压力-流率测定结合膀胱镜检在FBOO患者手术评估的意义

目的:探讨压力-流率测定结合膀胱镜检在女性膀胱出口梗阻(FBOO)患者手术评估的意义。方法:对35例怀疑FBOO患者进行压力-流率测定,将最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet.Qmax)>4.90kPa,最大尿流率<15ml/s作为评估是否存在FBOO标准,同时行膀胱镜检示不同程度膀胱颈后唇抬高,隆起,可见膀胱憩室和膀胱小梁。术前逼尿肌收缩强度分为六级:极弱(VW)、弱减(W-)、弱加(W+)、正常减(N-)正常加(N+)和强烈(ST),把相应的患者分为六组,除了逼尿肌收缩极弱组保守治疗外,均行经尿道膀胱颈切开术。结果:35例患者存在不同程度的膀胱出口梗阻(BOO),3例术后尿失禁,经药物和针灸治疗后好转。结论:FBOO患者应通过压力-流率测定结合膀胱镜明确诊断,明确逼尿肌功能状态损害程度,以准确选择手术时机。逼尿肌收缩力正常下行经尿道膀胱颈切开术是治疗FBOO的最佳治疗方案。