基于EQ-5D的江苏省某贫困县中老年健康相关生命质量评价研究

目的探讨贫困县弱势中老年人群的健康相关生命质量现况及其影响因素,为精准健康扶贫及改善慢性病管理水平提供证据。方法基于欧洲五维健康评定量表(EQ-5D)和自设问卷,于2019年7月采用多阶段随机抽样的方法抽取江苏省丰县445名中老年人展开调查。运用秩和检验、CLAD回归模型等进行数据统计分析。结果丰县贫困人群健康相关生命质量EQ-5D效应值中位数为0.812(0.728,1),VAS中位数为79(60,90)。纳入单因素分析中有意义的9个变量进行CLAD回归分析,结果显示,年龄、职业、睡眠时间、高血压、其他慢性病、因慢性病多次门诊和住院会对健康效应值产生一定的影响。结论样本地区慢性病人群生命质量低于非慢性病人群,该人群生命质量的影响因素是多方面的,应根据地方人群特点,制定相应的卫生政策以提高贫困人群的健康相关生命质量。

简短版中医健康量表和欧洲五维健康量表在脑卒中患者中的测量特性评价

目的评估简短版中医健康量表(The Short Form-Health Scale of Traditional Chinese Medicine,SF-HSTCM)和欧洲五维健康量表(The Three-level Euro Qol Five-dimensional Questionnaire,EQ-5D-3L)在脑卒中恢复期患者中的测量特性及其适用性。方法本研究采用横断面调查的方法,以脑卒中恢复期的患者为研究对象,调查的问卷包括SF-HSTCM、EQ-5D-3L、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)和巴氏量表(Barthel Index,BI)。统计学方法主要包括用Cronbach’sα系数及验证性因子分析分别评估SF-HSTCM的信度及效度,组内相关系数评估SF-HSTCM、EQ-5D-3L、mRS和BI的重测信度及患者与代理人之间一致性信度,而会聚效度用SF-HSTCM与EQ-5D-3L之间的相关程度来进行评价,并采用非参数检验评估SF-HSTCM的区分效度,多重线性回归的方法分析社会人口学因素对于BI、mRS得分的影响。结果共205人完成了调查,SF-HSTCM在脑卒中恢复期患者中的内在一致性Cronbach’sα系数为0.895,重测信度组内相关系数为0.991;EQ-5D-3L的重测信度结果显示两次调查完全一致的问卷数占总数的90%。结论 SF-HSTCM及EQ-5D-3L均可应用于脑卒中恢复期人群的健康状态评测。

健康评估问卷残疾指数映射的研究进展

在类风湿性关节炎领域,健康评估问卷残疾指数(health assessment questionnaire disability index,HAQ-DI)被广泛运用于临床研究。但HAQ-DI是非基于偏好量表,其产生的大量临床数据无法直接用于相关健康效用以及药物经济学评价研究。映射作为可将非基于偏好量表结果转换为健康效用的有效的手段,已得到广泛认可与运用。鉴于映射算法较易受样本人群、模型以及变量等影响,世界范围HAQ-DI相关映射算法较丰富,而我国缺乏相关研究以及总结性研究。本研究将检索国内外HAQ-DI映射研究文献,对样本量、解释变量、映射模型及验证方法等进行总结分析,旨在为我国需要使用HAQ-DI映射算法获取健康效用或基于我国人群重新开发HAQ-DI映射算法研究提供参考。