再植牙牙髓处理的临床探讨

目的:探讨脱位牙再植的牙髓处理时间和方法。方法:临床观察再植牙65颗,分析牙髓血管再生的影响因素及不同牙髓处理的远期疗效。结果:获牙髓血管再生成功率43.24％,且与牙根发育状况及脱位时间有关。获牙髓血管再生的牙、出现牙髓症状后再行根管充填及再植后7-14天即行根管充填的牙再植成功率分别为100％,76.19％,89.28％。结论:除年轻恒牙外脱位牙一般再植后7-14天得根管充填。根管永久性充填前先选用氢氧化钙糊剂进行暂时性充填。

前牙完整性脱位再植根管充填临床应用

目的:评价前牙离体再植根管充填的手术疗效。方法:回顾分析1999年以来收治的96例因外伤致前牙离体脱位患者的临床资料。其中30 m in至2 h前牙离体脱位患者20例,前牙离体脱位超过2 h患者76例。结果:76例前牙离体脱位超过2 h患者离体牙经处理后,均采用复位再植,固定一次性根管充填,术后显效65例,有效5例,失败6例。30 m in至2 h以内离体牙经处理后再植复位再定,术后显效14例,其中牙髓复活4例,有效4例,失败2例。结论:因外力致完整脱位的自体牙经过处理后复位再植一次性根充治疗有明显的临床疗效。脱位牙离体时间长短关系密切、脱位牙在体外的保存方式是影响成败的主要因素。采用复位再植、固定,根管充填,防止牙骨坏死,根尖感染是目前牙离体再植较理想的术式之一。