FCER2(rs28364072)多态性对吸入用布地奈德治疗儿童哮喘疗效的影响

目的:研究FCER2基因rs28364072多态性对吸入用布地奈德治疗哮喘患儿疗效的影响。方法:选取2016年11月~2020年12月昆明市儿童医院门诊就诊的143例哮喘患儿,给予吸入用布地奈德治疗3个月,分析FCER2 rs28364072不同基因型患儿治疗后的主要临床指标,包括儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)以及FEV_(1)/FVC]、呼出气一氧化氮(FeNO)及嗜酸性粒细胞(EOS)。结果:治疗前,AA、AG及GG基因型组哮喘患儿的C-ACT评分、肺功能、FeNO浓度及EOS百分比差异无统计学意义(P>0.05)。吸入用布地奈德治疗3个月后,AA基因型哮喘患儿的C-ACT、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、FeNO浓度及EOS百分比等指标均治疗前明显降低(P<0.05);而GG基因型哮喘患儿治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FCER2基因rs28364072位点多态性可能与哮喘患儿使用吸入用布地奈德治疗反应存在一定相关性。

慢性鼻窦炎患者FCER2基因多态性与鼻用糖皮质激素疗效的相关性研究

目的:探讨慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者FCER2(2206A>G)基因多态性与吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)治疗疗效的相关性。方法:208例CRS患者均接受功能性内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS),术后使用ICS,并应用DNA提取、PCR扩增、基因测序观察FCER2(2206A>G)基因多态性,计算等位基因频率。比较不同基因型CRS术后半年VAS评分,鼻内镜Lund-Kennedy评分及CT影像Lund-Mackay评分变化的差异,并对不同CRS亚群(鼻窦炎伴鼻息肉与不伴鼻息肉,嗜酸性鼻窦炎与非嗜酸性鼻窦炎)的多态频度进行分析。结果:CRS患者存在FCER2(2206A>G)基因多态现象,表型包括AA、AG和GG3种基因型,分布频率分别为68例(32.7%)、116例(55.8%)、24例(11.5%)。术前各基因型的CRS患者的年龄、VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分及CT影像Lund-Mackay评分差异无统计学意义,经过术后半年治疗,AA基因型的VAS评分变化值为(5.74±1.10),鼻内镜Lund-Kennedy评分变化值为(5.92±1.14),CT影像Lund-Mackay评分变化值为(13.26±4.26),比AG型(4.37±0.86、5.37±1.24、10.82±3.77)、GG基因型(4.26±0.80、5.18±1.56、10.10±3.53)均高,差异有统计学意义(P<0.05),AG与GG2种基因型间差异无统计学意义(P>0.05)。其中嗜酸粒细胞型鼻窦炎与非嗜酸粒细胞型鼻窦炎比较,GG基因型与AG、AA基因的差异更大(P<0.01)。结论:CRS患者FCER2(2206A>G)基因存在基因多态性,且与CRS术后的病情恢复、个体激素敏感性有关,并存在亚群差异性。