显微根尖手术联合活髓保存术治疗阻生牙所致的下颌第二磨牙牙根外吸收

目的对阻生牙所致的下颌第二磨牙牙根外吸收的病例,提出一种新的治疗方式以保存患牙及其活髓。方法对临床诊断为阻生牙所致牙根外吸收的下颌第二磨牙,联合口腔颌面外科与牙体牙髓病科,在阻生牙拔除即刻,对第二磨牙外吸收的牙根通过显微根尖手术于外吸收部位清创并切除根尖,通过活髓保存术于截根面以生物活性材料直接盖髓。结果患牙牙根外吸收停止,术后1年随访患牙无症状,牙冠完整,牙髓组织正常,影像学检查根尖周未见透射影,牙周膜间隙正常,骨硬板连续,牙槽骨重建,预后良好。结论在阻生牙拔除同期联合显微根尖手术及活髓保存术,可保存阻生牙所致牙根外吸收的下颌第二磨牙牙髓活力,有望成为该疾病的候选治疗方案之一。

年轻恒牙震荡和移位后牙髓与牙根变化的临床研究

目的：年轻恒牙外伤后，牙髓坏死和牙根吸收在牙齿震荡和牙齿移位中的发生率及发生的时间；牙根的表浅性吸收、置换性吸收、炎症性吸收与外伤类型的关系。方法：从１９８４～１９９６年在北京医科大学附属口腔医院儿科就诊的２０１例前牙外伤后发生牙震荡和牙移位患者的病历资料中选择７９例１５７颗无冠折根折的外伤牙，并且如果有牙松动者使用全牙列垫固位的外伤牙，进行１～１２年的临床回顾性研究。结果：牙髓坏死和牙根吸收在牙齿挫入中发生率最高；牙髓坏死多发生于外伤后３个月内，牙根吸收在外伤后３周到２年均有发生；表浅性吸收在牙齿挫入，牙齿部分脱出，牙齿侧向移位后都可出现；置换性吸收发生于牙齿挫入后；炎症性吸收则发生于牙齿脱出后有牙髓感染的外伤牙。结论：牙齿挫入是最严重的外伤类型。

前牙内收移动与根尖外吸收的关系及其评价方法

根尖外吸收是正畸治疗后常见的并发症,其发生率为0%~100%。其由多种因素引起,大致可分为生物学因素和机械因素。生物学因素包括遗传易感性、系统性疾病、性别、药物摄入等,机械因素包括正畸力的大小、类型、持续时间,牙移动的量和类型,牙的超限移动。本文对前牙内收移动与根尖外吸收的关系及其评价方法做一综述。

MTA用于根尖倒充填治疗恒前牙根尖外吸收的临床疗效观察

目的:探讨矿物三氧化物凝聚体(MTA)用于根尖倒充填治疗恒前牙根尖外吸收的临床效果。方法:收治根尖周病患者78例,随机分为试验组和对照组各39例,试验组行MTA术进行根尖倒充填,对照组给予银汞合金治疗,比较两组的治疗效果。结果:试验组根尖封闭状况及病损区修复情况明显优于对照组(P<0.05)。试验组治疗有效率97.4%,明显高于对照组的89.7%(P<0.05)。结论:MTA用于根尖倒充填治疗恒前牙根尖外吸收的临床疗效显著。

外伤恒前牙牙根外吸收给予MTA预防性控制干预的临床研究

目的:研究外伤恒前牙牙根外吸收给予三氧化物聚合体(MTA)预防性控制干预的临床效果。方法:对照组常规实施根管治疗后直接实施充填及修复。研究组则预防性地给予MTA根管内灌注。对比两组治疗后牙根吸收分度情况,对比两组治疗成功率。结果:研究组牙根吸收0度比例显著优于对照组(P<0.05),研究组治疗成功率显著高于对照组(P<0.05)。结论:外伤恒前牙牙根外吸收给予MTA预防性控制干预可显著遏制远期牙根吸收的发生,提高治疗成功率。

恒牙外伤后牙根外吸收的临床表现、发病机制和临床管理策略

牙根外吸收是指由各种不同因素所致牙根外表面硬组织破坏的生理或病理过程。牙外伤是病理性牙根外吸收的主要病因之一。外伤后牙根外吸收的临床表现和预后与外伤类型、牙根受损程度、牙根发育程度及有无微生物感染等因素息息相关。对外伤牙进行有效管理可预防牙根外吸收的发生或阻断其进展,避免外伤牙缺失。本文针对恒牙外伤后牙根外吸收的临床表现、发病机制及管理策略等方面进行综述,以期为恒牙外伤后牙根外吸收的预防和干预提供参考。

预防性使用MTA控制外伤恒前牙牙根外吸收的临床疗效观察

目的:探讨牙根发育完成的外伤冠折露髓恒牙使用MTA预防性控制根吸收的临床疗效。方法:对109颗牙根发育完成的冠折露髓恒牙随机分为预防性使用MTA治疗组(55颗)和常规治疗组(54颗),完成根管治疗。2年后,通过临床症状及X线根尖片判断疗效。结果:预防性使用MTA治疗组控制根吸收成功率为98.07%,对照组成功率为86.00%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外伤恒前牙使用MTA预防性控制根吸收临床疗效好,值得临床应用。