纤维蛋白(原)降解产物/D-二聚体比值的临床应用探讨

目的 探讨纤维蛋白(原)降解产物(FDP)/纤维蛋白降解产物D-二聚体(DD)比值在不同检测系统的差异、对DIC高凝期的鉴别效能及对DD检测结果的干扰识别能力。方法 非DIC患者90例,同时在CS5100和STA-R-Evolution检测DD、FDP,计算FDP/DD比值;回顾分析20例DIC高凝期、20例DIC纤溶期,计算FDP/DD比值;另收集FDP/DD比值<1.7和FDP/DD比值2~3的标本各10例,分别检测原倍和1∶8稀释的DD结果,计算稀释前后FDP/DD比值。结果 90例非DIC患者两台仪器DD在中值组和高值组差异有统计学意义(P<0.05),FDP3组差异无统计学意义(P>0.05);FDP/DD3组差异均有统计学意义(P<0.05)。DIC高凝期组与非DIC组比较,差异有统计学意义(P<0.01);DIC高凝期组与纤溶组比较差异有统计学意义(P<0.01)。正常组1∶8稀释后中的DD、FDP/DD比值与原倍差异无统计学意义(P>0.05);干扰组1∶8稀释后DD、FDP/DD比值与原倍比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FDP/DD比值在两种检测系统的差异有统计学意义;能为临床DIC早期高凝阶段的诊断提供帮助;能有效识别DD检测干扰。