Er:YAG激光制备窝洞对树脂充填微渗漏的影响

目的应用离体牙比较复合树脂与Er:YAG激光及传统牙钻制备窝洞洞壁间微渗漏的差异。方法将30颗前磨牙随机分为3组,每组10颗牙,制备Ⅴ类洞:Ⅰ组牙钻预备加酸蚀处理;Ⅱ组单纯激光预备组、Ⅲ组激光预备加酸蚀处理组,经冷热循环染色后,在体视显微镜下记录微渗漏程度并应用非参数统计方法分析数据。结果各组内颈壁的染料渗透情况均比壁明显(P<0.05);在壁,单纯激光预备组产生的微渗漏最严重(P<0.05),激光预备加酸蚀处理组与牙钻预备加酸蚀处理组微渗漏无统计学差异;在颈壁,三组充填体边缘微渗漏情况无统计学差异。结论Er:YAG激光可代替牙钻备洞,结合酸蚀处理与充填体有良好的密合度。

Er:YAG激光预备及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响

目的研究Er:YAG激光备洞及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响。方法将40颗离体前磨牙随机平均分为5组制备洞型:A组,高速牙钻预备加酸蚀;B组,Er:YAG激光预备;C组,Er:YAG激光预备加酸蚀;D组,高速牙钻预备加Er:YAG激光蚀刻;E组,高速牙钻预备加Er:YAG激光蚀刻后酸蚀。所有样本经复合树脂充填后交替放置于5℃与55℃水中各1 min,间隔45 s,共2000个周期进行冷热循环,然后用0.2%亚甲基蓝染色后颊舌向劈开,体视显微镜下观察剖面,记录其微渗漏情况,并进行统计学分析。另选6颗离体前磨牙,随机分为3组,按上述A、B、C三组方法制备,扫描电镜下观察其牙本质界面的结构。结果在壁与龈壁,B组染料渗入严重,到达洞底,微渗漏最大,与其他各组相比有统计学差异(P<0.05),A、C、D、E组染料渗入表浅,微渗漏程度之间没有统计学差异(P>0.05)。扫描电镜下,A组牙本质表面较平整,无玷污层存在,牙本质小管口开放。B组牙本质表面不平整如鳞片状,无玷污层,牙本质小管口开放,直径小于酸蚀组。C组牙本质小管口开放,无玷污层存在,管周牙本质脱矿明显。结论单纯Er:YAG激光预备比传统牙钻制备结合酸蚀处理洞型更易发生微渗漏,若Er:YAG激光预备结合酸蚀剂处理可以使微渗漏程度减小,Er:YAG激光蚀刻可以达到和酸蚀剂类似的效果。

Er:YAG激光和酸蚀预处理对自粘结树脂水门汀粘结强度的影响

目的 :探讨Er:YAG激光和酸蚀预处理对自粘结树脂水门汀粘结强度的影响。方法 :44颗前磨牙根据对牙本质表面预处理方式的不同随机分为4组:对照组、Er:YAG激光组、酸蚀组(35%磷酸)、Er:YAG激光+酸蚀组。每组11颗牙中随机选出1颗切取3 mm厚牙本质片,按相应分组要求预处理后进行扫描电镜观察;每组剩余10颗牙制备一致标准牙本质表面后按相应分组要求预处理,用自粘结树脂水门汀Rely XTMUnicem将其与Everest ZS氧化锆瓷片粘结,24 h后测试各组剪切粘结强度并进行统计分析。结果:扫描电镜观察显示采用不同方式预处理后,牙本质表面形态改变明显;统计分析结果显示剪切粘结强度由高到低为Er:YAG激光组(7.18±2.54)MPa、Er:YAG激光+酸蚀组(5.50±2.09)MPa、对照组(4.05±1.04)MPa、酸蚀组(3.61±0.70)MPa;Er:YAG激光组、Er:YAG激光+酸蚀组与对照组有显著性差异(P<0.05),酸蚀组与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:酸蚀对自粘结树脂粘结强度的改变无明显影响,Er:YAG激光预处理能有效提高自粘结树脂与牙本质和氧化锆瓷的粘结强度。

复合树脂与Er∶YAG激光制备的窝洞壁间微渗漏研究

目的观察使用Excite黏接剂和XENOⅢ自酸蚀黏结剂,光固化复合树脂与脉冲Er∶YAG激光及常规牙钻所制备窝洞壁间的微渗漏差异。方法选用30颗前磨牙随机分为3组,每组10颗牙齿,A组:Er∶YAG激光+Excite黏接剂;B组:Er∶YAG激光+XENOⅢ自酸蚀黏结剂;C组(对照组):牙钻+Excite黏接剂。使用脉冲Er∶YAG激光或牙钻在前磨牙颈部制备Ⅴ类洞,涂黏结剂,光固化复合树脂充填;染液渗透法观察树脂与洞壁间的微渗漏。结果脉冲Er∶YAG激光组和常规牙钻组的光固化复合树脂与洞壁间的染液渗透无统计学差异;脉冲Er∶YAG激光备洞后,使用XENOⅢ自酸蚀黏结剂和Exicite黏结剂间染液微渗漏无统计学差异。结论脉冲Er∶YAG激光备洞后,充填的复合树脂与洞壁有着良好的密合度。

Er:YAG激光备洞与树脂充填微渗漏的实验研究

目的:评价Er:YAG激光备洞对树脂充填材料边缘微渗漏的影响。方法:选择48颗年轻前磨牙随机分成4组,每组12颗牙,用Er:YAG激光或高速牙钻制备ⅴ类洞。对照组:牙钻备洞+35%磷酸酸蚀;实验1组:激光备洞+35%磷酸酸蚀;实验2组:激光备洞+自酸蚀粘接;实验3组:单纯激光备洞。树脂充填,经冷热循环试验后染色24h,体视显微镜下观察微渗漏,统计学处理数据。结果:龈壁的染料渗透,4组间无统计学差异;壁的染料渗透,以实验3组较明显,与对照组、实验1、2组有统计学差异(P<0.05);各组内壁的染料渗透均比龈壁轻,但没有统计学差异。结论:Er:YAG激光备洞,35%磷酸酸蚀或自酸蚀粘接处理可减少洞壁与树脂充填边缘的微渗漏。

Er,Cr:YSGG激光制洞对光固化复合树脂边缘微渗漏的影响

目的:比较在自酸蚀黏结剂的应用条件下,Er,Cr:YSGG激光制备与传统牙钻制备离体牙牙颈部洞对光固化复合树脂边缘微渗漏的影响。方法:将20个因正畸拔除的新鲜完整无龋损、无隐裂、无充填物的前磨牙随机分为两组(n=10),分别使用牙钻和Er,Cr:YSGG激光制备牙颈部洞。窝洞制备后均匀涂覆FL-BOND,用TPH复合树脂进行分层充填,打磨、抛光,37℃生理盐水中存放7 d后,进行500次温度循环实验(5±2)℃—(55±2)℃。将上述所有样本置0.5%碱性品红液中室温浸泡24 h后,沿牙体长轴通过修复体正中纵行剖开,采用染料渗入法和扫描电镜方法观察充填体微渗漏情况,运用SPSS 11.0软件包进行统计学处理。结果:牙钻制备组与激光组相比,无论牙合壁还是龈壁的染料渗入评分和边缘微缝隙宽度均无显著性差异(P>0.05)。结论:在自酸蚀黏结剂的应用条件下,Er,Cr:YSGG激光制洞不能显著减少光固化复合树脂边缘微渗漏的发生。

复合树脂与Er,Cr:YSGG激光制备的窝洞壁间微渗漏评价

目的:研究复合树脂与Er,Cr:YSGG(掺铒铬钇钪镓石榴石)激光制备的窝洞壁间微渗漏。方法:将30颗离体前磨牙随机分为3组(n=10),制备V类洞。第1组为激光预备加37%磷酸处理组,第2组为激光预备加FL-BOND处理组,第3组为激光预备加17%EDTA处理组。经冷热循环染色后,采用染料渗入法和扫描电镜方法观察充填体微渗漏情况,采用SPSS11.0软件包对数据进行统计学处理。结果:壁处染料渗入结果显示,第2组的染料渗入评分最小,与其余2组有显著差异(P<0.05),第1组与第3组无显著差异。扫描电镜观察显示,第2组与第3组的边缘微缝隙宽度有显著差异(P<0.05),其余各组间无显著差异,此结果与染料渗入法的结果不完全一致。龈壁处,3组染料渗入评分及充填体边缘微缝隙宽度均无显著差异,仅第2组壁与龈壁的染料渗入评分及边缘微缝隙宽度有显著差异(P<0.05)。结论:自酸蚀黏结剂可有效减少复合树脂与Er,Cr:YSGG激光制备的V类洞壁间微渗漏;在全酸蚀黏结剂及应用EDTA处理剂的条件下,复合树脂与Er,Cr:YSGG激光制备的窝洞壁间微渗漏无差异。

脉冲Nd:YAG激光在修复牙齿楔状缺损中的临床观察

目的评价脉冲Nd:YAG激光在修复牙齿楔状缺损中的临床效果。方法将73例患者的376颗楔状缺损牙随机分为三组,分别用激光(A组)、酸蚀(B组)、及激光+酸蚀(C组)处理缺损区,再用光固化复合树脂充填。治疗后12个月及24个月复查并对各组的充填成功率进行统计学分析。结果激光组与酸蚀组比较无显著性差异,激光+酸蚀组与激光组、酸蚀组比较均有显著性差异。结论脉冲Nd:YAG激光照射处理楔状缺损区可提高牙面与光固化树脂粘接力,提高充填的成功率。

Er,Cr∶YSGG激光预备离体牙Ⅴ类洞对树脂充填微渗漏的影响

目的应用离体牙研究比较Er,Cr∶YSGG激光备洞与牙钻备洞对树脂充填微渗漏的影响。方法将30颗离体牙随机分为3组制备Ⅴ类洞:牙钻预备加酸蚀处理(对照组)、单纯激光预备组、激光预备加酸蚀处理组,每组10颗牙,经冷热循环染色后,在体视显微镜下记录微渗漏程度并应用非参数统计方法分析数据。结果在冠侧洞缘,激光预备加酸蚀处理组微渗漏与对照组差异无显著意义,单纯激光预备组微渗漏较对照组严重(P<0.05);在牙龈侧洞缘,单纯激光预备组充填体边缘微渗漏情况与对照组差异无显著意义,而激光预备加酸蚀组的充填体边缘微渗漏比对照组显著减少(P<0.01)。结论用Er,Cr∶YSGG激光预备Ⅴ类洞不能增加树脂与牙体组织的结合减少微渗漏的发生;而应用激光同时行酸蚀处理可以增强树脂充填体与牙本质间的结合,减少牙龈侧洞缘微渗漏。

Nd:YAG激光在牙楔状缺损治疗中的临床效果评价

目的评价Nd:YAG激光在楔状缺损治疗中的临床效果。方法将牙颈部有楔状缺损同时伴有牙本质过敏的106颗患牙随机分成两组,分别用激光(A组)、酸蚀(B组)处理缺损区,再用光固化复合树脂进行充填,治疗3个月、6个月、9个月后进行复查并对各组的临床效果进行统计学分析。结果两组脱敏效果比较差异有显著性,两组树脂充填效果比较3个月差异无显著性,6个月后的差异有显著性。结论 Nd:YAG激光能有效治疗牙本质过敏,提高树脂充填成功率。

激光共聚焦显微镜观察不同光照模式对复合树脂充填体微渗漏的影响

目的:激光共聚焦显微镜下观察比较不同光固化模式下复合树脂固化后微渗漏的差别。方法:选取30个离体牙在颊面备4 mm×4 mm×2 mm窝洞,光固化树脂(3M Z350)分层固化充填,并随机分为A、B、C 3组,分别用弱光引导(A组)、间歇光照(B组)和高强度光照(C组)3种不同光照固化模式进行固化。标本充填完成后在37℃水浴条件下分别置于1 g/L罗丹明B荧光染料浸染,24 h后激光扫描共聚焦显微镜测量染液渗入深度,定量评价微渗漏程度,并对检测结果进行统计学分析。结果:A、B、C 3组微渗漏差异无统计学意义(P>0.05)。结论:弱光引导和间歇光照技术对复合树脂的边缘封闭性无明显影响。

桩道牙本质壁的不同处理对纤维桩粘接强度的影响

目的:比较使用自粘接型树脂水门汀粘接纤维桩时,经3种不同方法处理桩道牙本质壁后对纤维桩粘接强度的影响。方法:收集30颗因正畸需拔除的健康下颌单根管前磨牙进行截冠、常规根管治疗、桩道预备后随机分为3组,每组10颗;使用不同方法对桩道牙本质壁进行处理:Ⅰ组(对照组):手动注射器冲洗;Ⅱ组(超声组):超声冲洗;Ⅲ组(激光组):Er:YAG激光冲洗。使用自粘接桩核树脂水门汀将纤维桩粘接完毕后切片进行薄片推出实验。采用双因素方差分析检验桩道牙本质壁的不同处理方法及桩道的不同深度(根颈部,根中部,根尖部)对纤维桩粘接强度的影响,并用万能显微镜观察试件的破坏方式,对结果进行Chi-Square检验。设定检验标准α=0.05。结果:各组粘接强度差异有统计学意义,Ⅱ组和Ⅲ组的粘接强度显著高于Ⅰ组(P<0.05),桩道不同深度纤维桩的粘接强度差异无统计学意义(P=0.082);各组破坏方式以混合破坏为主,但Ⅱ组和Ⅲ组中桩道牙本质壁—树脂水门汀破坏比例较Ⅰ组明显降低。结论:使用自粘接型树脂水门汀时,经超声或激光处理预备后的桩道可显著提高纤维桩的粘接强度。桩道深度对纤维桩的粘接强度无影响。

Er:YAG激光处理早期窝沟龋对预防性树脂充填效果的影响

目的探讨采用不同频率Er:YAG激光处理早期窝沟龋对预防性树脂充填效果的影响。方法 48颗窝沟龋离体牙随机分为3组(n=16):A组频率一(能量120mJ、频率15HZ、功率2.4W)Er:YAG激光预备去腐+预防性树脂充填;B组频率二(能量150mJ、频率20HZ、功率3W)Er:YAG激光去腐+预防性树脂充填;C组机械去腐+预防性树脂充填。冷热循环后亚甲蓝染色,体视显微镜下观察测量亚甲蓝渗入深度,计算渗入率。扫描电镜下观察树脂与牙体组织之间的密合度及结合界面的状况。结果不同组处理窝沟封闭渗透程度采用秩合检验,无统计学差异。结论不同频率铒激光处理早期窝沟龋行预防性树脂充填效果可以达到机械预备的效果。

不同激光处理60颗磨损后牙的临床疗效观察

目的:评价2种不同激光联合自酸蚀粘结系统处理磨损后牙的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的30例患者的60颗牙(磨损程度相似),磨牙与磨牙配对,前磨牙与前磨牙配对,按计算机生成的随机数据表分为实验组和对照组,分别采用Er,Cr:YSGG激光和Nd:YAG激光联合Adper TM Easy One处理磨损牙表面,Z350复合树脂分层充填,以改良美国公共卫生署标准评价修复后1、6、12、18个月的疗效。采用SPSS 13.0软件包对数据进行χ2检验或Fisher确切概率检验。结果 :固位方面,12个月时,实验组固位B级率优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);18个月时,实验组固位情况优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。牙髓牙本质反应方面,1、6、12、18个月相比较,实验组与对照组差异无显著性(P>0.05);2组总疗效相比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:Er,Cr:YSGG激光和Nd:YAG激光联合Adper TM Easy One处理磨损牙表面后,均可获得较为满意的临床效果,但是2种激光相比,前者能够获得更好的粘结强度,可作为临床上治疗磨损后牙修复的首选激光。

Er,Cr:YSGG激光预备离体牙Ⅴ类洞对光固化复合树脂边缘微渗漏影响的研究

目的研究比较Er,Cr:YSGG激光预备与传统牙钻预备离体牙Ⅴ类洞对光固化复合树脂边缘微渗漏的影响。方法于2007年3月至7月,在中国医科大学实验设备处和中国医科大学口腔医学院中心实验室,将30颗离体前磨牙随机分为3组制备Ⅴ类洞:牙钻预备加37%磷酸处理组,单纯激光预备组,激光预备加37%磷酸处理组,每组10颗牙。经冷热循环染色后,采用染料渗入和扫描电镜方法观察充填体微渗漏情况。结果壁及龈壁处,染料渗入结果显示,牙钻预备加37%磷酸处理组的染料渗入评分最小,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而单纯激光预备组与激光加37%磷酸处理组之间差异无统计学意义。充填体边缘微缝隙宽度的结果显示,单纯激光预备组的边缘微缝隙宽度最大,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而牙钻预备加37%磷酸处理组与激光预备加37%磷酸处理组之间差异无统计学意义。结论Er,Cr:YSGG激光预备处理Ⅴ类洞不能增加光固化复合树脂与牙体组织的结合,减少微渗漏的发生;而应用激光加37%磷酸可以取代传统牙钻加37%磷酸进行窝洞预备。Er,Cr:YSGG激光预备离体牙Ⅴ类洞对光固化复合树脂边缘微渗漏的影响研究还有待于继续进行。