明胶海绵联合碘化油介入治疗巨块型肝癌的效果

目的了解明胶海绵联合碘化油治疗巨块型肝癌效果及安全性。方法采用明胶海绵联合碘化油治疗巨块型肝癌病人53例(A组),单纯应用碘化油治疗62例(B组),术前检测两组甲胎蛋白(AFP)、HBsAg等指标,通过CT测量肿瘤最大径,对肝功能进行Child-Pugh分级;术中记录造影情况及碘化油用量;术后1个月复查AFP等指标,通过CT测量瘤体最大径、评估碘化油沉积情况,并评定疗效。结果 A组术前AFP阳性43例,术后AFP阳性21例,手术前后比较差异有显著性(χ2=3.90,P<0.05);术前肿瘤最大径平均值为(12.47±1.15)cm,术后为(9.14±0.97)cm,手术前后肿瘤最大径比较,差异有显著性(t=2.63,P<0.05)。B组术前AFP阳性54例,术后AFP阳性25例,差异有显著性(χ2=9.03,P<0.05);术前肿瘤最大径平均值为(12.06±1.31)cm,术后为(8.01±1.08)cm,手术前后肿瘤大小比较差异有显著性(t=2.17,P<0.05)。A组疗效好于B组(χ2=4.09,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论对于无法手术切除的巨块型肝癌,明胶海绵联合碘化油治疗安全、有效。

观察丁香油明胶海绵治疗干槽症的临床疗效

目的:分析研讨丁香油明胶海绵治疗干槽症的临床疗效。方法:随机从我院2016年2月—2017年12月期间收治的干槽症患者中抽取80例做回顾分析,依据其治疗方式分组,对照组40例接受碘纺纱条填塞拔牙窝治疗,研究组40例接受丁香油明胶海绵治疗,观察比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总疗效90%高于对照组52.50%,组间数据有统计学意义(P<0.05)。比较VAS评分,治疗前,组间数据无统计学意义(P>0.05),治疗后3d、治疗后1周时,研究组评分均低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者SF-36评分,包含总体健康、躯体疼痛、角色生理状况、心理健康状况、社会机能、生理机能等方面,治疗前,组间数据无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组SF-36评分均高于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:建议临床治疗干槽症采用丁香油明胶海绵方式,可显著提升治疗疗效而且疼痛轻。

不同栓塞剂对犬脊髓功能的影响

目的探讨不同栓塞剂与脊髓缺血性损害的关系。方法使用明胶海绵、碘油作栓塞剂栓塞双侧肋间动脉(T7～9),造成脊髓的缺血。选取健康成年犬12只,分成两组,即明胶海绵栓塞组、碘油栓塞组,每组各6只。栓塞双侧肋间动脉,造成脊髓缺血,记录前肢正中神经和后肢腓神经到皮层体感诱发电位SEPs的峰值、潜伏期,计算出后肢/前肢到皮层电位的峰值的比率(LE/UE),与病理、运动功能对照。结果脊髓的功能与病理对照:两组术前LE/UE的基值为0.49±0.07,基值的范围是0.22～0.92;两组在术后0.5h分别与术前相比差异有显著性意义;明胶海绵栓塞组SEPs的峰值1h后恢复正常,碘油栓塞组1h不能恢复或引不出。潜伏期也出现同样变化。碘油栓塞组脊髓损伤可以造成单侧脊髓节段前角、前索、外侧索和(或)双侧整个节段神经细胞变性、坏死和液化。而明胶海绵栓塞组大部分动物脊髓病理检查未见改变,仅有1只出现轻度变性,运动功能3级,术后第3d逐渐恢复。结论明胶海绵栓塞犬双侧肋间动脉,大部分没有造成脊髓损害;碘油栓塞犬双侧肋间动脉,则造成脊髓的严重损害。但SEPs不能全面评价术后脊髓运动功能的恢复。

明胶海绵加碘油在肝动门脉瘘介入治疗中的临床观察

目的 比较分别用单纯明胶海绵及明胶海绵加碘油对肝动门脉瘘进行栓塞后的血管再通率.方法 回顾分析北京肿瘤医院51例肝脏恶性肿瘤合并有肝动门脉瘘患者的临床资料,根据栓塞手段不同分为单纯明胶海绵栓塞（A组）及明胶海绵加碘油栓塞（B组）两组,比较其30～40 d及60～70 d肝动门脉瘘血管再通率.结果 两组患者的平均年龄、性别、病理类型及术前肝功能分级两组差异无统计学意义.A组26例患者28处肝动门脉瘘,1处未栓塞成功,B组25例患者26处肝动门脉瘘均栓塞成功.30～40 d时A组、B组肝动门脉瘘血管再通率分别为70.37%及42.3%,经卡方检验x2=4.25,P=0.039;60～70 d时A组、B组肝动门脉瘘血管再通率分别为92.59%及88.46%,经精确概率检验P=0.67.结论 明胶海绵加碘油封堵肝动门脉瘘是安全的,短期内可以降低血管再通率,在临床工作中可采用,从而为控制肝内恶性肿瘤争取时间.

可吸收性明胶海绵颗粒在肝癌患者中的应用价值

目的分析可吸收性明胶海绵颗粒在肝癌患者中的应用价值。方法选取2019年4月-2022年3月在本院接受治疗的肝癌患者58例,按照随机数字表法将其均分为对照组和实验组,每组各29例。对照组患者肝动脉化疗栓塞药物为:碘化油配比吡喃阿霉素、奥沙利铂,实验组在对照组基础上联合可吸收性明胶海绵颗粒对化疗栓塞治疗进行强化。对比分析两组患者的肝功能相关指标、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)水平以及肝动脉化疗栓塞治疗相关并发症发生情况。结果术前,患者肝功能相关指标、AFP水平比较,无明显差异(P>0.05);术后1月,患者肝功能指标均显著提高,但实验组谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)(135.58±85.52)U/L、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)(186.65±56.68)U/L水平均显著低于对照组:(227.52±125.25)U/L、(265.25±110.25)U/L,差异显著(P<0.05);两组患者AFP水平均显著降低,且实验组(51.25±15.65)ng/m L显著低于对照组(118.53±18.52)ng/m L,差异显著(P<0.05);并发症发生情况比较,组间无显著差异(P>0.05)。结论在碘化油化疗栓塞治疗肝癌基础上应用可吸收性明胶海绵颗粒进行化疗栓塞加强治疗,在获得理想治疗效果的同时,可有效降低患者的肝功能损伤程度,并且不会增加其并发症发生率。