Epworth嗜睡评价量表与多次小睡潜伏时间试验在评价白天嗜睡的相关性研究

通过不同方法评价阻塞性睡眠呼吸暂停患者的嗜睡程度,证实Epworth嗜睡评价量表与多次小睡潜伏时间试验有良好的相关性。

96例帕金森病患者日间过度思睡的临床探讨

目的使用爱泼沃斯思睡量表(ESS)对帕金森病(PD)患者日间过度思睡(EDS)及其相关因素进行评价。方法对96例PD患者和98例对照进行ESS问卷、匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)调查。PD患者病情评价使用H&Y分期、UPDRSⅢ评分。对EDS与年龄、病情、PQSI评价、病程及药物的相关性进行分析。结果ESS分值PD组为6.05±3.83,对照组为4.24±3.21;7～9分PD组18例(18.8%),对照组6例(6.1%),≥10分PD组21例(21.9%),对照组8例(8.2%),两组比较差异显著(P<0.05)。Logistic回归分析显示PD患者EDS与年龄、病程、H&Y分期、UPDRSⅢ指数、PQSI评分、左旋多巴剂量相关。结论PD患者伴发EDS常见,主要与PD本身病理改变、夜间睡眠质量及应用抗帕金森病药物有关。

大学生睡眠质量和相关影响因素调查

目的对湖北省内某高校不同专业大学生的睡眠质量状况进行调查并分析其影响因素。方法采用整群分层抽样的方法,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、爱泼沃斯思睡量表(ESS)以及自制的睡眠质量影响因素调查表评定大学生的睡眠情况及其影响因素。结果大学生中38.3%睡眠时间为7～8h以上,12.1%睡眠不足6h。大学生PSQI平均得分(4.89+2.39)分,11.4%的大学生睡眠质量较差。不同性别、经济状况、BMI学生之间,其睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05)。居住环境、吸烟、学习压力大、自评健康状况差、心情(情绪)不佳及自觉存在睡眠问题是大学生睡眠质量的主要影响因素。大学生白天思睡程度与PSQI睡眠指数呈明显的相关性,大学生的睡眠质量越差,其思睡程度越严重。21.6%5、5.7%的大学生在日间活动中分别存在思睡、瞌睡现象。结论大学生睡眠较差,鉴于其所引起的不良后果,建议采取措施,促进睡眠质量。同时,需要在大学生中开展睡眠卫生知识的健康教育。

老年帕金森病患者日间过度思睡的临床调查及相关因素分析

目的了解老年帕金病(PD)患者日间过度思睡(EDS)的临床情况及相关因素。方法收集北京医院老年PD患者80例和年龄、性别相匹配的健康对照者50名,采用爱泼沃斯思睡量表(ESS)评定EDS,简易精神状态量表(MMSE)评定智能状况,比较PD患者和健康对照的EDS情况,同时对PD患者进行改良Webster评分、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、Hamilton抑郁和焦虑量表调查,并询问是否具有夜间易醒、疲倦、不宁腿综合征、日间睡眠发作、夜间入睡困难、是否应用多巴受体激动剂及多巴胺药物的用量。根据ESS评分情况将PD患者分为EDS组(ESS≥10)和非EDS组(ESS<10分),并对两组间的上述调查项目进行比较。同时以ESS总分为因变量,以计量资料年龄、Hoehn-Yahr分级、左旋多巴用量、Webster评分、病程、Hamilton抑郁和焦虑评分及睡眠时间为自变量进行多元逐步回归分析,分析ESS评分与以上各因素的相关性。结果 80例PD患者中23例(28.8%)ESS≥10分,健康对照组5名(10.0%)ESS≥10分,两组有差异有统计学意义(χ2=6.40,P=0.01)。EDS组23例(男10例、女13例),年龄(72.26±5.94)岁,日间疲倦18例(78.26%),Hamilton抑郁量表评分(13.57±3.31)分,Hamilton焦虑量表评分(19.13±5.38)分,病程(7.65±4.12)年,非EDS组57例(男40例、女17例),年龄(68.58±5.27)岁,日间疲倦18例(31.58%),Hamilton抑郁量表评分(7.32±2.71)分,Hamilton焦虑量表评分(13.25±5.12)分,病程(5.55±3.40)年,两组间比较有统计学差异(均P<0.05);两组患者Hoe-hn-Yahr分级、改良Webster评分、应用左旋多巴剂量、是否应用多巴受体激动剂、夜间睡眠时间、入睡困难、不宁腿综合征、夜间易醒均无统计学差异(均P>0.05)。多元逐步回归分析结果显示,PD患者年龄和抑郁程度与ESS评分相关(分别回归系数=0.10,标准偏回归系数=0.16,P=0.04;回归系数=0.59,标准偏回归系数=0.66,P=0.00),抑郁程度相关性更强。结论老年PD患者EDS较为常见,可能受年龄和抑郁情绪的影响,但与疾病严重程度可能不存在相关性。

荆州市两所医院护士睡眠质量及其相关因素调查分析

目的了解护士睡眠质量并分析影响睡眠的相关因素。方法采用整群抽样的方法,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、爱泼沃斯思睡量表(ESS)以及睡眠质量影响因素调查表评定两所三级甲等医院护士的睡眠情况和影响因素。结果发出问卷290份,收回有效问卷245份。PSQI得分(5.88±3.46)分,27.3%的护士睡眠质量较差。ESS得分与PSQI睡眠指数呈明显的负相关,ESS评分越高,护士睡眠质量越差。结论采取措施,改善环境,提高睡眠质量,加强护理人员的睡眠知识教育。

睡眠质量的评价方法

睡眠具有重要的生理功能,且和多种疾病密切相关,如何对睡眠质量进行评价就显得尤为重要。目前,对睡眠质量的评价分为主观评价和客观评价两个大方面。本文就标准化的睡眠中心常用的主客观评价方法做一简单介绍。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者日间嗜睡主客观评价方法的对比

目的对Epworth嗜睡量表(ESS)和多次小睡潜伏时间(MSLT)在OSAHS患者白天嗜睡中的地位进行初步探讨。方法纳入2011年1月至2012年10月本科因鼾症就诊的患者120例,根据多导睡眠监测结果进行分组:单纯性鼾症组30例,其中男24例,女6例;OSAHS组90例,其中男78例,女12例。采用ESS简体中文版进行嗜睡程度主观评估,MSLT试验进行嗜睡程度客观评估。结果各试验组患者在男女比例、年龄、体重指数等方面无差别。随着OSAHS病情的加重,ESS评分呈上升趋势,多次小睡潜伏时间呈下降趋势。相关性分析表明ESS评分、多次小睡潜伏时间均与OSAHS病情相关。可信性分析表明ESS简体中文版总Cronbachα系数为0.70,其中部分条目与总体的相关性差。结论 ESS简体中文版及MSLT均可用于OSAHS患者日间嗜睡的评价。为方便计算,在临床上可优先采用ESS,但需要适当改良以适应中国人的实际情况。对于对嗜睡程度评价要求较高的情况,则应采用MSLT。

Epworth嗜睡量表在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的作用评价

日间嗜睡是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要主诉之一,Epworth嗜睡量表是目前国际公认的一种较简易的患者自我评估表。

吴茱萸穴位贴敷联合耳穴压豆治疗失眠的观察研究

目的观察吴茱萸穴位贴敷联合耳穴压豆治疗失眠的临床效果。方法选择2017年1月~2019年4月入住广州中医药大学顺德医院脑病科失眠患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予口服舒乐安定治疗,每晚睡前半小时口服舒乐安定1mg;观察组给予吴茱萸贴敷涌泉穴联合耳穴压豆治疗,吴茱萸贴敷涌泉穴每日1次,耳穴压豆每3天更换一次,连续治疗2个疗程,比较两组患者治疗失眠的效果,记录匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、每周平均失眠天数、Epworth思睡量表分、不良反应发生情况。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后Epworth思睡量表评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)均明显低于对照组(P<0.05),观察组治疗后一周内失眠天数、不良反应发生例数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吴茱萸穴位贴敷联合耳穴压豆治疗患者失眠效果良好,值得临床推广。

针刺治疗抑郁共病失眠的效果分析

目的:探讨用针刺疗法治疗抑郁共病失眠的效果。方法:对2019年6月至2021年6月广州中医药大学深圳医院针灸科接诊的72例抑郁共病失眠患者进行研究,将其随机分为对照组和试验组。为对照组患者采用潜阳安神汤进行治疗,为试验组患者采用针刺疗法进行治疗,然后比较两组患者治疗前后的各项PSQI评分(睡眠质量评分、入睡时间评分、睡眠时间评分)、SAS评分、SDS评分和ESS评分。结果:治疗后,试验组患者的睡眠质量评分、入睡时间评分、睡眠时间评分、ESS评分均高于对照组患者,其SAS评分、SDS评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用针刺疗法治疗抑郁共病失眠的效果确切,能显著改善患者的抑郁症状和失眠症状。

基于静息态功能磁共振的经皮耳穴电针对原发性失眠思睡症状的脑效应机制

目的:应用静息态功能磁共振(fMRI)的方法探索耳穴电针改善原发性失眠(PI)日间思睡症状的脑效应机制。方法:纳入21例PI患者进行4周经皮耳穴电针治疗,于首次治疗前后进行磁共振检查,4周治疗前后进行爱泼沃斯思睡量表(ESS)评估;观察PI患者治疗前后ESS变化与低频振荡振幅(ALFF)、比率低频振幅(fALFF)、局部一致性(ReHo)变化之间的关系。结果:治疗4周后,PI患者ESS较治疗前显著降低(P<0.05);双额上回、右额中回、右背侧前扣带回的ALFF,双顶下回、双缘上回、右角回的fALFF,双额上回及右辅助运动区、右背侧前、中扣带回的ReHo与ESS改善呈正相关。结论:经皮耳穴电针可改善PI患者思睡症状,首次治疗前后负责心理、认知、执行控制的多个脑区fMRI指标与治疗4周后的思睡症状改善程度具有相关性。

精神科护士轮班工作障碍调查

目的 调查精神病专科医院轮班护士的睡眠及轮班工作障碍情况.方法 对本地区4家精神病专科医院连续工作1 a—10 a的轮班护士发放轮班工作障碍调查表、阿森斯失眠量表、爱泼沃斯思睡量表,填写后对其数据进行相关统计分析.结果 轮班工作障碍发生率为37.5%,轮班工作障碍的发生与工作年限的长短、性别无关(P>0.05).失眠及思睡的发生率分别为27.2%及15.8%.轮班工作5a以上者的失眠状况较5a以下者更为严重,但两组间思睡的发生率无统计学差异(P>0.05).结论 精神科护士的轮班工作障碍及睡眠障碍的发生率较高,需引起足够重视.

晚上睡得好白天还犯困?小心呼吸睡眠暂停

老陈是一名出租车驾驶员。他最近总觉得自己身体很虚,早上起床后还是想睡,开车的时候也很困。老陈自认作息规律,睡眠质量也不错:晚上10点就睡,早上7点起床,一晚上都在打呼噜。王医生听了老陈的描述,看着他圆圆的脸、短短的下巴、粗粗的脖子,初步怀疑老陈患了睡眠呼吸暂停综合征。不出所料,王医生按照Epworth思睡量表上的内容逐一询问老陈,最后其得分是17分,诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。