涎腺腺样囊性癌细胞转移潜能与细胞外基质的关系

目的 了解不同转移能力的涎腺腺样囊性癌 (salivaryadenoidcysticcarcinoma ,SACC)细胞与细胞外基质粘附、对细胞外基质侵袭及趋化运动的能力。方法 MTT法测定SACC -LM ,SACC - 83,ACC -M ,ACC - 2与纤维粘连蛋白、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原的粘附 ,用改良Boydenchamber方法观察了SACC细胞对人工重组基底膜的侵袭以及趋化运动。结果 高转移的SACC -LM与细胞外基质的粘附低于SACC - 83,而ACC -M与细胞外基质的粘附高于ACC - 2。SACC与纤维粘连蛋白的粘附高于和层粘连蛋白、Ⅳ型胶原的粘附。SACC -LM ,ACC -M的侵袭和运动能力强于SACC - 83,ACC - 2。结论 不同转移能力的SACC细胞与细胞外基质的粘附能力不同。高转移潜能的涎腺腺样囊性癌细胞的侵袭能力。

细胞外基质与涎腺腺样囊性癌的远处转移

目的研究涎腺腺样囊性癌与细胞外基质的关系。方法通过肿瘤手术标本的免疫组化染色和超微结构观察、细胞系体外粘附实验及人工重组基底膜侵袭实验,并采用整合素受体抑制剂精氨酸-天冬氨酸进行体外及荷瘤动物体内实验,观察其预防及治疗肺转移的效果。结果肿瘤团索周围的基膜样物质呈多层、溶解或断裂现象。出现腺样囊性癌远处转移患者的肿瘤标本组织蛋白酶D免疫组化阳性反应率(75%)明显高于无转移患者(43.8%)。肺高转移涎腺腺样囊性癌细胞株对人工重组基膜的侵袭细胞数明显高于其相应的非高转移细胞系。精氨酸-天冬氨酸在体外能抑制肺高转移涎腺腺样囊性癌细胞对人工重组基膜的侵袭,在体内能显著延长涎腺腺样囊性癌实验性肺转移动物的生存期。结论涎腺腺样囊性癌的远处转移与细胞外基质有密切关系。

Slug、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子和E-钙黏蛋白在唾液腺腺样囊性癌中的表达及意义

目的对唾液腺腺样囊性癌(SACC)组织进行Slug、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)以及E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达水平的检测,探讨三者表达情况与临床病理特征间的关系以及三者间的相关性分析。方法对96例SACC组织中的Slug、EMMPRIN和E-cadherin表达情况进行检测,检测方法采用免疫组织化学染色法进行,并结合SACC组织的病理资料进行分析。探讨Slug、EMMPRIN和E-cadherin表达情况与病理特征的关系以及三者的相关性分析情况。结果 Slug为强阳性表达,表达率高达77.08%;EMMPRIN为强阳性表达,表达率为68.75%;E-cadherin为弱阳性表达,表达率仅为52.08%。SACC组织中Slug、EMMPRIN和E-cadherin的表达在不同性别、不同年龄和不同部位比较差异均无统计学意义(P>0.05);Slug、EMMPRIN在Ⅲ、Ⅳ期的阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05);Slug、EMMPRIN实性型的阳性率明显高于筛管型;Slug、EMMPRIN有神经侵袭、转移和复发的阳性率明显高于无神经侵袭、转移、复发,均P<0.05;E-cadherin在Ⅰ、Ⅱ期的阳性率明显高于Ⅲ、Ⅳ期(P<0.05);E-cadherin筛管型的阳性率明显高于实性型(P<0.05);E-cadherin无神经侵袭、转移和复发的阳性率明显高于有神经侵袭、转移、复发(P<0.05)。SACC中Slug的表达与EMMPRIN呈明显正相关(r=0.836,P<0.05);Slug的表达与E-cadherin呈明显负相关(r=-0.542,P<0.05);EMMPRIN的表达与E-cadherin呈明显负相关(r=-0.461,P<0.05)。结论 SACC组织中Slug、EMMPRIN和E-cadherin表达水平与病理特征密切相关,SACC的发生机制可能与Slug、EMMPRIN的高表达有关,而E-cadherin的表达受到明显抑制。

涎腺腺样囊性癌远处转移规律及其影响因素分析

[目的]探讨涎腺腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)远处转移的影响因素及其对预后的影响,为其合理治疗提供依据。[方法]回顾性分析122例SACC的临床和随访资料,分析远处转移的影响因素。计数资料采用χ~2检验或精确概率法,Kaplan-Meier法计算生存率,组间比较采用Log-rank对数秩检验,Cox比例风险模型进行多因素分析。[结果]中位随访时间86个月,随访过程中36例(29.5%)发现远处转移,其中31例(86.1%)出现肺转移。单因素分析显示临床分期、淋巴结转移、切缘状况和病理分级是远处转移的影响因素(P<0.05)。Cox模型多变量分析显示淋巴结转移和阳性切缘是SACC无远处转移生存时间的独立影响因素(P<0.05)。有远处转移SACC的5、10年生存率分别为61.1%、23.4%,无远处转移SACC的5、10年生存率分别为84.9%、68.9%,差异有统计学意义(P<0.001)。接受了化疗的远处转移SACC患者的5、10年生存率分别为72.7%、38.8%,而未接受后续化疗的远处转移SACC患者的5、10年生存率分别为56.0%、18.4%,但差异无统计学意义(P=0.213)。[结论 ]SACC容易发生远处转移,尤其是肺转移,其中淋巴结转移和阳性切缘是SACC发生远处转移重要的风险因素。远处转移SACC缺乏有效治疗手段,预后较差,化疗并不能改善其预后。