依托孕烯植入剂对子宫腺肌病患者卵巢储备功能及血清CA125水平的影响

目的探讨依托孕烯植入剂对子宫腺肌病患者卵巢储备功能及血清癌抗原125(CA125)水平的影响。方法选取2019年9月至2022年9月收治的子宫腺肌病患者66例随机分为2组。对照组32例给予左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,研究组34例给予依托孕烯植入剂治疗,比较2组患者治疗前、治疗12个月后月经量、痛经程度[视觉模拟评分法(VAS)]、卵巢储备功能[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)]及血清血红蛋白、CA125水平变化情况,并统计2组治疗后不良反应发生情况。结果治疗12个月后,2组患者月经量、痛经VAS评分、子宫体积均较治疗前降低(P<0.05),且研究者患者治疗后月经量少于对照组(P<0.05);治疗12个月后,2组患者血清FSH、E2、LH水平与治疗前比较均无明显变化(P>0.05);治疗12个月后,2组患者血清血红蛋白均较治疗前明显升高,血清CA125水平较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组患者血清CA125水平显著低于对照组(P<0.05)。结论采用依托孕烯植入剂对子宫腺肌病患者治疗效果与左炔诺孕酮宫内节育系统相当,在月经量改善及降低血清CA125水平作用等方面依托孕烯植入剂疗效更优,且不会对患者卵巢储备功能造成影响,具有较好的安全性。

依托孕烯植入剂对子宫肌瘤患者避孕价值的研究

目的评估依托孕烯植入剂在子宫肌瘤患者中避孕的安全性及可行性。方法选择2021年1月—2022年3月上海市嘉定区妇幼保健院就诊有避孕需求且合并子宫肌瘤的育龄期女性90例,依据使用不同的避孕措施,分为A组(依托孕烯植入剂)、B组(避孕套)和C组(口服屈螺酮炔雌醇片),每组各30例,分别记录不同避孕方式后的3、6、12个月时子宫肌瘤体积大小、血雌孕激素水平变化、避孕措施的脱落率、避孕有效率、不良反应发生率、患者满意度。结果三组受试者在子宫肌瘤体积大小、脱落率、避孕有效率方面差异均无明显统计学意义(P>0.05);三组受试者在应用上述避孕措施3个月后雌激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在应用6个月及12个月后差异均有统计学意义(P<0.05);三组受试者在应用上述避孕措施3、6、12个月后孕激素水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);三组不良反应比较:与B组比较,A组和C组主要表现为月经模式的改变(P<0.05),在体重变化、白带改变、痤疮、乳房胀痛、性欲减退、应用过敏不适等方面,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);三种避孕方式中,A组满意度最高。结论对于子宫肌瘤患者,若使用依托孕烯避孕,不仅避孕有效率高,副反应及并发症少,雌孕激素波动范围小,患者满意度高,且肌瘤在应用期间无明显增长,值得临床医生在子宫肌瘤患者中推广应用。

左炔诺孕酮宫内缓释系统与依托孕烯皮下植入剂治疗子宫腺肌病的临床效果比较

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统与依托孕烯皮下植入剂治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取2022年1月至12月济南市天桥区疾病预防控制中心性病与艾滋病防治科收治的80例子宫腺肌病患者,按照随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察组采用依托孕烯皮下植入剂治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗后子宫体积和子宫内膜厚度小于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组的治疗总有效率更高(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托孕烯皮下植入剂在子宫腺肌病患者中应用,可以减小子宫体积及子宫内膜厚度,提升临床有效率。

依托孕烯单根皮下埋植剂治疗症状性子宫腺肌病的临床疗效

目的探讨依托孕烯单根皮下埋植剂治疗症状性子宫腺肌病(AM)的临床疗效。方法将60例症状性AM患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予醋酸曲普瑞林治疗3个月后,在宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统;观察组给予依托孕烯单根皮下埋植剂治疗。比较两组患者治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月的月经量、痛经程度、子宫体积、子宫内膜厚度,以及治疗前、治疗后3个月、6个月的血清血红蛋白、糖类抗原125(CA125)、前列腺素F2a(PGF2a)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果在治疗后3个月、6个月、12个月,观察组的月经失血图评分、痛经程度视觉模拟量表评分、子宫大小及子宫内膜厚度均小于或低于对照组(均P<0.05)。在治疗后3个月、6个月,观察组的血红蛋白水平高于对照组,CA125、PGF2a、TNF-α水平均低于对照组(均P<0.05)。结论依托孕烯单根皮下埋植剂治疗症状性AM能更有效地减少子宫内膜厚度和月经量,缓解痛经程度,缩小患者子宫,提高血清血红蛋白水平,并降低血清CA125、PGF2a、TNF-α水平。

依托孕烯植入剂与左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的疗效对比及对内分泌功能的影响

目的探讨依托孕烯植入剂与左炔诺孕酮宫内节育系统治疗育龄期妇女子宫腺肌症的疗效及对内分泌的影响。方法选择2018年1月~2019年1月我院门诊就诊并诊断为子宫腺肌症的育龄期妇女40例,将其分为观察组(依托孕烯植入剂,n=17)和对照组(左炔诺孕酮宫内节育系统,n=23),比较两组的临床疗效及治疗前后痛经、月经量、子宫体积及妇科内分泌(FSH、LH、E2)变化。结果观察组总有效率为94.12%,对照组为95.65%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后月经量均明显减少,观察组月经减少更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后子宫体积均有缩小,治疗后6个月缩小最明显,但治疗后观察组较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FSH、LH、E2水平较治疗前均略有变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托孕烯植入剂治疗育龄期妇女子宫腺肌症后可明显改善患者临床症状,且治疗效果与左炔诺孕酮宫内节育系统相近,并对FSH、LH、E2水平无明显影响。

Implanon皮下埋植避孕剂出血模式及副作用临床分析

目的观察Implanon皮下埋植避孕剂植入后出现的出血模式改变及副作用。方法纳入有避孕需求的妇女45例,签署知情同意书后植入皮下埋植避孕剂。以90d为一个观察期,观察避孕效果、出血模式改变和副作用。随访4个观察期。记录出血模式、痛经、体重、痤疮及其他不良反应。结果在观察期内,无意外妊娠发生。第1个观察期末,患者平均出血天数为28.2d,平均出血次数为3.2次。频繁出血和/或出血时间延长、出血次数减少、出血次数正常、闭经者分别占40%、35.6%、35.6%和11.1%。随着使用时间的延长,在第4个观察期末,平均出血天数降至17.3d,平均出血次数为2.3次。频繁出血和/或出血时间延长、出血次数减少、出血次数正常和闭经者分别占11.1%、41.7%、38.9%和13.9%。使用1年后,82.4%的患者痛经完全缓解或程度减轻。使用皮埋剂后患者的平均体重[(60.5±9.8)kg]显著高于放置前[(58.0±9.9)kg](P<0.01),平均增加了(2.5±3.3)kg。其他不良反应较少,1例出现痤疮,2例出现情绪改变,1例出现嗜睡症状。结论 Implanon植入1年避孕有效(有效率100%)。其最主要的副作用是出血模式的改变,但出血时间延长和/或频繁出血会随着植入时间的延长逐渐改善。Implanon能有效缓解痛经,但使用后体重有所增加,其他不良反应较少。

植入依托孕烯埋植剂12个月临床效果观察

目的:评价依托孕烯埋植剂避孕的有效性、阴道出血模式、副作用、安全性及可接受性;方法:选择采用依托孕烯埋植剂避孕的妇女150例为研究对象,月经期或人工流产术后植入埋植剂,术后1、3、6、12个月随访,记录其临床症状、副作用、阴道出血情况及取出原因。结果:150例妇女植入依托孕烯埋植剂12个月内无一例妊娠。出血模式主要表现为出血类型的异常,即闭经(32.4%)、出血稀发(23.1%)、出血延长(10.2%)、出血频发(5.6%)。除出血改变外,其他主要表现为体重增加、痤疮、乳房胀痛、卵巢囊肿等。埋植剂续用率为72.0/百妇女年。结论:依托孕烯埋植剂避孕效果好,无重大不良反应发生,安全性好。出血模式的改变和体重增加是其主要副作用,也是影响续用率的主要原因。

依托孕烯植入剂与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床效果

目的探讨左炔孕酮宫内缓释系统和依托孕烯植入剂的非避孕益处。方法选择2018年2月至2019年7月间浙江省嘉兴市妇幼保健院收治的子宫腺肌病患者80例为研究对象,根据随机数字法将其分为两组,每组各40例,其中对照组给予左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)治疗,观察组则运用依托孕烯植入剂,对两组的治疗效果进行比较。结果治疗前,两组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6、12、24个月,观察组的子宫体积均小于对照组(P<0.05);观察组的不痛比例为87.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组的轻度、中度、重度疼痛比例为7.50%、5.00%、0,与对照组的12.50%、10.00%、2.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3、6、12、24个月的月经量均少于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后3、6、12、24个月的血红蛋白和血清CA125水平均较高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组的性激素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与左炔诺孕酮宫内缓释系统相比,依托孕烯植入剂治疗子宫腺肌病不仅可改善痛经状况,提高治疗效果,且不易发生不良反应,具有较高的安全性,值得推广。

依托孕烯皮下埋植剂的临床应用

依托孕烯皮下埋植剂(Implanon)是育龄妇女常用的避孕方法之一,适用人群较以往皮下埋植系统更广,除避孕功能外,还对子宫腺肌病等具治疗作用。作为单一孕激素皮下埋植系统,Implanon不可接受的出血模式是影响续用率的主要原因,临床治疗方法很多,但目前仍缺少有效的处理办法,术前及使用过程中的详细咨询,或许能够降低终止率、提高总体使用率。本文将对近年来Implanon的临床应用进展做一综述。

放置依托孕烯植入剂缓解子宫内膜异位症和子宫腺肌病临床症状的疗效观察

目的:探讨依托孕烯植入剂用于子宫内膜异位症(EM)和子宫腺肌病(AM)缓解痛经等临床症状的疗效。方法:以2016年5月-2017年10月放置依托孕烯植入剂避孕的EM患者44例和AM患者56例为研究对象,观察放置前及放置后1,6,12,24个月的痛经、月经量改变等情况。结果:放置依托孕烯植入剂后,患者痛经VAS评分由放置前的(6.4±2.4)分;降至放置后6,12,24个月的(0.6±0.4)、(0.4±0.9)、(0.2±0.7)分;放置6,12,24个月闭经/月经稀发的发生率分别为54.7%,57.5%,58.1%,与放置前相比较有差异(P<0,05);副作用主要表现为点滴出血(24%)、闭经/月经稀发(58.1%)、体重增加(19.0%)、痤疮(13.0%)等。结论:依托孕烯植入剂适用于痛经和(或)月经过多的EM和AM患者。出血模式改变,包括闭经/月经稀发、不规则和(或)点滴出血是最主要的副反应,也是停止使用的最主要原因。

流产术后使用依托孕烯植入剂避孕效果及对性生活影响

目的:探讨人工流产术后使用依托孕烯植入剂对性生活质量影响。方法:选择2019年1月—2019年12月在本院门诊因意外妊娠行人工流产术后即刻植入依托孕烯植入剂女性150例为植入剂组,未植入依托孕烯植入剂采用避孕套避孕150例为对照组。随访术后6、12个月时意外妊娠、出血模式、副作用等,采用女性性生活质量问卷评估性生活质量,中文版女性性功能量表评估性功能。结果:6、12个月时,植入剂组意外妊娠率(0)均低于对照组(4.7%、10.7%),发生闭经(17.3%)和月经稀发(14.7%)、出血频发(10.7%)和出血延长的发生率(8.7%)高于对照组,性生活质量评分和性功能评分均高于对照组(均P<0.05)。植入剂组因出血模式改变终止使用12例,续用率92.0%。结论:人工流产术后使用依托孕烯植入剂避孕效果好,可提高女性性生活质量,续用率较高,但应做好避孕前的咨询工作。

依托孕烯皮下埋置剂的临床应用

目的观察新型的单根型依托孕烯皮下埋置剂植入后的临床应用情况及使用者的接受程度。方法纳入200例有避孕需求的妇女,包括20例哺乳期女性,在知情理解的情况下签署手术同意书后植入皮下埋植避孕剂,以90天为1个观察期,观察使用者的适应情况、出血模式改变、避孕效果、体质量变化、哺乳情况及其他不良反应。对要求取出皮埋剂使用者统计其取出原因。对持续使用皮埋剂1年的76例使用者,检测她们1年期间的体质量变化。结果各观察期内出血模式改变主要为闭经。哺乳期女性植入皮埋剂后喂奶次数无改变,监测婴儿生长发育正常。观察期间有效避孕率达100%。使用者植入皮埋剂1年前,平均体质量为(54.31±9.03)kg,使用1年皮埋剂后平均体质量为(54.64±8.31)kg。2年18%的使用者要求取出皮埋,阴道出血不规则占取出原因的47.22%。结论依托孕烯皮下埋置剂主要副作用为出血模式改变,最常见的出血模式为闭经。植入后对体质量无明显影响,不影响哺乳期乳汁的产生及婴儿生长发育,避孕效果好。使用者要求取出皮埋的主要原因为阴道不规则出血。

探讨依托孕烯皮下埋植后阴道不规则出血的危险因素Logistic回归研究

目的应用Logistic回归分析法分析依托孕烯皮下埋植后阴道不规则出血的危险因素。方法选取2017年6月至2018年6月在广州市红十字会医院接收的220例依托孕烯皮下埋植剂避孕的育龄期妇女作为研究对象。根据是否发生阴道不规则出血将其分为出血组和非出血组,应用单因素和多因素Logistic回归分析法明确导致阴道不规则出血的相关因素。结果 220例进行依托孕烯皮下埋植后阴道不规则出血发生率为31.82%。出血组和非出血组文化程度、避孕药服用史、痛经史、孕次、埋植时间及剖宫产史者构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05),与非出血组相比,出血组年龄<25岁、BMI<18.5 kg/m^2、有IUD应用史、流产≥3次者更多,埋植期非哺乳者构成比较高,差异均有统计学意义(P<0.05),且经Logistic回归分析发现均是导致依托孕烯皮下埋植后阴道不规则出血的危险因素(OR=3.673、2.440、2.898、2.683、2.487;P=0.003、0.000、0.000、0.000、0.003)。结论年龄<25岁、BMI<18.5 kg/m^2、有IUD应用史、流产次数≥3次、埋植期非哺乳均是导致依托孕烯皮下埋植后阴道不规则出血的危险因素,临床中应对存在上述危险因素者给予充分重视,合理选择避孕方式。

81例皮下埋植剂依托孕烯使用后临床分析

目的:收集我院近2年使用皮下埋植剂依托孕烯的81例患者临床资料,分析影响皮下埋植剂使用的因素,为推广皮下埋植剂的使用提供临床依据。方法:回顾性收集2017年1月—2018年9月于我院计划生育科就诊,自愿选择要求放置或取出皮下埋植剂依托孕烯的81例患者临床资料,于2018年12月集中电话随访放置后是否出现与皮下埋植剂相关的不良反应以及后续处理和目前在用状态,探讨皮下埋植剂放置时机、放置原因、放置后出现的月经改变不良反应以及处理效果与目前是否在用的关系。结果:皮下埋植剂是高效的长效避孕措施;放置后发生闭经和不规则阴道出血情况的患者在皮下埋植剂放置时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05);皮下埋植剂取出组与在用组在放置原因、出现月经改变不良反应是否治疗、放置后是否发胖方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组在针对月经改变的用药治疗效果方面比较,在用组好于取出组,差异有统计学意义(P<0.05);皮下埋植剂用于避孕和同时用于缓解腺肌病痛经症状时,两者放置皮下埋植剂的时间长短比较,差异无统计学意义(P>0.05)。提前终止皮下埋植剂使用的人群后续避孕方法以避孕套为多。结论:皮下埋植剂避孕效果可靠;皮下埋植剂对改善腺肌病痛经症状有一定效果;皮下埋植剂对月经模式的改变随着放置时间的延长趋于固定化;影响皮下埋植剂取出的主要因素是患者对月经改变的治疗效果是否满意;后续针对出血模式改变的机制进行研究与治疗可能提高皮下埋植剂使用的满意度,提高皮下埋植剂作为长效安全避孕措施的使用效果。

依托孕烯皮下埋植治疗子宫腺肌病临床研究

目的探讨依托孕烯皮下埋植治疗子宫腺肌病(AM)的临床疗效及对患者的痛经评分、子宫体积和血清癌抗原125(CA125)水平的影响。方法选取医院妇科2018年7月至2020年7月收治的AM患者120例,按治疗方式的不同分为观察组和对照组,各60例。观察组采用依托孕烯植入剂皮下埋植治疗,对照组行子宫切除术。结果观察组总有效率为86.67%,显著高于对照组的56.67%(P<0.05);治疗后5天、3个月、12个月时,观察组患者视觉模拟评分法评分及血清CA125水平均显著降低,子宫体积均显著缩小,月经量均显著减少(P<0.05);观察组不良反应发生率为23.33%,显著低于对照组的66.67%(P<0.05)。结论依托孕烯皮下埋植治疗子宫腺肌病,能明显减轻患者的痛经程度,缩小子宫体积,降低血清CA125水平。

依托孕烯植入剂对子宫腺肌症疼痛及生活质量的影响

目的探讨依托孕烯植入剂对子宫腺肌症患者疼痛及生活质量的影响。方法选择2018年1月至2020年6月嘉兴市妇幼保健院收治的子宫腺肌症患者82例,采用依托孕烯植入剂治疗的38例为依托孕烯组,采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗的44例为曼月乐组。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、健康调查简表(SF-36)评分、子宫内膜厚度及子宫体积变化,随访4个周期(90天/周期)内出血模式。结果治疗3、6、12个月后,两组的VAS评分、子宫内膜厚度及子宫体积均较治疗前显著降低(P<0.05),SF-36评分均较治疗前显著提高(P<0.05),两组间各时间点VAS和SF-36评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个月时曼月乐组的子宫内膜厚度及子宫体积显著低于依托孕烯组(P<0.05)。第1、2、3、4个观察期内,依托孕烯组的闭经及罕见出血率高于曼月乐组,但两组的月经模式构成比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托孕烯植入剂治疗子宫腺肌症的疼痛管理效果与曼月乐相当,可有效地缓解痛经并改善患者的生活质量,但可能增加闭经风险。

依托孕烯皮下埋植的避孕效果及阴道不规则出血的影响因素分析

目的:探究依托孕烯皮下埋植的避孕效果,并对术后阴道不规则出血情况进行影响因素分析。方法:选取2015年7月—2018年1月于我院门诊有避孕要求的育龄期女性357例,依据就诊顺序随机分为A组(采用依托孕烯皮下埋植避孕,180例)与B组(采用节育器避孕,177例),统计妊娠率,比较两组避孕效果以及不良反应发生情况。并针对A组阴道不规则出血情况,应用多因素Logistic回归分析法分析A组阴道不规则出血情况的危险因素。结果:相较于B组,A组避孕有效率(99.44%vs 92.09%)明显更高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。阴道不规则出血情况两组比较无显著差异(P>0.05);相较于B组,A组白带增多、非经期疼痛明显更少,痛经缓解率明显更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归显示:年龄<25岁、BMI<18.5 kg·m^(-2)、有IUD应用史、流产次数≥3次、埋植时处于非哺乳期为依托孕烯皮下埋植后阴道不规则出血的独立危险因素(P<0.05)。结论:相较于宫内节育器,依托孕烯单根皮下埋植避孕效果更理想,可明显减少不良反应,缓解痛经,但易出现阴道不规则出血;年龄<25岁、BMI<18.5 kg·m^(-2)、有IUD应用史、流产次数≥3次、埋植时处于非哺乳期为不规则出血的危险因素,临床应给予足够重视,灵活调整以降低阴道不规则出血发生率。

依托孕烯皮埋剂治疗子宫腺肌病的临床效果分析

目的观察依托孕烯皮埋剂治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取2018年1月-2019年1月在南宁市第一人民医院妇科就诊,经B超或MRI提示子宫腺肌病,并有月经改变、痛经、子宫增大要求保守治疗的患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组在月经第1~5天皮下埋植依托孕烯单根皮埋剂,对照组在月经第5~7天宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。观察治疗前、治疗后3、6、12个月两组患者子宫体积、子宫内膜厚度、痛经、月经量、血清CA125及TNF-α变化情况。结果对照组患者异常子宫出血发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后子宫体积无明显改变;对照组患者术后3个月体积明显缩小,6个月后稳定,两组术后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后子宫内膜厚度均明显变薄,术后6个月基本稳定,两组间术后3个月、6个月及12个月比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后均出现明显痛经降级。两组患者术后3个月CA125及TNF-α水平均明显降低,术后6个月进一步降低,术后12个月与术后6个月相比下降不明显。结论依托孕烯皮埋剂可明显减少子宫腺肌病患者月经量,缓解痛经,与左炔诺孕酮宫内缓释系统效果相当,可作为子宫腺肌病患者的另一种选择。

人工流产术后即刻放置依托孕烯植入剂避孕的可行性研究

目的:探讨人工流产术后是否可即刻放置依托孕烯植入剂进行避孕。方法:要求避孕的66例因非意愿妊娠行人工流产术后妇女即刻放置依托孕烯植入剂为研究组,另同期征集84例健康妇女于月经期放置该植入剂作为对照组,术后1、6、12个月随访,随访阴道出血情况,植入剂取出原因,并在放置12个月时进行满意度调查。结果:在放置12个月期间所有对象均未怀孕。研究组闭经/出血稀发发生率为53.0%,出血频发/出血延长发生率为15.1%,对照组闭经/出血稀发发生率为58.4%,出血频发/出血延长发生率为27.3%;满12个月时,研究组取出20例,续用率为69.7%,满意度为69.6%;对照组取出22例,续用率为73.8%,满意度为72.6%。结论:人工流产术后即刻放置依托孕烯植入剂与月经期放置效果相同,人工流产术后妇女即刻放置依托孕烯植入剂进行避孕也是一个较合适的放置时机。

屈螺酮炔雌醇片口服与依托孕烯单根皮下埋植治疗有避孕需求的原发性痛经患者的临床效果

目的比较屈螺酮炔雌醇片口服与依托孕烯单根皮下埋植治疗有避孕需求的原发性痛经患者的临床效果。方法选取有避孕需求的原发性痛经患者131例,根据可接受避孕方式的不同分别给予屈螺酮炔雌醇片口服(A组,79例)和依托孕烯皮下埋植(B组,52例)。两组患者均随访治疗前(T0)、治疗后1个月(T1)、3个月(T2)、6个月(T3)和12个月(T4)的VAS疼痛评分,计算T4时的妊娠率及治疗有效率。结果 A、B组患者T4时有效避孕率相仿(98.7%vs.100%)(P>0.05)。两组患者治疗后的VAS疼痛评分均较治疗前改善(P<0.05)。T4时A组患者治疗总有效率高于B组(75.95%vs.69.23%)(P<0.05)。结论屈螺酮炔雌醇片口服与依托孕烯单根皮下埋植均能显著改善原发性痛经患者的临床症状,有效避孕;相对于依托孕烯单根皮下埋植,口服屈螺酮炔雌醇片的治疗有效率更高,起效更快。