麻黄附子细辛汤合固本通窍汤对过敏性鼻炎患者免疫功能的影响

目的:探究麻黄附子细辛汤合固本通窍汤对过敏性鼻炎患者免疫功能的影响。方法:选取2020年9月~2022年9月与我院接收的过敏性鼻炎患者102例,按照随机数字法分为对照组、观察组各51例。所有患者均使用氯雷他定进行治疗,对照组患者使用固本通窍汤进行治疗,观察组患者使用麻黄附子细辛汤联合固本通窍汤对患者进行治疗。检测白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)、T辅助细胞(Th1/Th2)、最大呼气流量(PEF)和PEF变异率;观察对比两组患者中医证候评分、治疗有效率。结果:与对照组相比,观察组患者IgE降低、Th1/Th2较高(P<0.05);与对照组相比,观察组患者主症评分及中医证候降低(P<0.05);与对照组相比,观察组患者血清IL-4、IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05);与对照组相比,观察组PEF水平升高,PEF变异率降低(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗总有效率上升(P<0.05)。结论:使用麻黄附子细辛汤合固本通窍汤对过敏性鼻炎患者进行治疗,能够改善患者血清因子水平,提高患者的免疫功能,效果显著。

李方洁温阳活血辨治老年阳虚血瘀“迟脉”(心动过缓)

李方洁教授认为老年"迟脉"(心动过缓)与老年心肺功能降低,血管弹性下降,动脉功能不良,心脏慢性供血不足等密切相关,所谓"心之合脉也",心动过缓则脉率减慢。多系老年阳气不足,瘀血阻脉;病位在心,病本在肾;乃心肾阳气虚衰,血运不畅,瘀阻脉道。强调老年"迟脉"乃阴盛阳亏、阳失健运,所谓"寒气入经而稽迟"是也,"迟来一息至惟三,阳不胜阴气血寒"。提出温阳活血辨治原则,擅用经方,强调"有是证用是方""方证对应",常用麻黄附子细辛汤合血府逐瘀汤加减化裁,或多方合用,增强温通化瘀之效,提升心率,改善全身症状;临证但见阳虚、血瘀,则合用麻黄附子细辛汤、血府逐瘀汤;舌越淡、脉越迟,就越加强温阳之品。组方配伍用药更熟练把握道地药材、药性偏颇、古法炮制,体现方中有药、药中有方,灵活运用药味配伍,注重组方用药与患者表现和病机精准契合,效如桴鼓。李方洁教授特别指出,临证应打破中西医界限,运用整体观全方位评价干预效果,从病人角度审视,充分考虑患者感受,不仅仅取决指标数据的改善,把患者当成得了病的"人",而不是一个得了病的"器官"。附心肾阳虚,瘀阻脉络,心肾阳虚、中焦虚寒窦性心动过缓验案2则。