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Therapy for non-small-cell lung cancer patients with brain metastasis 被引量:1
1
作者 Bing Li Yuchen Bao +1 位作者 Bin Chen Songwen Zhou 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2014年第10期483-488,共6页
Brain metastasis is a major cause of poor prognosis and high mortality for non-small cell lung cancer patients. The prognosis of non-small-cell lung cancer(NSCLC) patients with brain metastasis is generally poor and m... Brain metastasis is a major cause of poor prognosis and high mortality for non-small cell lung cancer patients. The prognosis of non-small-cell lung cancer(NSCLC) patients with brain metastasis is generally poor and more effective treatment is required to improve their prognosis. Whole-brain radiotherapy, surgery, stereotactic radiosurgery, chemotherapy and targeted therapy are the main treatment for brain metastasis. This review focuses on the five therapeutic strategy and in particular, on targeted therapy. 展开更多
关键词 non-small-cell lung cancer(nsclc brain metastasis whole-brain radiotherapy SURGERY stereotactic radiotherapy CHEMOTHERAPY targeted therapy
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Brain metastasis in non-small cell lung cancer (NSCLC) patients with uncommon EGFR mutations: a report of seven cases and literature review 被引量:5
2
作者 Puchun Er Tian Zhang +2 位作者 Jing Wang Qingsong Pang Ping Wang 《Cancer Biology & Medicine》 SCIE CAS CSCD 2017年第4期418-425,共8页
Brain metastasis(BM)arising from non-small cell lung cancer(NSCLC)with rare epidermal growth factor receptor(EGFR)mutations is quite rare.The prognosis and therapeutic effects of BM remain enigmatic.To the best of our... Brain metastasis(BM)arising from non-small cell lung cancer(NSCLC)with rare epidermal growth factor receptor(EGFR)mutations is quite rare.The prognosis and therapeutic effects of BM remain enigmatic.To the best of our knowledge,this is the first report to make a separate analysis of BM from NSCLC patients with original uncommon EGFR mutations.We retrospectively reviewed 7 cases of BM arising from 42 cases of uncommon EGFR mutated lung cancer in Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital.We also performed a literature review to assess therapeutic features and outcomes. 展开更多
关键词 brain metastasis nsclc uncommon EGFR mutations EGFR-TKIS brain radiotherapy chemotherapy
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Updates in the management of brain(leptomeningeal) metastasis of lung cancer 被引量:2
3
作者 Ziyi Sun Yuan Chen 《Oncology and Translational Medicine》 2018年第4期144-150,共7页
Brain(leptomeningeal) metastasis is one of the most common and severe complications of lung cancer. This article interprets expert consensus on the treatment advice for brain(leptomeningeal) metastasis of lung cancer,... Brain(leptomeningeal) metastasis is one of the most common and severe complications of lung cancer. This article interprets expert consensus on the treatment advice for brain(leptomeningeal) metastasis of lung cancer, expounding on its epidemiology, diagnostic standards, efficacy assessment, treatment advice, and other aspects. 展开更多
关键词 brain (leptomeningeal) metastasis non-small cell lung cancer nsclc chemotherapy epidermal growth factor receptor (EGFR) - tyrosine kinase inhibitor (TKI) whole brain radiotherapy (VVBRT)
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同期全脑照射和FUDR+VM-26+DDP方案化疗治疗非小细胞肺癌脑转移近期疗效报告 被引量:10
4
作者 刘俊玲 刘国贞 +2 位作者 徐光川 陈丽昆 梁颖 《中国肺癌杂志》 CAS 2003年第5期371-374,共4页
目的 评价全脑照射和同期脱氧氟尿苷 (FUDR) +鬼臼噻吩甙 (VM 2 6) +顺铂 (DDP)化疗方案治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)脑转移的毒性及近期疗效。方法 FUDR 60 0mg/(m2 ·d) ,VM 2 660mg/(m2·d) ,DDP 2 0mg/(m2 ·d) ,均为第 ... 目的 评价全脑照射和同期脱氧氟尿苷 (FUDR) +鬼臼噻吩甙 (VM 2 6) +顺铂 (DDP)化疗方案治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)脑转移的毒性及近期疗效。方法 FUDR 60 0mg/(m2 ·d) ,VM 2 660mg/(m2·d) ,DDP 2 0mg/(m2 ·d) ,均为第 1~ 5天 ,每 3~ 4周重复。全脑照射剂量为 3 0Gy ,每次 2Gy ,5次 /周 ,残瘤病灶≤ 3个时 ,行缩野剂量为 2 0Gy ;残瘤病灶≥ 3个时 ,继续全脑照射剂量为 10Gy。化疗与全脑放疗同期实施 ,放疗结束且同期化疗 2周期左右 ,行脑部CT或MRI评价疗效。结果 全组 3 0例患者均按计划完成全脑放射与同期化疗 ,其中 2 6例对残瘤病灶完成缩野治疗。化疗共完成 68周期 ,2 3例完成 2周期以上。随诊率93 .3 % ,中位生存期 11.3个月。化疗最常见的不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、便秘、脱发。在 68个周期中 ,Ⅲ +Ⅳ度白细胞降低占 19.1% ,贫血 10 .3 % ,血小板减少 7.4% ;胃肠道反应 4.4% ;脱发 5 .9%。全脑照射 2周左右时均需不同程度的脱水治疗。治疗后全组总缓解率为 46.7% ,其中CR 2例 ,PR 12例 ;脑部病灶总有效率为 60 .0 % ,其中CR 8例 ( 2 6.7% ) ,PR 10例 ( 3 3 .3 % ) ;全组未控肺部原发灶可评价化疗疗效者 2 2例 ,取得PR 4例 ( 18.2 % )。 2 展开更多
关键词 全脑照射 化疗 治疗 非小细胞肺癌 脑转移瘤 不良反应
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厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移临床观察 被引量:14
5
作者 莫凯岚 黄晓波 +2 位作者 刘宜敏 杨曙 丁颖 《临床和实验医学杂志》 2010年第6期404-405,409,共3页
目的观察厄洛替尼联合全脑放疗(WBRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的有效性和安全性。方法16例均为不能耐受化疗或化疗失败的NSCLC脑转移患者,接受WBRT(40Gy/20次,4周)并同期口服厄洛替尼150mg,每日1次,共计30d。在放疗结束后3个月复... 目的观察厄洛替尼联合全脑放疗(WBRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的有效性和安全性。方法16例均为不能耐受化疗或化疗失败的NSCLC脑转移患者,接受WBRT(40Gy/20次,4周)并同期口服厄洛替尼150mg,每日1次,共计30d。在放疗结束后3个月复查脑MRI,观察肿瘤大小,每3个月一次进行临床疗效评价直至疾病进展,并统计1年生存情况。结果厄洛替尼联合WBRT对NSCLC脑转移的总有效[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]率为87.5%,临床获益率[CR+PR+疾病稳定(SD))]为100%(2例CR,12例PR,2例SD);临床症状缓解率100%;中位疾病进展时间8.3个月,中位总生存时间10个月。13例(81.3%)出现1-2级皮疹,6例(37.5%)发生轻度腹泻。结论厄洛替尼联合WBRT治疗NSCLC脑转移具有较好疗效,毒副作用轻,可耐受,生存期延长,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移 厄洛替尼 全脑放疗
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厄洛替尼联合全脑放疗对非小细胞肺癌脑转移患者的临床疗效及预后影响 被引量:6
6
作者 刘学啸 杜德希 +1 位作者 田智峰 程慧斐 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第10期51-53,共3页
目的探讨厄洛替尼联合全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移患者的临床效果及预后影响。方法选取2013年9月-2015年5月丽水市中心医院收治的NSCLC脑转移患者100例,根... 目的探讨厄洛替尼联合全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移患者的临床效果及预后影响。方法选取2013年9月-2015年5月丽水市中心医院收治的NSCLC脑转移患者100例,根据患者是否使用厄洛替尼分为对照组54例和观察组46例,2组均给予WBRT治疗,对比2组患者的近期效果、远期预后及不良反应发生率。结果观察组的缓解率52.17%显著高于对照组27.78%,观察组总有效率91.30%显著高于对照组72.22%,差异均具有统计学意义(P〈0.05);观察组的1年生存率52.17%(24/46)显著高于对照组29.63%(16/54),观察组中位生存时间9.0个月显著高于对照组6.0个月,差异均具有统计学意义(P〈0.05);2组治疗过程中不良反应发生率差异均无统计学意义。结论厄洛替尼联合WBRT治疗NSCLC脑转移患者能够提高近期疗效及远期预后的效果。 展开更多
关键词 厄洛替尼 放疗 非小细胞肺癌 脑转移 预后
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厄洛替尼辅助全脑放疗治疗肺癌脑转移疗效分析 被引量:3
7
作者 郝艳坤 杜宇 王涓 《医学综述》 2014年第14期2660-2661,共2页
目的 探讨厄洛替尼辅助全脑放疗治疗肺癌脑转移的临床疗效.方法 回顾性分析2011年9月至2012年11月保定市第二医院收治的18例肺癌脑转移患者的临床资料,采用厄洛替尼辅助全脑放疗治疗的方法,全脑放疗30 Gy/10Fx,同时口服厄洛替尼150 mg/d... 目的 探讨厄洛替尼辅助全脑放疗治疗肺癌脑转移的临床疗效.方法 回顾性分析2011年9月至2012年11月保定市第二医院收治的18例肺癌脑转移患者的临床资料,采用厄洛替尼辅助全脑放疗治疗的方法,全脑放疗30 Gy/10Fx,同时口服厄洛替尼150 mg/d,放疗结束后2个月评价疗效、生存时间及不良反应.结果 厄洛替尼辅助全脑放疗对肺癌脑转移的总有效率为66.6%,临床获益率为100%;肿瘤进展时间(TTP)为3~15个月,中位TPP为7个月,总生存期为5~18个月,中位生存期为9个月;主要的不良反应为脱发、腹泻和乏力等.结论 厄洛替尼辅助全脑放疗治疗肺癌脑转移疗效确切,不良反应较小,患者能够耐受,且延长患者生存周期,有积极的临床意义. 展开更多
关键词 厄洛替尼 全脑放疗 肺癌 脑转移
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非小细胞肺癌合并脑转移研究方向的探讨 被引量:2
8
作者 黄玉娟 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第8期1177-1179,共3页
目的为进一步提高非小细胞肺癌脑转移的治疗效果寻求更佳新的多学科综合治疗模式,探讨可能的研究方向.方法对我院1990~2005年收治的202例患者进行回顾性分析,分析其病理分型、发现原发病灶至发生脑转移的间隔时间、脑转移灶的数量、部... 目的为进一步提高非小细胞肺癌脑转移的治疗效果寻求更佳新的多学科综合治疗模式,探讨可能的研究方向.方法对我院1990~2005年收治的202例患者进行回顾性分析,分析其病理分型、发现原发病灶至发生脑转移的间隔时间、脑转移灶的数量、部位、治疗模式、患者初诊时的PS评分、年龄、生存时间,寻求其发生发展规律,结合目前有关进展,探讨可能的研究方向.结果具有明确细胞学、头颅MR诊断依据的仅151例(73%).其中男性55.3%,女性.44.7%,中位年龄55岁.腺癌为主占74.4%,鳞癌18%,其他诊断为非小细胞肺癌,未能明确分型者占7.6%.脑转移好发部位依次为额叶(20%)、顶叶(16%)、枕叶(9%)、颞叶(9%)、小脑(8.4%)、脑膜(4%).有较连续相对完整诊疗记录的仅63例,首次诊断即合并脑转移的占66.7%,原发灶未能手术治疗后疾病进展出现脑转移的占20.3%,中位间隔时间为7个月;原发灶完全切除后术后出现脑转移的占13%,中位间隔时间为11个月.生存期等随诊资料齐全可供分析的仅41例,此41例病人中,中位生存期14个月.出现脑转移后中位生存期为8个月,1年生存率15.4%,仅有1例脑转移后的2年生存.结论 (1)第3代化疗方案与放疗同期进行可能会提高疗效,延长生存期.(2)诊疗期间发生脑转移的间隔时间最短为2~11个月,生存期波动幅度较大,难以确定预防性脑放疗的介入时机.用蛋白质组学或基因分析的方法或许可以进行筛选,找出易于发生脑转移的病人,以实施预防性放疗.(3)对重要功能区进行较积极的局部治疗(放疗、手术),对改善症状有好处,尚需进一步确认其对生存期的影响.(4)小分子药物较一般化疗药有可以通过血脑屏障的优势,但实际上的效果尚需更多的随机实验进一步证实,有效的药物仍在寻找之中. 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移瘤 化学疗法 放射疗法
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厄洛替尼联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移疗效的Meta分析 被引量:6
9
作者 王丽娜 赵瑞婧 +4 位作者 李娜苗 张莹莹 范亚莉 鱼军 李建英 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第18期3251-3256,共6页
目的:通过Meta分析观察厄洛替尼联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移的疗效。方法:计算机检索PubMed、Medline、CNKI、VIP和万方医学网等数据库,检索时间截至2018年10月,纳入厄洛替尼联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移的临床随机对照... 目的:通过Meta分析观察厄洛替尼联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移的疗效。方法:计算机检索PubMed、Medline、CNKI、VIP和万方医学网等数据库,检索时间截至2018年10月,纳入厄洛替尼联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移的临床随机对照试验。对所检索文献进行筛选、资料提取和Cochrane系统评价方法学质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入6个临床试验研究,合计460例患者。研究结果显示:厄洛替尼联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移疗效的有效率差异具有统计学意义(OR=2.72,P<0.000 01,95%CI=1.84~4.01),且能有效提高患者1年生存率,降低不良反应发生率。结论:厄洛替尼联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移的疗效显著,临床值得推广。 展开更多
关键词 厄洛替尼 放疗 肺癌 脑转移
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EGFR-TKI联合全脑放射治疗非小细胞肺癌脑转移疗效和安全性分析 被引量:8
10
作者 蔡会民 唐洪让 +1 位作者 刘孝志 王志超 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第6期666-669,共4页
目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合全脑放射治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的疗效和安全性。方法选择NSCLC脑转移患者96例,其中男性51例,女性45例,年龄50~81岁,平均年龄68岁。将患者随机分为2组,即EGFR-TK... 目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合全脑放射治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的疗效和安全性。方法选择NSCLC脑转移患者96例,其中男性51例,女性45例,年龄50~81岁,平均年龄68岁。将患者随机分为2组,即EGFR-TKI联合全脑放射治疗组(研究组)48例和全脑放射治疗组(对照组)48例。研究组男性25例,女性23例,年龄53~81岁,平均年龄69岁。对照组男性26例,女性22例,年龄50~79岁,平均年龄68岁。全脑放射治疗2个月后对疗效进行评估,并对1年生存率和1年无进展生存率及不良反应进行统计分析。结果研究组客观缓解率为41.7%,疾病控制率为83.3%;对照组客观缓解率为27.1%,疾病控制率为73.0%。两组客观缓解率和疾病控制率相比,差异均有统计学意义(χ~2=2.374、1.384,P <0.05)。研究组1年生存率为60.4%,1年无进展生存率为43.8%;对照组1年生存率为33.3%,1年无进展生存率为20.8%。两组患者1年生存率和1年无进展生存率相比,差异均有统计学意义(χ~2=1.741、0.979,P <0.05)。不良反应,研究组主要有腹泻、皮疹、头痛、白细胞减少和恶心,对照组主要有头痛、白细胞减少和恶心。两组腹泻、皮疹不良反应发生率相比,差异具有显著统计学意义(χ~2=0.831、0.967,P <0.01)。结论 EGFR-TKI联合全脑放射治疗EGFR突变NSCLC脑转移效果良好,可以有效控制脑转移,延长患者生存时间,而且患者耐受性良好,无严重的不良反应发生。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI) 厄洛替尼 埃克替尼 非小细胞肺癌(nsclc) 脑转移 放射治疗
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EGFR-TKIs联合放疗对晚期非小细胞脑转移癌的疗效评价 被引量:3
11
作者 陈达展 周成 《吉林医学》 CAS 2019年第1期75-78,共4页
目的:探讨EGFR-TKIs联合放疗对晚期非小细胞脑转移癌的疗效。方法:选取42例非小细胞肺癌脑转移患者随机分为治疗组和对照组,治疗组:22例患者采用全脑放疗(30GY/10F),放疗结束后给予局部肿瘤加量10~20 GY/5-10F,同步口服EGFR-TKI(厄洛... 目的:探讨EGFR-TKIs联合放疗对晚期非小细胞脑转移癌的疗效。方法:选取42例非小细胞肺癌脑转移患者随机分为治疗组和对照组,治疗组:22例患者采用全脑放疗(30GY/10F),放疗结束后给予局部肿瘤加量10~20 GY/5-10F,同步口服EGFR-TKI(厄洛替尼、吉非替尼或埃克替尼)持续使用,第1天开始;对照组:20例患者采用全脑放疗(30GY/10F),放疗结束后给予局部肿瘤加量10~20 GY/5-10F。结果:治疗组与对照组患者脑转移瘤局部控制率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),但两组患者KPS评分变化比较差异显著,有统计学意义(P <0. 05),对生活质量的评估治疗组在排便困难、睡眠障碍、癫痫发作方面较对照组比较,均有显著统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后肿瘤标志物水平无明显差异。结论:放疗联合EGFR-TKI同步使用在非小细胞肺癌脑转移患者中不良反应轻,治疗有效,值得推广。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移癌 EGFR-TKIS 全脑放疗
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免疫治疗联合放射治疗在转移性非小细胞肺癌中的临床研究进展 被引量:3
12
作者 王茗典 汪琪 +1 位作者 罗慧 张大昕 《转化医学电子杂志》 2018年第2期49-53,共5页
近年来,肺癌已经成为恶性肿瘤最重要的死因,其中非小细胞肺癌(NSCLC)隐匿起病、发展迅速、早期转移,易失去手术机会,预后差。在评估治疗转移性NSCLC过程中,研究者发现免疫治疗联合放射治疗能够更有效地控制NSCLC的转移。虽然免疫治疗肿... 近年来,肺癌已经成为恶性肿瘤最重要的死因,其中非小细胞肺癌(NSCLC)隐匿起病、发展迅速、早期转移,易失去手术机会,预后差。在评估治疗转移性NSCLC过程中,研究者发现免疫治疗联合放射治疗能够更有效地控制NSCLC的转移。虽然免疫治疗肿瘤的方法一直是各国学者研究的热点,但目前临床上没有明显进展。近年来研发出来的一些新型药物能够特异性免疫识别和杀伤肿瘤细胞,已逐渐成为治疗肿瘤的新方法。与此同时,放射治疗可诱导产生多种免疫调节,潜在地影响免疫治疗的有效性。免疫治疗联合放射治疗已成为一种具有前瞻性的治疗方案。本研究就免疫治疗联合放射治疗在转移性NSCLC中的临床研究进展作一综述。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移 免疫治疗 放射治疗
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厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效观察 被引量:7
13
作者 秦琛 田莹莹 +1 位作者 赵清叶 王文明 《中国继续医学教育》 2015年第20期164-165,共2页
目的探讨厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法以我院收治的34例非小细胞肺癌脑转移患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析和总结。患者均接受全脑放疗(40Gy/20次/4周)治疗,同时给予特罗凯(厄洛替尼)150 mg口... 目的探讨厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法以我院收治的34例非小细胞肺癌脑转移患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析和总结。患者均接受全脑放疗(40Gy/20次/4周)治疗,同时给予特罗凯(厄洛替尼)150 mg口服,每天1次,连续治疗1个月。在放疗结束后3个月复查脑MRI,观察其病情变化情况,并统计其生存情况。结果患者治疗有效率为76.5%,疾病控制率为100%;中位无进展生存时间为9.5个月,中位总生存时间为11个月;1年生存率为82.4%,2年生存率55.9%;不良反应轻微(7例乏力,5例腹泻,6例皮疹)。结论厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果显著,可提高治疗效果,毒副反应轻,患者可耐受,能延长生存期,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 厄洛替尼 放疗 非小细胞肺癌 脑转移
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厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及预后观察 被引量:9
14
作者 路爱丽 《中国临床新医学》 2018年第2期183-185,共3页
目的观察厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及预后。方法选取2013-05~2015-07该院收治的非小细胞肺癌脑转移患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用全脑放疗治疗,共2周,总剂量为30 Gy/10 Fx。观察组在放... 目的观察厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及预后。方法选取2013-05~2015-07该院收治的非小细胞肺癌脑转移患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用全脑放疗治疗,共2周,总剂量为30 Gy/10 Fx。观察组在放疗的基础上联合厄洛替尼150 mg/d,共2周。对比两组临床疗效、预后情况及不良反应发生率。结果观察组完全缓解3例,部分缓解25例,稳定13例,进展4例。对照组完全缓解1例,部分缓解16例,稳定11例,进展17例。观察组临床疗效优于对照组(P<0.01)。观察组平均生存时间及生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移临床效果显著,可有效控制肿瘤的生长,抑制肿瘤增殖,同时具有较高的安全性,对延长患者的生存时间、提高生存率具有重要的作用,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 厄洛替尼 全脑放疗 非小细胞肺癌脑转移 临床疗效 预后
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非小细胞肺癌脑转移治疗进展
15
作者 杨沛 蔡永广 《中国现代医生》 2020年第14期182-187,192,共7页
脑部转移是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者最常见的远处转移部位之一.NSCLC患者一旦出现脑部转移,治疗疗效不佳,预后极差.一直以来,脑部的放疗都是其标准治疗方式,但治疗效果欠佳.近年由于靶向药物的出现,驱动基... 脑部转移是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者最常见的远处转移部位之一.NSCLC患者一旦出现脑部转移,治疗疗效不佳,预后极差.一直以来,脑部的放疗都是其标准治疗方式,但治疗效果欠佳.近年由于靶向药物的出现,驱动基因阳性NSCLC脑转移患者的生存期延长,因此靶向治疗药物的选择成为人们研究的热点.免疫治疗的出现使得NSCLC患者能从中获益,但免疫治疗在NSCLC脑转移患者的治疗中发挥怎样的作用,也成为许多学者关注的焦点.肺癌脑转移治疗仍有许多问题亟待解决,本文将对NSCLC脑转移治疗的研究进展进行综述,指导临床实践中治疗方案的抉择. 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移 放射治疗 化疗 靶向治疗 免疫治疗
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厄洛替尼单药与替莫唑胺联合放疗对肺腺癌伴脑转移的临床疗效分析 被引量:4
16
作者 江昊 李娈 +3 位作者 邓鹏 张斌 周涛 董岩 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第13期2476-2479,2490,共5页
目的:探讨厄洛替尼单药与替莫唑胺联合放疗治疗肺腺癌脑转移的有效性和安全性。方法:选择2009年1月~2011年12月我院收治的54例肺癌脑转移患者为研究对象,随机分为厄洛替尼组和替莫唑胺联合放疗组。厄洛替尼组(34例)给予口服厄洛替... 目的:探讨厄洛替尼单药与替莫唑胺联合放疗治疗肺腺癌脑转移的有效性和安全性。方法:选择2009年1月~2011年12月我院收治的54例肺癌脑转移患者为研究对象,随机分为厄洛替尼组和替莫唑胺联合放疗组。厄洛替尼组(34例)给予口服厄洛替尼150 mg/d服药直到病情进展或不能耐受副作用,替莫唑胺联合放疗组(20例)给予全脑放疗(40Gy/20次,4周)并同期给予替莫唑胺75 mg·m^-2·d^-1,d1-5 po,放疗后序贯替莫唑胺150mg·m^-2·d^-1,d1-5 po,q28d,共6周期。治疗结束后,分析和比较两组的无进展生存期(PFS)、中位生存期(OS)、总有效率(RR)和疾病控制率(DCR)以及不良反应的发生情况。结果:厄洛替尼组的RR和DCR分别为76.5%和88.2%;替莫唑胺联合放疗组分别为80%和95%,两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组的PFS分别为10.1和7.1个月,差异无统计学意义(P〉0.05),厄洛替尼组的OS为20.1个月,较替莫唑胺联合放疗组(10.8个月)明显延长,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组常见的不良反应为皮疹、骨髓抑制、消化道反应、肝功能损伤等,其中厄洛替尼组和替莫唑胺联合放疗组皮疹的发生率两分别为76.5%和5%,两组比较有统计学差异(P〈0.05),两组其它不良反应的发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:厄洛替尼治疗肺腺癌脑转移的近期疗效与替莫唑胺联合放疗相当,但其可显著延长患者的中位生存期,不良反应轻微。 展开更多
关键词 肺腺癌 脑转移癌 替莫唑胺 厄洛替尼 全脑放疗
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厄洛替尼联合放疗治疗肺癌脑转移的临床及基础研究 被引量:6
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作者 张清琴 靳彩玲 +3 位作者 崔艳慧 苗战会 寇小格 李小瑞 《中华全科医学》 2011年第6期868-868,978,共2页
目的观察厄洛替尼联合全脑放疗(WBRT)治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的有效性,并探讨其与表皮生长因子(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的关系。方法 40例均为不能接受化疗或化疗失败的NSCLC脑转... 目的观察厄洛替尼联合全脑放疗(WBRT)治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的有效性,并探讨其与表皮生长因子(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的关系。方法 40例均为不能接受化疗或化疗失败的NSCLC脑转移患者,接受全脑放疗(whole brain radi otherapy,WBRT)30 Gy/10 Fx,共2周,同时口服厄洛替尼150 mg,1次/d,直至疾病进展,所有患者均经基因测序法检查EGFR突变。放疗结束后3个月复查脑MRI,每3个月复查1次,进行临床疗效评价,直至疾病进展,并统计1年生存情况。结果厄洛替尼联合WBRT对NSCLC脑转移的客观缓解率(完全缓解+部分缓解)为85.0%,临床症状缓解率100%,中位生存时间10.2月,EGFR突变的外显子19和21突变的有效率为90.3%。结论厄洛替尼联合WBRT对NSCLC脑转移EGFR突变的患者有较好的疗效,尤其是外显子19和21突变的患者。生存期明显延长,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移 厄洛替尼 全脑放疗 表皮生长因子受体
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非小细胞肺癌脑转移TP及BCNU同步放疗疗效观察 被引量:1
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作者 孙洁 余金喜 严广华 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期1967-1969,共3页
目的:观察分析同步TP方案及BCNU放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效、生存率以及不良反应。方法:36例NSCLC脑转移初治患者接受TP方案,紫杉醇130 mg.m-2,24 h持续静脉输注,顺铂(DDP)20 mg.m-2,D1~D3,3周为1个周期;脑部放疗与TP方... 目的:观察分析同步TP方案及BCNU放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效、生存率以及不良反应。方法:36例NSCLC脑转移初治患者接受TP方案,紫杉醇130 mg.m-2,24 h持续静脉输注,顺铂(DDP)20 mg.m-2,D1~D3,3周为1个周期;脑部放疗与TP方案同时开始,2 Gy.d-1,每周5 d,脑转移灶1~3个者全脑放疗40 Gy后缩野至60 Gy,脑转移灶>3个者全脑放疗至40 Gy,放疗开始20 Gy后予卡莫司汀(BCNU)80 mg.m-2,D1~D3,6周为1个周期。结果:治疗后84%患者神经系统症状得到改善,对脑转移灶有效率为58.4%,对肺原发灶有效率为55.5%,中位总生存期(MST)11.2个月(95%CI 9.58~13.30),1年生存率为40.2%,2年生存率17.2%,5年生存率为7.1%,单纯脑转移MST13.0个月,显著高于多脏器转移9.7个月(P=0.035)。常见不良反应为白细胞减少,Ⅲ~Ⅳ度发生率50%,经对症治疗后好转,恶心、呕吐,肌肉关节痛以Ⅰ~Ⅱ度为主,发生率均为16.7%。结论:TP方案及卡莫司汀联合全脑放射治疗NSCLC脑转移的近期疗效高并延长了中位生存期,不良反应耐受性好,可考虑作为NSCLC脑转移的治疗方案。 展开更多
关键词 脑转移 非小细胞肺癌 放疗 卡莫司汀
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