董氏奇穴联合中药治疗混合性焦虑抑郁障碍痰气郁结证的疗效观察

目的:观察针刺董氏奇穴联合内服中药治疗混合性焦虑抑郁障碍(Mixed Anxiety and Depressive Disorder,MADD)痰气郁结证的疗效。方法:选择2020年4月至2021年10月江海区中西医结合医院治疗的MADD患者90例,随机分为对照组、观察A组、观察B组各30例。对照组予口服氟哌噻吨美利曲辛片,观察A组予内服温胆汤合丹栀逍遥散加减,观察B组在观察A组治疗的基础上予针刺董氏奇穴,均治疗12周,治疗后对比三组患者的医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评分、中医证候评分、临床疗效及不良反应。结果:治疗前,三组患者的HADS评分、痰气郁结证评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的HADS评分、痰气郁结证评分均较治疗前下降(P<0.05),其中观察A组、观察B组的HADS评分、痰气郁结证评分均明显低于对照组(P<0.05),观察B组的HADS评分、痰气郁结证评分均明显低于观察A组(P<0.05)。观察B组的总有效率(93.33%)高于观察A组(86.67%)、对照组(73.33%)(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为13.33%,观察A组为6.67%,观察B组为10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺董氏奇穴联合内服中药具有行气开郁、化痰散结、清肝泻火之功效,治疗MADD痰气郁结证安全有效,值得在临床中推广应用。

高速公路定测中特长隧道独立控制网的建立方法及应用

文章详细介绍了高速公路中特长隧道独立控制网的建立方法。该方法通过改变中央子午线或投影面的方式,减少了投影变形对控制点精度的影响;利用“一点一方向”平差方法,提高了控制网内部的精度。文章结合实际的工程项目,情况对所提方法的实用性和有效性进行了分析说明。

电针董氏奇穴治疗肛瘘术后尿潴留的临床观察

目的观察董氏奇穴对肛瘘术后尿潴留的改善情况以及评价董氏奇穴在肛瘘术后的安全性。方法将200例肛瘘术后尿潴留的患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,其中治疗组施以电针董氏奇穴治疗,对照组施以盐酸坦索罗辛胶囊口服治疗。观察两组在治疗前以及治疗后2 h内的相关指标情况。结果两组患者治疗后2 h内各项指标的组内前后比较均具有明显的统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组在首次排尿时间、首次排尿量、2 h内排尿总量、2 h内排尿次数、2 h腹胀改善情况、需导尿情况方面均优于对照组(P<0.05)。结论电针董氏奇穴相较于单纯口服盐酸坦索罗辛胶囊能够明显地改善患者的腹胀症状,缩短排尿时间,增加单次排尿量以及排尿总量,同时也能减少导尿情况。

恢刺联合超声引导下冲击波对卒中后痉挛患者肌张力和运动功能的影响

目的观察恢刺联合超声引导下冲击波对卒中后痉挛(post-stroke spasticity,PSS)患者肌张力和运动功能的影响。方法将96例PSS患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予超声引导下体外冲击波(extra-corporeal shock wave therapy,ESWT)治疗,观察组在对照组基础上采用恢刺阳陵泉穴治疗。观察两组治疗前后改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)、Wolf运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT)、功能综合评定(functional comprehensive assessment,FCA)量表、肌电均方根值(root mean square,RMS)和积分肌电值(integrated electromyogram,iEMG)变化。结果两组治疗后肌张力评分等级分布优于治疗前(P<0.05),且观察组等级分布优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组WMFT评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组FCA日常生活功能、认知功能及总分高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组RMS、iEMG低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论恢刺联合超声引导下冲击波治疗PSS效果显著,可有效改善肌电生理指标、肌张力及运动功能,提高日常生活能力及认知水平。

针刺治疗抑郁症的临床取穴特点分析

目的:探究临床针刺治疗抑郁症的取穴特点。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase建库至2020年12月31日公开发表关于针刺治疗抑郁症的临床研究文献,将符合纳入标准的文献录入Excel数据库,运用SPSS Statistics 20软件进行统计分析。结果:结果显示,针刺治疗抑郁症的临床取穴腧穴使用频次由低到高依次为百会、太冲、印堂;腧穴归经主要集中为督脉、足太阳膀胱经和足厥阴肝经;最常用的特定穴依次为五输穴、原穴及交会穴;证型出现频次由高到低依次为肝郁证、心脾两虚证、肝肾阴虚证;处方以多穴配伍为主,配伍方法以远近配穴为主;针刺方法以单纯毫针针刺为最,其次为单纯电针。结论:针刺治疗抑郁症取穴集中为百会、太冲、印堂,主要以远近配穴法多穴配伍为主,推荐使用督脉腧穴、膀胱经背俞穴及肝经原穴,可为抑郁症的临床治疗提供依据。

董氏奇穴联合颊针对全膝关节置换围术期多模式镇痛的临床研究

目的:观察董氏奇穴联合颊针在全膝关节置换(TKA)围术期多模式镇痛中的临床疗效。方法:将60例诊断为膝骨性关节炎患者随机分为对照组和研究组,每组各30例。对照组采用快速康复管理的多模式镇痛方式:股神经麻醉阻滞+静脉自控镇痛泵(PCIA)+术前2 h、术后6 h分别给予0.1 g艾瑞昔布,服用7 d, 2次/d, 0.1 g/次;研究组在对照组基础上应用董氏奇穴联合颊针替代艾瑞昔布治疗,术前2 h、术后6 h应用董氏奇穴联合颊针,针刺7 d, 1次/d, 1次40 min。通过观察比较两组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、PCIA按压次数、膝关节美国特种外科医院(HSS)评分和术后不良反应来评价疗效。结果:研究组术后3 d、5 d与10 d的VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后7 d、14 d的HSS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组在术后48 h内的PCIA按压次数、术后胃痛恶心呕吐等胃肠道不良反应发生次数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:董氏奇穴联合颊针对TKA术后患者的早期镇痛效果显著,可更快改善患者关节功能活动,能够减少药物使用,降低不良反应的发生率。

民用建筑绿色机电设备全生命周期评价体系研究

构建绿色建筑产业链是规范发展绿色建筑的基础,建筑机电设备绿色评价是绿色建筑产业链的衍生体。本研究切合国家及省市绿色建筑推行重点,深度关注建筑机电设备,以全生命周期的视角,对机电设备建立综合评估模型,从产品的制造、包装、贮存、运输与安装、使用性能和处置再利用等方面对设备的性能、全生命周期的环境影响进行综合评价。重点介绍建筑电气常用设备(柴油发电机组、干式变压器)的绿色评价。

绞吸船超长距离多点吹填专项方案设计

随着港口建设、航道维护、岛礁填筑等工程不断朝着更远吹距、更硬底质、更大挖深等复杂工况方向迈进,对疏浚装备选用、技术方案设计及施工组织都提出了更高的要求。针对东营港进港航道现场条件复杂、海况恶劣,且疏浚纳泥区分散、疏浚土输送距离远、成本控制难度大等问题,通过对超长距离多点吹填施工方案进行疏浚装备比选、管线冗余设计、输送能力计算和施工组合优化,设计了一套技术可行、安全环保、管理便捷、经济实用的绞吸船超长距离多点吹填专项组合施工方案,可为类似疏浚吹填工程提供借鉴。

切脉针灸治疗慢性耳鸣(脾肾两虚证)的临床研究

目的观察切脉针灸治疗慢性耳鸣(脾肾两虚证)的临床疗效。方法将90例脾肾两虚慢性耳鸣患者按中央随机分成三组,脱落7例,共纳入83例进行统计,试验组(26例)予以切脉针灸,对照组1(28例)董氏奇穴治疗,对照组2(29例)辨证施针灸治疗。在治疗前、治疗后1周、2周分别完成TEQ、THI、中医症候积分评估。结果治疗2周后,切脉针灸在TEQ、THI、中医症候积分上均优于另外两组(P均<0.05),结论切脉针灸治疗脾肾两虚型慢性耳鸣有一定疗效,但有效率不高,不过可以为复杂的、难治的慢性耳鸣提供一个新的思路,具有一定的推广意义。

浅针山根穴治疗原发性失眠的疗效观察及其对血清褪黑素的影响

[目的]观察浅针山根穴治疗原发性失眠(PI)患者的临床疗效及其对血清褪黑素(MT)的影响。[方法]36例PI患者为治疗组,运用浅针手法刺激山根穴治疗,采用放射免疫法测定血清MT水平,观察其治疗前后的变化;同时于治疗前、后及治疗结束3个月后评定患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及疗效评价,并对患者治疗前的血清MT与PSQI的相关性进行分析;36例健康人为健康组,不做任何治疗,仅检测血清MT水平以及PSQI评分。[结果]患者治疗后的PSQI总分低于治疗前(P<0.01),疗程结束3个月后PSQI总分较治疗后升高(P<0.01),但低于治疗前(P<0.01);患者治疗后的疗效高于疗程结束3个月后(P<0.01);患者治疗前的血清MT水平低于健康组(P<0.01),治疗后的血清MT水平高于治疗前(P<0.01),并且接近健康组(P>0.05);治疗前血清MT水平与PSQI总分、睡眠质量因子分值、睡眠效率因子分值、催眠药物因子分值、日间功能因子分值分别呈负相关关系(P<0.05或P<0.01)。[结论]浅针山根穴治疗PI疗效显著,其作用机制可能与MT水平调节有关。

区域生长法在多普勒天气雷达速度场分析中的应用

随着多普勒天气雷达技术的诞生及其迅速发展,多普勒天气雷达速度场资料在强对流天气系统分析、数值模式资料同化中的应用越来越广泛.但是由于采样的限制,尽管在硬件上已经采用了双PlusRepeatFrequency技术,但多普勒天气雷达能探测的速度范围依然有限,常常在大风区会出现多普勒速度模糊现象.这给资料分析、风场反演和资料同化带了很多的困难,因此解决资料中出现的速度模糊问题已经越来越重要,通过风场分片光滑的性质,提出了区域生长法在多普勒天气雷达速度场分析中解决速度模糊现象的技术.最后以目前全国布网的CINRADSA型多普勒天气雷达探测资料为主,进行了大量的试验,结果证明该方法能较好的退出多普勒速度场中的速度模糊现象.

近十年经外奇穴临床应用研究进展

目的:总结国内临床应用经外奇穴的近况。方法:以中国知网期刊全文数据库为资料源,查阅2002年1月1日至2012年5月1日间,主要应用经外奇穴治疗疾病的临床报道,选择其临床资料相对全面、内容详实可靠者129篇,并进行整理。结果:应用经外奇穴可以治疗多种疾病。结论:奇穴临床应用广泛,虽数量繁多但目前纳入国标的数量少,应该加以规范。

经外奇穴四缝统考

梳理、归纳历代中医古籍及现代针灸学教材对经外奇穴四缝的论述,系统考证其源流,厘清其定位、主治及针灸方法,并梳理了该穴的理论归纳过程。四缝一穴,发现于《奇效良方》并科学化,至现代《新针灸学》出现重大进步,表现为新刺法和新主治的提出。其后,随着临床研究的深入,对该穴科学性的认识进一步加深,并仍在不断进行中。由此建议,四缝穴定位:在手指,第2~5指掌面的近侧指间关节横纹,一手4穴;主治:小儿疳疾,百日咳;操作:三棱针点刺络脉出血,或刺0.1~0.2寸,挤出少量黄白色透明样黏液。

董氏奇穴针刺结合中药坐浴对混合痔PPH术后创面愈合及相关指标的影响

目的观察董氏奇穴针刺联合四磨汤合补中益气汤加减坐浴对环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)患者创面愈合及血清碱性成纤维生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2018年1月—2019年6月就诊于广东省中医院的118例混合痔行PPH术患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各59例。对照组患者术后给予高锰酸钾溶液治疗,观察组患者给予董氏奇穴针刺及四磨汤合补中益气汤加减坐浴治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组患者术后创面愈合情况、创面疼痛VAS评分、症状缓解时间,检测2组患者术后1 d和术后7 d血清中bFGF、VEGF水平。结果观察组患者术后7 d创面愈合率为69.5%(41/59),对照组为45.8%(27/59),观察组显著高于对照组(P<0.05),且观察组患者创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者术后各时间点VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05),且肛门坠胀、疼痛缓解时间及肛门水肿、创面渗液消失时间均显著短于对照组(P均<0.05);观察组患者术后创面肉芽生长情况明显好于对照组(P<0.05),出血程度明显轻于对照组(P<0.05);2组患者术后7 d血清bFGF、VEGF水平均明显高于术后1 d(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05)。结论董氏奇穴针刺联合四磨汤合补中益气汤加减坐浴可促进混合痔PPH术后患者创面愈合,显著缓解术后肛门坠胀、疼痛、水肿等症状,机制可能与上调血清中bFGF、VEGF水平以促进血管新生有关。

基于边界特征点提取的约束Delaunay三角剖分算法

在地形表达上不规则三角网应用广泛,实际中用到最多的也是Delaunay三角网剖分算法。针对约束数据域下的Delaunay三角剖分通常不满足DT特性的问题进行了阐述,分析了已有的三种引入附加点的算法,算法主要从几何的角度考虑如何减少附加点的数量,而加入附加点的最终目的在于获得更加真实的地形,因而提出了基于边界特征点提取的约束Delaunay三角剖分算法,算法实质就是在加入特征约束之前提取能够满足可以真实再现地形的所有特征点作为新的特征约束,省去附加点的概念,应用现有的Delaunay三角剖分算法进行构网,保证构建后的地形仍具真实感。

双e疗法刺激董氏奇穴治疗口服降糖药继发性失效患者的疗效观察

目的观察双e疗法刺激董氏奇穴治疗2型糖尿病患者口服降糖药继发性失效的临床疗效及安全性。方法将120例口服降糖药继发性失效的2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,在口服基础降糖药的基础上,治疗组给予针挑结合放血刺激董氏奇穴,对照组给予二甲双胍,并进行疗效评价。结果治疗后,两组患者的空腹血糖值(FPG)、2 h血糖值(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)等指标较治疗前都有明显下降(P<0.05),组间比较治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组总有效率93.33%明显优于对照组85%(P<0.05)。结论双e疗法刺激董氏奇穴与二甲双胍对继发性磺脲类降糖药失效的2型糖尿病患者均有效,可以改善胰岛素抵抗,此外"双e疗法"的副作用小,绿色经济,有良好的临床推广前景。

AlZnSnSbPbMnMg高熵合金显微组织和耐热性的研究

AlZnMnSnSbPbMg高熵合金按照等原子比例配制熔炼而成。合金内主要相为面心立方固溶体,还有少量密排六方相以及未知相。合金具有比组成元素Mg、Al、Zn、Sn、Sb、Pb更高的熔点,在750℃下合金不融化。同时,还发现AlZnMnSnSbPbMg高熵合金在750℃下具有良好的抗氧化性,热重增加率为0.04%,与其对比的纯镁热重增加率为2.74%。

《奇效良方》针灸学术思想探讨

《奇效良方》为明代董宿、方贤等编撰的一部荟萃前人经验的医学方书,卷五十五为"针灸门",专论针灸。该书秉承历代前贤针灸要旨,注重以针刺手法调气补泻,于复式针法贡献最大,提出"荣备回避八法",倡导针刺之前务使气血调和,主张针刺治疗始终均需治神,强调刺灸须谨守禁忌,重视奇穴效验并设专篇论述,补充和丰富了针灸学理论和实践,对针灸学的发展做出了重要的贡献。

经内环补片单点固定法全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术临床应用研究

目的探索经内环补片单点固定法在全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal,TEP)中可行性及适用性。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月115例行经内环补片单点固定法全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)病人临床资料,统计该组病人手术时间、术后使用镇痛药例数、胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间及术后并发症等指标。结果除1例病人中转开放手术外其余均顺利完成手术,平均手术时间为48 min(36～70 min),术中出血0～20 ml,术后排气时间为(12.3±4.0)h,下床活动时间为(18.0±3.8)h,平均住院时间2.8 d。术后12例出现并发症(10.6%),其中慢性疼痛2例(1.7%)、阴囊积液3例(2.6%)、术后尿潴留4例(3.4%)、皮下血肿1例(0.8%)、局部异物感2例(1.7%),随访12～55个月,无复发。结论经内环补片单点固定法全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术安全可行,操作简单,经济实用,适合临床应用。

含水超稠油流变性试验与研究

针对辽河油田含水超稠油的物性特点,从现场取样,用自行设计的细管式流变仪研究了含水原油的含水率、温度和剪切速率对含水原油流变性的影响,确定了不同温度和含水率条件下含水超稠油的流变特征。研究结果表明,含水率和温度对流变指数有较大的影响,含水率越高,温度越低,含水原油流变指数越偏离1,非牛顿流体性越强;温度和含水率对含水超稠油的流变特性均有明显的影响,温度升高,视粘度下降。