Express青光眼引流器植入术与穿透性小梁切除术治疗开角型青光眼临床疗效对比观察

目的比较Express青光眼引流器植入术与穿透性小梁切除术治疗开角型青光眼临床疗效。方法病例资料来源于我院2014年1月～2015年2月期间收治开角型青光眼患者67例，根据随机数字表法分为Express组和传统切除组。传统切除组以穿透性小梁切除术治疗；Express组以Express青光眼引流器植入术治疗。对两组患者手术前、术后1周、术后2周、术后1个月、术后半年、术后1年的平均矫正视力、平均眼压和手术后并发症的发生率进行比较。结果Express组术后并发症的发生率低于传统切除组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者手术前平均矫正视力、平均眼压相似，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1周、术后2周、术后1个月、术后半年、术后1年两组患者平均矫正视力均与治疗前比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。而术后1周、术后2周、术后1个月、术后半年、术后1年两组患者平均眼压与治疗前比较显著降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Express青光眼引流器植入术与穿透性小梁切除术治疗开角型青光眼均有较好的临床效果，但Express青光眼引流器植入术安全性更高，术后并发症的发生率低，值得推广。

Express青光眼引流器植入术联合中医穴位按摩护理对青光眼患者PSV、EDV、RI水平的影响

目的探析Express青光眼引流器植入术联合中医穴位按摩护理对青光眼患者PSV、EDV、RI水平的影响。方法选取2018年5月至2019年10月佛山市中医院收治的46例青光眼患者,按随机数字表法分为试验组(23例,29眼)和对照组(23例,31眼)。对照组患者行传统小梁切除术,试验组患者行Express青光眼引流器植入术,术后两组患者均进行14 d中医穴位按摩。比较两组患者术后14 d临床疗效;比较两组患者术前、术后14 d中央动脉血流指标、双眼视力、眼压水平;比较两组患者术后并发症总发生率。结果试验组患者总有效率高于对照组;与术前比,术后14 d两组患者PSV、EDV及视力水平升高,试验组高于对照组,两组患者RI及试验组患者眼压水平降低,试验组低于对照组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Express青光眼引流器植入术联合中医穴位按摩可提升患者PSV、EDV、RI水平,改善视力及眼压状况,疗效显著,且不增加并发症发生率。

观察青光眼引流器植入手术治疗青光眼的效果

探讨观察青光眼引流器植入手术治疗青光眼的效果。方法 随机单盲法选取2022年1月至2023年6月期间我院收治的74例青光眼患者,分为两组各37例,A组接受小梁切除术,B组接受青光眼引流器植入手术。比较两组术前后的眼压、视力、黄斑中心凹厚度及并发症发生率。结果 两组术后眼压水平均低于术前,视力水平均高于术前,手术前后对比P<0.05,但两组交叉对比P>0.05。术前及术后两组黄斑中心凹厚度组间对比及交叉对比P均>0.05。B组并发症发生率对比P<0.05。结论 青光眼引流器植入手术在降低眼压、改善视力方面与小梁切除术相当,但在减少并发症发生率方面更具优势,是一种安全有效的青光眼治疗方法。

Express青光眼引流器植入术与穿透性窦小梁切除术治疗开角型青光眼的疗效比较

目的比较Express青光眼引流器植入术与穿透性窦小梁切除术治疗开角型青光眼的临床疗效和安全性。方法收集2012年12月至2013年12月广东省阳江市阳江光明眼科医院眼科收治的70例(76只眼)开角型青光眼患者的临床资料。采用数字表法将患者随机分为A组34例(40只眼)和B组36例(36只眼)。A组患者采用Express青光眼引流器植入术进行治疗,B组采用穿透性窦小梁切除术进行治疗。手术前后两组患者的平均矫正视力和平均眼压以均数±标准差(x珋±s)的形式表示,并采用两因素重复测量方差分析的方法进行组间比较,采用配对t检验的方法进行组内比较。结果 A组患者术前平均矫正视力为(0.27±0.29),术后1 d、1周、1个月及1年的平均矫正视力分别为(0.23±0.21),(0.24±0.22),(0.26±0.20),(0.22±0.25),差异无统计学意义(t1=0.70,0.62,0.38,0.94;P1>0.05)。B组患者术前平均矫正视力为(0.28±0.30),术后1 d、1周、1个月及1年的平均矫正视力分别为(0.24±0.22),(0.26±0.24),(0.27±0.25),(0.23±0.24),差异无统计学意义(t2=0.68,0.45,0.36,0.87;P2>0.05),视力基本保持稳定。术后两组患者的平均矫正视力比较,差异无统计学意义(F=0.85,P>0.05)。术前A组患者的平均眼压为(36.62±14.01)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),术后1 d、1周、1个月及1年的平均眼压分别为(10.14±5.77),(9.69±4.93),(9.37±3.06),(9.27±3.61)mm Hg,术后各时间点A组患者的平均眼压均低于术前,差异有统计学意义(t1=11.19,11.75,12.46,12.56;P1<0.05)。术前B组患者的平均眼压为(35.42±13.81)mm Hg,术后1 d、1周、1个月及1年的平均眼压分别为(10.24±5.66),(10.59±4.73),(12.47±3.02),(12.17±3.46)mm Hg,术后各时间点B组患者的平均眼压均低于术前,差异有统计学意义(t2=10.12,10.20,9.74,9.79;P2<0.05)。两组患者术后各时间点的平均眼压比较,差异无统计学意义(F=1.34,P>0.05)。A组患者术后1 d眼压<5 mm Hg者5例(5只眼),占12.5%。B组患者术后1 d眼压<5 mm Hg者3例(3只眼),占8.3%。均给予妥布霉素地塞米松眼膏包扎术眼,随后患者的眼压逐渐升高,前房深度逐渐加深。所有术眼均未出现爆发性脉络膜大出血、角膜擦伤、虹膜损伤、晶状体损伤、眼内炎、视网膜脱离及引流装置脱出或移位等并发症。结论 Express青光眼引流器植入术治疗开角型青光眼的疗效与穿透性窦小梁切除术相似,而Express青光眼引流器植入术在术中及术后的风险更低,并发症的发生率较低。

P50型与P200型Ex-PRESS引流器植入术对开角型青光眼疗效及安全性的随机对照研究

背景 目前国外对Ex-PRESS引流器植入术治疗开角性青光眼的临床应用效果已有报道,在中国临床上使用的Ex-PRESS引流器有内径分别为50μm和200μm的P50型和P200型,但2种类型引流器的临床效果是否有所不同,目前国内外报道较少. 目的 对比观察P50型与P200型Ex-PRESS引流器植入术治疗开角型青光眼的早期临床疗效和安全性. 方法 采用随机对照临床研究设计,纳入2012年3月至2013年4月在广州军区武汉总医院行Ex-PRESS引流器植入术的开角型青光眼患者69例80眼,采用随机数字表法将患者分为基线特征匹配的2个组,分别实施P50型Ex-PRESS引流器植入术（35例40眼）和Ex-PRESS引流器植入术（34例40眼）,比较2个组患者的病种构成比、最佳矫正视力恢复时间、理论住院天数、手术前后的眼压变化及并发症的发生情况.结果 P50组和P200组术眼手术前后眼压平均下降幅度分别为（21.19±11.22）和（24.35±12.27）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,差异无统计学意义（t=-1.201,P＞0.05）.P50组患者的理论住院天数和最佳矫正视力恢复时间分别为（3.65±0.92）d和（2.85±0.95）d,明显少于P200组的（4.90±0.81）d和（3.40±0.96）d,差异均有统计学意义（t=-6.444,P＜0.01;t=-2.584,P＜0.05）.P50组和P200组术眼术后并发症发生率分别为6.06％和25.00％,差异有统计学意义（x2=9.800,P＜0.05）,P50组术眼发生低眼压和浅前房的跟数少于P200组.结论 P50型和P200型Ex-PRESS引流器植入术对开角性青光眼的降眼压作用接近,与P200型Ex-PRESS引流器植入术比较,P50型Ex-PRESS引流器植入后早期患者的视力恢复快,并发症的发生率低.

EX-PRESS青光眼引流器植入术治疗开角型青光眼

目的：EX-PRESS青光眼引流器植入术治疗开角型青光眼的临床疗效和安全性。方法：回顾经视力、眼压、房角镜、眼底、视野等检查确诊为开角型青光眼患者40例47眼。患者年龄6～73（平均39.9±16.5）岁，最佳矫正视力0.01～0.60，眼压18～65mmHg。给予3种以上降眼压药物控制不理想，行EX-PRESS青光眼引流器植入术。术后1，3d； 1wk进行眼压、裂隙灯检查。比较治疗前后最佳矫正视力、眼压的临床资料，观察其疗效及安全性。结果：术前平均视力0.26±0.29，术后1wk平均视力0.24±0.22，平均视力稍有下降，但无统计学意义（t=1.56，P=0.13）。术前平均眼压36.62±14.01mmHg，术后1，3d； 1wk平均眼压分别为10.04±5.77，9.59±4.93，9.47±3.06mmHg。EX-PRESS青光眼引流器植入术后1，3d； 1wk的眼压均较治疗前明显降低（F=157.20，P〈0.05）。除5眼术后1d眼压〈5mmHg，所有患者在治疗过程中及术后1wk均未见明显眼部或全身不良反应。结论：EX-PRESS青光眼引流器植入术治疗开角型青光眼是安全有效的，术中及术后风险低、并发症少。

康柏西普联合EX-PRESS青光眼引流器植入对NVG患者视力及并发症的影响

目的:探讨玻璃体腔注射康柏西普联合EX-PRESS青光眼引流器植入对新生血管性青光眼(NVG)患者视力及并发症的影响。方法:选取2016-02/2018-10我院眼科收治的NVG患者128例,依据患者的治疗方法分为EX-PRESS组(n=66)和小梁切除术组(n=62),两组患者接受玻璃体腔注射康柏西普治疗,EX-PRESS组患者加行EX-PRESS青光眼引流器植入术治疗,小梁切除术组患者则加行小梁切除术治疗。比较两组手术疗效及术后眼压变化、视力改善情况及并发症发生情况。结果:术后12mo时,EX-PRESS组、小梁切除术组手术治疗总成功率分别为81.8%(54/66)、72.6%(45/62)(P>0.05);术后1、7d,1、3、6、12mo,两组患者眼压均显著低于术前(P<0.05),但两组患者眼压无差异(P>0.05);术后6mo,EX-PRESS组患者视力改善情况显著优于小梁切除术组患者(P<0.05);EX-PRESS组、小梁切除术组术后并发症总发生率分别为27.3%(18/66)、37.1%(23/62)(P>0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普联合EX-PRESS青光眼引流器植入术与联合小梁切除术治疗NVG的有效性、安全性相似,而前者在改善视力方面更具优势。

Ex-PRESS青光眼引流器植入治疗新生血管性青光眼的疗效观察

目的:比较Ex-PRESS青光眼引流器植入术和小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效和并发症情况。方法:前瞻性随机对照临床试验研究,选择新生血管性青光眼34眼,排除前房浅的患者,随机分为两组。第一组(A组)15眼行Ex-PRESS青光眼引流器植入术,术中应用丝裂霉素;第二组(B组)19眼行小梁切除术,术中应用丝裂霉素。随访1a,观察两种手术前后眼内压,视力变化,以及随访期间联合应用降眼压药物情况,并发症情况,结果进行统计学分析。结果:两组治疗前后的平均眼压均有明显的下降(P=0.01)。两组在治疗后1,4wk;6,12mo的眼压变化相似,没有明显差异(P=0.451)。两组1,4wk;6,12mo的最佳矫正视力与治疗前相比没有明显变化(P=0.832)。ExPRESS青光眼引流器植入术组和小梁切除组成功率分别是66.7%和63.1%。小梁切除组8例患者出现了前房出血,Ex-PRESS青光眼引流器植入术组有3例患者发生了前房出血。术后早期小梁切除组6例患者发生了脉络膜脱离,Ex-PRESS青光眼引流器植入术组有3例患者出现了脉络膜脱离。结论:Ex-PRESS青光眼引流器植入术治疗新生血管性青光眼相对简便、安全、微创、学习曲线短,患者痛苦小,并发症少,是治疗新生血管性青光眼的一种有效方法。

抗VEGF联合Ex-press青光眼引流器植入治疗新生血管性青光眼

目的:观察玻璃体腔注射抗VEGF联合Ex-press青光眼引流器植入术对新生血管性青光眼的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的新生血管性青光眼患者20例20眼,15眼行玻璃体腔注射抗VEGF及Ex-press青光眼引流器植入联合PPV术,术中行全视网膜光凝术。另5眼行玻璃体腔注射抗VEGF及Ex-press青光眼引流器植入术,术后7d行全视网膜光凝。分别观察20例患者术中及术后并发症情况,以及术后1wk,1、3、6mo后的视力、眼压、虹膜新生血管消退情况。结果:治疗前平均眼压为47±5.6mmHg,治疗后1wk,1、3、6mo时平均眼压分别为13.4±3.6、15.3±4.2、16.9±5.3、18.7±6.9mmHg,治疗后各随访时间点眼压较治疗前差异具有统计学意义(P<0.05)。Ex-press青光眼引流器植入术术中及术后并发症主要有早期浅前房、引流管阻塞,经适当治疗后均恢复。滤过泡瘢痕化8眼,但眼压稳定在正常范围。结论:玻璃体腔注射抗VEGF联合Ex-press青光眼引流器植入术可以有效治疗新生血管性青光眼,降低新生血管性青光眼患者的眼压。

Express青光眼引流器植入术与穿透性小梁切除术对开角型青光眼患者矫正视力及眼压的影响

目的:研究Express青光眼引流器植入术和穿透性小梁切除术对开角型青光眼患者的视力以及眼压的影响。方法:将2015年2月~2016年8月来本院接受治疗的73例开角型青光眼患者作为研究对象。以数字法随机分成观察组(37例)和对照组(36例)。观察组采用Express青光眼引流器植入术对患者进行治疗。对照组则采用穿透性小梁切除术对患者进行治疗。在不同的治疗方法下对两组患者的矫正视力和眼压的变化情况进行对比。结果:术前术后两组患者的矫正视力没有表现出明显的变化,差异无统计学意义(P>0.05);对比两组患者眼压情况,术前没有表现出明显差异,但在术后立即出现差异,且观察组的眼压情况好于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:Express青光眼引流器植入术治疗开角型青光眼有着较好的疗效,能有效的改善眼压情况,值得临床推广。

Ex-press青光眼引流器植入术治疗难治性青光眼的疗效及并发症

目的：探讨Ex-press青光眼引流器植入术治疗难治性青光眼的临床疗效及并发症。方法：随机选取本院2013-02/2014-08收治行Ex-press青光眼引流器植入术治疗的难治性青光眼53例56眼,男39例41眼,女14例15眼,平均年龄52.63±10.58岁;新生血管性青光眼25例26眼,滤过手术失败后青光眼16例18眼,玻璃体切除术后继发青光眼6例6眼以及复杂眼外伤后青光眼6例6眼。观察术后1、12mo视力、眼压、前房深度、角膜内皮细胞密度及并发症等情况,并与术前进行分析比较。结果：术后12mo,完全成功率为62%（35眼）,部分成功率为14%（8眼）,总成功率为77%。其中新生血管性青光眼有效率为85%,滤过手术失败后青光眼有效率为56%,复杂眼外伤后青光眼100%,玻璃体切除术后青光眼83%。术后1mo视力较术前提高者28眼（50%）,视力不变18眼（32%）,视力降低10眼（18%）。术后12mo视力较术前提高者19眼（34%）,视力不变18眼（32%）,视力降低19眼（34%）。术前平均眼压29.58±8.66mm Hg,术后1mo平均眼压12.75±5.66mm Hg,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其中56例患眼眼压均表现为降低（100%）。术后12mo眼压为9.8~28.4（平均15.42±4.09）mm Hg,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其中眼压较术前增高者2眼,眼压不变0眼,眼压降低54眼（96%）。术后1、12mo内皮细胞计数分别为1958.22±168.30、1793.99±201.55个/mm2,与术前的2113.47±80.56个/mm2比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。术后总并发症发生率为29%,其中术后早期发生浅前房低眼压4眼,暂时性高眼压3眼,引流管阻塞5眼,前房出血3眼。后期并发症有局部隆起的包裹的囊状泡1眼。结论：Ex-press青光眼引流器植入术治疗难治性青光眼,虽然存在一定的术后并发症,但仍可取得较好的临床疗效,是目前治疗难治性青光眼的有效方法。

Ex-PRESS引流器植入治疗原发性开角型青光眼的疗效

目的:观察Ex-PRESS青光眼引流器植入治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。方法:原发性开角型青光眼患者41例54眼分为研究组和对照组。研究组19例25眼,行Ex-PRESS青光眼引流器植入;对照组22例29眼,行小梁切除术。比较两组患者平均手术时间、术后视力、浅前房、眼压、滤过泡及其他并发症的情况。结果:研究组手术时间34.60±4.43min,术后1d浅前房1眼、前房出血1眼;术后1wk高眼压2眼;术后3mo视力下降1眼、功能性滤过泡24眼、眼压11.5±5.8mmHg。对照组手术时间44.37±3.00min,术后1d浅前房13眼、前房出血渗出12眼;术后1wk高眼压8眼;术后3mo视力下降6眼、功能性滤过泡25眼、眼压13.6±6.7mmHg。研究组术后并发症较少,眼压控制更低,术后视力影响、功能性滤过泡与对照组相当。结论:Ex-PRESS青光眼引流器植入治疗原发性开角型青光眼手术时间缩短,术后浅前房、前房出血渗出并发症少,安全性高,疗效好。

超声乳化白内障吸出联合Ex-PRESS青光眼引流器植入术治疗合并白内障的原发性开角型青光眼

目的探讨超声乳化白内障吸出联合Ex-PRESS青光眼引流器植入术治疗合并白内障的原发性开角型青光眼的临床效果及安全性。方法采用前瞻性、随机、单盲、平行对照试验,选取合并白内障的原发性开角型青光眼患者,试验组入选20例(20眼),行超声乳化白内障吸出联合Ex-PRESS青光眼引流器植入术;对照组入选20例(20眼),行超声乳化白内障吸出联合小梁切除术,共观察12周。观察的指标包括眼压、视力、滤过泡、术后并发症等。结果术后12周,试验组眼压从(28.7±6.9)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)降至(11.3±2.5)mmHg,对照组从(29.1±7.1)mmHg降至(12.0±2.5)mmHg,两组病例术后眼压均明显降低(均为P<0.01),但在术后1 d、1周、4周时,试验组眼压较对照组更低(均为P<0.05)。至术后12周时,试验组手术完全成功率(95%)明显高于对照组(70%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组1眼出现引流器管口阻塞;对照组术后低眼压3眼、前房出血3眼、非功能性滤过泡2眼、恶性青光眼1眼。结论超声乳化白内障吸出联合Ex-PRESS青光眼引流器植入术治疗合并白内障的原发性开角型青光眼是安全且有效的。

Ex-PRESS引流器植入术治疗青光眼研究进展

Ex-PRESS青光眼引流器是一种无阀门设计的新型房水引流装置,临床上主要用于前房较深的青光眼患者的手术治疗。本文将从Ex-PRESS引流器的设计与生物特征、手术方式的发展和现行的标准术式、手术适应证和禁忌证、并对比分析该手术与小梁切除术及Ahmed青光眼引流阀植入术的临床特性、适应证及疗效5个方面进行综述。

Ex-press微型引流器植入联合深层巩膜切除术治疗难治性青光眼

目的:探讨Ex-press微型引流器植入联合深层巩膜切除术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:收集2014-01/11难治性青光眼患者24例30眼,施行Ex-press微型引流器(P-50)植入联合深层巩膜切除术。术后随访12mo,分析术前及术后疼痛感、眼压、视力、并发症等情况。结果:术后随访期间所有患者眼痛症状均缓解。术前平均眼压为51.15±2.60mmHg,末次随访时平均眼压15.11±2.51mmHg,术后眼压与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后视力有提高者8眼,无显著改变者22眼。术后前房出血2眼(7%),1wk后出血吸收。结论:Ex-press微型引流器植入联合深层巩膜切除术是治疗难治性青光眼相对安全、有效的方法,能显著降低眼压,减少患者痛苦,且并发症少。

EX-PRESS引流器植入联合超声乳化术治疗难治性青光眼合并白内障

目的:观察EX-PRESS青光眼引流器植入联合白内障超声乳化术+人工晶状体植入术治疗难治性青光眼合并白内障的治疗效果。方法:选取2013-01/2016-01在我院眼科确诊并住院治疗的60例60眼难治性青光眼患者作为研究对象,根据手术方式分为研究组和对照组,研究组采用EX-PRESS青光眼引流器联合超声乳化白内障吸出术+人工晶状体植入术,对照组采用小梁切除联合白内障超声乳化+人工晶状体植入术进行治疗。研究组29例29眼,对照组31例31眼。检查并记录两组患者术后1d,1、3、6mo的视力、眼压、手术成功率等临床指标及并发症发生情况。结果:本组60例60眼患者均顺利完成手术,研究组成功率为93%,对照组成功率为81%;研究组手术成功率虽明显高于对照组,但差异无统计学意义(P=0.26)。在术后6mo时两组患者的最佳矫正视力均有所提高,组内比较,研究组和对照组最佳矫正视力均高于术前,但差异无统计学意义。两组患者术后最佳矫正视力情况比较差异无统计学意义。在眼压方面,两组间眼压差异有统计学意义(P<0.05),时间点对眼压的影响有统计学意义(P<0.05)。术后1d,1、3mo,研究组患者的眼压均显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);而在术后第6mo时,两组患者的眼压情况差异无统计学意义(P>0. 05)。术后各时间点与术前比较均有统计学意义(P<0.05),术后1d与术后6mo比较有统计学意义(P=0. 007),其他两两比较结果无统计学意义。结论:EX-PRESS青光眼引流器植入联合白内障超声乳化+人工晶状体植入术治疗难治性青光眼合并白内障有较好的临床效果,是一种有较高可行性、安全性以及有效性的治疗方案。

青光眼EXPRESS引流钉植入术的并发症分析

目的对青光眼EXPRESS引流钉植入术的并发症进行分析,探讨原因及解决方法。方法回顾性分析2013年9月至2016年3月在解放军第180医院眼科行EXPRESS引流钉植入术的开角型青光眼患者39例(54眼)临床资料,记录分析术中、术后并发症情况。结果术中并发症2眼:1眼EXPRESS引流钉从植入器脱落,改用显微镊植入;1眼前房穿刺时隧道倾斜,放弃原隧道另外再做一穿刺隧道。术后并发症15眼:术后早期2级浅前房7眼,其中1眼合并前房出血;脉络膜脱离1眼;引流钉位置偏后5眼,其中3眼引流钉接触虹膜;引流钉位置偏前1眼;引流钉暴露1眼。2眼行引流钉取出,改为小梁切除术。结论 EXPRESS引流钉植入术除了可引起与小梁切除术相同的并发症外,还存在引流钉独有的并发症,需引起重视。

EX-PRESS青光眼引流器植入术治疗原发性开角型青光眼

目的探讨EX-PRESS青光眼引流器植入术治疗原发性开角型青光眼的降压效果和安全性。方法确诊为原发性开角型青光眼患者55例(60眼),根据患者意愿分为观察组和对照组。27例(30眼)行EXPRESS青光眼引流器植入术患者作为观察组,同时选取同期28例(30眼)行小梁切除术患者作为对照组,观察术前视力、眼压,术后1 d、1周及1、3、6、12个月的视力、眼压、滤过泡、并发症。结果观察组术前平均眼压(33.6±6.4)mm Hg,对照组术前平均眼压(34.2±5.8)mm Hg,术后12个月,观察组平均眼压(11.5±4.8)mm Hg,对照组平均眼压(12.1±5.2)mm Hg,两组术后眼压均较治疗前明显降低;观察组术后无发生前房出血,对照组3眼发生前房出血;观察组术后2眼浅前房,对照组6眼浅前房;观察组功能性滤过泡形成率为83.3%,对照组功能性滤过泡形成率为80.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EX-PRESS青光眼引流器植入术治疗原发性开角型青光眼是安全有效的,降眼压效果理想,效果满意。

开角型青光眼EX-PRESS引流器植入联合羊膜移植手术疗效

目的:探讨EX-PRESS青光眼引流器植入联合羊膜移植术治疗开角型青光眼的疗效。方法:选取2014-01/2017-01于我院就诊的开角型青光眼患者43例43眼,随机分为羊膜组和丝裂霉素(MMC)组,所有患者均行EX-PRESS青光眼引流器植入术,羊膜组术中联合羊膜移植术,MMC组术中联合应用MMC,观察两组患者术后早期前房形成、滤过泡、眼压及并发症发生情况。结果:术后1wk,1、6mo两组患者眼压较术前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1wk,两组患者最佳矫正视力分别与手术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、6mo,羊膜组功能性滤过泡形成率分别为91%、73%,MMC组分别为90%、86%,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);羊膜组手术总有效率分别为95%、86%,MMC组分别为95%、90%,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1wk,羊膜组患者浅前房发生率为9%,MMC组为33%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1mo,羊膜组患者滤过泡渗漏发生率为5%,MMC组为29%,差异有统计学意义(P<0.05);至随访结束,MMC组患者出现薄壁滤过泡4眼,羊膜组无薄壁滤过泡者。结论:EX-PRESS青光眼引流器植入联合羊膜移植术治疗开角型青光眼降眼压效果良好,并发症较少。

巩膜瓣下Ex-press引流器植入治疗外伤性青光眼的临床疗效

目的:观察巩膜瓣下Ex-press青光眼引流器植入治疗外伤性青光眼的临床疗效。方法:对2012-12/2013-05我院眼科19例19眼外伤性青光眼患者施行巩膜瓣下Ex-press青光眼引流器植入手术,观察记录术后视力、前房、眼压、滤过泡及其它并发症的情况。结果:Ex-press青光眼引流器均成功植入。术后第1d有2眼发生暂时性浅前房,3眼少量前房出血。术后3mo矫正视力提高9眼(47%),18眼(95%)为功能性滤过泡,平均眼压为12.1±6.1mm Hg。术后6mo矫正视力提高11眼(58%),18眼(95%)为功能性滤过泡,平均眼压为13.3±6.9mm Hg。与术前平均眼压(29.8±6.7mm Hg)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:巩膜瓣下Ex-press青光眼引流器植入治疗外伤性青光眼,术后视力改善、目标眼压稳定,并发症少,安全性高。