肾小管Fc受体调节尿蛋白稳态和肾损伤易感性的关系

目的探讨肾小管Fc受体(FcRn)调节尿蛋白稳态和肾损伤易感性的关系。方法48只无特定病原体级BALB/C雄性小鼠按随机数字表法分为2组:肾损伤组(n=24)与对照组(n=24)。肾损伤组经尾静脉注射抗胸腺细胞血清0.5 mg/100 g,对照组注射等剂量的0.9%氯化钠溶液。记录2组小鼠建模第1、7、21天的24 h尿蛋白定量、血清尿素氮与肌酐值,建模第21天的肾脏组织病理学评分、肾脏FcRn蛋白相对表达水平。分析FcRn调节尿蛋白稳态变化与与组织病理学评分、24 h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐的相关性。结果肾损伤组建模第1、7、21天的24 h尿蛋白定量、血清尿素氮与肌酐值分别为(32.32±1.33)、(78.76±11.40)、(128.77±21.75)mg;(14.13±2.49)、(18.42±2.18)、(20.37±4.52)mmol/L;(92.76±15.22)、(128.04±15.02)、(171.09±24.76)μmol/L,均显著高于对照组[(6.77±0.32)、(6.49±0.49)、(6.59±0.51)mg;(7.22±1.33)、(7.42±1.02)、(7.21±0.09)mmol/L;(61.44±10.31)、(61.38±9.54)、(60.98±7.01)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。肾损伤组建模第21天的肾脏组织病理学评分、肾脏FcRn蛋白相对表达水平分别为(5.67±0.31)分、6.88±0.42,均显著高于对照组[(0.54±0.08)分、(1.11±0.32)],差异均有统计学意义(P<0.05)。在肾损伤组中,Pearson分析显示建模第21天的肾脏FcRn蛋白相对表达水平与组织病理学评分、24 h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐均呈显著正相关性(r=0.633、0.583、0.498、0.514,P<0.05)。结论肾损伤小鼠伴随有24 h尿蛋白定量上升以及肾小管FcRn的高表达,两者呈显著正相关性,可能共同参与疾病的发生与发展。