IMB护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响

目的 探讨信息-动机-行为模型(IMB)护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响。方法 选取2022年2—12月河南省胸科医院收治的60例主动脉夹层动脉瘤手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组进行常规护理模式,观察组进行IMB护理模式。比较两组血压水平、负面情绪、疼痛评分、生活质量。结果 护理4周观察组的血压水平较对照组更优(P<0.05)。护理4个月后,两组患者的医院焦虑抑郁量表评分均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05)。护理4周两组数字疼痛强度量表评分均逐渐降低,且观察组疼痛缓解较对照组更优(P<0.05)。护理6周,观察组生活质量自评量表各项评分均比对照组高(P<0.05)。结论 IMB护理模式不仅可以减轻主动脉夹层动脉瘤患者焦虑,平衡血压,还可以缓解疼痛,提高生活质量,具有显著疗效,值得临床推广应用。

食管癌患者住院生活质量自评量表编制与检验

目的编制食管癌患者住院生活质量自评量表。方法参考国外有关测量工具，选择适合我国文化背景的问题组成量表，以癌症治疗功能评估量表作为对照，同时对住院食管癌患者进行调查。结果新编生活质量自评量表初次和2次调查结果，新编生活质量自评量表和癌症治疗功能评估量表调查结果之间均显示较高的相关性。结论新编住院食管癌患者生活质量自评量表有较高的信度和效度，可以参考使用，

住院癌症患者生活质量自评量表编制与检验

目的 编制住院癌症患者生活质量自评量表。方法 参考国外有关测量工具 ,选择适合我国文化背景的问题组成量表 ,以癌症治疗功能评估量表作为对照 ,同时对住院癌症病人进行调查。结果 新编生活质量自评量表初次和 2次调查结果及新编生活质量自评量表和癌症治疗功能评估量表调查结果之间均显示较高的相关性。结论 新编住院癌症患者生活质量自评量表有较高的信度和效度 。

上海市社区女性乳腺癌患者抑郁和生活质量状况研究

背景与目的：乳腺癌是目前上海女性中发病率最高的恶性肿瘤,也是最易发生抑郁的癌症。为此,本研究旨在了解上海市社区女性乳腺癌患者的抑郁和生活质量状况及其影响因素。方法：采用整群抽样的方法从上海肿瘤病例数据库中选取社区中1328名女性乳腺癌患者进行问卷调查并填写自评量表,共回收合格调查表1172例。统计描述其抑郁状况和生活质量水平的流行病学分布,确定患者的抑郁发生和生活质量的主要影响因素及抑郁发生和生活质量的关系。结果：上海市社区女性乳腺癌现患者抑郁发生的比例为22.9%（95% CI：20.0%-25.0%）,平均的生活质量评分为107.62分（95% CI：106.41-108.83）。乳腺癌患者存活期、诊断时期别、治疗状况、体能评分KPS、疼痛VAS评分等因素是影响患者抑郁发生和生活质量的主要因素,抑郁的发生严重影响了患者的生活质量。结论：早期诊断乳腺癌、提高临床治疗效果、提供社区康复指导服务可降低其抑郁的发生比例,提高社区乳腺癌患者的生活质量。

加巴喷丁对偏头痛患者负性情绪和生活质量影响的研究

目的:探讨加巴喷丁(GBP)对偏头痛患者负性情绪及生活质量的影响。方法:81例偏头痛患者随机分为GBP组(n=41)和氟桂利嗪组(n=40),采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxious scale,SAS)和中国版SF-36量表分别评价疼痛程度、负性情绪及生活质量。两组于治疗前及治疗后第1、2、4周各评分1次。结果:治疗后1、2和4周与治疗前相比,患者VAS评分均明显降低(P<0.05),GBP组显著低于氟桂利嗪组(P<0.05);GBP组总有效率(91.2%)明显高于氟桂利嗪组(41.2%)(P<0.05)。4周后两组SDS、SAS评分均明显降低,生活质量不同程度改善(P<0.05);GBP组SDS、SAS评分均明显低于氟桂利嗪组(P<0.05);除躯体功能和肌体疼痛指标外,GBP组SF-36评分显著高于氟桂利嗪组(P<0.05)。结论:GBP在有效缓解偏头痛的同时可明显减轻患者负性情绪,提高患者生活质量。

心理社会因素对肠易激综合征患者生活质量的影响

目的:探讨影响就诊肠易激综合征(IBS)患者生活质量的心理社会因素. 方法:采用肠易激综合征生活质量量表、心理学症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表、特质应对方式问卷、应付方式问卷、社会支持评定量表及匹兹堡睡眠质量指数对符合罗马Ⅱ标准连续在消化专科门诊的41例IBS患者进行测评,并与同期诊断的匹配的37名健康自愿者对照.通过多元逐步回归分析探讨心理行为因素对患者生活质量的影响. 结果:与正常组相比,IBS组生活质量的8个因子和总分均显著降低(P<0.05),其中即烦躁不安、冲突行为、社会反应、健康忧虑降低最为明显(P=0.000).此外,TBS患者精神症状明显(40.2±4.5,t=2.63,P=0.047),焦虑0.67±0.30,t=2.16,P=0.016)和抑郁(0.64±0.24, t=2.53,P=0.020)积分也显著增高.IBS患者的消极应对(40.8±8.0,P<0.05),幻想(4.95±2.1,P=0.001)租退避(4.81±2.1,P=0.004)以及主观支持(23.9±4.2,P=0.046) 积分均明显高于正常人.同时IBS患者的睡眠质量、日间功能显著降低,PSQI、睡眠障碍积分和安眠药应用显著增加.多元回归分析显示IBS患者的生活质量降低与睡眠质量(β=0.281)和负性生活事件(β=-0.363)及焦虑状态(β= -0.175)关系更为密切. 结论:IBS患者生活质量降低与多种心理社会参数异常呈明显的负相关.

“共情护理”模式在抑郁症患者护理中的应用及其对患者生活质量的影响研究

目的 探讨“共情护理”模式在抑郁症患者护理中的应用及其对患者生活质量的影响.方法 将2007年6月～2012年6月入住绍兴市第七人民医院100例符合临床诊断标准的住院抑郁症患者随机分为对照组与观察组,各为50例.两组均给予抗精神病类药物加以治疗,对照组采用常规的护理模式,观察组在此基础上实施“共情护理”,比较两组护理前后的心理改变情况、生活质量核心问卷-30（QLQC3-30）生活质量评价量表以及患者护理工作的满意度等.结果 ①根据抑郁自评量表（SDS）,对照组护理前后SDS得分分别为（0.64±0.11）、（0.55±0.09）分,观察组分别为（0.65±0.13）、（0.49±0.08）分,对照组护理前后SDS得分差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组护理前后SDS得分差异有统计学差异（P＜0.05）;②根据QLQC-30生活质量评分量表,观察组每项QLQC-30得分明显高于对照组,二者差异有统计学意义（P＜ 0.05或P＜ 0.01）;③观察组护理工作满意度评分为（123.21±13.98）分,要明显高于对照组[（110.39±6.73）分],且二者差异有高度统计学意义（P＜0.01）.结论 “共情护理”模式应用于抑郁症患者护理过程中,能够提高患者的生活质量,应在临床上加以推广并应用.

卡培他滨联合放疗对老年食管癌患者的治疗效果及生活质量的影响

目的了解卡培他滨联合放疗对老年食管癌患者的临床疗效及其生活质量的影响。方法 148例老年食管癌患者被随机分为观察组81例和对照组67例,观察组采用卡培他滨联合放疗,对照组仅采用放射治疗。在治疗过程中观察两组出现的毒副反应。在治疗结束1个月后评价近期疗效和患者的生活质量。生活质量的评价方法有吞咽困难Stooler分级与SCL-90症状自评量表。结果观察组有效率86.42%（70/81）,高于对照组（χ^2=4.955,P〈0.05）。两组在治疗过程中均出现不同程度的胃肠道反应、放射性食管炎与骨髓功能抑制,两组的毒副反应发生情况差异无统计学意义（P均〉0.05）。治疗2个疗程后,观察组吞咽困难Stooler分级的改善率为67.90%,高于对照组的改善率（χ^2=9.054,P〈0.05）。治疗2个疗程后,观察组的躯体化、焦虑、抑郁、敌对症状因子评分低于对照组（P均〈0.05）。结论卡培他滨联合放疗可有效治疗老年食管癌,毒副反应较少,与单纯放疗比较,能改善患者的生活质量。

产前综合性心理干预对围产期抑郁患者情绪及生活质量的影响

目的：探讨产前综合性心理干预对围产期抑郁患者情绪及生活质量的影响。方法将497例围产期抑郁患者按产检号随机分为两组，研究组251例，对照组246例。两组均接受常规孕期保健宣教，研究组在此基础上联合综合性心理干预，于孕28周、36周及产后1个月采用焦虑自评量表、爱丁堡产后抑郁量表、生活质量量表进行测评分析。结果孕28周两组各量表评分比较差异无显著性（ P＞0．05）。孕36周及产后1个月两组焦虑自评量表、爱丁堡产后抑郁量表总分均较孕28周显著降低（ P＜0．05或0．01），研究组显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）；研究组生活质量量表的精神成分及躯体成分维度分较孕28周显著升高（ P＜0．05或0．01），对照组仅躯体成分维度分较孕28周显著升高（ P＜0．01），研究组显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论综合性心理干预能显著改善围产期抑郁患者的焦虑抑郁情绪，提高患者的生活质量。

结肠慢传输型便秘患者焦虑、抑郁状况及生活质量调查

目的调查结肠慢传输型便秘患者焦虑、抑郁状况及生活质量,分析焦虑、抑郁情绪与生活质量的相关性。方法 2012年5月~2013年9月采用整群抽样方法选取在河北医科大学第二医院需要进行腹腔镜微创手术治疗的51例结肠慢传输型便秘患者进行调查。采用Zung编制的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者的焦虑抑郁状况进行评分;并用中文版SF-36量表评价患者的生活质量。采用Pearson相关分析进行焦虑、抑郁与生活质量的相关性研究。结果 ①本组患者中,发生焦虑31例,占60.8%;发生抑郁32例,占62.7%,且患者焦虑[（53.34±5.41）分]、抑郁评分[（58.21±6.47）分]均高于中国常模[焦虑：（29.78±0.46）分;抑郁：（41.88±10.57）分],差异有高度统计学意义（t=32.76,P〈0.01;t=21.59,P〈0.01）。②生活质量评分：有无焦虑的患者躯体功能引起的角色受限（t=2.71,P〈0.05）、躯体疼痛（t=5.74,P〈0.01）、总体健康评价（t=5.12,P〈0.01）、活力（t=4.98,P〈0.01）、社会功能（t=2.58,P〈0.05）、情感原因引起的角色受限（t=6.15,P〈0.01）、心理健康（t=5.63,P〈0.01）比较,差异均有统计学意义。有无抑郁患者躯体功能引起的角色受限（t=2.98,P〈0.05）、活力（t=5.15,P〈0.01）、社会功能（t=2.58,P〈0.05）、情感原因引起的角色受限（t=5.47,P〈0.01）、心理健康（t=5.02,P〈0.01）比较,差异有统计学意义。③相关性分析结果显示：焦虑与躯体功能（r=-0.421,P〈0.05）、躯体功能引起的角色受限（r=-0.434,P〈0.01）、躯体疼痛（r=-0.421,P〈0.01）、总体健康评价（r=-0.417,P〈0.01）、活力（r=-0.511,P〈0.01）、情感原因引起的角色受限（r=-0.416,P〈0.01）、心理健康（r=-0.470,P〈0.01）均呈明显负相关。抑郁与躯体功能（r=-0.302,P〈0.01）、躯体功能引起的角色受限（r=-0.356,P〈0.01）、躯体疼痛（r=-0.435,P〈0.01）、总体健康评价（r=-0.387,P〈0.01）、活力（r=-0.534,P〈0.01）、情感原因引起的角色受限（r=-0.325,P〈0.01）、心理健康（r=-0.598,P〈0.01）均呈明显负相关。结论结肠慢传输型便秘患者中普遍存在焦虑、抑郁不良心理情绪,且严重影响了患者的生活质量。临床上应采用适当的人性化护理以减少患者的心理问题,提高其生活质量。

2013年某部集训新兵心理健康状况及生活质量的调查分析

目的了解新兵集训期的心理健康状况、生活质量以及两者的关系。方法采用随机整群抽样法抽取南京军区某部新兵517名,应用症状自评量表(SCL-90)和健康状况简表(SF-36)进行调查,SCL-90量表各因子中一项以上≥2分或总分≥160分或阳性项目数≥43项为筛查阳性。结果新兵SCL-90量表各因子得分均低于中国男性军人常模和中国常模(P<0.01);SCL-90量表筛查阳性者共62例,占12.60%,筛查阳性者SF-36各维度评分均显著低于筛查阴性者(P<0.01);SCL-90量表总分及各因子评分与生活质量各个维度评分呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论新兵集训期的心理健康状况总体较好,心理健康状况可影响其生活质量。

Orem自护理论对鼻咽癌病人生活质量影响的调查

目的:了解以"Orem自护理论"指导的鼻咽癌自护计划对病人生活质量的影响。方法:对66例鼻咽癌病人随机分为实验组和对照组,应用症状自评量表在治疗护理前一周及治疗结束后一周作出独立的测试并对二组因子差值进行比较。结果:实验组和对照组在躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性、其他因子等方面差别有高度显著性意义。偏执因子差别有显著性意义。结论:Orem自护理论"指导的鼻咽癌自护计划能改善鼻咽癌病人心理健康状况,从而改善生活质量。

同伴支持对系统性红斑狼疮患者生活质量及心理的影响

目的探讨同伴支持对系统性红斑狼疮(systemic lupus ergthematosus,SLE)患者生活质量及心理的影响。方法选取自愿参加同伴支持项目的 SLE患者4例,并选取83例SLE住院患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组42例,观察组41例。对照组给予常规护理,观察组采用同伴支持干预9个月。分别在入院第2天、出院后9个月时,应用健康调查简表(the MOS Item Short from Health Survey,SF-36)、焦虑自评量表(Self-rating Anxtety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)进行评价。结果研究结束时,对照组脱落2例,观察组脱落1例,进入统计的有效例数各40例。干预前,2组患者SF-36量表各维度评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后2组患者SF-36各维度评分均有不同程度的提高,其中生理技能、生理职能、躯体疼痛与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.01),2组间差值差异无统计学意义(P>0.05);干预后2组总体健康、活力、社会功能、情绪角色功能、心理健康5个维度评分,对照组差异无统计学意义(P>0.05),观察组改善优于对照组(P<0.01);干预前,2组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,对照组SAS、SDS评分比干预前有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组评分比干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论同伴支持干预,可提高SLE患者生活质量,提高心理应对能力,从而改善心理状态,节约医疗资源,值得临床推广应用。

心血管疾病患者生活质量与心理健康状况的相关性研究

目的探讨心血管疾病患者心理健康、生活质量状况以及两者之间的关系,为制定科学的临床干预措施提供依据。方法分别采用生活质量评定简表(SF-36)中文版和症状自评量表(SCL-90)评估121例心血管疾病患者的生活质量水平和心理健康状况,并进行相关性分析。结果患者的SF-36 8个维度中生理机能、躯体疼痛、活力、心理健康4个维度评分显著低于国内常模(均P<0.01),SCL-90因子除强迫、抑郁、精神病性外,其余6个因子评分显著高于国内常模(P<0.05,P<0.01)。患者SF-36部分维度评分与SCL-90部分因子评分呈显著负相关(P<0.05,P<0.01)。结论心血管疾病患者的生活质量不高,心理健康欠佳,且两者之间密切相关;护理人员应加强心理护理,尤其通过扎实的生活护理和健康教育,改善患者的心理健康状态,提高患者生活质量。

突发性聋患者生活质量状况调查

目的调查突发性聋患者的生活质量。方法通过SCL-90症状自评量表,对229例突发性聋患者及62例健康对照者的生活质量进行问卷调查,并对健康对照组、单纯耳聋组(24例)、耳聋合并耳鸣组(125例)以及耳聋合并耳鸣、眩晕组(80例)之间的差异进行比较。结果 SCL-90自评量表各个因子评分在4组之间差异均有统计学意义。在总分值上,健康对照组、单纯耳聋组、耳聋合并耳鸣组,以及耳聋合并耳鸣、眩晕组呈现递增趋势,其中,躯体性、抑郁、焦虑、恐惧、精神病性5个因子差异性更大(H>100),且随着疾病的发生、合并症的增加呈现递增趋势。结论突发性聋明显降低患者的生活质量,并随着疾病的发生、合并症的增加,生活质量呈现递减趋势。

急性发作期精神分裂症照料者心理健康状况及生活质量调查

目的 探讨急性发作期精神分裂症照料者的心理健康状况及生活质量,为社区精神卫生服务提供指导.方法 将101名照料者设为研究组,同期抽取83名当地居民设为对照组,对两组采用症状自评量表、生活质量综合评定问卷进行评定.结果 研究组症状自评量表抑郁、焦虑因子分显著高于全国常模(P＜0.01),生活质量综合评定问卷总分及各维度评分显著低于对照组(P＜0.01).结论 急性发作期精神分裂症照料者存在心理健康问题,且生活质量偏低,需支持性家庭干预等社区健康服务.

心理干预对创伤骨折患者负性情绪及生活质量的影响

目的探讨心理干预对创伤骨折患者负性情绪及生活质量的影响。方法将112例创伤骨折患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各56例。两组均给予常规治疗及护理,研究组给予心理干预,对照组给予一般健康宣教,观察住院全程。比较两组患者住院时间;干预前后采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定两组焦虑抑郁情绪,采用生活质量评价量表评定两组生活质量。结果研究组住院时间显著短于对照组(P<0.01)。干预后两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。干预后两组生活质量评价量表评分均较干预前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。结论心理干预能缩短创伤骨折患者的住院时间,缓解患者的焦虑抑郁情绪,提高生活质量。

肺癌患者化疗期间的生活质量与情绪的关系

目的:探讨肺癌患者在化疗期间的生活质量与述情障碍和负性情绪的关系。方法:采用中国癌症患者化学生物治疗生活质量问卷(QLQ-CCC),多伦多述情障碍量表(TAS-26)和症状自评量表(SCL-90)对51 名正在进行化学治疗的肺癌患者进行测评。结果:(1)疗后的QLQ 量表总分及躯体、心理、社会和总体感觉分量表得分比疗中有显著提高(总分提高11%,P<0.05)。(2)疗后述情障碍者QLQ 的总分及躯体、心理分量表得分比无述情障碍者显著较低(总分低8%,P<0.05),而疗中两组则无明显差异。(3)相关分析显示疗后QLQ 的躯体分与TAS-DIF 因子、肺癌临床分期、躯体化和抑郁显著相关(r=-0.37～0.61,P<0.05):QLQ 心理分与TAS-DDF 因子、肺癌临床分期、SCL-躯体化、SCL-抑郁和SCL-焦虑显著相关(r=-0.43～0.51,P<0.05)。(4)多元逐步回归分析显示TAS-DIF 因子、肺癌临床分期是疗后QLQ 躯体分的独立预测变量(t 分别为-3.13,-3.81,P<0.05):肺癌临床分期、SCL-抑郁是疗后QLQ 心理分的独立预测变量(t 分别为-2.42,-2.84 P<0.05)。结论:述情障碍和负性情绪对肺癌患者疗后的躯体和心理功能状态的恢复造成负面影响。其中,不会识别情感、不会区分情感与躯体感受会加重疗后躯体症状,而疗前抑郁则会增加疗后的心理困扰。

经济因素对心肌梗死患者生活质量、心理状态及再就业的影响

目的:探讨经济因素对心肌梗死患者出院后生活质量、心理状态和再就业情况的影响,研究其规律性,寻求进行干预的可能性。方法:对94例心肌梗死患者出院1年时进行了诺丁汉健康量表(Nottinghamhealthprofile,NHP)和精神症状自评量表(symptomcheck-list-90,SCL-90)评估,并调查了他们的家庭月收入和再就业情况。结果:在NHP健康量表评分比较中,经济优越组(月收入≥4247.83元,43例)的精力5.83±1.37、情感3.19±0.76、睡眠7.43±2.52、社会活动1.24±0.38、身体活动1.46±0.49等条目得分明显低于经济一般组(t=2.179～3.176,P<0.01～0.05)。在SCL-90量表评分比较中,经济优越组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执等因子评分明显小于经济一般组(t=2.194～2.907,P<0.01～0.05)。两组患者≤3个月和≤6个月再就业例数和再就业率无明显区别,但经济优越组≤1年的再就业例数(40例)和再就业率(93.0%)明显高于经济一般组(χ2=3.984,P<0.05),经济优越组的平均再就业时间为(7.72±1.36)个月/例,明显低于经济一般组(10.56±3.28)个月/例(t=2.245,P<0.05)。结论:经济因素和家庭收入明显影响心肌梗死患者出院后的生活质量、心理状态和再就业率。

复发性单纯疱疹感染抑制性治疗的临床疗效和患者生活质量改变研究

目的探讨复发性单纯疱疹感染抑制性治疗的临床疗效和治疗前后患者生活质量的改变。方法前瞻性选取2018年4月至2020年12月首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科门诊治疗的复发性生殖器疱疹患者120例,按入组时间随机分为A、B、C组,每组各40例。A组口服盐酸伐昔洛韦,B组在A组上再加皮下注射胸腺五肽,C组在A组上再给胸腺肽和白细胞介素-2局部病变部位皮下注射治疗。治疗4个月,停药6个月后随访平均复发次数,评定疗效;使用症状自评量表(SCL-90)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估治疗前后生活质量改变等实验数据。结果A组有效率为30.00%,B组有效率为55.00%,C组有效率为87.50%,C组的有效率更高,显著高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组的SCL-90加权总分、HAMD总分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗结束后6个月,3组SCL-90加权平均总分、HAMD总分较治疗前显著降低,C组显著低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3种抑制治疗均能获得理想的治疗效果,改善患者的临床症状,减少复发频率,提高生活质量,伐昔洛韦与胸腺肽+白介素联用治疗复发性单纯疱疹感染的效果最好,可在有条件的医院临床实践中推广应用。