症患者在社会认知交互训练中的真实心理感受。方法运用质性研究中现象学的研究方法,对15例参加社会认知交互训练的住院精神分裂症患者进行非结构式访谈,收集资料并对资料做深入分析。结果通过分析、整理、归纳,提炼出患者对社会认知交互训练心理体验的5个主题:加深了对社会认知的理解及其与疾病关系的认识,提高了对自我及他人情绪知觉的准确性,对他人想法和意图的猜测与归因更加理性,对社会交往问题的处理更加合理,训练内容易理解和易掌握。结论社会认知交互训练可以有效改善精神分裂症患者的社会认知和社会功能,是一个有效的、可行性高的干预措施,应重视社会认知交互训练在临床中的应用和研究。

长期涉核人员心理感受的质性研究

目的深入了解长期涉核人员的心理感受,为军队各级医疗卫生机构对涉核人员开展心理干预提供依据。方法采用质性研究中的现象学方法对15名长期涉核人员进行半结构式访谈,并用现象分析的方法对资料进行整理分析。结果通过聆听录音、阅读笔录、分析、对照、确认提炼出四大主题,即：工作体现了个人价值;工作中承受着不同程度的压力;个人缺乏有效排解压力的途径;渴望专业帮助以缓解身心压力。结论军队和地方相关部门应给予长期涉核人员积极、有力的生理、心理和社会支持。

接受计算机导航技术颌面部手术治疗患者的心理研究

目的研究患者在接受计算机导航辅助治疗前后的心理状态及护理需要,为护理质量的提高提供参考。方法本研究采用质性研究的方法,选择2015年10月—2016年7月就诊的30例需应用计算机导航技术行手术治疗的患者为研究对象,采用Colaizzi内容分析法,揭示接受手术导航辅助治疗的患者的真实体验。结果根据访谈内容总结出以下5个主题:1)术前对疾病预后和接受手术存在焦虑;2)对计算机辅助导航的使用充满信心,但相关知识储备不足;3)对医院的服务和医生的技术满意;4)对护士提供的护理感到满意;5)对手术结果及术后恢情况表示满意。结论在充分了解手术导航的相关信息后,患者普遍表示出对手术导航这一新技术的信心,提示充分的术前沟通对此类患者心理关怀的重要性。在精细护理的基础上,做好术前术后的沟通,关注患者个性化心理体验,能达到更佳的治疗效果。

全机器人心脏手术患者心理体验的质性研究

目的探讨全机器人心脏手术患者的心理体验。方法采用质性研究方法,通过目的抽样及半结构式深度访谈法收集资料,采用Colaizzi内容分析法,阐述全机器人心脏手术患者的真实心理体验。结果全机器人心脏手术患者的体验呈现5个主题:(1)对疾病和手术有一定的焦虑;(2)对全机器人心脏手术充满希望,但知识缺乏;(3)对医院的服务和技术满意;(4)对躯体的不适感能够应对;(5)体验到他人支持的幸福感。结论应重视全机器人心脏手术患者的内心体验,及时介绍全机器人心脏手术的方法,提高患者认知水平、减轻其心理负担,并指导和协助患者采取正确的康复方式。

1例艾滋病患者的心理压力感受

目的深入了解和探讨AIDS患者在承受疾病困扰时心理压力的真实感受及因应行为。方法用质性研究中现泉学研究法，以自拟的半结构式访谈指引，配合现场录音方式，对某专科医院的1例艾滋病患者进行面对面访谈和观察，访谈结束后进行资料整理。并采用内容分析法，找出有意义的研究主题。结果发现个案在压力感受时的三大主题：一是对染病的真切感受；二是对疾病和生死的态度；三是对社会支持层面的感受和期盼。结论艾滋病患者的心理复杂、多变，要求护理人员通过深入和敏感的触觉，投身到患者的角度设身处地。回到事物本身，接纳和理解不同的现象，协助他们回顾生命，从中寻找属于自己的意义与价值，转移其负性情绪的困扰，使艾滋病患者的治疗护理更为有效。

髋关节置换术后患者康复期心理体验的质性研究

目的:了解髋关节置换术后患者康复期的心理感受。方法:采用质性研究中的现象学研究法,对7例髋关节置换术后的患者进行半结构式访谈,对访谈资料进行分析。结果:对结果进行编码分析后得出5个关于患者心理感受的主要概念为由疾病引起的恐慌,对家庭成员的影响,社会工作生活改变,自我调整,对康复护理的期望。结论:对髋关节置换术后患者的康复护理应该从生理、心理、社会等方面全面地对患者进行康复护理,促进患者全面康复。

配偶等待产妇自然分娩期间心理感受的质性研究

目的探讨配偶在等待产妇自然分娩期间的心理体验和需求。方法采用质性研究,通过面对面、半结构式访谈,收集8例自然分娩产妇的配偶的资料,采用现象学研究法,分析产妇自然分娩期间配偶的需求。结果共总结出5个主题:急需了解产妇和胎儿的情况;分娩期间用药情况;配偶期望陪伴产程;配偶期待获取自然分娩后产妇康复和哺育知识;配偶等待产妇自然分娩期间最希望获得有效的信息的方式。结论医护人员需关注配偶在等待产妇分娩时的心理感受,对其提供专业的知识指导,提高其对产妇自然分娩的信心。

妇科术后尿瘘患者症状体验及心理感受的质性研究

目的探讨妇科术后尿瘘患者治疗及观察期的症状体验和心理感受,为护理人员给患者提供全方位护理措施,提高患者生活质量提供依据。方法采用现象学研究法,对12例妇科术后尿瘘患者进行半结构式访谈。结果归纳出4个主题,生理层面:排尿方式改变、活动受限、睡眠障碍、感染风险增加;心理层面:自我否定、病耻感;家庭层面:增加照护人员负担、性生活欲望降低;社会层面:社会融入感降低、个人成就感降低。结论妇科术后尿瘘患者术后面临生活、心理、经济等多重压力,医护人员应及时发现患者面临的问题,从有效沟通、人文关怀、健康教育、术后随访等多方面减少患者的不良疾病体验,提升患者生活质量。

肾移植患者术后心理社会需求模型的建立

目的建立肾移植患者术后心理社会需求模型,了解肾移植患者术后心理需求被满足的情况,以及这些需求的影响因素。方法采用质性研究的方法,选取重庆市某医院10例肾移植患者作为研究对象。术后进行非结构式访谈;运用Colaizzi的现象学资料7步分析法分析资料,最后建立患者的心理社会需求模型。结果患者需求模型的核心是安全感,包括4个主题,即适应、知情、控制和信任;安全感受到亲友、医务人员和信念的影响。结论肾移植患者术后的核心心理需求是安全感。安全感的提高需要借助亲友、医务人员和患者自身信念的力量,着重增强患者的适应能力、控制感和对医务人员的信任度,同时还应满足患者的知情需求。

肿瘤术后返岗护士工作现状的身心体验及心理期望

目的深入了解肿瘤术后返岗护士对返岗后工作的心理期望及工作现状的身心体验。方法2020年11月—2021年3月对某三甲医院肿瘤手术后病愈返岗的10位护士采用面对面、半结构性、深度访谈法进行访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料的提取与分析。结果共提取5个主题:希望尽快返岗;工作状态变化;自我价值感降低;对调换科室的期望;改进科室管理模式的需求。结论肿瘤术后返岗护士常存在自我价值感降低,对自身工作状态不满意,部分护士甚至有期望更换工作岗位,产生工作退缩行为的现象。护理管理者应实行人性化管理,合理调配工作岗位,提升护士价值感和幸福感。

腹壁肿瘤扩大切除术后患者康复期症状体验和心理感受的质性研究

目的探讨腹壁肿瘤扩大切除术后患者康复期症状体验和心理感受,使医护人员能全面掌控患者术后症状并进行管理,从而为促进患者术后康复提供依据。方法采用现象学研究法,对腹壁肿瘤扩大切除术后11例康复期患者进行半结构式访谈,利用Nvivo12 Plus软件整理访谈资料,并运用Colaizzi 7步分析法对原始资料进行分析。结果归纳出4个主题,身体不适:活动性疼痛、睡眠障碍、下肢麻木、手术部位皮肤紧绷感;营养失调:食欲不振、肠外营养不耐受、体质量下降;体力活动受限:卧床时间长、活动无耐力;担心疾病复发和住院费用:疾病复发的忧虑、经济压力的担忧。结论腹壁肿瘤扩大切除术后患者康复期面临多方面的困扰,医护人员在康复期应完善患者症状管理,改善患者的身体不适;量身定制营养支持方案,改善营养失调;制定康复计划,循序渐进的增加活动水平;有效疏导情绪,减轻心理压力。

精神科低年资护士临床工作心理感受的质性研究

目的探讨精神科低年资护士对临床工作的心理感受,为促进低年资护士对精神科护理工作形成正性的心理体验提供依据。方法采用质性研究中现象学研究方法,对工作2年以下的低年资护士进行半结构式访谈,然后对所获资料进行分析、整理,归纳并提炼出主题。结果得出低年资护士的临床工作心理感受是失落、忧虑、害怕、温暖4个主题。结论精神科低年资护士对临床工作存在一定的负性心理感受,护理管理者应加强低年资护士队伍建设,优化执业环境,从而提高其对临床工作的正性心理体验,提升护理服务质量。