丹皮多糖-2b对2型糖尿病大鼠的抗糖尿病作用(英文)

目的 研究丹皮多糖 2b(CMP 2b)对 2型糖尿病 (T2DM)大鼠的抗糖尿病作用。方法 给大鼠iv小剂量链脲霉素 (streptozocin ,STZ)加高热量饲料喂养复制T2DM大鼠模型 ,连续po 4～ 5周 ,测定各实验动物体重、食和水摄取量、空腹血糖、葡萄糖耐量、血脂、胰岛素及胰岛素受体 (InsR)。结果 CMP 2b能显著降低T2DM大鼠食和水摄取量 ,FBG ,总胆固醇及甘油三脂水平 ;改善葡萄糖耐量 ;提高肝细胞膜低亲和力InsR最大结合容量 (Bmax2 )及胰岛素敏感性指数 (ISI)。结论 CMP

拜新同对高血压伴脑腔隙梗死患者血脂糖耐量和胰岛素敏感性的影响

目的 :评价拜新同的降压效果及其对高血压伴脑腔隙梗死患者血脂、糖耐量和胰岛素敏感性的影响。方法 :4 7例高血压伴脑腔隙梗死患者给予拜新同 (拜耳公司 ) ,剂量 30～ 6 0 mg/ d,治疗 6周 ,另外 2 2例服用卡托普利 2 5～ 50 mg,每天 3次。治疗前后所有参与者都进行血压监测和血清脂质以及口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)。结果 :两组降压效果拜新同较卡托普利为优。并对甘油三酯、糖耐量和胰岛素敏感性有较好的影响。结论 :长效缓释剂拜新同在有效控制血压的同时能够改善糖和脂质代谢 ,提高胰岛素敏感性 ,对靶器官有良好的保护作用。

吡格列酮对原发性高血压合并糖耐量减低患者血管内皮功能的影响

目的通过观察吡格列酮治疗前后血管内皮功能指标的变化,探讨其对原发性高血压(EH)合并糖耐量减低(IGT)患者血管内皮功能的影响。方法筛选41例EH合并IGT患者作为实验组,给予盐酸吡格列酮(TZD)30mg,每日早上一次顿服,同时进行降压治疗,一共持续12周。在治疗前后测量受试者血压、空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(IRI),IRI=(空腹血糖×空腹胰岛素)/22.5,同时测量治疗前后血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平。结果实验组经过TZD30mg每日早上一次顿服治疗12周后,ET、HbA1c、IRI较治疗前明显下降(P<0.01),NO明显提高(P<0.01)。结论 TZD可以改善胰岛素抵抗(IR),降低血糖水平改善内皮功能,打断IR与血管内皮功能之间的恶性循环,从而起到预防和治疗心脑血管疾病的作用。

福辛普利改善原发性高血压并糖耐量减低患者血压、血糖及血管功能的研究

目的:探讨福辛普利对原发性高血压并糖耐量减低患者血压、血糖及血管功能的影响。方法:选择本院2012年4月-2013年7月收治的原发性高血压并糖耐量减低患者48例,全部患者均给予福辛普利治疗,5 mg/次,1次/d,疗程为6个月,治疗前后检测患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、内皮素(ET)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并测定治疗前后脉搏波传导速度(baPWV)变化情况。结果:治疗后患者SBP、DBP、2 h PG、FINS、HOMA-IR、ET、baPWV均明显低于治疗前,前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前后FPG比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:福辛普利治疗原发性高血压合并糖耐量减低患者效果良好,可在降低血压的同时,减轻胰岛素抵抗,改善血管内皮功能及大动脉弹性及顺应性,值得应用。

原发性高血压与胰岛素抗性的临床研究

对33例原发性高血压患者和17例正常人为糖耐量血胰岛素水平、血脂载脂蛋白及血浆脂质过氧化物等进行了测定。结果表明，原发性高血压患者的空腹血糖、30min血糖、60min血糖、甘油三酯、载脂蛋白B显著高于对照组。相关分析显示，血压与糖耐量低减的关系较为密切，而血浆胰岛素水平主要与脂代谢因素相关。逐步回归分析结果表明，胰岛素敏感性与肥胖、低密度脂蛋白、舒张压有显著的负线性关系。

益气活血通络汤治疗原发性高血压合并糖耐量减低临床研究

目的:观察中药益气活血通络汤治疗高血压合并糖耐量减低的临床疗效。方法:将64例高血压合并糖尿病患者,随机分为2组各32例,对照组口服硝苯地平片治疗;观察组加用中药益气活血通络汤,以治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为观察指标。结果:治疗3个月后,观察组疗效优于对照组(Z=-1.998,P<0.05)。与治疗前比较,2组经治疗后SBP、DBP、TC、TG、LDL-C均下降,HDL-C上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组经治疗后空腹和餐后2 h血糖、胰岛素、HOMA-IR均下降,ISI上升,差异有统计学意义(P<0.05);且经治疗后,观察组上述所有指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在3个月的治疗期间中均未出现严重不良反应。结论:中药益气活血通络汤治疗高血压合并糖耐量降低疗效较好且安全性高,能显著降低血压,改善血脂。

卡托普利对高血压合并Ⅱ型糖尿病患者糖耐量和胰岛素敏感性的影响

长期使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗原发性高血压是否影响Ⅱ型糖尿病患者的糖耐量和胰岛素敏感性尚未定论。我们研究了１４名中度超重合并Ⅱ型糖尿病服用卡托普利（ｃａｐｔｏｐｒｉｌ）的原发性高血压患者，要求其饮食和降糖药物维持不变，服卡托普利３个月前后分别接受口服葡萄糖耐量和胰岛素抑制试验，观察糖耐量和胰岛素敏感性的变化。治疗后，平均血压自１６．４±０．４ｋＰａ（１２３±３ｍｍＨｇ）降至１５．３±０．４ｋＰａ（１１５±２ｍｍＨｇ）（Ｐ＜０．００５），而空腹血糖、胰岛素、游离脂肪酸、血钾、糖化血红蛋白浓度及糖耐量和胰岛素敏感性均无显著变化。我们认为，卡托普利可用于高血压不伴双侧肾动脉病变的Ⅱ型糖尿病患者。

脑出血急性期血糖升高与患者胰岛素敏感性的关系

目的探讨高血压性脑出血急性期血糖升高患者是否存在胰岛素抵抗现象。方法将84例高血压性脑出血患者,以急性期血糖值分为血糖升高组和血糖正常组各42例;治疗1个月后测定其糖耐量试验前及后30、60、120、180min时血糖(BG)、血胰岛素(Ins)水平,计算其胰岛素敏感性指数(ISI)和神经功能缺损评分(NDS)。结果服糖后30、60min时血糖升高组的BG(10.76±2.41、9.51±0.94mmol/L)比血糖正常组(8.25±1.64、7.13±0.28mmol/L)高(P<0.05);血糖升高组的空腹Ins水平(12.37±11.25mmol/L)比血糖正常组(8.76±12.13mmol/L)高(P<0.05),服糖后30、60、120、180min时血糖升高组的Ins水平(96.42±30.58、83.64±24.05、74.63±20.46、35.48±11.32mmol/L)均明显高于血糖正常组相应时段的Ins(57.34±21.34、46.31±17.52、39.37±14.32、20.14±7.28mmol/L)水平(P<0.01);血糖升高组空腹ISI(-1.82±0.74)则低于血糖正常组(-1.34±0.56)(P<0.05),服糖后30、60、120、180min时血糖升高组的ISI(-3.45±1.59、-2.97±1.34、-2.74±1.05、-2.24±0.65)均低于血糖正常组相应时段的ISI(-2.97±1.25、-2.65±1.07、-2.36±0.84、-1.87±0.58)(P<0.05)。治疗30d后血糖升高组的NDS(23.16±10.78)高于血糖正常组(19.43±11.26)(P<0.05)。?

左旋氨氯地平对原发性高血压患者胰岛素敏感性的影响

目的撅讨左旋氨氯地平对原发性高血压患者胰岛素敏感性的影响。方法将51例原发性高血压并糖耐量异常患者随机分为观察组和对照组，对照组常规使用卡托普利治疗，观察组在对照组基础上加用左旋氨氯地平2．5mg，每天1次，治疗12周比较两组血压、空腹以及餐后血糖、空腹以及餐后血胰岛素、胰岛素敏感指数（ISI）、抵抗指数（HOMA-IR）和血脂的变化。结果治疗12周观察组空腹以及餐后血糖、空腹以及餐后血胰岛素、HOMA-IR显著降低，ISI显著升高，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。同时观察组收缩压和舒张压水平显著降低，与治疗前和对照组比较差异均有届著性（P〈0．05）。但血脂无显著改变。结论长效钙通道阻滞剂左旋氨氯地平对高血压患者胰岛素的敏感性具有增强作用，可改善原发性高血压患者胰岛素抵抗。

新诊断EH与胰岛素抵抗及糖脂代谢异常相关性研究

目的探讨新诊断原发性高血压(EH)与胰岛素抵抗及糖脂代谢异常的相关性,以期临床上予以关注,进行适当的早期干预治疗。方法将62例EH分Ⅰ级EH组和Ⅱ级EH组,根据空腹血糖、胰岛素、HOHA-IR、ISI及TC、TG分别进行此两组间及对照组比较。结果Ⅱ级EH组FPG、FINS、HOMA-IR增加均大于Ⅰ级EH组及对照组(P<0.01)。ISI:Ⅱ级EH组小于Ⅰ级EH组和对照组(P<0.05)。Ⅰ级EH组中IFG发生率为78.1%;Ⅱ级EH组中IFG发生率为43.3%,DM发生率为56.7%。Ⅰ级EH组中高TC、高TG发生率分别为31.3%和37.5%,Ⅱ级EH组中高TC、高TG发生率分别为53.3%和63.3%(组间分别比较均P<0.01)。结论新诊断原发性高血压与胰岛素抵抗及糖脂代谢异常有相关性,Ⅱ级EH组较Ⅰ级EH组显著。

原发性高血压伴肥胖病人胰岛素水平观察

目的：探讨原发性高血压伴肥胖病人胰岛素水平变化的临床意义。方法：３５例原发性高血压伴肥胖病人（Ａ组）、２６例单纯性肥胖病人（Ｂ组）、２８名正常人（Ｃ组），以ＯＧＴＴ、ＩＮ－ＳＴ观察糖负荷前后血糖和胰岛素水平变化，并计算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ），胰岛素曲线下面积（Ａ）。结果：⑴三组均呈正常糖耐量曲线，其峰值分别为Ａ组＞Ｂ组＞Ｃ组；Ａ组中检出ＩＧＴ９例（２５７％）；⑵Ａ、Ｂ组ＩＮＳ明显高于ＦＩＮＳ（ｘ±２ｓ）值，且各时点值显著增高，ＩＳＩ明显下降，Ａ值明显增高（Ｐ＜００５，０００１）。Ａ、Ｂ两组间于２ｈ、３ｈ点亦有显著性差异。结论：原发性高血压伴肥胖症病人存在着明显高胰岛素血症和胰岛素抵抗，易诱发ＩＧＴ和ＤＭ，故联合检测ＯＧＴＴ、ＩＮ－ＳＴ对临床干预治疗十分重要。