高频胸壁振荡排痰系统在机械通气患者中的应用

目的观察高频胸壁振荡排痰系统在部分机械通气患者中的应用效果。方法使用高频胸壁振荡排痰系统对30例分泌物阻塞气道的机械通气患者进行护理,使用前后收集呼气最大流速、痰液性状等相关资料,进行统计学分析。结果使用高频胸壁振荡排痰系统后,30例机械通气患者呼气最大流速均有明显改善,痰液更容易排出。使用前后呼气最大流速、痰液性状的差别有统计学意义(P<0.01)。结论高频胸壁振荡排痰系统能有效清除机械通气患者外周气道的痰液,降低气道阻力进而改善通气阻塞状况。

体外高频胸壁振动排痰仪联合雾化吸入在AECOPD患者中的应用效果

目的观察体外高频胸壁振动排痰仪(High frequency chest wall vibration expectorator,HFCWO)联合雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法按照入选标准[1],将纳入的70例AECOPD患者随机分为两组。治疗组(38例)在给予常规的抗感染、祛痰、平喘等治疗的基础上,加用体外高频胸壁振动排痰仪(HFCWO,3次/d)联合雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液的治疗方案。对照组(32例)在常规消炎、祛痰、平喘等治疗的基础上给予雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液的治疗方案。观察两组患者呼吸困难消失的时间、治疗前后动脉血气、排痰总量、咳嗽减轻的时间、查体听诊痰鸣音及罗音消失的时间以及患者平均住院的天数。结果治疗组的有效率为89.5%,对照组有效率75.0%,两组治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的排痰总量、咳嗽减轻时间、呼吸困难减轻时间,以及查体听诊罗音及痰鸣音消失时间及平均住院天数等方面,都明显缩短,且与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论体外高频胸壁振动排痰仪联合雾化吸入治疗AECOPD的临床效果明显,可以减轻患者的痛苦,显著缩短住院时间。

背心式高频振动排痰与机械振动排痰对老年肺部感染患者的效果观察

目的探讨背心式高频振动排痰和机械振动排痰对老年肺部感染患者的疗效对比。方法选取30例老年肺部感染患者,随机分为高频组和机械组各15例。在常规治疗基础上,高频组采用背心式高频振动排痰仪,机械组采用机械振动排痰仪。观察两组在治疗前(D1)、治疗后第7 d(D7)、第14 d(D14)的呼吸频率(R)、末梢静脉氧饱和度(SpO_2)、日常生活能力(ADL)评分、住院时间、痰液情况等指标。结果两组日排痰量无明显差异,同一组中D7比D1,D14比D7的日排痰量比较,差异均有统计学意义。D7、D14的SpO_2、ADL评分比较,高频组高于机械组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,D7和D14分别与D1比较,R、ADL、SpO_2均有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05)。D14与D7比较,除了机械组的ADL无明显差异外,其余各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种振动排痰方法均有效,痰量变化无差异,背心式高频振动排痰仪能较长时间改善咯痰难易度和痰液性状。该法能锻炼胸廓收缩力,提高血氧、缓解气促。