听觉诱发电位指数用于诱导插管期间麻醉深度监测的临床评价

目的 观察听觉诱发电位指数在全麻诱导插管期间的变化 ,评价其用于临床麻醉深度监测的有效性。方法 ASAⅠ～Ⅱ级 ,全麻下行择期手术的病人 4 0例。依次给予咪唑安定 0 0 6mg/kg、芬太尼 4 μg/kg、丙泊酚 0 5mg/kg、维库溴铵 0 1mg/kg诱导后 ,行气管插管。观察诱导前、气管插管前、插管时及插管后 1～ 5分钟等 8个时点的AEPI、BIS、HRV、SEF及MAP、HR和RPP的变化。结果 诱导后各观察指标较诱导前的基础值均有所降低 ,插管后BIS、HRV、SEF等指标均在 5分钟内回复至插管前水平 ,AEP在第 3分钟即可回复至插管前水平 ,插管前后几项观察指标变化趋势相一致。结论 AEPI、BIS、HRV、SEF均能有效反映插管的应激反应。AEPI较其他几项指标更为迅速灵敏 。

围插管期老年患者听觉诱发电位指数和脑电双频谱指数的变化

目的 研究诱导气管插管期间老年患者听觉诱发电位指数 (AAI)和脑电双频谱指数 (BIS)的变化。方法 听力正常拟行气管插管全麻患者 5 6例 ,观察记录诱导前 (T0 )、诱导后置入喉镜气管插管前 (T1)、插管时 (T2 )及插管后 1,3,5min(T3 ,T4,T5)患者AAI、BIS、平均动脉压 (MAP)及心率 (HR)的变化。根据患者年龄分为老年组和非老年组 ,分析两组患者围气管插管期各指标的变化。结果 两组患者术前一般状况及诱导前 (T0 )AAI,BIS ,MAP ,HR差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,诱导后所有患者各指标较T0 均有显著降低 ,喉镜暴露声门和气管插管应激使AAI,BIS ,MAP ,HR显著升高 ,T1～ 5时点各参数表现为先升高后下降。但插管后 5min(T5)除AAI回落至插管前水平(T5与T1相比 ,P >0 0 5 )外 ,其余参数仍明显高于插管前水平 (T5与T1相比 ,P <0 0 5 )。老年组和非老年组间AAI及BIS变化无明显差异。结论 诱导气管插管期间老年患者AAI及BIS变化趋势一致 。