重症急性胰腺炎后胰腺脓肿引流方法的比较

目的 总结重症急性胰腺炎后胰腺脓肿的治疗经验 ,将脓肿加以分型 ,并就其引流方法与疗效的关系进行比较 ,以指导临床工作。方法 收集本院近20年共48例胰腺脓肿病例 ,根据胰腺脓肿的大小、位置和形状分成三型 ,采用剖腹引流、经皮穿刺引流、低位小切口不经腹引流和F管引流四种方法。结果 剖腹引流25例 ,其中8例需再次手术 ,3例经三次手术治愈 ,因大出血、肠瘘等并发症死亡4例 ;经皮穿刺引流8例 ,4例治愈 ,4例中转开腹后治愈 ;经后腰低位小切口不经腹引流10例 ,均获痊愈。F管引流5例 ,治愈3例。结论 重症胰腺炎后胰腺脓肿引流方法的选择与治疗效果直接相关 。