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EUS-ERCP融合技术在胆胰疾病中的运用
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作者 聂双 邹晓平 《现代实用医学》 2023年第10期1261-1263,共3页
近十年来,超声内镜(EUS)引导的介入技术飞速发展,与经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)相关的融合技术在困难胆胰疾病中发挥着日益显著的重要作用。本文就EUS-ERCP融合技术在胆管引流、胆囊引流、胰管引流、胰瘘引流中的运用,并结合本中心... 近十年来,超声内镜(EUS)引导的介入技术飞速发展,与经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)相关的融合技术在困难胆胰疾病中发挥着日益显著的重要作用。本文就EUS-ERCP融合技术在胆管引流、胆囊引流、胰管引流、胰瘘引流中的运用,并结合本中心的经验进行分享,以期未来有更多的中心能够开展这些技术,使更多的患者获益。 展开更多
关键词 胆胰疾病 胆管引流 介入技术 融合技术 eus 胰瘘 ERCP 胰管引流
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EUS引导下介入治疗现状
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作者 王金林 陈倩 +3 位作者 王云 侯伟 郭巧珍 程斌 《世界华人消化杂志》 CAS 2017年第26期2353-2359,共7页
内镜超声检查术(endoscopic ultrasonography,EUS)引导下介入治疗是目前EUS发展的重要方向,主要包括EUS引导下腹腔神经丛阻滞术(EUS-guided celiac plexus neurolysis,EUS-CPN)、EUS引导下胰腺假性囊肿引流、EUS引导下胆管引流(EUS guid... 内镜超声检查术(endoscopic ultrasonography,EUS)引导下介入治疗是目前EUS发展的重要方向,主要包括EUS引导下腹腔神经丛阻滞术(EUS-guided celiac plexus neurolysis,EUS-CPN)、EUS引导下胰腺假性囊肿引流、EUS引导下胆管引流(EUS guided biliary drainage,EUS-BD)、超声内镜引导下肿瘤注射治疗等.EUS-CPN效果优于传统镇痛治疗;无论是首次CPN治疗是否有效,再次进行CPN治疗价值有限;选择单侧注射还是双侧注射与操作者习惯及熟练程度有关,在治疗效果上目前没有明显差异.EUS引导下假性囊肿引流为符合引流条件的患者首选方法.EUS-BD的有效性和安全性基本已经得到了认可.EUS引导下酒精注射治疗目前是不适合手术或不愿意接受手术的胰腺神经内分泌肿瘤患者最佳的选择;内镜超声引导下射频消融与EUS引导下胰腺癌注射治疗价值有待进一步证实. 展开更多
关键词 超声内镜引导下介入治疗 eus引导下腹腔神经丛阻滞术 eus引导下胰腺假性囊肿引流 eus引导下胆管引流 eus引导下肿瘤注射治疗
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早期食管癌及癌前病变EUS的诊断价值及EMR治疗的临床研究 被引量:13
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作者 朱萱 李弼民 +4 位作者 刘志坚 李国华 张小茜 王剑 何怀纯 《江西医药》 CAS 2010年第5期393-396,共4页
目的探讨超声内镜(endocopic ultrasonography,EUS)在判断早期食管癌浸润深度及内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)在早期食管癌及癌前病变中的治疗价值。方法对经常规胃镜检查明确为食管癌及癌前病变的患者进行EUS检... 目的探讨超声内镜(endocopic ultrasonography,EUS)在判断早期食管癌浸润深度及内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)在早期食管癌及癌前病变中的治疗价值。方法对经常规胃镜检查明确为食管癌及癌前病变的患者进行EUS检查,观察病灶浸润深度,对符合行EMR治疗指征的患者分为外科手术治疗组及EMR治疗组,术后病理病灶浸润深度与EUS检查比较;对外科治疗组与EMR治疗组两组之间病人治疗效果进行比较。结果 EUS对食管癌浸润深度判断的准确率为85.7%,早期食管癌及癌前病变EMR治疗组和外科手术组相比,术后并发症、病灶完全切除率、术后生存率、术后病灶复发率无统计学差别(P>0.05);EMR治疗组患者在住院时间、术后恢复时间及住院费用低于手术组(P<0.05)。结论EUS在判断食管癌浸润深度中准确率高,EMR在早期食管癌及癌前病变中的治疗价值优于外科手术治疗。 展开更多
关键词 早期食管癌 癌前病变 eus EMR
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肺癌纵隔分期中联合应用EBUS-TBNA和EUS-FNA的Meta分析 被引量:7
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作者 廖日强 杨学宁 +4 位作者 钟文昭 严红虹 聂强 赵舜珍 吴一龙 《循证医学》 CSCD 2012年第1期47-51,共5页
目的支气管内镜超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)和经食管超声引导下针吸活检(EUS-FNA)在检查纵隔淋巴结上具有互补性,两者联用可以获得更完整和更准确的纵隔淋巴结分期。通过Meta分析的方法分析两者联用后在诊断肺癌纵隔淋巴结... 目的支气管内镜超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)和经食管超声引导下针吸活检(EUS-FNA)在检查纵隔淋巴结上具有互补性,两者联用可以获得更完整和更准确的纵隔淋巴结分期。通过Meta分析的方法分析两者联用后在诊断肺癌纵隔淋巴结转移上的敏感性和特异性。方法在MEDLINE数据库进行检索,所有符合联合应用EBUS-TBNA和EUS-FNA诊断肺癌纵隔淋巴结有无转移的研究纳入分析。使用Meta-DiSc软件计算总的敏感性和特异性。结果共6项研究符合条件纳入分析,研究之间不存在异质性,应用固定效应模型计算,总的敏感性和特异性分别为0.90(95%可信区间0.86~0.94)和0.99(95%可信区间0.98~1.00)。结论在肺癌纵隔淋巴结分期中联合应用EBUS-TBNA和EUS-FNA具有非常高的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 肺癌 纵隔分期 支气管内镜超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA) 食管超声引导下针 吸活检(eus—FNA)
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低温溶剂热法合成形貌可控的EuS中空微球 被引量:1
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作者 彭勇 李鹏 +3 位作者 汪红 罗昔贤 付姚 邢铭明 《功能材料》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第5期5-10,共6页
采用(Phen)Eu(Et_2CNS2)_3·nH_2O做前驱物,乙腈做反应溶剂,在230℃的低温下,通过溶剂热法首次成功地合成了EuS中空晶体。对样品进行扫描电镜表征,发现EuS晶体是空心微球,通过样品的傅里叶红外光谱和液体紫外可见吸收谱表征,确定了... 采用(Phen)Eu(Et_2CNS2)_3·nH_2O做前驱物,乙腈做反应溶剂,在230℃的低温下,通过溶剂热法首次成功地合成了EuS中空晶体。对样品进行扫描电镜表征,发现EuS晶体是空心微球,通过样品的傅里叶红外光谱和液体紫外可见吸收谱表征,确定了EuS空心微球表面吸附的有机物成分;通过乙腈溶剂热法在不同反应条件的研究得出如下结论:当温度升高,压强增大,样品结晶质量变好,粒径减小;通过改变溶剂热条件,可以合成形貌可控的EuS中空微球。 展开更多
关键词 低温溶剂热法 配合物(Phen)Eu(Et2CNS2)3 eus中空微球
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EUS检查与MRCP成像对IPMN良恶性鉴别诊断效能对比 被引量:4
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作者 王淳正 许来艳 侯莉莉 《中国CT和MRI杂志》 2022年第5期139-141,共3页
目的分析内镜超声检查(EUS)检查磁共振胰胆管造影(MRCP)对胰腺导管内乳头状黏液肿瘤(IPMN)良恶性鉴别诊断效能。方法回顾分析本院2016年1月至2019年5月收治的31例IPMN患者的影像学资料,对患者所得EUS和MRCP图像进行分析,对比EUS和MRCP对... 目的分析内镜超声检查(EUS)检查磁共振胰胆管造影(MRCP)对胰腺导管内乳头状黏液肿瘤(IPMN)良恶性鉴别诊断效能。方法回顾分析本院2016年1月至2019年5月收治的31例IPMN患者的影像学资料,对患者所得EUS和MRCP图像进行分析,对比EUS和MRCP对IPMN良恶性鉴别诊断正确率。结果EUS对IPMN良恶性鉴别诊断正确率分别为83.33%、76.92%,MRCP为88.89%、92.30%,MRCP虽略高于EUS但两者之间比较无差异(P>0.05);良性:EUS肿瘤形态规则,边界清晰,肿瘤最大直径为(28.33±4.26)mm,主胰管最大直径(6.12±2.26)mm,内部结节高度(2.33±1.02)mm;MRCP:可见其T_(1)WI、T_(2)WI多为长信号,肿瘤为多房囊性肿瘤。恶性:EUS肿瘤常为不规则形态,边界不清晰,肿瘤最大直径为(33.26±5.87)mm,主胰管最大直径(13.45±3.58)mm,内部结节高度(7.45±1.88)mm,MRCP:T_(1)WI、T_(2)WI多为长信号,肿瘤为单房囊性肿瘤。结论EUS检查与MRCP成像均可为IPMN良恶性鉴别提供参考依据,在临床实践中医生可根据患者基本情况来选择合适的检查方法。 展开更多
关键词 eus MRCP IPMN 良恶性 鉴别诊断
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ERCP和EUS联合应用在慢性胰腺炎中的诊断价值 被引量:8
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作者 王洛伟 李兆申 +3 位作者 许国铭 邹晓平 金震东 孙振兴 《胰腺病学》 2002年第1期59-60,共2页
慢性胰腺炎由于发病机理尚不清楚,临床表现无特异性,诊断上有一定的困难.ERCP检查被认为是目前慢性胰腺炎影像学诊断的"金标准",其能清晰的显示胰管病理性改变,并根据胰管改变程度与范围将慢性胰腺炎分为轻、中、重三级.但是,... 慢性胰腺炎由于发病机理尚不清楚,临床表现无特异性,诊断上有一定的困难.ERCP检查被认为是目前慢性胰腺炎影像学诊断的"金标准",其能清晰的显示胰管病理性改变,并根据胰管改变程度与范围将慢性胰腺炎分为轻、中、重三级.但是,ERCP为有创伤检查,有一定的禁忌证,患者痛苦大,且有的患者难以耐受ERCP检查. 展开更多
关键词 ERCP eus 慢性胰腺炎 诊断
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Elasticity and Thermodynamic Properties of EuS Related to Phase Transition 被引量:1
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作者 刘强 彭枫 《Chinese Journal of Chemical Physics》 SCIE CAS CSCD 2014年第4期387-393,J0001,共8页
First-principles calculations of the crystal structures, phase transition, and elastic properties of EuS have been carried out with the plane-wave pseudopotential density functional theory method. The calculated value... First-principles calculations of the crystal structures, phase transition, and elastic properties of EuS have been carried out with the plane-wave pseudopotential density functional theory method. The calculated values are in very good agreement with experimental data as well as some of the existing model calculations. The dependence of the elastic constants, the aggregate elastic modulus, and the elastic anisotropy on pressure have been investigated. Moreover, the variation of the Poisson's ratio, Debye temperature, and the compressional and shear elastic wave velocities with pressure have been investigated for the first time. Through the quasi-harmonic Debye model, the thermal expansions, heat capacities, Grneisen parameters and Debye temperatures dependence on the temperature and pressure are obtained in the pressure range from 0 GPa to 60 GPa and temperature range from 0 K to 800 K. 展开更多
关键词 eus FIRST-PRINCIPLES Pressure effect Thermodynamic properties
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EUS引导下腹腔神经节阻断术治疗慢性胰腺疼痛 被引量:1
9
作者 赵航 李兆申 《世界华人消化杂志》 CAS 2004年第11期2671-2673,共3页
本文对腹腔神经节阻断术(celiac plexus block,CPB)结合超声内镜(endoscopy ultrasound,EUS)技术缓解慢性胰腺炎及胰腺肿瘤引起的疼痛作一综述.
关键词 eus引导 腹腔神经节阻断术 治疗 慢性胰腺疼痛
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EUS联合ESD治疗胃肠道隆起性病变并发出血、穿孔风险因素分析 被引量:1
10
作者 易静 胡友文 +2 位作者 黄健 龚锦文 詹云凯 《江西医药》 CAS 2019年第2期107-110,共4页
目的研究EUS对于胃肠道隆起性病变诊断的准确性及超声内镜(EUS)联合内镜下粘膜剥离术(ESD)治疗胃肠道隆起性病变并发出血、穿孔风险因素分析。方法收集我院2016年1月至2018年5月EUS检查诊断为胃肠道隆起性病变行ESD的患者180例。根据并... 目的研究EUS对于胃肠道隆起性病变诊断的准确性及超声内镜(EUS)联合内镜下粘膜剥离术(ESD)治疗胃肠道隆起性病变并发出血、穿孔风险因素分析。方法收集我院2016年1月至2018年5月EUS检查诊断为胃肠道隆起性病变行ESD的患者180例。根据并发症情况分为术中出血及未出血组;术后穿孔及未穿孔组;比较各两组间患者的性别、年龄、病变部位、大小、浸润深度及病理类型等,得出相关风险因素,同时统计病变完整切除率及追加外科手术等。结果⑴EUS诊断胃肠道隆起性病变的符合率为72.2%(130/180)。⑵EUS联合ESD治疗胃肠道隆起性病变的完整切除率为91.1%(164/180)。⑶术中出血率为4.4%(8/180),均为少量渗血,内镜干预后成功止血。⑷术后穿孔率为1.1%(2/180),外科手术后穿孔成功闭合。结论⑴EUS诊断胃肠道隆起性病变的准确性较高。⑵ESD术中出血的相关风险因素是病变浸润深度(非固有肌层)及病理类型(癌+高级别上皮内瘤变),但均非独立危险因素。⑶ESD术后穿孔的风险因素是病变部位(结肠)。 展开更多
关键词 eus ESD 胃肠道隆起性病变 出血 穿孔 危险因素
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内镜超声检查术(EUS)的规范化操作及应用进展 被引量:1
11
作者 金震东 刘岩 《中国继续医学教育》 2010年第6期43-46,共4页
1 内镜超声检查术(Endoscopic Uhrasonography,Eus)的适应证 1.1 EUS的诊断适应证 (1)消化道肿瘤的TNM分期;也就是说,所有确诊或疑似的消化道肿瘤都应行EUS。 (2)消化道隆起性病灶的诊断。 (3)肝门部胆管疾病:有研究表明,对于诊断不明... 1 内镜超声检查术(Endoscopic Uhrasonography,Eus)的适应证 1.1 EUS的诊断适应证 (1)消化道肿瘤的TNM分期;也就是说,所有确诊或疑似的消化道肿瘤都应行EUS。 (2)消化道隆起性病灶的诊断。 (3)肝门部胆管疾病:有研究表明,对于诊断不明的肝门部胆管疾病,超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)可以改变20%此类患者的原治疗计划。 展开更多
关键词 eus 胆总管 FNA 消化道肿瘤 胆管 诊断准确率 超声检查术
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EUS在胃食管静脉曲张硬化治疗术后评价中的应用 被引量:1
12
作者 徐永辉 邱艺琼 +1 位作者 舒辉艳 张毅 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第8期944-946,共3页
目的探究超声内镜(EUS)在胃食管静脉曲张硬化治疗术后评价中的应用。方法选取本院2018年1—12月本院收治的60例胃食管静脉曲张硬化治疗患者作为研究对象,采用随机数表法分组法分为常规超声组和EUS组两组,每组各30例。两组均行胃食管静... 目的探究超声内镜(EUS)在胃食管静脉曲张硬化治疗术后评价中的应用。方法选取本院2018年1—12月本院收治的60例胃食管静脉曲张硬化治疗患者作为研究对象,采用随机数表法分组法分为常规超声组和EUS组两组,每组各30例。两组均行胃食管静脉曲张硬化治疗术治疗,常规超声组术后采用常规超声检查,EUS组采用术后行EUS内镜检查,测量奇静脉最大直径、食管周围静脉及穿通支最大直径、食管壁内外所有曲张静脉横断面总面积值(CSA),评价出血危险性,同时分析预测复发情况的价值,并进行比较分析。结果在静脉最大直径、食管周围静脉及穿通支最大直径、食管壁内外CSA方面,EUS组分别为(10.34±2.57) mm、(5.61±0.89) mm、(0.85±0.32) cm^2,超声常规组分别为(8.12±1.93)mm、(3.87±0.74) mm、(0.49±0.18) cm^2,EUS组均明显高于常规超声组,差异有统计学意义(P<0.05)。EUS组预测术后复发12例,实际复发13例,符合率为92.31%(12/13);常规超声组预测术后复发8例,实际复发14例,符合率为57.14%(8/14),EUS组高于常规超声组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EUS应用在胃食管静脉曲张硬化治疗术后评价中,对出血危险性和复发的评估均有较高的价值,值得推广。 展开更多
关键词 eus 胃食管静脉曲张 硬化治疗术 效果评价
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稀土离子光谱探针的研究:EuS4N配合物在低温下的可逆相变
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作者 孟建新 李敬辉 +2 位作者 谢国伟 黄伟国 梁洪泽 《光谱学与光谱分析》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2002年第4期562-565,共4页
从配合物EuS4N低温荧光光谱的研究 ,可得到温度变化时配合物结构变化多方面的信息。从光谱转变的温度可知道结构变化对应的温度在约 16 0K ,对 5D0 → 7F0 跃迁谱峰的分析可推知结构变化前后Eu3 +配位结构的情况。从发光强度与温度变化... 从配合物EuS4N低温荧光光谱的研究 ,可得到温度变化时配合物结构变化多方面的信息。从光谱转变的温度可知道结构变化对应的温度在约 16 0K ,对 5D0 → 7F0 跃迁谱峰的分析可推知结构变化前后Eu3 +配位结构的情况。从发光强度与温度变化的速度、方向的关系可推测结构变化时的热效应 ,并通过对样品温度的直接测量进行了验证。对配合物发生这种结构变化的可能原因进行了分析。研究表明 ,Eu3 +离子光谱探针在低温晶体结构的研究中具有某些特殊的优点 ,可作为单晶X 展开更多
关键词 稀土离子 光谱探针 eus4N配合物 可逆相变 稀土发光探针 晶体结构
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EUS在消化系疾病诊治中的应用进展 被引量:11
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作者 金震东 《中国消化内镜》 2008年第9期35-40,共6页
内镜超声检查术(Endoscopic Uhrasonography,EUS)是将微型高频超声探头安置在内镜顶端,当内镜插入体腔后,通过内镜直接观察腔内的形态,同时又可进行实时超声扫描,以获得管道层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,从而进一... 内镜超声检查术(Endoscopic Uhrasonography,EUS)是将微型高频超声探头安置在内镜顶端,当内镜插入体腔后,通过内镜直接观察腔内的形态,同时又可进行实时超声扫描,以获得管道层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。随着我国的经济发展, 展开更多
关键词 疾病诊治 内镜超声检查术 消化系 eus 组织学特征 超声探头 内镜插入 超声扫描
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吸烟与慢性胰腺炎EUS特点临床分析
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作者 伍东升 郭涛 +4 位作者 张慧敏 赖雅敏 杨爱明 钱家鸣 杨红 《北京医学》 CAS 2017年第4期405-406,共2页
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis, CP)是一种以胰腺进行性破坏性炎症为特征,继而导致胰腺内外分泌功能不全的慢性炎症性疾病,其病理改变为胰腺腺泡萎缩、破坏、间质纤维化和胰管损伤,
关键词 慢性胰腺炎 临床分析 慢性炎症性疾病 eus 外分泌功能不全 吸烟 间质纤维化 胰腺腺泡
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EUS引导下的胰腺肿瘤治疗
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作者 杨秀疆 谢渭芬 《胰腺病学》 2006年第6期368-369,共2页
关键词 肿瘤治疗 胰腺癌 eus 引导 胰十二指肠切除术 5年存活率 标化发病率 淋巴结癌转移
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表观价态异常分子EuS_2和Eu_2S的泛函理论研究 被引量:4
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作者 吕海港 黎乐民 《物理化学学报》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1998年第5期413-418,共6页
用密度泛函理论方法研究了EUS2和Eu2S的分子结构、电子结构和成健情况.结果表明EuS2有弯曲构型和直线构型,而Eu2S只有弯曲构型.在S-S和Eu-Eu之间存在化学使.在这两个分子中,Eu和S的价届满足8电子规律,保持其正常价态.第一电离... 用密度泛函理论方法研究了EUS2和Eu2S的分子结构、电子结构和成健情况.结果表明EuS2有弯曲构型和直线构型,而Eu2S只有弯曲构型.在S-S和Eu-Eu之间存在化学使.在这两个分子中,Eu和S的价届满足8电子规律,保持其正常价态.第一电离势和原子化能的计算值与实验结果符合较好.相对论效应对分子几何构型和振动基频影响较小,对分子轨道能级顺序和键能有较显著的影响。 展开更多
关键词 eus2 Eu2S 结构 密度泛函
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基于Proteus 的数字钟电路的设计与仿真
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作者 周静红 《电子制作》 2016年第10X期15-16,共2页
数字钟作为生活中一种常见的计时工具,备受人们的欢迎,它通常使用在手机、闹钟、马表等各个与计时相关的应用中。本文介绍了数字钟电路的主要工作原理、系统组成、单元电路的设计以及仿真技术的使用。通过Proteus仿真技术以及部分芯片... 数字钟作为生活中一种常见的计时工具,备受人们的欢迎,它通常使用在手机、闹钟、马表等各个与计时相关的应用中。本文介绍了数字钟电路的主要工作原理、系统组成、单元电路的设计以及仿真技术的使用。通过Proteus仿真技术以及部分芯片的使用,直观展现了数字钟电路的整点报时功能、校时校分功能,不仅功能比较完整,而且经济实惠。 展开更多
关键词 PR ot eus 数字钟 计数器 设计 仿真
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超声内镜(EUS)与腹部CT在诊断壶腹周围病变中的价值对比分析 被引量:4
19
作者 钟雄利 谭小燕 +1 位作者 任伟旺 周春贤 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第6期753-754,共2页
目的探究分析超声内镜(EUS)检测法与腹部CT检测法在诊断壶腹周围病变中的应用价值。方法选择从2014年11月至2015年11月于我院接受治疗的30例确诊为壶腹周围病变的患者作为研究样本,并统计样本的胰头癌、胰周淋巴瘤、胆总管结石、乳头癌... 目的探究分析超声内镜(EUS)检测法与腹部CT检测法在诊断壶腹周围病变中的应用价值。方法选择从2014年11月至2015年11月于我院接受治疗的30例确诊为壶腹周围病变的患者作为研究样本,并统计样本的胰头癌、胰周淋巴瘤、胆总管结石、乳头癌及壶腹癌的确诊病例数。所有患者均同时接受超声内镜检测法与腹部CT检测法的复检,记录复检结果并同确诊结果相比较,计算两种检测方法的总诊断率。结果超声内镜(EUS)检测法对胰头癌、胰周淋巴瘤、胆总管结石、乳头癌及壶腹癌的检测准确率同腹部CT检测法相比同比增加,但未达到显著水平,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);超声内镜(EUS)检测法对壶腹周围病变的总诊断率显著高于腹部CT检测法。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声内镜(EUS)检测法同腹部CT检测法相比,对单一疾病的诊断率基本保持一致,但超声内镜(EUS)检测法的综合诊断率更高,具有更好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声内镜(eus)检测法 腹部CT检测法 壶腹周围病变
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Comprehensive review on EUS-guided biliary drainage 被引量:8
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作者 Raffaele Salerno Sophia Elizabeth Campbell Davies +1 位作者 Nicolò Mezzina Sandro Ardizzone 《World Journal of Gastrointestinal Endoscopy》 CAS 2019年第5期354-364,共11页
Feasibility of endoscopic retrograde cholangiopancreatography(ERCP) for biliary drainage is not always applicable due to anatomical alterations or to inability to access the papilla. Percutaneous transhepatic biliary ... Feasibility of endoscopic retrograde cholangiopancreatography(ERCP) for biliary drainage is not always applicable due to anatomical alterations or to inability to access the papilla. Percutaneous transhepatic biliary drainage has always been considered the only alternative for this indication. However,endoscopic ultrasonography-guided biliary drainage represents a valid option to replace percutaneous transhepatic biliary drainage when ERCP fails. According to the access site to the biliary tree,two kinds of approaches may be described: the intrahepatic and the extrahepatic. Endoscopic ultrasonography-guided rendezvous transpapillary drainage is performed where the second portion of the duodenum is easily reached but conventional ERCP fails. The recent introduction of self-expandable metal stents and lumen-apposing metal stents has improved this field. However,the role of the latter is still controversial. Echoendoscopic transmural biliary drainage can be challenging with potential severe adverse events. Therefore,trained endoscopists,in both ERCP and endoscopic ultrasonography are needed with surgical and radiological backup. 展开更多
关键词 ENDOSCOPIC ultrasonography-guided BILIARY drainage eus Percutaneous transhepatic BILIARY drainage ENDOSCOPIC ultrasonography-guided hepatogastric anastomosis ENDOSCOPIC ultrasonography-guided ANTEGRADE stent placement ENDOSCOPIC ultrasonography-guided CHOLEDOCHODUODENOSTOMY ENDOSCOPIC ultrasonography-guided transgallbladder ENDOSCOPIC ultrasonography-guided rendezvous
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