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Some cool considerations of external lumbar drainage during its widespread application in neurosurgical practice:a long way to go 被引量:1
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作者 Guichen Li Yang Zhang +3 位作者 Jinchuan Zhao Zhiguo Han Xiaobo Zhu Kun Hou 《Chinese Neurosurgical Journal》 2016年第2期-,共8页
External lumbar drainage (ELD) has gained wide popularity in neurosurgical practice since its’ first introduction by F. Vourc’h in 1963. It manifests encouraging prospects in control of refractory intracranial hyper... External lumbar drainage (ELD) has gained wide popularity in neurosurgical practice since its’ first introduction by F. Vourc’h in 1963. It manifests encouraging prospects in control of refractory intracranial hypertension, prevention of complications secondary to aneurysmal subarachnoid hemorrhage, prediction of shunt respondency in normal pressure hydrocephalus, management of cerebrospinal fluid (CSF) leakage, and application in bacterial meningitis and ventriculitis. But many questions on the efficacy and safety of ELD are remained to be answered by future studies. CSF overdrainage and ELD-related meningitis are the two most common and fatal complications due to inappropriate usage of ELD. Randomized control ed trials are badly in need to more safely and rational y guide the clinical application of ELD. 展开更多
关键词 Aneurysmal subarachnoid hemorrhage Cerebrospinal fluid overdrainage COMPLICATION MENINGITIS external lumbar drainage INDICATION Intracranial hypertension
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自粘性弹性绷带在脑室外引流伤口包扎中的应用 被引量:3
2
作者 周旭亮 陈泽波 +4 位作者 欧阳倩 朱潇鹏 黄婷 邓爱军 谢兴云 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第8期123-125,共3页
目的观察自粘性弹性绷带在脑室外引流伤口包扎中的应用效果。方法将2020年4月—2022年6月63例行脑室外引流术的脑出血患者纳入本研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组。对照组30例采用普通绷带包扎伤口,观察组33例采用自粘性弹... 目的观察自粘性弹性绷带在脑室外引流伤口包扎中的应用效果。方法将2020年4月—2022年6月63例行脑室外引流术的脑出血患者纳入本研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组。对照组30例采用普通绷带包扎伤口,观察组33例采用自粘性弹性绷带包扎伤口,观察2组患者脑脊液漏发生率、引流管折叠率、换药总费用及换药协助率。结果对照组脑脊液漏4例(13.3%),引流管道发生折叠6例(20.0%),换药需要协助27例(90.0%)。观察组引流导管发生折叠1例(3.0%),换药需要协助10例(30.3%)。观察组的换药总费用为(197.63±28.58)元人民币,少于对照组的(280.93±24.01)元人民币,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自粘性弹性绷带对脑室外引流术后患者进行伤口包扎,能降低脑脊液漏发生率、引流管折叠率、换药协助率和换药总费用,为脑室外引流术伤口包扎绷带的选用提供临床依据。 展开更多
关键词 脑出血 脑室外引流 伤口包扎 脑脊液漏 自粘性弹性绷带 普通绷带
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入治疗后早期行脑室联合腰大池引流的应用效果
3
作者 孙艳 聂晶 +2 位作者 张巧莲 陈旭义 马铁柱 《武警医学》 CAS 2023年第9期781-784,789,共5页
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)介入治疗后早期行脑室外引流(EVD)联合腰大池引流(LD)的应用效果。方法选取武警特色医学中心2020-02至2023-02收治的80例aSAH患者,随机分为联合治疗组和对照组,每组40例。两组均行血管介入治疗,24 ... 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)介入治疗后早期行脑室外引流(EVD)联合腰大池引流(LD)的应用效果。方法选取武警特色医学中心2020-02至2023-02收治的80例aSAH患者,随机分为联合治疗组和对照组,每组40例。两组均行血管介入治疗,24 h内联合治疗组进行EVD联合LD治疗,对照组进行LD治疗;两组均给予常规抗血管痉挛及对症支持治疗。比较引流第1、3、5天两组LD脑脊液中血红蛋白含量、患侧大脑中动脉血流速度。对比两组患者并发症(脑血管痉挛、迟发性脑梗死及脑积水)发生率及出院时国际格拉斯哥预后(GOS)评分。结果引流第3天及第5天,联合治疗组患者LD脑脊液中血红蛋白量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。引流第5天联合治疗组大脑中动脉平均流速[(101.4±6.2)cm/s]低于对照组[(118.5±7.5)cm/s],差异具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组脑血管痉挛、迟发性脑梗死及脑积水等并发症的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组出院时GOS评分[(4.32±0.69)分]高于对照组[(3.98±0.73)分],具有统计学差异(P<0.05)。结论LD联合EVD可加快aSAH患者脑脊液中血液的清除,降低脑血管痉挛、迟发性脑梗死及脑积水等并发症的发生率,改善患者整体预后。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 腰大池引流 脑室外引流 脑血管痉挛 迟发性脑梗死
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软通道钻孔引流术联合腰大池置管对非脑疝高血压性脑出血合并蛛网膜下腔出血的疗效
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作者 姚国防 《中外医药研究》 2023年第13期40-42,共3页
目的:探究软通道钻孔引流术联合腰大池置管对非脑疝高血压性脑出血(HICH)合并蛛网膜下腔出血的疗效。方法:选取2020年1月—2022年8月菏泽医学专科学校附属医院收治的非脑疝HICH合并蛛网膜下腔出血患者62例作为研究对象,随机分为观察组... 目的:探究软通道钻孔引流术联合腰大池置管对非脑疝高血压性脑出血(HICH)合并蛛网膜下腔出血的疗效。方法:选取2020年1月—2022年8月菏泽医学专科学校附属医院收治的非脑疝HICH合并蛛网膜下腔出血患者62例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各31例。对照组接受单纯软通道钻孔引流术治疗,观察组在对照组基础上联合腰大池置管治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应及格拉斯哥预后评分(GOS)。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.042);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);观察组术后1、2、3个月GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:软通道钻孔引流术联合腰大池置管对非脑疝HICH合并蛛网膜下腔出血的疗效显著,能够有效提高患者神经功能,改善GOS评分,降低不良反应发生率,有利于治疗及预后。 展开更多
关键词 软通道钻孔引流术 腰大池置管 非脑疝高血压性脑出血 蛛网膜下腔出血
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持续腰大池引流在神经外科中的临床应用 被引量:20
5
作者 李彤 顾征 +3 位作者 孙永全 赵奇煌 杨云娜 马向科 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2009年第3期206-208,共3页
目的探讨腰大池穿刺持续引流在神经外科中的临床应用。方法回顾性分析2000-01-2008-02采用腰大池引流治疗的332例病例临床资料。结果 153例脑室内残余血患者经初次置管引流全部清除积血(以CT影像为准)141例,其余12例经再次置管积血全部... 目的探讨腰大池穿刺持续引流在神经外科中的临床应用。方法回顾性分析2000-01-2008-02采用腰大池引流治疗的332例病例临床资料。结果 153例脑室内残余血患者经初次置管引流全部清除积血(以CT影像为准)141例,其余12例经再次置管积血全部清除;137例蛛网膜下腔出血患者治愈134例;22例脑脊液漏患者全部治愈;20例严重颅内感染患者治愈19例。结论持续腰大池引流治疗脑室内残余血、蛛网膜下腔出血、难治性脑脊液漏及严重颅内感染疗效可靠、安全。 展开更多
关键词 持续腰大池引流 脑出血 蛛网膜下腔出血
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腰大池穿刺加输液泵控制脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血(附27例临床报道) 被引量:6
6
作者 高长根 翟宏江 +3 位作者 谭守文 胡文霞 杨运周 方波 《安徽医学》 2009年第6期640-642,共3页
目的探讨腰大池穿刺+输液泵控制脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效及安全性。方法对27例蛛网膜下腔出血患者进行腰大池穿刺+输液泵控制脑脊液持续引流,观察头痛缓解时间、再出血及脑血管痉挛发生率。结果腰大池穿刺+输液泵... 目的探讨腰大池穿刺+输液泵控制脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效及安全性。方法对27例蛛网膜下腔出血患者进行腰大池穿刺+输液泵控制脑脊液持续引流,观察头痛缓解时间、再出血及脑血管痉挛发生率。结果腰大池穿刺+输液泵控制脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血组患者头痛缓解时间、再出血及脑血管痉挛发生率等指标均明显优于单纯内科治疗组,未发生颅内感染等并发症。结论腰大池穿刺+输液泵控制脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血具有操作简便易行、疗效可靠、副反应少等优点。 展开更多
关键词 腰大池脑脊液持续引流 输液泵 蛛网膜下腔出血
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临床护理路径在创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流患者中的应用 被引量:17
7
作者 刘静 吴海滨 +2 位作者 赵冬青 周圣军 蔺志清 《中国医药导报》 CAS 2015年第19期151-154,共4页
目的探讨在创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流患者中实施临床护理路径的可行性及效果。方法选择2010年10月~2014年10月创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流的患者120例,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组采用临床护理路径方... 目的探讨在创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流患者中实施临床护理路径的可行性及效果。方法选择2010年10月~2014年10月创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流的患者120例,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组采用临床护理路径方法,对照组采用传统护理方法。比较两组患者并发症发生情况、健康教育有效率及护理满意度。结果观察组并发症发生率为8.3%,对照组并发症发生率为28.3%,两组比较差异有统计学意义(x^2=8.015,P<0.05);观察组健康教育有效率为91.7%,对照组健康教育有效率为68.3%,两组比较差异有统计学意义(x^2=10.208,P<0.05);观察组护理满意率为93.3%,对照组护理满意率为75.0%,两组比较差异有统计学意义(x^2=7.566,P<0.05)。结论临床护理路径有助于减少创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流患者的并发症发生率,增强患者对健康知识掌握情况及提高患者对护理的满意度。 展开更多
关键词 临床护理路径 创伤性蛛网膜下腔出血 腰大池持续引流
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自发性脑室出血单纯脑室外引流与脑室外引流联合腰大池引流治疗的meta分析 被引量:4
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作者 包明月 张科 +3 位作者 冯春国 刘飞 程志勇 程宏伟 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2015年第5期413-417,共5页
目的自发性脑室出血病情危重,常危及患者生命安全。目前治疗自发性脑室出血方法的优缺点仍有争议。本荟萃分析旨在评估自发性脑室出血单纯脑室外引流与脑室外引流联合腰大池引流治疗的安全性及疗效。方法通过检索Pub Med/Medline,Cochra... 目的自发性脑室出血病情危重,常危及患者生命安全。目前治疗自发性脑室出血方法的优缺点仍有争议。本荟萃分析旨在评估自发性脑室出血单纯脑室外引流与脑室外引流联合腰大池引流治疗的安全性及疗效。方法通过检索Pub Med/Medline,Cochrane Library和Google Scholar,万方数据库、中国知网及中国生物医学文献数据库,搜集自2000年10月至2015年1月间关于自发性脑出血脑室外引流及腰大池引流治疗的随机对照试验的文献,采用Rev Man 5.1软件对手术资料和预后等进行荟萃分析。结果 7篇[5-12]随机对照试验满足文献纳入标准,共计510例患者,其中采用单纯脑室外引流患者239例,采用脑室外引流联合腰大池引流者271例。荟萃分析显示,相对于单纯脑室外引流,脑室外引流联合腰大池引流可加快血肿清除(p<0.00001);提高患者术后恢复率(p<0.00001);降低患者死亡率(p<0.00001)。结论对于自发性脑出血患者,脑室外引流联合腰大池引流治疗安全、有效,较单纯脑室外引流更具优势。 展开更多
关键词 自发性脑室出血 脑室外引流 腰大池引流 随机对照 META分析
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腰池置管脑脊液持续外引流术与脑脊液置换术治疗重症蛛网膜下腔出血150例临床疗效对比 被引量:5
9
作者 程玮涛 王宁 +1 位作者 陈文劲 徐跃峤 《临床和实验医学杂志》 2016年第2期140-142,共3页
目的分析腰池置管脑脊液持续外引流术和脑脊液置换术用于重症蛛网膜下腔出血治疗的临床效果。方法选取150例重症蛛网膜下腔出血临床资料,随机将其分为观察组75例和对照组75例。观察组取腰池置管脑脊液持续外引流术治疗,对照组取脑脊液... 目的分析腰池置管脑脊液持续外引流术和脑脊液置换术用于重症蛛网膜下腔出血治疗的临床效果。方法选取150例重症蛛网膜下腔出血临床资料,随机将其分为观察组75例和对照组75例。观察组取腰池置管脑脊液持续外引流术治疗,对照组取脑脊液置换术治疗。对比两组患者临床疗效。结果观察组临床治疗成功率为94.67%,明显高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组当中蛛网膜下腔出血停止时间、头部疼痛感停止时间、意识恢复正常所用时间、CSF压力恢复正常所用时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生再出血、脑部血管异常、脑积水等情况的出现概率为6.67%,低于对照组的30.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3天、第5天、第7天、第14天,观察组神经功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血,可减少血液中活性物质的刺激,降低并发症发生率,改善患者预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 重症蛛网膜下腔出血 腰池置管脑脊液持续外引流术 脑脊液置换术
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腰穿脑脊液生理盐水置换术防治蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛及脑积水(附461例报告) 被引量:2
10
作者 王远臣 于战涛 +1 位作者 李振光 王道珍 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第1期12-13,共2页
目的 评价腰穿脑脊液生理盐水置换术防治蛛网膜下腔出血 (SAH)并发脑血管痉挛 (CVS)及正常压力脑积水 (NPH)的疗效及安全性。方法 将符合入选标准的患者分为实验组 (4 6 1例 )和对照组 (388例 ) ,实验组给予反复腰穿、椎管内分次注入... 目的 评价腰穿脑脊液生理盐水置换术防治蛛网膜下腔出血 (SAH)并发脑血管痉挛 (CVS)及正常压力脑积水 (NPH)的疗效及安全性。方法 将符合入选标准的患者分为实验组 (4 6 1例 )和对照组 (388例 ) ,实验组给予反复腰穿、椎管内分次注入生理盐水 30~ 6 0 m l进行脑脊液置换 ,对照组常规治疗。观察两组患者临床症状及头颅 CT变化 ,评价其疗效。结果  CVS和 NPH发生率分别为实验组 6 .9% (32例 )、4 .3% (2 0例 ) ,对照组17.2 % (6 7例 )、9.5 % (36例 ) ,总有效率实验组 94 .8% ,对照组 82 .5 %。结论 该方法在防治 SAH并发 展开更多
关键词 腰穿脑脊液生理盐水置换术 蛛网膜下腔出血 并发症 脑血管痉挛 脑积水 预防 治疗
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早期持续腰大池引流联合尼莫地平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛的影响 被引量:28
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作者 沈育 徐春林 +3 位作者 程小志 何星河 张帅 陈鑫 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第5期99-103,共5页
目的研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)术后采用腰大池持续引流联合尼莫地平治疗对脑血管痉挛(CVS)患者预后的影响。方法回顾性分析2017年4月-2019年4月我院收治的87例aSAH患者的临床资料,根据治疗方案不同分为观察组46例和对照组41例。... 目的研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)术后采用腰大池持续引流联合尼莫地平治疗对脑血管痉挛(CVS)患者预后的影响。方法回顾性分析2017年4月-2019年4月我院收治的87例aSAH患者的临床资料,根据治疗方案不同分为观察组46例和对照组41例。2组均给予常规化疗。对照组在此基础上酌情进行腰椎穿刺,观察组给予腰大池持续引流,比较2组治疗后CVS等并发症发生情况和术后6个月时的预后。结果 2组术后1、3、7、14 d脑脊液红细胞计数逐渐降低,且观察组术后3、7、14 d时脑脊液红细胞计数显著低于对照组(P<0.05)。术后14 d,2组血管内皮因子、肿瘤坏死因子-α和白介素-8水平显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组治疗后脑血容量、脑血流量较治疗前显著降低,且观察组高于对照组(P<0.05);2组对比剂达峰时间及对比剂平均通过时间较治疗前升高,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组脑积水和CVS发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月时GOS评分优于对照组,预后良好率高于对照组(P<0.05)。结论腰大池持续引流联合尼莫地平用于aSAH术后治疗,可促进脑脊液中红细胞清除和脑脊液循环,减轻炎症反应,改善微循环和脑组织灌注,减少CVS等并发症发生,改善患者预后。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 动脉瘤 腰大池引流 尼莫地平 脑血管痉挛 血管内皮生长因子 肿瘤坏死因子 预后
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质子磁共振波谱分析创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流患者脑代谢的变化 被引量:5
12
作者 吴海滨 赵冬青 王科 《临床神经外科杂志》 CAS 2016年第2期114-117,共4页
目的探讨通过质子磁共振波谱(1H-MRS)分析创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流患者脑内代谢物质的变化,评估腰大池持续引流对创伤所引起的蛛网膜下腔出血患者的临床疗效及预后。方法将2012年10月~2015年6月收治的80例创伤性蛛网膜下... 目的探讨通过质子磁共振波谱(1H-MRS)分析创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流患者脑内代谢物质的变化,评估腰大池持续引流对创伤所引起的蛛网膜下腔出血患者的临床疗效及预后。方法将2012年10月~2015年6月收治的80例创伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组患者除采用常规方法外,入院第3 d行经腰大池持续引流的治疗,对照组患者只采用常规方法治疗;两组患者分别于入院后第3、8、14 d行经颅多普勒检查脑血流变化和比较其临床疗效。两组患者第14 d行质子磁共振波谱分析额叶、基底节、枕叶NAA、Cho、Cr及NAA/Cr,Cho/Cr值的变化,并对各项指标进行统计学分析。结果治疗组患者脑血管血流速度、临床疗效和主要症状消失率明显优于对照组(均P〈0.05)。治疗组额叶、基底节区域、枕叶NAA/Cr较对照组明显上升,Cho/Cr数值较对照组降低(均P〈0.05)。结论经腰大池持续引流可以缓解创伤性蛛网膜下腔出血患者的脑血管痉挛,改善患者临床症状,1H-MRS对评估临床疗效及预后具有重要参考价值。 展开更多
关键词 质子磁共振波谱 脑代谢 创伤性蛛网膜下腔出血 腰大池持续引流
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑脊液引流时间与引流量对脑积水的影响 被引量:2
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作者 杨中鑫 刘海波 +4 位作者 范英俊 李宗喜 张列 夏勋 邓伟 《国际神经病学神经外科学杂志》 2020年第3期249-253,共5页
目的讨论脑脊液腰大池引流时间长短及引流量对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后脑积水发生的影响。方法回顾性分析97例患者临床资料,依据脑脊液引流时间长短及引流量分为短时程、长时程及低流量和高流量组,分析引流时程及引流量对脑积水... 目的讨论脑脊液腰大池引流时间长短及引流量对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后脑积水发生的影响。方法回顾性分析97例患者临床资料,依据脑脊液引流时间长短及引流量分为短时程、长时程及低流量和高流量组,分析引流时程及引流量对脑积水的影响及关系。结果97例患者出现脑积水34例、硬膜下积液41例、颅内感染3例。短时程组41例、平均引流时间(10±3.6)d,长时程组56例、平均引流时间(21±4.1)d,组间引流时间差异具统计学意义(P<0.001),组间发生脑积水(22.0%vs 44.6%,P=0.021)、硬膜下积液(26.8%vs 53.6%,P=0.008)差异均具统计学意义,颅内感染差异无统计学意义(3.2%vs 3.6%,P=0.750)。低流量组53例、平均引流量(183±42)ml,高流量组44例、平均引流量(285±34)ml。组间引流量差异具有统计学意义(P<0.001),组间发生脑积水(20.8%vs 52.3%,P=0.001)、硬膜下积液(30.2%vs 56.8%,P=0.008)差异均具统计学意义,颅内感染方面(3.8%vs 2.3%,P=0.0671)差异无统计学意义。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后脑脊液引流时间、引流量可能是脑积水发生的重要影响因素,长时程及高流量引流脑脊液的患者更易出现脑积水及硬膜下积液。 展开更多
关键词 脑积水 引流时程 引流量 蛛网膜下腔出血 腰大池外引流 脑脊液
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90例持续腰大池脑脊液外引流在神经外科应用的临床体会 被引量:1
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作者 闫海成 窦长武 《河北医学》 CAS 2012年第9期1221-1223,共3页
目的:对采用持续腰大池脑脊液外引流技术对神经外科患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取180例蛛网膜下腔出血确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组90例。分别采用腰穿术放脑脊液的方法和持续腰大池脑脊液外引流技术进行... 目的:对采用持续腰大池脑脊液外引流技术对神经外科患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取180例蛛网膜下腔出血确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组90例。分别采用腰穿术放脑脊液的方法和持续腰大池脑脊液外引流技术进行治疗。结果:B组患者在治疗后的相关症状改善时间明显短于A组患者;该组患者在治疗后出现并发症和不良反应现象的人数明显少于A组患者;该组患者的治疗的转归情况明显优于A组患者。结论:采用持续腰大池脑脊液外引流技术对神经外科患者进行治疗的临床效果非常明显。 展开更多
关键词 腰大池脑脊液外引流 神经外科 蛛网膜下腔出血
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腰穿脑脊液持续引流治疗颅脑术后颅内感染 被引量:3
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作者 柴昌 张永福 +2 位作者 栗超越 张建国 周伟 《医药论坛杂志》 2007年第2期40-41,共2页
目的探讨颅脑术后颅内感染的治疗方法,以提高疗效。方法回顾性总结分析我院近期颅脑术后颅内感染的28例患者,均在全身应用抗生素的基础上采用腰穿脑脊液持续引流进行治疗。结果28例颅内感染病人中发生神经根刺激症状6例,引流管不通畅2例... 目的探讨颅脑术后颅内感染的治疗方法,以提高疗效。方法回顾性总结分析我院近期颅脑术后颅内感染的28例患者,均在全身应用抗生素的基础上采用腰穿脑脊液持续引流进行治疗。结果28例颅内感染病人中发生神经根刺激症状6例,引流管不通畅2例,低颅内压1例,颅内感染加重1例,均很快得到控制并成功治愈,无一例因感染死亡。结论腰穿脑脊液持续引流显著降低了脑脊液内细菌浓度,并降低颅压,还可以动态观察脑脊液外观,随时取脑脊液进行检查,指导临床治疗,促进脑脊液漏愈合,预防脑积水形成,是治疗颅内感染的一种安全、简便易行、迅速有效的方法。 展开更多
关键词 颅内感染 腰穿 脑脊液持续引流
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重症脑室出血的救治体会 被引量:1
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作者 李作士 郑烈辉 +2 位作者 蔡少明 洪映标 黄正华 《中国实用神经疾病杂志》 2006年第2期20-21,共2页
目的回顾分析重症脑室出血病人的抢救治疗结果,进一步加深认识并总结经验。方法对24例重症脑室出血病人及早诊断,尽快行双侧侧脑室穿刺外引流,尿激酶灌注冲洗,联合间断脑脊液置换,积极防治各种并发症,观察疗效。结果本组24例病人恢复情... 目的回顾分析重症脑室出血病人的抢救治疗结果,进一步加深认识并总结经验。方法对24例重症脑室出血病人及早诊断,尽快行双侧侧脑室穿刺外引流,尿激酶灌注冲洗,联合间断脑脊液置换,积极防治各种并发症,观察疗效。结果本组24例病人恢复情况满意,获得良好治疗效果。结论对重症脑室出血病人应及早诊断,尽早行脑室外引流术,尿激酶灌注冲洗,联合间断脑脊液置换,药物缓解脑血管痉挛,积极防治各种并发症,可得到较好的治疗效果。 展开更多
关键词 重症脑室出血 外引流 尿激酶 脑脊液置换 脑血管痉挛
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112例持续腰池脑脊液引流在神经外科应用总结 被引量:3
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作者 刘英超 许尚臣 +4 位作者 刘广存 汪建军 李猛 张玉宝 孔建新 《脑与神经疾病杂志》 2006年第2期132-133,共2页
目的:探讨持续腰池脑脊液引流在神经外科治疗价值。方法:回顾2002年7月~2005年8月间112例患者进行持续腰池脑脊液引流治疗过程。结果:持续腰池脑脊液引流治疗脑脊液漏,颅内感染,蛛网膜下腔出血有良好效果。结论:持续腰池脑脊液... 目的:探讨持续腰池脑脊液引流在神经外科治疗价值。方法:回顾2002年7月~2005年8月间112例患者进行持续腰池脑脊液引流治疗过程。结果:持续腰池脑脊液引流治疗脑脊液漏,颅内感染,蛛网膜下腔出血有良好效果。结论:持续腰池脑脊液引流是一种安全,有效、微创的治疗方法。 展开更多
关键词 持续腰池引流 脑脊液 治疗
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腰大池持续引流在脑脊液外漏中的应用
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作者 曹德茂 《中国社区医师(医学专业)》 2011年第24期17-17,共1页
目的:探讨腰大池持续引流术治疗外伤性脑脊液漏的疗效,总结治疗经验。方法:回顾48例腰大池引流治疗病例的临床资料,患者年龄15~72岁。结果:43例(90%)患者脑脊液漏完全治愈,1例(2%)合并颅内感染,2例(4%)复发行颅骨修补术,2例(4%)重型损... 目的:探讨腰大池持续引流术治疗外伤性脑脊液漏的疗效,总结治疗经验。方法:回顾48例腰大池引流治疗病例的临床资料,患者年龄15~72岁。结果:43例(90%)患者脑脊液漏完全治愈,1例(2%)合并颅内感染,2例(4%)复发行颅骨修补术,2例(4%)重型损伤死亡,结论:持续腰大池闭式引流是临床上较为简洁,安全,有效的治疗方法。 展开更多
关键词 外伤 持续腰大池引流 脑脊液漏 治疗
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30例成人创伤性进展型硬膜下积液治疗体会 被引量:2
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作者 孙继程 赵刚 +6 位作者 李贵民 王宇 刘帅 李俊 张义 高峰 杨成国 《中国现代医生》 2017年第1期40-43,共4页
目的总结各种术式对成人创伤性进展型硬膜下积液的临床疗效。方法对2000年1月~2016年6月30例成人创伤性进展型硬膜下积液患者术式进行回顾性分析,根据其愈后总结手术疗效。结果术后患者随访3~6个月。18例22次行局部外引流术,仅2例积液... 目的总结各种术式对成人创伤性进展型硬膜下积液的临床疗效。方法对2000年1月~2016年6月30例成人创伤性进展型硬膜下积液患者术式进行回顾性分析,根据其愈后总结手术疗效。结果术后患者随访3~6个月。18例22次行局部外引流术,仅2例积液减少。10例行局部外引流术加腰大池引流术,3例减少。14例行积液腹腔分流术,6例积液减少,7例积液消失,有效率为92.9%。8例行开颅积液包膜切除、蛛网膜下腔沟通术,4例积液减少,3例积液消失,有效率为87.5%。手术总有效率为83.3%。结论成人创伤性进展型硬膜下积液采用以手术为主的综合个体化治疗方案,应尽早预防,避免其发生。积液腹腔分流术及开颅积液包膜切除、蛛网膜下腔沟通术是较为可靠的手术方式,而单纯局部外引流术几乎无效,即使加腰大池引流术也疗效甚微。 展开更多
关键词 进展型硬膜下积液 脑积液腹腔分流术 开颅积液包膜切除 蛛网膜下腔沟通术 外引流术 腰大池引流术
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改良腰大池持续外引流术治疗腰椎术后切口脑脊液漏 被引量:2
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作者 袁学刚 田道锋 +1 位作者 陈治标 陈谦学 《中国临床神经外科杂志》 2017年第4期242-243,共2页
目的探讨改良腰大池持续外引流术(mLCD)治疗腰椎手术后切口脑脊液漏的效果和安全性。方法 2013年5月至2016年5月共行腰椎手术102例,术后并发切口脑脊液漏12例,均及时行mLCD。结果 12例中,1例在置管后第3天家属要求转上级医院治疗;其余1... 目的探讨改良腰大池持续外引流术(mLCD)治疗腰椎手术后切口脑脊液漏的效果和安全性。方法 2013年5月至2016年5月共行腰椎手术102例,术后并发切口脑脊液漏12例,均及时行mLCD。结果 12例中,1例在置管后第3天家属要求转上级医院治疗;其余11例均治愈出院,置管时间为3~7 d,平均5.13 d。结论 mLCD治疗腰椎术后切口脑脊液漏疗效确切、安全性高。 展开更多
关键词 腰椎手术 腰大池引流术 切口脑脊液漏
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