毕Ⅱ式胃大部切除术后功能性胃排空障碍的诊治探讨

目的 探讨毕Ⅱ式胃大部切除术后残胃功能性排空障碍 (FDGE)的原因 ,寻找防治对策。方法 对 1995 -2 0 0 1年施行 2 6 7例胃大部切除术的临床资料 ,进行回顾性分析 ,观察其疗效。结果 本组共发生功能性排空障碍12例 ,发生率为 4 .5 % ,均发生在术后 4～ 13d ;胃动力恢复时间平均为 2 1d。所有病例经非手术方法治愈出院。结论 术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因。鼻胃减压肠营养组合导管(PS)碘剂造影和胃镜检查 ,是诊断本病与机械性梗阻鉴别的重要方法 ;胃镜检查对残胃适度的刺激和使用胃肠动力药物 ,具有明显的治疗价值 。