3岁听障儿童与健听儿童语法、句法能力测试结果分析

目的分析3岁听障儿童与同龄健听儿童语言细节句子测试结果,为提高康复教学效果提供参考依据。方法在康复机构和普通幼儿园选取听障儿童与健听儿童各30例,采用言语听觉反应评估(evaluation of auditory resporse to speech,EARS)中的语言细节句子测试表进行测试,比较两组儿童的句子和词汇水平得分。结果儿童的听力状况对语言细节句子测试得分影响显著(T句子(1,58)=3.36,P<0.01;T词语(1,58)=2.89,P<0.01),健听儿童句子和词汇水平得分(M句子=8.47,M词语=58.23)均显著高于听障儿童(M句子=7.03,M词语=56.63)(P<0.05)。结论与健听儿童相比,语言年龄达到3岁水平的听障儿童句法语法能力滞后,这可能与听障儿童输入性语言信息不足及输入环境有关。康复训练中应加强相应训练,拓展应用到生活场景中。

3岁听障与健听儿童开放式单音节测试结果比较分析

目的比较3岁听障儿童与同龄健听儿童开放式单音节测试结果,为提高康复教学效果提供依据。方法选取3岁听障儿童与同龄健听儿童各30例,采用言语听觉反应评估(evaluation of auditory response to speech,EARS)中的开放式单音节分别对两组儿童进行测试,比较其结果。结果两组儿童各测试项得分高低排序均为声调得分>韵母得分>声母得分>字得分,且两两之间的差异均有统计学意义(P<0.01);3岁听障儿童的声母、韵母和字得分均显著低于同龄健听儿童(P<0.001)。错误分析表明两组儿童中舌尖后音、边音的正确率均最低;健听儿童的双唇音、唇齿音、鼻音、塞音正确率最高,而听障儿童的舌根音正确率最高。听障儿童各发音部位及发音方法的声母、鼻韵母的正确率均显著低于健听儿童(P<0.05)。结论 3岁听障儿童在开放式单音节测试中的声母、韵母和字得分差于同龄健听儿童,且以舌尖后音、边音最为突出,这可能与听障儿童听力状况带来的输入性语言信息不足和听觉干预起始年龄有关。

听障儿童语言细节句子测试结果分析

目的探讨助听设备类型、佩带年龄、主要语言输入者的文化程度对听力障碍儿童语言细节句子测试成绩的影响。方法选取32例听障儿童,其中人工耳蜗组和助听器组各16例,佩戴助听设备年龄小于2岁和大于2岁组各16例,主要语言输入者文化程度初中以下14例,初中以上18例。采用言语听觉反应评估(evaluationof auditory responses to speech,EARS)中的语言细节句子分别对其进行测试。结果助听设备类型主效应显著[F句子(1,24)=11.37,P<0.01;F词语(1,24)=6.80,P<0.05],人工耳蜗组得分(M句子=8.06,M词语=56.25)均显著高于助听器组(M句子=6.19,M词语=51.63);佩带年龄主效应在词语水平上显著[F词语(1,24)=4.49,P<0.05],小于2岁组平均分(M=56.44)高于大于2岁组(M=51.44);主要语言输入者文化程度主效应显著[F句子(1,24)=8.55,P<0.01;F词语(1,24)=4.43,P<0.05],初中以上组句子和词语平均得分(M句子=7.72,M词语=55.33)均显著高于初中以下文化程度组(M句子=6.36,M词语=52.14)。结论助听设备类型、佩戴年龄以及主要语言输入者的文化程度可影响听障儿童的语言细节句子测试成绩。

人工耳蜗植入和助听器配戴儿童声调识别的对比实验研究

目的探讨人工耳蜗植入儿童和助听器配戴儿童在声调识别方面是否存在差异;考查人工耳蜗开机时间、入园康复时间、儿童的年龄、性别等因素对声调识别是否有影响。方法采用《言语听觉反应评估》(evaluation of auditory responses to speech,EARS)中的"封闭式声调测试"作为测试材料,对61名3～6岁聋儿(其中人工耳蜗植入儿童31名,助听器配戴儿童30名)进行声调识别的测试,利用SPSS软件对结果进行统计分析。结果助听器配戴儿童在声调识别的精确性上优于人工耳蜗植入聋儿;人工耳蜗开机时间对声调测试成绩没有明显的影响;康复时间、聋儿的年龄和声调测试成绩呈正比;聋儿的性别和声调测试成绩无关。结论助听设备类型、康复时间、年龄等对声调识别的成绩有一定影响,这些因素之间可能存在相互作用,有待进一步探讨。

人工耳蜗植入儿童听觉发展个案分析

目的通过对1例5岁听障儿童植入人工耳蜗后进行阶段性言语听觉反应评估（Evaluation of Auditory Response to Speech，EARS），纵向比较、动态评价听障儿童在不同阶段的听觉发展情况，从而为制订康复训练计划提供依据。方法使用EARS评估词表及标准评估程序对该儿童进行评估，对评估成绩进行分析。结果该儿童的听觉言语发展水平整体上呈现出不断进步的趋势，尤其是在开放式单音节词、问句、语言细节句子3项测试上进步明显；听觉发展、音节、封闭式单音节词3项测试第一次测试成绩已较好，因而进步不明显；封闭式句子、声调成绩不稳定。结论EARS评估可动态监测听障儿童听觉发展的过程，为制订教学计划提供依据；经过人工耳蜗术后9个月的训练，该听障儿童具备了听觉识别能力，听觉理解能力也在逐步发展。

双耳同侧记录的言语诱发听性脑干反应的对比研究

目的:比较左、右耳记录的言语诱发听性脑干反应(speech-ABR)在时域及频域上的差异,探讨脑干编码不同耳别来源的言语信息的差异及其可能原因。方法:以合成言语/da/为刺激声对健康成人进行双耳同侧记录的speech-ABR测试,分析反应的潜伏期、幅值及波形评分。对反应20～50ms部分进行快速傅立叶变换,计算基频及第一共振峰的幅值。结果:不同耳别记录的speech-ABR主波的潜伏期差异无统计学意义;右耳记录的A波幅值显著大于左耳记录,O波幅值则显著小于左耳记录,其他主波幅值的耳别差异均无统计学意义。右耳记录的波形评分大于左耳记录,两者差异有统计学意义。无论记录耳别,基频的幅值均大于第一共振峰的幅值,差异有统计学意义;无论是基频的幅值还是第一共振峰的幅值,耳别差异均无统计学意义。结论:speech-ABR在脑干的来源和分布无明显偏向性,与大脑半球言语功能的不对称性无明显对应性。听觉传导通路、功能性what-where通路以及大脑两侧半球不是简单的对应关系。