血清FABP-4、ADP、RBP4、Nesfatin-1与妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗及诊断

目的:探究血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、脂联素(ADP)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、摄食抑制因子1(Nesfatin-1)与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗的相关性及其诊断价值。方法:选取2016年9月-2019年12月本院收治的GDM患者50例为GDM组,同期产前检查糖耐量正常孕妇50例为对照组。对比两组胰岛素抵抗指标、血清FABP-4、ADP、RBP4、Nesfatin-1水平及与胰岛素抵抗的相关性,预测GDM价值。结果:GDM组C肽、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平高于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)低于对照组,FABP-4、RBP4、Nesfatin-1水平高于对照组,ADP水平低于对照组(均P<0.05);Spearman相关性分析显示,血清FABP-4、RBP4、Nesfatin-1与HOMA-IR存在正相关,与HOMA-β存在负相关,ADP与HOMA-IR呈负相关,与HOMA-β存在正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清FABP-4、ADP、RBP4、Nesfatin-1诊断预测GDM均有较高准确性,预测敏感度、特异度分别为94.0%、80.0%、92.0%、90.0%,90.0%、90.0%、96.0%、100.0%,4项联合预测的AUC为1.000,敏感度、特异度分别为100.0%、100.0%。结论:血清FABP-4、ADP、RBP4、Nesfatin-1与GDM患者胰岛素抵抗关系密切,对GDM有较高预测价值且联合预测价值更高。

GLP-1对3T3-L1前脂肪细胞分化过程中FABP-4、CPT-1A水平的影响

目的探讨胰高糖素肽-1(GLP-1)对3T3-L1前脂肪细胞分化过程中游离脂肪酸结合蛋白4(FABP-4)、肉碱脂酰转移酶1A(CPT-1A)表达水平的影响。方法采用传统"鸡尾酒"法诱导3T3-L1前脂肪细胞分化,并在分化过程中加入1×10-8mol/L GLP-1进行干预。在诱导分化的第6、8天,用油红O染色检测细胞内脂质聚集,RT-PCR及Western blotting法检测FABP-4、CPT-1A的mRNA及蛋白水平。结果①在诱导分化第6天,大约40%的细胞出现脂滴聚集,第8天时大约80%的细胞已分化成熟;②油红O染色结果显示,与对照组相比,GLP-1组脂质总量在分化第6天略有增加,在分化第8天轻度下降(P>0.05);③RT-PCR结果显示,GLP-1组FABP-4的mRNA水平在分化第6、8天都明显增加;CPT1-A的mRNA水平在分化第8天增加明显(P<0.05);④Western blotting结果显示,GLP-1显著增加了FABP-4的蛋白表达(P<0.05)。对照组CPT-1A的蛋白水平在分化第6、8天无显著变化;而GLP-1组CPT-1A蛋白水平显著增加,尤其在分化第8天,与对照组相比增加了3.57倍(P<0.01)。结论在3T3-L1前脂肪细胞分化过程中,GLP-1显著促进了FABP-4和CPT-1A的mRNA及蛋白水平,提示GLP-1同时促进脂肪细胞对游离脂肪酸的吸收及分解,能有效改善游离脂肪酸介导的胰岛素抵抗。