Effects of ephedra asarum aconite decoction on Th1/Th2 balance in two animal models of allergic rhinitis

Objective:Ephedra asarum aconite decoction is used in the clinical treatment of allergic rhinitis.We investigated the effects of ephedra asarum aconite decoction on Th1/Th2 balance in two animal models of allergic rhinitis and in activated T cells in vitro.Methods:Animal models of simple and compound kidney yang deficiency types of allergic rhinitis were treated with ephedra asarum aconite decoction to observe the efficacy of this traditional Chinese medicine formula on allergic symptoms,serum cytokines,and tissue RNA levels.We also cultured and activated T cells from the mouse.After treatment with ephedra asarum aconite decoction,we tested the proliferation and differentiation of T cells.Results:Ephedra asarum aconite decoction relieved allergy symptoms in both types of animal models,and was more effective in the compound kidney yang deficiency model In addition to its anti-allergic efficacy,ephedra asarum aconite decoction significantly improved the health status of animals in the compound kidney yang deficiency groups,significantly made their bodyweight rising up,and significantly increased the T-bet mRNA/GATA-3 mRNA ratio.Moreover,ephedra asarum aconite decoction promoted the proliferation of activated T cells and inhibited the differentiation to Th2 cells in vitro.Conclusions:Ephedra asarum aconite decoction regulates the balance of Th1/Th2 to ameliorate allergic conditions.

甘草附子汤对风寒湿痹型痛风性关节炎小鼠的治疗作用及机制

目的探讨甘草附子汤(Licorice aconite decoction,LA)对风寒湿痹型痛风性关节炎小鼠的治疗作用及机制。方法将40只ICR小鼠随机分为空白组(CON)、模型组(MOD)、非布司他组(Febuxostat,FBX,8 mg/(kg·d))和甘草附子汤组(LA,6.4 g/(kg·d))。同时建立风寒湿痹型痛风性关节炎小鼠模型,持续2周。观察小鼠关节肿胀情况;检测小鼠血清尿酸(uric acid,UA)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平;检测肝脏中黄嘌呤氧化酶(Xanthine oxidase,XOD)水平;采用ELISA试剂盒检测血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平;HE染色观察小鼠踝关节组织病理学情况;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测小鼠踝关节组织中核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)、蛋白激酶B(threonine protein kinase,AKT)、TNF-α、IL-1β蛋白表达水平。结果FBX组、LA组小鼠关节肿胀度均有不同程度的显著降低(P<0.05)。与MOD组比较,FBX组和LA组血清UA浓度、MDA、XOD、TNF-α、IL-1β水平降低(P<0.05),CAT、SOD水平显著升高(P<0.05)。HE染色结果显示,与CON组比较,MOD组小鼠关节炎性细胞浸润明显;与MOD组比较,FBX组和LA组炎性细胞浸润减轻,细胞形态相对光滑完整。Western blot结果显示,与MOD组比较,FBX组和LA组关节组织中NF-κB、AKT、TNF-α、IL-1β蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论甘草附子汤对风寒湿痹型痛风性关节炎小鼠具有保护作用,其机制可能是通过改善模型小鼠体内氧化应激状态,抑制NF-κB/AKT信号通路激活,下调下游炎症因子TNF-α、IL-1β表达,达到减轻小鼠关节炎症的效果。

小儿支原体肺炎的阿奇霉素序贯疗法结合加味麻杏石甘汤治疗作用

目的探讨小儿支原体肺炎的阿奇霉素序贯疗法结合加味麻杏石甘汤的应用价值。方法选取2020年8月—2022年12月本院收治的支原体肺炎患儿62例为研究对象,按照随机分组法分为A组和B组,每组31例。A组使用阿奇霉素序贯疗法基础上施用加味麻杏石甘汤,B组使用阿奇霉素序贯疗法。对比两组临床疗效、临床症状改善情况、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+))等结果。结果A组总有效率高于B组,组间差异有统计学意义(P<0.05);A组咳嗽痰鸣消失、体温恢复及干湿啰音消失时间短于B组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组IL-6、TNF-α水平低于B组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于B组,组间差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率低于B组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论支原体肺炎患儿应用阿奇霉素序贯疗法结合加味麻杏石甘汤,可提高临床疗效、免疫功能,缩短临床症状改善时间,缓解炎症,存在用药安全性。

加味麻杏石甘汤治疗肺炎咳嗽患儿的临床效果及对其炎症反应的影响研究

目的评估加味麻杏石甘汤治疗肺炎咳嗽患儿的临床效果,并探讨其对炎症反应的影响。方法选择2020年—2021年本院收治的60例肺炎咳嗽患儿作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组30例。观察组接受加味麻杏石甘汤治疗,对照组接受常规治疗。比较两组患儿咳嗽症状、体温、白细胞计数和C-反应蛋白水平的变化。结果治疗后,观察组咳嗽症状明显减轻,体温恢复正常的时间较短,白细胞计数和C-反应蛋白水平显著下降,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论加味麻杏石甘汤能有效治疗肺炎咳嗽患儿,缓解咳嗽症状,降低体温,减少炎症反应。因此,加味麻杏石甘汤作为一种有效的治疗肺炎咳嗽的中药方剂,值得在临床实践中推广应用。

麻杏石甘汤临床应用近况

麻杏石甘汤首载于《伤寒论》,具有辛凉疏表、清肺平喘之功,无论有汗、无汗均可使用。现已广泛应用于新型冠状病毒感染、肺炎、慢性阻塞性肺病、哮喘及荨麻疹等疾病,临床疗效较为确切,且安全性好,不良反应少。目前,虽然关于麻杏石甘汤单味药物的化学成分及药理作用研究较多,但对于整方的化学成分作用机制研究鲜有报道,整方化学成分作用的发挥与煎煮工艺、各组分剂量大小、不同产地药材质量等因素等有关。今后,可以将全方的药效物质基础及作用机制、体内代谢过程、起效成分之间配伍作用及质量控制标准等作为研究目标;其次,关于麻杏石甘汤临床试验的样本量较少,缺乏大样本试验数据,下一步应增加样本量,确证疗效的可信度与实效性;除此之外,还需针对不同病证作用机制进行研究,阐明中药通过多靶点参与其关键病理生理进程的机制,再依据异病同治的治法,按照方证相应理论,灵活加减配伍以与病证相适应,为拓展临床应用范围及相关制剂开发提供一定的理论依据。

加味麻杏石甘汤治疗小儿急性支气管炎临床研究

目的:观察加味麻杏石甘汤治疗小儿急性支气管炎风热犯肺证的临床疗效。方法:将82例郑州市中医院2021年7月至2023年7月收治的急性支气管炎患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各41例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予加味麻杏石甘汤。比较两组患儿的临床疗效、症状改善情况及治疗前后中医证候积分、T淋巴亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎性因子水平[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]变化情况。结果:观察组有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后中医证候积分、TNF-α、CRP、IL-6低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。观察组体温恢复正常时间及咳嗽、咯痰、肺啰音消失时间短于对照组(P<0.05)。结论:加味麻杏石甘汤联合常规西药治疗小儿急性支气管炎,可改善患儿的临床症状,促进咳嗽、咳痰、肺啰音等症状消失及体温恢复正常,增强机体免疫功能。

麻黄附子细辛汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年慢性支气管哮喘临床研究

目的:观察麻黄附子细辛汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年慢性支气管哮喘的临床疗效。方法:将98例老年慢性支气管哮喘患者按照随机数字表法分为对照组47例和治疗组51例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂经口吸入,治疗组在对照组治疗的基础上联合麻黄附子细辛汤。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分、肺功能[用力呼气流量峰值(forced expiratory peak,PEF)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))]、细胞因子水平[白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)]变化情况。结果:对照组有效率为87.23%,治疗组有效率为98.04%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分低于本组治疗前,ACT评分高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PEF、FVC及FEV_(1)高于本组治疗前,且治疗后治疗组高于对对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后IFN-γ高于本组治疗前,IL-4及TGF-β1低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻黄附子细辛汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年慢性支气管哮喘,可明显改善患者的临床症状及肺功能,有效拮抗炎性细胞因子及转化生长因子表达,减轻呼吸道炎症反应,阻止气道重塑发生。

梁如镜主任医师运用麻黄附子细辛汤病案举隅

麻黄附子细辛汤出自张仲景《伤寒论·辨少阴病脉证并治篇》,原文云:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者。麻黄附子细辛汤主之。”麻黄附子细辛汤是治疗太阳少阴两感的代表方,由麻黄二两、附子一枚、细辛二两组成。其实际运用远远超出《伤寒论》太阳少阴两感范畴。梁如镜主任医师认为,病症不同,病机为少阴阳虚,运用该方可见良效。整理梁如镜主任医师应用麻黄附子细辛汤验案四例,为医家临床治疗提供思路及方法。

张炜运用麻黄附子地黄饮治疗婴幼儿喘息性支气管炎经验

张炜教授认为,婴幼儿喘息性支气管炎以肾气虚弱为本,寒邪阻滞,痰浊瘀滞为标。“实则泻之,虚则补之”,治以温养肾气、发散伏寒、化痰活血,用《伤寒论》麻黄附子细辛汤、北宋赵佶《圣济总录》地黄饮、明朝韩天爵《韩氏医通》三子养亲汤、清代林佩琴《类证治裁》桃红饮加减,组成麻黄附子地黄饮合方治疗,方中麻黄附子细辛汤搜剔伏寒、地黄饮滋阴补肾、三子养亲汤温化伏痰、桃红饮活血化瘀。全方有温补肾气,宣肺散寒,化痰活血,止哮平喘之效,契合该病病机。

麻杏石甘汤处方药材研究进展

畜禽呼吸道疾病是由一种或几种细菌、病毒、寄生虫、衣原体、环境因素等相互协同作用引起的,是当前影响我国养殖业发展的主要疾病,常给养殖业造成较大的经济损失。细菌性呼吸道疾病可以用抗生素类药物治疗,但容易产生耐药性和药物残留问题;病毒性呼吸道疾病伴随细菌病的继发感染,常导致疫苗免疫失败。开发具有抗呼吸道病原、副作用小的中草药替代品具有重要的意义。传统中药方剂对于畜禽疾病有特殊的疗效,麻杏石甘汤具有良好的辛凉泄热、宣肺平喘之功效。通过查阅典籍与文献对麻杏石甘汤处方中药材的主要成分、药理作用和提取工艺进行综述,以期为麻杏石甘汤的药效及工艺改良提供参考依据。

甘草附子汤治疗佐剂性关节炎模型小鼠的抗滑膜血管生成机制研究

目的:考察甘草附子汤通过抗滑膜血管生成途径对佐剂性关节炎(AA)模型小鼠的治疗作用机制。方法:取雄性Balb/c小鼠48只随机分为正常组、模型组、甘草附子汤组和雷公藤多苷组(阳性药物组),每组12只。除正常组外,其余小鼠左后足趾皮内一次性注射弗氏完全佐剂以建立AA模型。造模12d后,正常组、模型组小鼠灌胃相应体积的水,甘草附子汤组(7.8 g/kg,以总生药量计算)和雷公藤多苷组(0.01g/kg)小鼠灌胃相应药液20mL/kg,每天1次,连续18d。观察并记录小鼠关节病变情况,并采用水容积法测量小鼠足肿胀度;采用苏木精-伊红染色法观察小鼠踝关节组织病理学变化;采用免疫荧光法检测小鼠踝关节滑膜组织中血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)、血管内皮生长因子(VEGF)的蛋白表达水平;采用Western blotting法检测小鼠踝关节滑膜组织中核转录因子κB(NF-κB)、锌指转录因子GATA4(GATA4)的蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠足跖明显红肿,足肿胀度显著升高(P<0.05);踝关节滑膜组织增生,血管翳明显增多,可见大量炎症细胞及关节侵蚀等;滑膜组织中CD31、VEGF、NF-κB、GATA4的蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,甘草附子汤组小鼠足跖红肿现象减轻,足肿胀度显著降低(P<0.05);踝关节滑膜组织中血管翳有所减少,其他病理症状有所改善;滑膜组织中CD31、VEGF、NF-κB、GATA4的蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。结论:甘草附子汤可通过下调关节滑膜组织中VEGF、NF-κB、GATA4蛋白的表达,减少滑膜组织中血管翳的形成并有效抑制血管新生,从而对AA模型小鼠发挥防治骨质破坏、保护关节等作用。

加味麻黄附子细辛汤的组方合理性与药物配比剂量研究

以变应性鼻炎小鼠为模型,采用均匀设计法,探讨加味麻黄附子细辛汤组方合理性及配比剂量。结果各药物在鼻敏康组方中的重要性地位依次为:附子>黄芪>防风>麻黄>细辛>白术;附子、黄芪、防风、细辛的用量与疗效呈正相关,即用量较大时疗效较好;麻黄、白术的用量与疗效呈负相关,即用量较少时疗效较好;麻黄与细辛、黄芪与附子间的交互作用呈正相关;麻黄与黄芪、黄芪与白术间的交互作用呈负相关,组方时应适当增加或减少相关药物的用量。

麻黄附子细辛汤对Th1、Th2型细胞因子和淋巴细胞凋亡的影响

目的研究麻黄附子细辛汤治疗哮喘的作用机理。方法以IFN-γ代表Th1型细胞因子,IL-4和IL-5代表Th2型细胞因子,以地塞米松为对照,应用ELISA的方法,观察麻黄附子细辛汤及对哮喘患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌Th1和Th2型细胞因子的影响和对淋巴细胞凋亡的影响。结果麻黄附子细辛汤孵育后,细胞培养上清液中IL-4、IL-5浓度明显下降,IFN-γ浓度无明显变化,对IL-4的抑制程度随接触时间的延长而增强,并可见到大量凋亡的淋巴细胞。结论麻黄附子细辛汤可能主要是促进Th2细胞的凋亡,并抑制Th2型细胞因子的分泌进而恢复Th1/Th2平衡来发挥抑制哮喘发病的作用的,与激素在临床治疗哮喘方面具有相似的作用机理。

麻黄附子细辛汤治疗慢性心律失常近况

综述了近10年来麻黄附子细辛汤在临床上治疗慢性心律失常的应用,从窦性心动过缓、房室传导阻滞、病态起搏窦房结综合征及缓慢型心律失常这几种疾病入手,深入阐明并揭示了麻黄附子细辛汤可在临床治疗多种慢性心律失常,并取得很好的疗效。对于需要安装起搏器而经济条件达不到的患者,麻黄附子细辛汤是一种较好的选择,可以很好的改善慢型心律失常患者的心律,提高患者的生存质量。并且本方的应用并不影响起搏器的后续安装,也没有明确的导致心律失常的副作用。

基于系统药理学的麻黄细辛附子汤治疗缓慢型心律失常的作用机制研究

目的基于系统药理学方法探究麻黄细辛附子汤治疗缓慢型心律失常的作用机制。方法利用中药系统药理学分析平台(TCMSP)和PharmMapper数据库筛选出麻黄细辛附子汤的有效成分和作用靶点,并构建成分-靶点网络,然后利用OMIM、GeneCards、CTD数据库筛选缓慢型心律失常的相关靶点,通过Draw Venn Diagram网站进行交集比对,获取麻黄细辛附子汤作用于缓慢型心律失常的相关靶点;然后利用DAVID数据库对交集靶点进行基因本体(GO)功能富集分析和KEGG通路富集分析;利用Cytoscape进行网络靶点特性分析,并在Systemsdock数据库进行系统分子对接。结果筛选出了51个满足条件的药物有效成分及其263个作用靶点,566个缓慢型心律失常相关的疾病靶点,交集靶点共14个。GO分析得到63个相关生物过程,6项分子功能,10类细胞组成;KEGG通路富集筛选得到5条重要的信号通路;各分子与靶点之间有较好的结合活性。结论麻黄细辛附子汤可能是通过唾腺分泌、心肌细胞的肾上腺素能、cGMP-pkg信号通路、钙信号通路、cAMP信号通路来发挥对缓慢型心律失常的治疗作用。

麻杏石甘汤加味联合针灸治疗急性期支气管扩张症53例

目的:观察麻杏石甘汤加味联合针灸治疗急性期支气管扩张症的临床效果。方法:选取支气管扩张症急性期患者106例,随机分成对照组和观察组,每组53例。对照组予西医治疗,观察组予麻杏石甘汤加味联合针灸治疗。结果:对照组有效率83.02%,观察组有效率92.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PEF、FEV1、WBC、LYM水平和临床症状评分均优于对照组(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤加味联合针灸治疗急性期支气管扩张症临床效果显著。

麻黄细辛附子汤治疗变应性鼻炎的临床效果

目的探讨麻黄细辛附子汤治疗变应性鼻炎的临床效果。方法将2016年1月~2017年10月我院收治的96例变应性鼻炎患者随机分为两组,每组48例。对照组给予氯雷他定治疗,试验组给予麻黄细辛附子汤治疗。比较两组患者的临床疗效、免疫功能、生活质量。结果试验组患者的临床总有效率、治愈率分别为95.8%、50.0%,高于对照组的77.1%、25.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、8周后,试验组患者的CD3、CD4、CD8细胞水平及生活质量评分升高,也高于同期对照组(P<0.05)。结论麻黄细辛附子汤治疗变应性鼻炎的临床效果佳,临床有效率高,可提高机体免疫功能及生活质量,值得临床选择。

12个中药复方体外抗菌作用的研究

目的比较研究 1 2个中药复方的抗菌作用。方法运用试管稀释法测定并综合分析银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤、清营汤、黄连解毒汤及其相应加减方对乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓假单胞菌、大肠埃希菌的最低抑菌浓度 (MIC)和最低杀菌浓度 (MBC)。结果 1 2个中药复方中麻黄杏仁甘草石膏汤加味方的作用最明显。该方对上述 5种菌的MIC依次为 1 2 5mg mL、1 2 5mg mL、7.81mg mL、62 .5mg mL、3 1 .2 5mg mL ,MBC依次为 2 5 0mg mL、2 5 0mg mL、7.81mg mL、62 .5mg mL、1 2 5 .0mg mL。结论麻黄杏仁甘草石膏汤加味方有较强的抗菌作用。

基于两模两方模式的变应性鼻炎方证相应研究

[目的]探讨方证相应研究的发展趋势和研究对策,为方证相应科学内涵的揭示寻求新方法。[方法]回顾方证相应研究的发展历程,以变应性鼻炎为例,分析代表不同治法的小青龙汤和麻黄附子细辛汤治疗该病实验研究的现状,进一步提出两模两方的研究方法。[结果]建立变应性鼻炎单纯和阳虚复合性动物模型,通过检测Th1/Th2平衡漂移方向来判断两种模型正邪盛衰的程度,用单纯散寒的小青龙汤与温经散寒的麻黄附子细辛汤对不同AR模型进行交叉干预,能够对病机治法一致与否的客观疗效进行验证。[结论]"两模两方"有助于揭示方药与病证之间的关联度大小,能够突出中医学思维特征与现代科学设计融合的特色,是方证关系研究的最新实验模式。这种研究思路是深化方证相应研究的必然要求,以该模式开展变应性鼻炎相关研究势在必行。

麻黄细辛附子汤镇痛药理作用研究

目的:研究麻黄细辛附子汤对小白鼠的镇痛药理作用。方法:实验组分别用热板法和扭体法,观察小白鼠对疼痛的反应。结果:麻黄细辛附子汤能明显降低小白鼠对热疼痛及化学刺激引起的疼痛反应,与颅通定镇痛效果比较均无显著差异(P>0.05),且小白鼠的活动度明显降低。结论:麻黄细辛附子汤有明显的镇痛的作用,且持续时间长,兼有一定的镇静作用。