西安地区0~12岁健康体检儿童血清25羟维生素D水平调查研究

目的调查并评估西安地区0~12岁体检儿童血清25羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]营养状况。方法回顾性分析2020年3月1日~2023年7月31日空军军医大学第二附属医院儿童保健科进行常规体检的2670例西安市0~12岁儿童的血清25(OH)D资料,分析不同年龄、性别、季节儿童维生素D的营养状况。结果①该研究共纳入2670例西安市0~12岁儿童,血清25(OH)D均值为40.80±18.00ng/ml,其中38例(1.42%)存在血清25(OH)D缺乏,333例(12.47%)存在血清25(OH)D不足,2299例(86.11%)血清25(OH)D充足。②不同年龄段血清25(OH)D差异有统计学意义(H=1524.23,P=0.000);1~<4岁组最高,为52.51±13.57ng/ml;8~12岁组最低,为21.65±6.75ng/ml。③夏季的血清25(OH)D水平(39.44±17.46ng/ml)低于春季(41.96±17.76ng/ml)和秋季(42.71±18.15ng/ml),差异具有统计学意义(Z=101.57,-134.06,均P<0.01)。但冬季血清25(OH)D缺乏、不足率(18.95%)高于春夏秋(13.52%,12.75%,12.36%)三季(χ^(2)=14.32,P=0.026)。④不同性别血清25(OH)D水平差异无统计学意义(H=0.933,P=0.351)。但男童血清25(OH)D缺乏、不足率(12.51%)低于女童(15.46%),差异具有统计学意义(χ^(2)=9.257,P=0.010)。结论西安地区0~12岁儿童维生素D营养状况较好,应加强3岁以上儿童维生素D的摄入和补充。

妊娠期糖尿病孕妇产后血清超敏C反应蛋白及25-羟基维生素D3水平及其临床意义

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平的变化及其临床意义。方法选取55例GDM孕妇(GDM组)及50例正常孕妇(对照组)。比较两组产后2个月及4个月的血清hs-CRP和25-(OH)D3水平,以及产后2个月的空腹血胰岛素(Fins)、空腹血糖水平及胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数。分析GDM组产后2个月血清hs-CRP和25-(OH)D3水平与空腹血糖、HOMA-IR指数的相关性。结果产后2个月、4个月,GDM组血清hs-CRP水平高于正常范围,且高于对照组,25-(OH)D3水平低于正常范围,且低于对照组(均P<0.05)。产后2个月,GDM组的空腹血糖水平、HOMA-IR指数均高于正常范围,且高于对照组(均P<0.05)。GDM组hs-CRP水平与空腹血糖水平、HOMA-IR指数呈正相关,25-(OH)D3水平与空腹血糖水平、HOMA-IR指数、hs-CRP水平呈负相关(均P<0.05)。结论GDM孕妇产后胰岛素抵抗更为明显,且血清hs-CRP水平升高而25-(OH)D3降低,两者或是监测GDM孕妇产后糖代谢异常及胰岛素抵抗的有效指标。

血清25-羟维生素D水平与儿童肺炎支原体肺炎心肌损伤的相关性研究

目的探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)-D]水平与儿童肺炎支原体肺炎(MPP)心肌损伤的相关性。方法选取70例MPP伴发心肌损伤的患儿为心肌损伤组,选取同期收治的63例MPP未发生心肌损伤的患儿为非心肌损伤组,选取同期健康体检的74例儿童为对照组。检测所有儿童血清25-(OH)-D、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平,采用Logistics回归分析探讨血清25-(OH)-D与儿童MPP心肌损伤的相关性,同时绘制ROC曲线,检验血清25-(OH)-D水平对儿童MPP心肌损伤的预测价值。结果心肌损伤组儿童的血清25-(OH)-D水平低于非心肌损伤组和对照组,且非心肌损伤组低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析显示血清25-(OH)-D水平对儿童MPP心肌损伤可能存在保护作用(OR值<1,P<0.05)。ROC曲线显示血清25-(OH)-D水平预测儿童MPP心肌损伤的灵敏度为76.20%,特异度为71.40%。结论血清25-(OH)-D水平对儿童MPP心肌损伤可能存在保护作用,检测血清25-(OH)-D水平对儿童MPP心肌损伤有一定的预测价值。

血清25羟基维生素D和炎症因子水平检测在新生儿感染性肺炎病情评估中的应用价值

目的探讨血清25羟维生素D[25-(OH)D]和炎症因子水平检测在新生儿感染性肺炎病情评估中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年1月宜春市妇幼保健院接收的80例新生儿感染性肺炎患儿作为研究对象,根据新生儿感染性肺炎程度分为重度组(n=43)与轻度组(n=37),选取同期在本院出生的50名健康新生儿作为对照组。比较3组血清25-(OH)D和炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]水平,采用Pearson分析血清25-(OH)D水平与炎症因子的相关性。结果重度组血清25-(OH)D水平总缺乏率高于轻度组、对照组,且轻度组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组IL-6、hs-CRP、PCT水平均高于轻度组、对照组,且轻度组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析结果显示,新生儿血清25-(OH)D与IL-6、hs-CRP、PCT呈负相关(r<0,P<0.05)。结论血清25-(OH)D水平在新生儿感染性肺炎患儿中会异常下降,可通过检测血清25-(OH)D水平准确诊断新生儿感染性肺炎,具有较高的评估价值。

重庆万州地区儿童血清25-羟维生素D水平检测分析

目的调查重庆万州地区儿童血清25-羟维生素D[25-（OH）D]水平,为万州地区儿童维生素D营养状况分析提供依据。方法收集2012～2013年重庆三峡中心医院儿童分院就诊的万州地区儿童血清标本2 725例,采用电化学发光免疫分析方法检测血清25-（OH）D水平。并在各年龄段及男女性别间做比较。结果 2 725例儿童中,25-（OH）D水平良好者992例,占36.4%;正常者864例,占31.7%;不足者768例,占28.2%;缺乏者101例,占3.7%。儿童血清25-（OH）D水平在不同年龄组间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,同一年龄不同性别间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论万州区儿童血清25-（OH）D缺乏率较高,维生素D营养状况不容乐观。

妊娠早、中期妇女血清25-羟维生素D-3与妊娠期糖尿病的关系探讨

目的:探讨妊娠早、中期妇女血清25-羟维生素D-3(25-OHD-3)与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法:随机选取2018年1月至2021年12月在本院进行常规孕期检查的产妇作为研究对象,孕8~12周检测其空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平,孕13~15周检测其血清25-OHD-3水平,孕24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),包括FBG、餐后1 h血糖(1 h PBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG),并在空腹、服糖水后1 h和2 h均检测血清25-OHD-3。根据OGTT筛查结果,将其分为GDM组(n=100)及对照组(n=100)。比较2组孕早期FBG、HbAlc,孕中期血清25-OHD-3及孕中后期空腹、服糖水后1、2 h的血糖及25-OHD-3等指标的差异,并分析血清25-OHD-3水平与GDM发病的关系。结果:GDM组孕早期FBG、HbAlc及OGTT中FBG、1 h PBG、2 h PBG均高于对照组(P<0.05);GDM组血清25-OHD-3水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕妇存在孕期血清25-OHD-3不足且缺乏的情况,血清25-OHD-3指标GDM组充足率为6.00%,对照组为7.00%;GDM组不足率为30.00%,对照组为32.00%;GDM组缺乏率为64.00%,对照组为61.00%。综合比较显示,两组血清25-OHD-3充足率、不足率及缺乏率差异无统计学意义(P>0.05);GDM组中FBG正常组的25-OHD-3水平显著高于FBG异常组(P<0.05);而服糖后1 h及2 h,血糖正常组及异常组的25-OHD-3水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:随着孕龄的增加,孕妇血清25-OHD-3水平逐渐下降,而妊娠中期较低的血清25-OHD-3水平与GDM的发生存在相关性,增加了GDM发生的风险,对于高危人群需要加强早期监测,积极补充维生素D,以预防及减少GDM的发生。

学龄期肥胖与体质量正常儿童血清25羟维生素D水平及其与儿童肥胖程度及糖脂代谢的关系

目的探讨学龄期肥胖与体质量正常儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]水平及其与儿童肥胖程度及糖脂代谢的关系。方法从学龄期儿童中选出肥胖儿童100例作为肥胖组,根据肥胖程度将肥胖组分为轻中度肥胖组42例及重度肥胖组58例,并选出年龄相仿、体质量正常儿童100例作为对照组。采用自动生化分析仪检测血液各项生化指标以及采用ELISA检测甲状旁腺素(PTH)及血清25(OH)D的水平,分析血清25(OH)D的水平与儿童肥胖程度及糖脂代谢的关系。结果 (1)三组儿童的体质量、体质量指数(BMI)、臀围、腰围、腰臀比,总能量/每日推荐摄入能量(RDA)和25(OH)D水平的数据比较均差异有统计学意义(P<0.05),经过q检验,以上项目中任意两组之间的数据均差异有统计学意义(P<0.05),而且体质量、BMI、臀围、腰围、腰臀比,总能量/RDA几个项目中,数据均为对照组<轻中度肥胖组<重度肥胖组,但是在25(OH)D水平中,数据为对照组>轻中度肥胖组>重度肥胖组;(2)25(OH)D<50 nmol·L^(-1)组儿童的三酰甘油明显高于25(OH)D≥50nmol·L^(-1)组,比较差异有统计学意义(t=6.021,P<0.05);(3)血清25(OH)D浓度与儿童三酰甘油呈负相关性,低血清25(OH)D浓度为儿童代谢综合征(MS)的危险因素。结论学龄期肥胖儿童血清内25(OH)D水平显著低于体质量正常儿童,血清25(OH)D浓度与儿童三酰甘油呈负相关性,由此推断低血清25(OH)D浓度为儿童肥胖及MS的危险因素。

2型糖尿病视网膜病变患者血清25-羟维生素D水平及其发生和严重程度的影响因素分析

目的探讨2型糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血清25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25-(OH)D]水平及其发生和严重程度的影响因素。方法选取2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)300例,根据疾病不同阶段分为无DR糖尿病组、背景期DR组和增殖期DR组3组各100例,另选取健康志愿者100例作为正常对照组。比较所有入选者性别、年龄、糖尿病病程、体质量指数(body mass index,BMI),测定比较血清25-(OH)D和甘油三酯(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)水平。采用Pearson相关性分析对T2DM患者临床及实验室指标与DR的相关性进行分析,应用多因素Logistic回归分析对2型DR发生和严重程度的影响因素进行分析。结果4组糖尿病病程和血清25-(OH)D、HbA1c水平总体比较差异有统计学意义(P<0.01)。随着DR进展,正常对照组、无DR糖尿病组、背景期DR组和增殖期DR组4组糖尿病病程逐渐延长,血清25-(OH)D水平逐渐下降,HbA1c水平逐渐升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,T2DM患者糖尿病病程及HbA1c水平与DR呈正相关(P<0.01),血清25-(OH)D水平与DR呈负相关(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程和HbA1c是2型DR发生的危险因素(P<0.05),而血清25-(OH)D是2型DR发生的保护因素(P<0.01);血清25-(OH)D是2型DR严重程度的保护因素(P<0.01)。结论T2DM患者血清25-(OH)D水平下降,可能促进了DR的发生和发展,与DR的严重程度相关。

HPLC测定血清中25-羟基维生素D_3和维生素A及应用

目的:建立人血清中25-羟基维生素D3、维生素A的高效液相色谱测定方法。方法:血清以甲醇沉淀蛋白质,用正己烷提取25-羟基维生素D3、维生素A,吹氮浓缩后用HPLC测定。结果:25-羟基维生素D3、维生素A的线性范围分别为6.7～335.5nmol/L、0.13～6.64μmol/L,方法回收率在90%～110%之间,萃取回收率大于70%,日内日间RSD小于6%。结论:该方法灵敏、准确、快速,其测定的结果可为临床对相关疾病的诊断提供参考依据。

妊娠期高血压疾病患者血清25-羟基维生素D水平的临床研究

目的妊娠期高血压疾病患者血清25-羟基维生素D水平的临床研究。方法选取2015年3月~2017年3月收治的孕产妇800例,将所有患者分为妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组、慢性高血压并发子痫前期组和对照组,对比分析不同组别患者血清25-羟基维生素D水平,分析其对妊娠期高血压病症的影响。结果对照组患者血清25-羟基维生素D水平明显高于妊娠高血压疾病患者(t=3.0763,P=0.0022),轻度子痫前期组患者血清25-羟基维生素D水平高于重度子痫前期组(t=2.7951,P=0.0079),慢性高血压并发子痫前期组血清25-羟基维生素D水平最低,与对照组相比(t=9.2145,P=0.0000)、妊娠期高血压组相比(t=5.8904,P=0.0000)、轻度子痫前期组相比(t=4.8799,P=0.0000),差异均具有统计学意义。结论血清25-羟基维生素D水平与妊娠期高血压疾病的关联性较强,妊娠期高血压疾病风险的增高与维生素D摄入不足息息相关,因此,孕产妇应及时补充维生素D,能够有效预防妊娠期高血压疾病的发生。

早产儿支气管肺发育不良与25-(OH)D和DBP水平的关系

目的探讨早产儿支气管肺发育不良与血清25-羟维生素D[25-(OH)D]和维生素D结合蛋白(DBP)水平的关系。方法165例早产儿,根据出生后28 d是否发生支气管肺发育不良分为支气管肺发育不良组(53例)与非支气管肺发育不良组(112例)。比较两组早产儿的基本资料,出生时与出生后28 d的血清25-(OH)D与DBP水平,分析早产儿发生支气管肺发育不良的影响因素。结果支气管肺发育不良组的新生儿肺炎、新生儿窒息、败血症、动脉导管未闭发生率均高于非支气管肺发育不良组,机械通气时间、住院时间长于非支气管肺发育不良组,差异具有统计学意义(P<0.05)。支气管肺发育不良组出生时与出生后28 d的25-(OH)D水平分别为(27.75±4.85)、(77.42±10.21)nmol/L,低于非支气管肺发育不良组的(30.35±1.26)、(84.02±10.65)nmol/L,出生后28 d的DBP水平(383.23±22.51)μg/ml低于非支气管肺发育不良组的(412.36±38.50)μg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,新生儿肺炎、败血症是早产儿发生支气管肺发育不良的危险因素(P<0.05),出生时高25-(OH)D水平是早产儿发生支气管肺发育不良的保护因素(P<0.05)。结论早产儿出生时高25-(OH)D水平是预防支气管肺发育不良的因素,出生时25-(OH)D与出生后28 d DBP水平低下,则容易发生支气管肺发育不良。

结直肠癌患者血清25(OH)D、IGF1和IGFBP3水平变化

目的:分析结直肠癌(CRC)患者血清25羟基维生素D[25(OH)D];胰岛素样生长因子1(IGF1);胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)水平的变化,探讨三者间关系及其与肿瘤临床病理特征之间的关系。方法:检测150例健康对照人群及150例CRC患者血清25(OH)D、IGF1、IGFBP3等指标,收集CRC患者肿瘤临床病理特征资料,进行统计分析。结果:CRC患者血清25(OH)D[(33.17±15.75)nmol/L]及IGFBP3[(133.06±53.42)μg/L]均低于健康对照人群[分别为(41.18±11.59)nmol/L、(150.48±49.32)μg/L,P<0.05];但CRC患者血清IGF1水平与健康对照人群未见显著差异;CRC患者血清IGFBP3低水平组血清IGF1[(122.46±66.35)ng/mL]及25(OH)D[(30.11±14.91)nmol/L]均低于IGFBP3高水平组[分别为(147.63±61.44)ng/mL、(35.20±16.38)nmol/L,P<0.05];肿瘤细胞高中分化组血清IGF1水平[(124.64±59.34)ng/mL]低于低分化组[(172.78±66.92)ng/mL],浸润突破肌层组血清IGFBP3水平[(141.25±48.43)μg/L]高于浸润未突破肌层组[(116.89±60.78)μg/L,P<0.05]。结论:联合检测CRC患者血清25(OH)D、IGF1、IGFBP3水平,对疾病早期诊断及预估病情具有临床应用意义。

4013名妊娠中晚期孕妇血清25-羟维生素D水平调查分析

目的调查并分析4 013名孕妇妊娠中晚期的血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平。方法选取产检的4 013名孕妇作为研究对象,均接受妊娠中晚期血清25-(OH)D水平检测,观察本组孕妇妊娠中期、晚期血清25-(OH)D水平和缺乏率,并分析妊娠晚期服用维生素D情况与血清25-(OH)D缺乏的相关性。结果本组孕妇的妊娠中期血清25-(OH)D平均水平为(42.08±15.26) nmol/L,缺乏率为65.79%,妊娠晚期血清25-(OH)D平均水平为(40.50±15.91) nmol/L,缺乏率为73.44%;妊娠晚期坚持每天服用≥400 IU剂量维生素D者1 406名(35.04%),偶尔服用者1 057名(26.34%),未服用者1 550名(38.62%)。结论半数以上孕妇在妊娠中晚期会发生维生素D缺乏,日常营养干预和适当补充维生素D能较好地改善其维生素D缺乏现状,从而降低妊娠期相关并发症的发生率。

血清25-羟基维生素D与抑郁症的相关性研究

目的：通过检测抑郁症患者血清25-羟基维生素D[25（OH）D3]的水平,探讨两者之间的相关性,为抑郁症的诊断治疗和预防提供重要的实验室依据.方法：对患者组进行24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,分别测定并比较两组血清25（OH）D3水平,探讨患者组的HAMD评分与血清25（OH）D3的相关性.结果：患者组血清25（OH）D3浓度显著低于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）.105例抑郁症患者血清25（OH）D3的平均水平为（26.06±6.75）ng/ml,患者组HAMD评分与血清25（OH）D3浓度呈负相关（r=-0.731,P〈0.01）.结论：通过检测抑郁症患者血清25（OH）D3,结合HAMD评分,为抑郁症患者的临床评估与监测病情、 疗效及预后提供了重要的参考依据.

探讨血清25羟基维生素D水平在糖尿病肾损伤中的作用

目的探讨血清25羟基维生素D[25-hydroxy vitamin D，25-（OH）D]水平与2型糖尿病肾损伤的关系。方法选择2012年12月至2013年5月我院内分泌科住院的2型糖尿病患者148例，选择同期健康体检者50例作为对照组。依据尿白蛋白／肌酐（albumin／creatinine，Alb／Cr）水平将糖尿病患者分为正常蛋白尿组（Alb／Cr〈30mg／gCr）、微量蛋白尿组（Alb／Cr30～299mg／gCr）和大量蛋白尿组（Alb／Cr≥300mg／gCr）。检测血清中25-（OH）D、空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、糖化血红蛋白（hemoglobin Alc，HbAlc）、Cr、尿酸（uric acid，UA）、总胆固醇（total cholesterol，TCH）、甘油三酯（triglyceride，TG）、高密度脂蛋白（highdensity lipoprotein，HDL）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein，LDL）。并对所得数据进行统计学分析。结果糖尿病患者的蛋白尿水平随着病程的延长而升高。三组糖尿病患者的病程差异有统计学意义（P〈0．01）。三组患者的收缩压、Alb／Cr、FPG、HbAlc、TCH、TG、LDL、UA和血Cr水平均高于对照组，而肾小球滤过率（glomerular filtration rate，eGFR）和HDL低于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。大量蛋白尿组和微量蛋白尿组血清25-（OH）D水平较正常蛋白尿组和对照组明显降低，差异均有统计学意义（P均〈0．01），而正常蛋白尿组与对照组比较差异无统计学意义。病程〉10年的患者25-（OH）D水平显著低于病程5—10年及〈5年的患者，差异均具有统计学意义（P均〈0．05）。Pearson相关分析结果表明，血清25-（0H）D与尿Alb／Cr、血Cr和UA均呈负相关，而与eGFR呈正相关（P均〈0．05）。多元logistic回归分析结果表明，25-（0H）D与DN呈独立相关（β=-0．39，P〈0．01），且OR为2．98。结论血清25-（0H）D是糖尿病肾脏损伤的独立危险因素，其水平降低可能导致糖尿病肾病的发生。

老年男性前列腺增生与血清25-羟维生素D水平的相关性探讨

目的:观察老年男性前列腺增生与血清25-羟维生素D水平的相关性。方法:本次选取我院2016年6月15日-2017年6月18日收治的前列腺增生患者100例作为研究对象,将其按照血清25-羟维生素D水平分为两组,观察组(大于或等于50nmol/L),对照组(小于50nmol/L),并对两组患者的血清25-羟维生素D水平分布情况、前列腺特异性抗原、游离前列腺特异抗原、前列腺体积、国际前列腺症状评分进行观察和评价。结果:观察组患者的前列腺特异性抗原、游离前列腺特异抗原与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组患者的前列腺体积、国际前列腺症状评分高于对照组(P<0.05)。结论:老年男性前列腺增生与血清25-羟维生素D水平呈负相关,为此临床上可采用维生素D、维生素D受体激动剂等药物治疗前列腺增生所引起的下尿路梗阻。

血清25-(OH)D和总免疫球蛋白E水平与儿童反复性肺炎的关系

目的探讨血清25-(OH)D和总免疫球蛋白E(TIgE)与无明确基础疾病儿童反复性肺炎的关系。方法选取76例无明确基础疾病反复性肺炎及72例单次肺炎患儿作为观察组,儿童保健门诊体检的60名儿童作为对照组,测定三组血清25-(OH)D及总免疫球蛋白E(TIgE)含量。结果反复肺炎组血清25-(OH)D水平明显低于单次肺炎组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),单次肺炎组血清25-(OH)D和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);反复肺炎组血清TIgE含量水平高于单次肺炎组和对照组(P<0.05),单次肺炎组和对照组血清TIgE比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素D缺乏可能是儿童患反复肺炎的诱因之一,在临床应加强儿童维生素D缺乏的预防、诊断和治疗。

血清25羟基维生素D水平对糖尿病肾病病情评估价值研究

目的分析血清25羟基维生素D[25-(OH)D]水平对糖尿病肾病(DN)病情评估价值。方法选定本院2019年1月至2021年1月住院治疗的32例DN患者作为研究组1,同期住院治疗的32例单纯糖尿病患者作为研究组2,以及同期门诊体检的32例健康人员作为对照组,均进行血清25-(OH)D、生化指标、血糖指标检测,比较3组血清25-(OH)D、生化指标、血糖指标,Pearson分析25-(OH)D与生化指标、血糖指标的相关性。结果(1)研究组1血清25-(OH)D水平低于研究组2,研究组2血清25-(OH)D水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组1尿清蛋白/肌酐(ACR)、尿酸、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于研究组2,研究组2均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组1高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于研究组2,研究组2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组尿素氮、血肌酐比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)研究组1纤维蛋白原(FBG)、餐后2小时血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均高于研究组2,研究组2 FBG、2 h PBG、HbA1c均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(4)25-(OH)D与ACR、尿酸、TG、TC、LDL-C、FBG、2 h PBG、HbA1c呈正相关性,与HDL-C呈负相关性,P<0.05。结论血清25-(OH)D水平变化与DN的发生、发展有着极为密切的联系,血清25-(OH)D水平降低预示着患者肾功能受损加重,可作为EDN的独立危险因素,对EDN具有一定的预测价值。

不同维生素D预防剂量婴幼儿血清25-羟基维生素D水平研究

目的:了解重庆地区婴幼儿不同维生素D(vitamin D,VD)预防剂量状态下VD营养状况及其影响因素,为合理补充VD提供参考。方法:选取重庆市不同经济水平地区5所医院健康体检婴幼儿751例(0~3岁),采用问卷调查,并检测其血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,根据不同VD预防剂量、年龄、季节、喂养方式等分组,了解以上因素对25(OH)D的影响。结果:0~3岁婴幼儿VD补充率74.6%(560/751),VD预防剂量30~1600 IU/d;25(OH)D水平为(35.29±10.39)ng/mL,并随VD补充量的升高呈现先升高、后保持平稳的趋势;未补充组25(OH)D水平为(30.51±11.03)ng/mL,显著低于补充组;未补充组中VD不足及缺乏率达14.7%,高于补充组(P<0.05);高剂量补充组(>600 IU/d)较其他组VD缺乏和不足的比率明显下降(P<0.05);不同季节、年龄、喂养方式、预防剂量可影响25(OH)D水平,以冬春季无食物来源儿童25(OH)D水平最低[(18.44±11.91)ng/mL]。结论:重庆地区0~3岁婴幼儿预防性VD补充率高,但补充剂量差异较大。VD预防性补充是维持婴幼儿体内25(OH)D水平的重要措施,季节和喂养方式可显著影响VD营养状态。

不同血清25-羟基维生素D水平儿童及青少年体质量和糖脂代谢指标及中心动脉压的变化研究

目的研究不同血清25-羟基维生素D水平儿童及青少年体质量、糖脂代谢指标及中心动脉压的变化情况。方法选取2017年8月至2019年1月本院诊治的800例儿童及青少年作为研究对象,根据血清25-羟基维生素D水平的不同分为Vit D正常组(n=270)、Vit D不足组(n=265)和Vit D缺乏组(n=265)。Vit D缺乏组根据Vit D缺乏程度不同再分为<25 nmol/L组(n=106)和≥25 nmol/L组(n=159)。比较3组儿童体质量、糖脂代谢指标(FPG、HbA1c、C-P、TG、LDL-C及HDL-C)及中心动脉压,同时比较Vit D缺乏组中不同缺乏程度组的检测结果。结果Vit D缺乏组HDL-C为(1.35±0.12)mmol/L,低于Vit D正常组的(1.51±0.18)mmol/L及Vit D不足组的(1.49±0.16)mmol/L(t=12.074,11.395,P<0.05),体质量、糖代谢指标、其他脂代谢指标及中心动脉压均高于Vit D正常组及Vit D不足组,且Vit D缺乏组中不同缺乏程度组的检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同血清25-羟基维生素D水平儿童及青少年体质量、糖脂代谢指标及中心动脉压之间有明显的差异,应重视对儿童及青少年血清25-羟基维生素D水平的监测与干预。