舒适护理对支气管哮喘患者症状改善和FEV 1%、PEF数值的影响

目的观察舒适护理联合中医固本活血法对支气管哮喘患者治疗前后的症状改善和FEV1%、PEF数值的影响。方法 64例反复间断发作病程在4年以内的支气管哮喘患者,随机分为观察组(n=33)和对照组(n=31)两组,对照组一般护理联合西医解痉、平喘、激素、抗菌素、中医固本活血疗法(固本平喘汤加减)治疗。观察组在对照组治疗的同时再加用舒适护理,两组均治疗2周。结果治疗2周后观察组FEV1%、PEF改善程度高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论在西医解痉、平喘、激素、抗菌素疗法及一般护理的同时再实施舒适护理联合固本活血疗法治疗比单纯西医解痉、平喘、激素、抗菌素疗法及一般护理能更有效改善FEV1%、PEF,提高治疗有效率。

哮喘患者抑郁心理对血清总IgE、FEV1%预计值和嗜酸性粒细胞绝对值的影响

目的研究支气管哮喘患者抑郁状态的分布及其对哮喘的影响。方法采用抑郁自评量表(SDS自评量表)对正常者(n=112)及哮喘患者(n=101)进行评估;同时检测哮喘患者血清总Ig E、EO#(嗜酸性粒细胞绝对值)以及FEV1%预计值(1秒用力呼气容积占预计值的百分比),并分析这些指标与抑郁的相关性。结果哮喘患者中抑郁心理状态的发生率为40.6%;哮喘患者的血EO#、血清总Ig E均较正常人群高,而FEV1%预计值则低于正常人群(P<0.01);性别差异对哮喘患者合并抑郁心理状态的发生率无影响,且抑郁心理状态对哮喘患者血清总Ig E、FEV1%预计值及EO#无影响,差异无统计学意义(P>0.05);SDS值与血EO#、FEV1%预计值相关(r=0.161,P<0.05;r=-0.207,P<0.01)。结论哮喘患者易引发抑郁情绪,且其抑郁状态会加重哮喘病情。

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-10、TGF-β1与FEV_1%、FEV_1/FVC及CAT评分的相关性分析

目的探讨血清白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease)炎症反应中的作用及其与FEV_1%、FEV_1/FVC及CAT评分之间的相互关系。方法同期收集慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者、慢阻肺稳定期(SCOPD)患者、健康对照者各30例。通过酶联免疫吸附技术(ELISA)检测受试者血清IL-10和TGF-β1的水平且行肺功能(FEV_1%、FEV_1/FVC)检查、CAT评分,并对各指标进行相关性分析。结果 1.血清IL-10水平:健康组>SCOPD组>AECOPD组(P<0.01);血清TGF-β1水平:AECOPD组>SCOPD组>健康组(P<0.01);2.CAT评分:AECOPD组>SCOPD组>健康组(P<0.01);3.慢阻肺组患者血清IL-10水平与FEV_1%、FEV_1/FVC呈正相关(P均<0.01);血清TGF-β1水平与FEV_1%、FEV_1/FVC呈负相关(P均<0.01);4.慢阻肺组患者血清IL-10水平与CAT评分呈负相关(P均<0.01);血清TGF-β1水平与CAT评分呈正相关(P均<0.01);5.慢阻肺组患者CAT评分与肺功能指标FEV_1%、FEV_1/FVC呈负相关(P均<0.01)。结论 1、血清IL-10、TGF-β1参与慢阻肺的全身炎症反应且可作为判断患者病情活动度的参考指标之一,并与患者FEV_1%、FEV_1/FVC及生活质量的变化密切相关;(2)CAT评分可反映慢阻肺患者FEV_1%、FEV_1/FVC及生活质量。

IL-6、IL-8、TNF-α、CRP在慢性阻塞性肺病中的表达及与FEV1% pred相关性研究

目的探讨IL-6、IL-8、TNF-α、C反应蛋白(CRP)参与COPD的发病机制,并将其与FEV 1% pred分别进行相关分析。方法选择新入院COPD急性发作期患者25例抽血测定上述指标水平及治疗2周后水平,并与正常人做比较。结果COPD患者急性发作期与缓解期IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平亦明显高于健康者(P<0.051)。且治疗前与治疗后相比,治疗前较治疗后差异均具统计学意义(P<0.05)。治疗前4项指标与FEV 1% pred分别进行相关分析,发现均与FEV 1% pred呈现负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IL-6、IL-8、TNF-α、CRP共同参与了COPD气道炎症反应,均与FEV 1% pred呈现负相关,并且在炎症瀑布效应中起重要作用。

COPD患者IOS测定的阻力指标与FEV_1%、FEV_1/FVC相关性分析

目的 对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者IOS测定的阻力指标与FEV1%、FEV1/FVC相关性进行分析。方法 对 10 0例COPD缓解期患者肺功能进行前瞻性分析研究。结果 COPD患者IOS测定反映气道阻力参数指标Zrs、Fres、R5、X5、R5-R2 0 与FEV1%、FEV1/FVC呈显著相关 (P <0 0 1) ,相关性为Fres >R5-R2 0 >X5>R5>Zrs。R2 0与FEV1%、FEV1/FVC无显著相关。结论 Fres、R5-R2 0

FeNO、IgE、FEV1%在支气管哮喘患者中的表达水平及意义

目的探讨呼出一氧化氮(FeNO)、总免疫球蛋白E(IgE)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)在支气管哮喘患者中的表达水平及意义。方法采用回顾性方法分析,选取石河子大学医学院第一附属医院自2016年8月-2019年8月收治的70例支气管哮喘患者的临床资料,根据病情分为急性发作组(36例)与缓解组(34例),选取同期来院体检的35例健康者为对照组,比较三组的FeNO、IgE、FEV1%表达水平。结果急性发作组、缓解组的FeNO、IgE水平明显高于对照组(P<0.05),且急性发作组FEV1%水平低于缓解组、对照组(P<0.05)。但缓解组、对照组的FEV1%水平比较无显著差异(P>0.05)。FeNO水平与IgE水平呈正相关(P<0.05),与FEV1%呈负相关(P<0.05)。结论动态检测支气管哮喘患者的FeNO、IgE水平,可了解患者病情严重程度。但FEV1%在支气管哮喘急性发作期有着明显改变,在其他时期及健康人群中无明显变化。

1.0%苦参碱·血根碱不同浓度防治葡萄霜霉病田间药效试验

试验调查了3种不同药剂防治葡萄霜霉病的田间防效及药效持续期。试验结果表明:1.0%苦参碱·血根碱400倍液、40%烯酰吗啉悬浮剂500倍液在大田中防治葡萄霜霉病效果较好,而且持效期也相对较长,在供试药剂中表现较为突出。同时,在生产中,应该根据当地实际,对施药次数及施药间隔期进行合理选择,以达到较好的防治效果。

1.0%利布液用于臂丛神经肌间沟阻滞的体会(附20例分析)

1 一般资料 本组共观察20例,男17例,女3例,年龄15～37岁.均为创伤病人,急诊手术,其中4指完全离断1例,5指不全离断3倒,小指完全离断5例,食指不全离断2例,其余为前臂刀砍伤,伸、屈肌腱完全或不全离断。 2 麻醉及用药 (1)麻醉操作。患者平卧于手术台上,头转向健侧,显露胸锁乳突肌,麻醉医师站于患者头侧,用一手食指,在胸锁乳突肌后缘找前、中斜角肌,确定肌间沟后,皮肤消毒。铺置无菌单,用6 1/2号肌注针头穿刺寻找异感,动作要轻柔。若病人出现触电感,并向手指放射。

COPD患者血清IL-27水平及其与FEV_1功能关系研究

目的比较不同分期慢性阻塞性肺部疾病患者及正常人血清中IL-27、s-ICAM-1水平的差异;探讨IL-27、s-ICAM-1与第1秒用力呼气容积占预计值百分比之间相关关系。方法采用ELISA法检测35例COPD患者血清IL-27、s-ICAM-1水平,测定患者FEV1%预计值水平,与30例健康对照比较,并探讨指标间相关关系。结果血清IL-27水平急性加重期>稳定期>对照组,P均小于0.001,血清IL-27水平与FEV1%预计值相关系数r=-0.65,P<0.05;s-ICAM-1水平急性加重期>稳定期>对照组,P均小于0.05,s-ICAM-1水平与FEV1%预计值相关系数r=-0.857,P<0.05。结论 IL-27,s-ICAM-1在COPD患者中高表达,其水平随着肺功能下降而升高,机理可能是这两个炎性因子参与了COPD气道炎症反应。

采用FEV_（1．0）对MVV估计值的推导

本文报告用上消化道癌患者肺功能中的用力呼气第一秒量（ＦＥＶ１．０）与最大通气量（ＭＶＶ）建立由ＦＥＶ１．０去推导ＭＶＶ的直线回归方程。ＦＥＶ１．０与ＭＶＶ的频数分布呈近似正态分布，相关系数（ｒ）为０．７１２６（Ｐ＜０．０１），直线回归方程为ＭＶＶ（１／ｍｉｎ）＝２５．３０９５＋２１．３７×ＦＥＶ１．０（１）。并应用该方程于几种疾病患者对ＭＶＶ估计值的推导，结果显示ＭＶＶ的实测值与推导值之间存在高度正相关性（Ｐ＜０．０１），认为应用该方程于临床测定是可信的。

肺功能检查在慢性阻塞性肺病患者诊疗中的应用价值

目的:探讨在慢性阻塞性肺病(COPD)诊疗中进行肺功能检查的价值。方法:以广州市中西医结合医院2023年9月-2024年3月诊治的COPD患者59例为观察组,以同期的健康体检59例为对照组,比较两组肺功能检查结果。结果:观察组的FEV1%、FEV6和FVC较对照组明显下降(P<0.05)。观察组支气管扩张实验阴性患者的FEV1%明显低于阳性组,而FEV6和FVC则明显高于阳性患者(P<0.05)。结论:在COPD诊疗中进行肺功能检查具有较高的指导治疗价值。

平喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的探讨平喘止咳汤治疗对慢阻肺急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者临床疗效及1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in1 second,FEV_(1))、1 s用力呼气容积占用力肺活量比值(forced expiratory volume in 1 second to take up forced vital capacity ratio,FEV_(1)%)的影响效果。方法抽选2019年6月—2020年6月在枣阳市中医医院收治住院的108例AECOPD患者,随机数字表法分为对照组与研究组,各54例。对照组应用常规西药治疗,研究组应用平喘止咳汤治疗。对两组患者的临床治疗效果、肺功能改善情况(FEV_(1)、FEV_(1)%)以及不良反应发生率进行比较。结果研究组临床疗效(96.3%)高于对照组(77.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FEV_(1)、FEV_(1)%比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后的肺功能优于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.6%,低于对照组的20.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AECOPD患者应用平喘止咳汤治疗,具有显著疗效,使患者的相关肺功能指标得到更加显著改善,降低患者治疗过程中出现相关不良反应的风险与发生率。

硫氧还蛋白结合蛋白-2／维生素D3上调蛋白1在哮喘病人外周血嗜酸性粒细胞的表达(英文)

目的探讨硫氧还蛋白结合蛋白／维生素D3上调蛋白1(VDUP1)在不同时期哮喘病人嗜酸细胞中的表达及其与哮喘临床症状的关系。方法抽取正常自愿受试者14例,急性发病未经任何治疗的16例轻到中度哮喘病人和通过吸入糖皮质激素而处于哮喘缓解期的35例病人的外周静脉血15 ml进行外周血嗜酸细胞计数和诱导痰嗜酸细胞计数,随后行肺功能检查测定FEV1．0％和PEF％。分离纯化静脉血嗜酸细胞,提取总RNA。RT-PCR同时扩增特异性片段 VDUP1和内参β-Actin。取10μl反应物进行1％琼脂糖凝胶电泳,用Gel-Pro软件分析凝胶成像,测定VDUP1和β-Actin灰度值,求VDUP1／β-Actin比值,并比较不同组别之间VDUP1表达的变化,分析VDUP1／β-Actin比值与诱导痰嗜酸细胞、FEV1．0％、PEF％的相关性。结果急性期未经治疗的哮喘病人嗜酸细胞(0．314±0．242)与正常人比较(0．532± 0．279)显著降低,而经吸入糖皮质激素处于缓解期哮喘病人嗜酸细胞VDUP1／β-Actin比值(0．612±0．381)与正常对照组无显著差异。在急性发作未经治疗哮喘组嗜酸细胞VDUP1表达与FEV1．0％(r=0．587,P=0．046)和PEF％(r=0．563． P=0．033)呈正相关,而与诱导痰嗜酸细胞计数呈负相关关系(r=0．436,P=0．049)。结论嗜酸细胞VDUP1的表达与哮喘嗜酸细胞活化相关,并影响哮喘病人的临床症状。

沈阳市大气污染对小学生肺功能的影响

目的 调查沈阳市大气污染对小学生肺功能的影响 ,比较不同季节分析动车尾气污染与燃煤污染水平。方法 根据近 10年沈阳市大气污染监测资料和沈阳市交通流量分布资料 ,选择地处机沈阳市机动车流量大中小不同区域的 3所小学校 (依次分为A ,B ,C小学 ) ,调查其中居住 3年以上家住距学校 1km以内的 8～ 10岁 (三年级 )健康学生 ,每个学校调查小学生 10 0名 ,与冬季和夏季分别检测用力肺活量 (FVC) ,第 1秒用力肺活量 (FEV1 0 )和 1秒率(FEV1 0 /FVC) ,结果 C小学儿童大小气道功能为好于A ,B小学 ;B小学儿童的大气道功能 (FVC)在冬季采暖期结束后下降明显 ;A小学儿童小气道功能 (FEV1 0 ,FEV1 0 /FVC)在采暖期结束后下降明显 ,好于C小学 (P <0 0 5 ) ,但大气道功能改变不明显。环境空气质量资科分析表明 ,A小学空气环境受交通尾气污染较B、C小学重 ;B小学学生在采暖期结束后肺功能明显改善 ,表明B小学环境空气主要以煤烟型污染为主。结论 在交通流量大的A小学附近 ,机动车尾气污染十分严重 ,可影响小学生的肺功能。提示机动车尾气污染可能成为主要污染源 ,建议有关部门重视加强防控工作。

支气管哮喘患者呼出气一氧化氮与血IgE和肺功能水平的相关性

目的探讨支气管哮喘患者呼出气一氧化氮水平(FeNO)与血IgE、肺功能中第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)水平及相关性。方法选取70例支气管哮喘患者(34例为急性发作期、36例为缓解期)、30例正常对照者分别测定FeNO、外周血清总IgE及FEV1%水平进行统计学分析。结果 70例确诊支气管哮喘患者的FeNO、血IgE和FEV1%水平分别与30例正常对照者比较,差异有统计学意义(P<0.05);哮喘缓解期患者FeNO、血IgE较急性期患者显著下降,FEV1%回升,但哮喘缓解期患者与正常对照者比较,FeNO及血IgE差异仍有统计学意义(P<0.05),FEV1%差异无统计学意义(P>0.05);哮喘患者FeNO水平与血IgE含量呈正相关(r=0.648、P<0.05),而与FEV1%呈负相关(r=-0.436、P<0.05)。结论哮喘患者FeNO及血IgE水平均显著升高,且两者变化呈正相关,FeNO及血IgE含量变化与哮喘患者病情严重程度密切相关,动态检测可为临床提供有意义的参考指标。而FEV1%仅于哮喘急性发作期明显变化,在缓解期与健康人无特异改变,说明FEV1%不能作为气道炎症程度的评价。

慢性阻塞性肺疾病体重指数与肺功能的关系研究

目的探讨COPD患者BM I与肺功能的关系。方法选取我院门诊及住院COPD稳定期患者78例[男55例,女23例,平均(64.46±7.63)岁]。健康对照33例[男18例,女15例,平均(67.60±9.18)岁]。使用Sensor Vax 22,Holland肺功能仪行肺功能检查,两组均空腹抽取静脉血检测血糖、血脂、总蛋白、球蛋白、白蛋白。结果BM I分别与FEV1/FVC(Pearson相关系数r=0.398,P=0.007)、FEV1%Pred(Pearson相关系数r=0.495,p=0.001)显著相关。结论改善COPD患者营养状况,有利于COPD患者改善肺功能,提高生活质量。

硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性喘息性支气管炎疗效观察

目的 观察硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性喘息性支气管炎的临床效果。方法 将 4 6例慢性喘息性支气管炎的患者随机分成两组 ,硫酸特布他林组治疗组 2 6例 ,生理盐水对照组 2 0例 ,分别给予硫酸特布他林 0 .2 5 mg加入 0 .9%生理盐水 4 ml雾化吸入 ,对照组为 0 .9%生理水 4 ml雾化吸入。雾化前后分别观察患者喘憋症状、肺部干罗音、心率、血气 (Pa O2 、Pa CO2 、PH)和肺功能 FEV1 .0 、PVC、PEF。结果 硫酸特布他林雾化吸入对慢性喘息性支气管炎临床症状和体征有明显改善 ,血氧分压由 6 2 .73mm Hg提高到 73.3mm Hg。肺功能 FEV1 .0 、FVC、PEF明显改善 ,治疗组明显优于对照组 ,且副作用小。结论 硫酸特布他林雾化吸入能有效缓解支气管痉挛 ,改善患者的临床症状 ,及通气功能。

颈髓损伤晚期患者肺功能下降与其部位及程度的相关性

目的:探讨颈髓损伤晚期患者肺功能的改变及损伤部位对肺功能的影响。方法:对40例颈髓损伤晚期患者根据不同损伤部位分为C3～5组与C6～8组,又根据不同损伤程度分为完全损伤组和不完全性损伤组,测定每例患者最大肺活量(VCMAX)、时间肺活量(forcedvitalcapacity,FVC)、第1秒最大呼气量(forcedexpiratoryvolumein1s,FEV1)、呼气高峰流量(peakexpiratoryflow,PEF)、根据美国脊柱损伤学会(ASIA)评分标准对每例患者进行脊髓损伤评分。结果:40例颈髓损伤晚期患者肺功能VCMAX%=51.83±17.65,FVC%=52.08±18.51,FEV1%=56.99±18.45,PEF%=59.55±20.26皆显示降低,ASIA评分与VCMAX,FVC,FEV1,PEF成正相关;C3～5组ASIA评分,VCMAX%,FVC%,FEV1%,PEF%与C6-8组比较差异均无显著性意义;C3～5组:ASIA评分与VCMAX%%,FVC%,FEV1%成正相关(P<0.05),与PEF无相关性(P>0.05);C6～8组:ASIA评分与VCMAX%,FVC%,FEV1%,PEF%无相关性(P>0.05);C3-5组内完全损伤组与不完全损伤组比较,ASIA评分,VCMAX%,FVC%,FEV1%,PEF%差异均无显著性意义(P>0.05);C6～8组内完全损伤组与不完全损伤组ASIA评分,FEV1%差异无显著性意义(P>0.05);VCMAX%,FVC%,PEF%差异有显著性意义(t=2.677,2.393,2.177,P<0.05)。结论:颈髓损伤晚期患者肺功能皆下降。

儿童肺功能指标测量方法比较及异常值的探讨

比较了儿童肺功能机读数据与人工手测数据 ,并应用统计学原理探讨了适合于研究空气污染暴露与儿童肺功能健康关系的 FVC实测值 /预计值 (% )、FEV1 实测值 /预计值 (% )、FEV1 /FVC(% )这三种肺功能指标的异常值分界线。得出 FVC或 FEV1 实测值 /预计值 (% )的异常值范围为 <85% ,FEV1 /FVC(% )的异常值范围为 <80 %