沙美特罗替卡松联合经鼻高流量湿化氧疗治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨沙美特罗替卡松联合经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年8月南方医科大学南方医院白云分院收治的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者共110例,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予HFNC治疗,观察组给予沙美特罗替卡松联合HFNC治疗。比较两组肺功能指标[第1秒用力呼气容量(FEV 1)、用力肺活量(FVC)、FEV 1/FVC]、血气分析指标[pH值、血氧饱和度(SaO 2)、氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)]、炎症指标[白介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分]及临床疗效。结果治疗后,观察组肺功能指标优于对照组(P<0.05)。观察组pH值、SaO 2、PaO 2较对照组增高,PaCO 2较对照组降低(P<0.05)。观察组血清hs-CRP、IL-17水平较对照组降低(P<0.05)。观察组SGRQ及mMRC评分较对照组降低(P<0.05)。观察组患者的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合HFNC治疗能够改善AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、呼吸功能及血气分析指标,抑制机体炎症反应。

经鼻高流量氧疗与面罩吸氧治疗对高原地区患者气管插管全身麻醉期间低氧血症的效果分析

目的探讨经鼻高流量氧疗与面罩吸氧治疗对高原地区患者气管插管全身麻醉期间低氧血症的效果。方法前瞻性选取2023年5月至9月武威市人民医院收治的130例高原地区行气管插管全身麻醉的手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各65例。麻醉诱导前,对照组采取面罩吸氧,观察组采取经鼻高流量氧疗治疗。比较两组患者插管前、拔管后平均动脉压(MAP)、心率水平,舒适状况量表(GCQ)评分、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平、动脉血氧分压(PaO_(2))水平,并比较两组患者不良事件发生率及无创机械通气时间、再次插管率、呼吸频率、乳酸清除率情况。结果拔管后,观察组患者MAP、心率水平分别为(76.82±5.08)mmHg、(83.82±5.08)次/min,均低于对照组[(87.35±7.12)mmHg、(112.35±7.12)次/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。拔管后,观察组GCQ评分为(83.65±10.24)分,高于对照组[(70.26±6.37)分],差异有统计学意义(P<0.05)。拔管后,观察组PaO_(2)、PaCO_(2)水平分别为(84.65±3.14)、(45.34±4.67)mmHg,均高于对照组[(71.32±7.16)、(40.62±5.24)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组面部损伤、口咽部干燥、腹胀、鼻周皮肤破裂等不良反应总发生率为3.08%,低于对照组(13.85%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组无创机械通气时间、再次插管率分别为(9.57±1.46)h、3.08%,低于对照组[(15.79±2.64)h、12.31%],乳酸清除率为(14.64±3.57)%,高于对照组[(11.25±4.27)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻高流量氧疗治疗对高原地区患者气管插管全身麻醉期间低氧血症的应用效果显著,可进一步稳定患者生命体征,提升PaCO_(2)及PaO_(2)水平,且不良反应发生率较低,降低患者再次插管率,减少机械通气时间,提升乳酸清除率,值得临床应用推广。

高流量吸氧在高原性肺水肿治疗运用体会

目的 探究针对于高原性肺水肿采用高流量吸氧治疗的运用体会。方法 选取该院收治的50例高原性肺水肿患者作为此次实验对象,选取时间范围在2020年8月—2022年8月期间。按照随机抽签的方式分为对照组25例采取鼻导管吸氧方式,观察组25例则采取高流量吸氧方式,对比两组患者治疗效果、生命体征相关指标变化情况、并发症发生情况以及患者舒适度情况。结果 观察组治疗疗效在92%显著高于对照组68%(P<0.05);观察组患者在肺部啰音消失时间、胸片阴影消失时间、住院时间指标上均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率8%显著低于对照组32%(P<0.05);治疗前两组的舒适度对比(P>0.05),治疗后观察组各项指标均高于对照组(P<0.05)。结论 针对于高原性肺水肿患者采取高流量吸氧进行治疗能够有效提高患者的疗效和舒适度,缩短肺部啰音、胸片阴影消失时间、住院时间以及减少治疗后续的并发症,比以往使用的鼻导管吸氧治疗效果更加明显,因此此种治疗方式值得临床广泛应用和推广。

经鼻高流量氧疗气道护理在高血压脑出血术后肺部感染中的应用

目的:探讨加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入在高血压脑出血术后肺部感染中的应用效果。方法:选择2022年10月—2023年5月收治的62例高血压脑出血术后非机械通气患者,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用氧驱面罩雾化器气道湿化护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,观察组采用加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。比较两组血气指标、气道阻力(Raw)、痰液黏稠度、气道湿化评分与舒适度评分,统计两组不良反应发生情况以及总满意度。结果:干预后两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、Raw低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后两组动脉血氧分压(PaO_(2))及血氧饱和度(SaO_(2))高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后观察组痰液黏稠度情况优于对照组(P<0.05)。观察组气道湿化评分、舒适度评分及并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:乙酰半胱氨酸雾化吸入联合加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理可明显改善高血压脑出血术后肺部感染患者血气指标,降低痰液黏稠度,患者舒适度更高,不良反应更少,满意度更高。

AECOPD合并呼吸衰竭开展无创呼吸机联合高流量氧疗的效果

目的探讨慢阻肺急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并呼吸衰竭患者开展无创呼吸机联合高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)的临床效果。方法选取2022年6月—2023年6月兖矿新里程总医院呼吸内科收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者92例,根据治疗方法的不同分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。对照组采用无创呼吸机治疗,观察组采用无创呼吸机联合HFNC治疗。对2组患者的并发症发生率、再插管率、治疗前后血气指标、肺功能及血清生化指标进行比较。结果观察组患者并发症总发生率为6.52%,明显低于对照组的21.74%(P<0.05)。观察组再插管率为2.17%,与对照组再插管率(8.70%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前组间患者血气指标、肺功能及血清生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血气指标、肺功能及血清生化指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机联合HFNC对于AECOPD合并呼吸衰竭患者病情有良好地控制效果,能够改善其肺功能和呼吸功能,因此在临床中有较高的推广价值。

加湿高流量鼻导管吸氧对慢性阻塞性肺疾病伴慢性低氧血症的影响

目的探讨加湿高流量鼻导管吸氧(humidified high-flow nasal cannula,HFNC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴慢性低氧血症肺功能、日常活动能力及AECOPD风险的影响。方法纳入2021年2月~2022年8月在浙江省丽水市人民医院就诊的COPD伴低氧血症需长期氧疗患者188例,按照随机数字表法分为HFNC组和对照组,每组94例。HFNC组接受加湿高流量鼻导管吸氧(氧流量:15~20L/min),对照组接受常规低流量吸氧(氧流量:1~3L/min);随访1年,分别于氧疗开始后1、3、9、12个月测量患者肺功能指标,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)对患者生活质量进行评分,采用改良医学研究委员会呼吸困难评分(mMRC)对患者呼吸困难程度进行评分,采用6分钟步行试验(6MWT)对患者活动能力进行评价;记录两组研究前及研究后1年因AECOPD住院次数。结果(1)肺功能指标。从研究第3个月开始,HFNC组在用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC指标均优于对照组(P<0.05);在随访9个月、12个月时,HFNC组PaO_(2)、PaCO_(2)比对照组更低(P<0.05)。(2)生活能力。从第3个月开始HFNC组mMRC评分低于对照组(P<0.05);在第9、12个月时,HFNC组SGRQ评分、6MWT及PaCO_(2)优于对照组(P<0.05)。(3)AECOPD风险。研究前两组患者因AECOPD住院次数比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1年内,HFNC组住院次数低于对照组(P<0.05);同时HFNC组发生AECOPD的风险低于对照组(χ^(2)=14.412,P<0.05)。结论加湿高流量鼻导管吸氧能够明显改善需长期氧疗患者的肺功能,提高生活质量,降低发生AECOPD的风险。

经鼻高流量吸氧联合纤维支气管镜灌洗辅助治疗老年重症肺炎患者的临床效果

目的:探讨经鼻高流量吸氧联合纤维支气管镜灌洗辅助治疗老年重症肺炎患者的临床效果。方法:选择2021年9月-2023年9月于福建省老年医院呼吸与危重症学科住院的98例老年重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。两组均给予常规治疗+经鼻高流量吸氧干预,观察组联合纤维支气管镜灌洗辅助治疗。比较两组血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(OI)],炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、最大呼气中期流量(MEF)]及死亡率。结果:观察组治疗后PaCO_(2)及IL-6、IL-8和TNF-α低于对照组,PaO_(2)、SaO_(2)、OI、FEV1、FVC、PEF、MEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3个月内死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻高流量吸氧联合纤维支气管镜灌洗辅助治疗老年重症肺炎患者能改善血气指标、肺功能及炎症因子水平,降低死亡率。

快充式经鼻湿化高流量通气与鼻导管纯吸氧对肥胖无痛胃镜受检者血流动力学指标及不良事件发生率的影响

目的:观察快充式经鼻湿化高流量通气与鼻导管纯吸氧对肥胖无痛胃镜受检者血流动力学指标及不良事件发生率的影响。方法:选用2021年3月~2023年3月南城县人民医院接收的68例肥胖无痛胃镜受检者作为研究对象,依照区组随机化分组法将其分为纯吸氧组和高流量通气组,各34例。纯吸氧组受检时接受鼻导管纯吸氧,高流量通气组受检时接受快充式经鼻湿化高流量通气。对比麻醉期间两组血流动力学指标,比较两组胃镜检测情况(胃镜检查时间、麻醉苏醒时间、离院时间),统计两组不良反应及不良事件发生率。结果:麻醉时、胃镜检查时、胃镜检查5min,两组平均动脉压、心率均无明显差异(P>0.05),检查结束时,高流量通气组平均动脉压、心率均明显低于纯吸氧组(P<0.05)。两组麻醉苏醒时间无明显差异(P>0.05),高流量通气组胃镜检查时间、离院时间均明显低于纯吸氧组(P<0.05)。检查期间,两组不良反应无明显差异(P>0.05),高流量通气组不良事件总发生率明显低于纯吸氧组(P<0.05)。结论:对肥胖无痛胃镜受检者实施快充式经鼻湿化高流量通气,可有效维持其血流动力学稳定,还能减少无痛胃镜检查时间,预防不良事件的发生,值得临床应用推广。

经鼻高流量吸氧治疗慢阻肺急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨经鼻高流量吸氧在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法选取2017年4月至2018年4月入住的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,依据随机数字表法,分为试验组和对照组,每组20例。试验组给予常规治疗,并接受经鼻高流量吸氧;对照组给予文丘里面罩装置控制性氧疗。比较2组患者血气指标、RR、患者舒适度、护理操作难易程度等情况。结果治疗24 h结束后,比较4 h及24 h 2组指标,试验组末梢血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血pH值、呼吸频率(RR)等指标均优于对照组(P<0.01),患者舒适度高于对照组(P<0.01),护理操作难度低于对照组(P<0.01)。结论经鼻高流量吸氧在改善慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗效果方面优于控制性氧疗,能有效提升患者舒适度,降低护理人员操作难度,此治疗方法具有推广意义。

经鼻高流量氧疗干预急性Ⅰ型呼吸衰竭患者的效果及预后观察

目的观察经鼻高流量氧疗治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭患者的效果及其对预后影响。方法选取2015年1月—2017年10月江苏省南通大学附属医院重症医学科的急性Ⅰ型呼吸衰竭患者103例作为研究对象,根据呼吸支持治疗方法的不同分为研究组(n=53)和对照组(n=50)。研究组经鼻高流量氧疗,对照组无创辅助通气治疗。记录患者在治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(Pa O2)、氧饱和度(Sp O2)、Borg评分、舒适度评分变化及患者满意率、反复率,比较2种呼吸支持方法的临床效果。结果研究组总有效率为94. 3%,明显高于对照组的78. 0%(χ~2=5. 849,P=0. 015);治疗后,2组患者HR、RR、MAP均有下降,研究组明显低于对照组(t/P=5. 687/0. 000,6. 056/0. 000,6. 346/0. 000); 2组患者Sp O2、Pa O2水平均有上升,研究组明显高于对照组(t/P=5. 687/0. 000,6. 056/0. 000 5);治疗后2组患者Borg评分降低,研究组低于对照组(t/P=7. 328/0. 000); 2组患者舒适度评分均有提高,研究组高于对照组(t/P=4. 259/0. 000);治疗满意率研究组为92. 45%,高于对照组的80. 00%(χ~2/P=3. 397/0. 045);研究组患者复发率为3. 77%,低于对照组的22. 00%(χ~2/P=7. 750/0. 005)。结论对急性Ⅰ型呼吸衰竭患者给予经鼻高流量氧疗干预,可有效改善患者氧合功能,改善患者临床症状,提高患者舒适度,降低复发率,效果显著。

高流量氧雾化吸入与超声雾化吸入治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的对比

目的:探讨高流量氧雾化吸入治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效。方法:80例COPDⅡ型呼吸衰竭患者分为试验组(n=40,高流量氧雾化)与对照组(n=40,超声雾化),分别吸入万托林雾化液。于治疗前0.5 h和治疗后0.5 h、24 h、3 d、4 d及治疗结束后行血气分析,并观察病情变化。结果:试验组PaO2明显提高,PaCO2降至正常。试验组与对照组临床总有效率分别为97.5%、77.5%,不良反应率分别为7.5%、40%,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:高流量氧雾化吸入可应用于COPDⅡ型呼吸衰竭的治疗。

情境教学在心脏外科重症监护治疗病房的应用价值

目的探讨情境教学在心脏外科重症监护治疗病房的应用价值。方法选取2015年6月至2016年8月首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科重症监护治疗病房新入职的医护人员30人作为研究对象。将其完全随机分为对照组和观察组，各15人。以经鼻高流量吸氧操作教学为例，对照组和观察组分别采用传统教学模式和情境教学模式带教，教学第7天对2组医护人员进行理论、操作、病例处置考核，每项满分均为100分，〉60分为达标。比较2组医护人员在各项考核中的成绩达标率。结果观察组理论、操作、病例处置考核达标率均高于对照组，差异均有统计学意义[93．3％（14／15）比86．7％（13／15）、86．7％（13／15）比80．0％（12／15）、93．3％（14／15）比66．7％（10／15）]（均P〈0．05）。结论情境教学能明显提高医护人员的学习兴趣，使其发挥主观能动性，提高教学效率。

湿化高流量双鼻导管吸氧与鼻塞持续气道正压通气对呼吸暂停早产儿鼻部损伤的影响

目的比较湿化高流量双鼻导管吸氧(HHFNC)与鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)在早产儿呼吸暂停治疗过程中对鼻部的损伤程度。方法 65例呼吸暂停早产儿随机分为HHFNC组(n=32)和NCPAP组(n=33),2组均行常规护理,HHFNC组采用HHFNC治疗,NCPAP组采用NCPAP治疗。观察2组鼻部损伤情况。结果除人中部位,HHFNC组鼻内部左右侧、鼻外部左右侧及鼻中隔5个部位的损伤均显著低于NCPAP组(P<0.05或P<0.01)。结论 HHFNC在早产儿呼吸暂停治疗过程中对鼻部影响较少,利于患儿早日康复。

经鼻高流量吸氧在老年肺癌患者VATS术后急性低氧血症中的应用

目的探讨经鼻导管高流量吸氧(HFNC)在老年肺癌患者VATS术后急性低氧血症中的应用。方法选取2017年07月至2018年05月入住我院ICU行VATS术后急性低氧血症的老年肺癌患者60例,随机分为试验组30例和对照组30例,试验组采用HFNC氧疗方式,对照组采用储氧面罩,比较2组患者进行治疗前、治疗后6h、12h、24h及治疗结束后2h的心率、呼吸、SPO_2、PH、PaO_2、PaCO_2、氧合指数(PaO_2/FiO_2)的变化,比较2组患者在治疗进程当中患者舒适度、无创正压通气(NPPV)使用率、再次插管率、呼吸机使用率和ICU入住时间的差别。结果应用HFNC治疗后的6h、12h、24h及结束后较治疗前PH、SPO_2、PaO_2及PaO_2/FiO_2升高,PCO_2及心率、呼吸频率降低,试验组与对照组对比2组患者的心率、呼吸、SPO_2、PH、PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2,差异有统计学意义(P<0.05);试验组ICU入住时间为(2.73±0.58)d,对照组为(4.13±1.48)d,2组比较差异有统计学意义(t=4.822,P<0.05);试验组患者呼吸机使用率为13.33%,对照组为60%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFNC在肺癌术后低氧血症的老年患者中应用,舒适性好、耐受性高,可有效的改善低氧血症,降低二氧化碳潴留,降低术后老年患者的呼吸机使用率,缩短ICU入住时间。

高流量湿化氧疗系统在PICU呼吸系统疾病患儿面罩吸氧中应用效果分析

目的探讨高流量湿化氧疗系统对PICU呼吸系统疾病患儿面罩吸氧中的应用效果。方法将2012年8月—2013年12月入住儿童重症监护病房的面罩吸氧患儿60例,采用前瞻性随机对照法将患儿分为对照组和观察组各30例。观察组在普通气泡式氧气湿化装置的基础上,加用MR 850湿化器连接RT 308湿化氧疗管路对氧气进行温湿化氧疗;对照组采用普通气泡式氧气湿化装置进行氧疗,监测并比较氧疗24 h时两组患儿的痰液黏稠度,血PaO2、PaCO2、pH值,监护仪中的SpO2、呼吸次数。结果观察组的痰液黏稠度和对照组比较,Z=2.077,P<0.05;观察组的PaO2和SpO2明显高于对照组,PaCO2和呼吸次数比对照组低(P<0.05),但血pH值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用高流量湿化氧疗系统有利于气道分泌物的稀释,明显改善患儿低氧血症,提高氧疗效果。

高流量鼻导管吸氧在慢性阻塞性肺疾病治疗中应用的研究进展

当前,对于各种病因引起的低氧血症、呼吸衰竭,氧疗是治疗环节中必不可少的一部分。高流量鼻导管吸氧作为一种无创的供氧方式,最初应用于婴幼儿,因其安全性及有效性逐渐得到认可,现在成人中的应用受到越来越多的关注。高流量鼻导管吸氧是指将高流速的空氧混合气通过一定的加温、加湿装置,再经鼻导管输送至人体的一种氧疗方式;临床上可根据病情需要,调节气体流速的大小,目前使用的最大流速可达60 L/min。慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为呼吸系统常见的一种疾病,尽管关于COPD的研究很多,但人们仍在寻找更加有效且安全的治疗方法。近年来关于高流量鼻导管吸氧在COPD患者中的应用逐渐增多,本文旨在梳理当前高流量鼻导管吸氧在COPD中应用的研究进展。

经鼻高流量加温湿化吸氧辅助治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及安全性研究

目的:探讨经鼻高流量加温湿化吸氧辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及安全性。方法:选取2018年12月-2019年11月本院收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者94例,应用随机数字表法分为对照组与研究组,每组47例。对照组给予经鼻导管低流量吸氧,研究组给予经鼻高流量加温湿化吸氧。比较两组治疗效果、血气指标、炎性因子、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素-1(ET-1)及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组PaO2及PaCO2均优于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组NT-proBNP、ET-1、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经鼻高流量加温湿化吸氧辅助治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者可明显改善血气指标、炎性因子NT-proBNP及ET-1水平,不良反应轻微,疗效佳,可推广应用。

高流量吸氧对重症急性胰腺炎所致急性呼吸窘迫综合征的疗效

目的对比分析高流量吸氧与无创呼吸机在重症急性胰腺炎(SAP)所致轻、中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的治疗效果。方法选取2015年8月至2017年1月该院重症医学科收治的SAP合并轻、中度ARDS常规吸氧不能改善患者80例,将其中符合纳入标准的68例患者随机分为高流量吸氧组35例和无创呼吸机组33例。比较两组患者的辅助通气治疗时间、重症监护病房(ICU)住院时间、28 d病死率、气管插管有创机械通气率、肺炎发生率等指标。结果两组28 d病死率、插管率及肺炎发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高流量吸氧组患者辅助通气时间(127.5±53.0)h,而无创呼吸机组为(148.1±60.3)h;ICU住院时间(6.5±1.4)d,而无创呼吸机组为(8.2±2.7)d;两组辅助通气时间、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对SAP所致轻、中度ARDS患者实施高流量吸氧的治疗措施可以明显缩短ICU治疗时间和辅助通气治疗时间,且对其28 d病死率无明显影响,值得在临床推广应用。

氧舱外高流量给氧在脐血流阻力增高孕妇中的应用效果

目的探讨氧舱外高流量给氧在脐血流阻力增高孕妇中的作用。方法将62例脐动脉血流阻力增高孕妇分为A组32例及B组30例,分别给予氧舱外高流量给氧及常压鼻导管给氧。比较两组患者治疗前后脐动脉血流指标[包括脐动脉血流速率在收缩期末和舒张期末比值(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]、疗效及妊娠结局。结果治疗后,两组脐动脉血流指标S/D值、RI值、PI值均前下降,且A组低于B组(均P<0.05)。A组的疗效优于B组(P<0.05)。与B组比较,A组分娩时孕周较小,但剖宫产率较低(均P<0.05)。结论与常规氧疗比较,舱外高流量吸氧可更有效地降低脐动脉血流阻力,改善妊娠结局。

护理干预联合高流量氧气驱动雾化吸入对小儿毛细支气管炎的影响

目的:探讨护理干预联合高流量氧气驱动雾化吸入治疗对小儿毛细支气管炎的影响。方法:将186例患儿随机分为观察组与对照组各93例。对照组采用常规治疗和对症支持治疗,即平喘、抗感染、止咳、镇静、氧疗等,并进行常规护理;观察组采用与对照组相同的治疗和护理措施,同时实施护理干预联合高流量氧气驱动雾化吸入治疗。比较两组疗效、患儿临床症状缓解时间、平均住院天数。结果:与对照组比较,观察组疗效更为显著,患儿临床症状缓解时间更短,平均住院天数更少,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理干预联合高流量氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎能够增强疗效,缓解患儿症状,缩短病程,提高治愈率,同时因住院天数缩短,可减少医疗费用,减轻患儿家长的经济负担。