补阳还五汤加减联合扩大颅骨钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿临床研究

目的:观察补阳还五汤加减联合扩大颅骨钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床疗效。方法:将83例因外伤所致慢性硬脑膜下血肿患者随机分为观察组42例与对照组41例。2组均经扩大颅骨钻孔引流术治疗,观察组配合服用补阳还五汤治疗,连续治疗90 d。比较2组治疗前及治疗后10 d、30 d、90 d内神经功能缺损程度评分(CSS)、日常生活活动能力(ADL)评分,并比较2组治疗后10 d、30 d、90 d术后血肿残余百分比及治疗后临床疗效。结果:治疗后10 d,2组血肿残余量百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30 d、90 d 2组血肿残余量百分比均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CSS、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后10 d、30 d、90 d,2组CSS评分逐渐降低(P<0.05),ADL评分逐渐升高(P<0.05),且观察组同一时间点CSS评分低于对照组(P<0.05),ADL评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.24%,高于对照组70.73%(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减联合扩大颅骨钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿,可通络、活血、补气、补脾,纾解病情,降低患者血肿残余量,缓解患者临床症状,提升临床疗效。