MRA对外周血管闭塞性疾病评估的体外研究

目的 :提高对外周动脉狭窄的MRA征象的认识和分析能力。方法 :对不同狭窄程度和狭窄长度的模型行 2DTOFMRA、MCA、CEMCA和 3DCEMRA检查 ,并与造影结果和真实值对照。结果 :2DTOFMRA、MCA、CEMCA和 3DCEMRA对明显狭窄 (69% )的分级准确度分别为 3 6.4%、9.1%、18.2 %和 72 .7%。 3DCEMRA对明显狭窄 (≥ 5 0 % )的狭窄程度的评估优于其他MRA方法 (均P <0 .0 0 1) ,但与造影和真实值比仍有高估 (均P <0 .0 0 1)。对狭窄长度的评估 2DTOFMRA明显高估 (P <0 .0 0 1) ,3DCEMRA评估价值与造影和真实值相当 (均P >0 .0 5 )。结论 :3DCEMRA无论是图像质量、狭窄程度的评估还是狭窄长度的测量均有明显优势 ,但对狭窄程度的高估仍不可避免 ,需累积经验以提高诊断的准确性。

CE MRA、MCA和2D TOF MRA对四肢血管性疾病和体外血管狭窄模型的应用研究

目的 通过多种磁共振血管造影 (MRA)技术对模拟狭窄血管的体外模型和四肢血管性疾病应用研究分析 ,评估其临床应用价值和限度。材料与方法 ( 1)实验研究 :对不同狭窄程度、长度的模型行二维时间飞跃法磁共振血管造影 ( 2DTOFMRA)、幅度对比血管造影 (MCA)、增强幅度对比血管造影 (CEMCA)和三维动态增强磁共振血管造影 ( 3DCEMRA)检查 ,测量并计算狭窄程度、长度和分级准确度。 ( 2 )临床应用 :对 2 0例怀疑有四肢血管相关性疾病的患者行 3DCEMRA、2DTOFMRA和幅度对比MRA (MCMRA)。比较其图像质量和血管显示情况。结果 ( 1)实验研究 :2DTOFMRA、MCA、CEMCA和 3DCEMRA对明显狭窄 ( 69% )的分级准确度分别为 3 6.4%、9.1%、18.2 %和 72 .7% ,3DCEMRA对明显狭窄 (≥ 5 0 % )的评估优于其他MRA方法 (P <0 .0 0 1) ,但比起真实值仍有明显高估 (P <0 .0 0 1)。( 2 )临床应用 :2DTOFMRA、MCA和 3DCEMRA的动脉显示率分别为 92 .6%、94.4%和 98.1% ,以及对 12例血管瘤的异常血管显示分别为 0例、6例和 11例。 3DCEMRA均能较好地显示血管狭窄程度、供血血管起源、病变部位及病灶与血管的关系。结论 3DCEMRA无论是图像质量、狭窄程度的评估还是病灶的供血血管及病灶与血管关系的显示具有明显优势 。

多种MR血管造影对四肢血管性疾病和血管狭窄模型的应用研究

目的 通过多种MR血管造影技术在模拟狭窄血管的体外模型和四肢血管性疾病中的应用分析 ,评估其价值和限度。方法 (1 )实验研究 :对不同狭窄程度、长度的模型行二维时间飞跃磁共振血管造影 (2DTOFMRA)、幅度对比磁共振血管造影 (MCA)、增强 (CE)MCA和三维增强磁共振血管造影 (3DCEMRA) ,测量并计算狭窄程度、长度及其对狭窄程度评估的准确性。 (2 )临床应用 :对2 0例四肢血管性疾病的患者行 3DCEMRA、2DTOFMRA和MCMCA ,其中血管瘤 1 2例 ,动脉粥样硬化4例 ,假性动脉瘤 1例 ,脂肪瘤 1例 ,骨转移瘤 1例 ,动脉破裂修补术 1例 ,均经手术病理证实。比较上述MRA的图像质量和血管显示情况。结果 (1 )实验结果 :2DTOFMRA、MCA、CEMCA和 3DCEMRA对管腔狭窄程度为 69%的分级准确性分别为 3 6 4%、9 1 %、1 8 2 %和 72 7% ,3DCEMRA对狭窄>69%的评估优于其他MRA方法 (P <0 0 0 1 ) ,但比起真实值仍有高估 (P <0 0 0 1 )。 (2 )临床应用 :2DTOFMRA、MCA和 3DCEMRA的动脉显示率分别为 92 6% ,94 4%和 98 1 % ;对 1 2例血管瘤的异常血管显示分别为 0例、6例和 1 1例。结论 3DCEMRA无论对图像质量、狭窄程度的评估还是对病灶的供血血管及病灶与血管关系的显示均具有明显优势 ,但对狭窄程度的高估仍不可避免。