PEF标准分度法对支气管哮喘气流阻塞严重程度的评估与FEV1%Pred标准分度法的相关性研究

目的:探讨以呼气峰流速(PEF)为标准的分度法对支气管哮喘气流阻塞严重程度的评估与以FEV1%Pred为标准分度法相关性及临床意义。方法:选取67例不同程度支气管哮喘患者分别以PEF昼夜变异率(MDV)、凌晨PEF%Pred、晚间PEF%Pred、平均PEF%Pred、FEV1%Pred为标准对哮喘患者的气流阻塞程度进行分度,通过5种方法的比较,探讨以MDV、凌晨PEF%Pred、晚间PEF%Pred、平均PEF%Pred为标准的分度与以FEV1%Pred为标准分度的相关性及临床意义。结果:以MDV为标准的分度与以FEV1%Pred为标准的分度明显相关(r=0.863,P﹤0.01),两种分度经χ2检验差异无统计学意义(P﹥0.05);以平均PEF%Pred为标准的分度与以FEV1%Pred为标准的分度明显相关(r=0.68,P﹤0.01),两种分度经χ2检验差异无统计学意义(P﹥0.05);以凌晨PEF%Pred为标准的分度与以FEV1%Pred为标准的分度明显相关(r=0.604,P﹤0.01),两种分度经χ2检验差异有统计学意义(P﹤0.01);以晚间PEF%Pred为标准的分度与以FEV1%Pred为标准的分度明显相关(r=0.50,P﹤0.01),两种分度经χ2检验差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:以MDV、平均PEF%Pred为标准的分度方法对评估支气管哮喘气流受限的严重程度有一定的临床价值,尤以MDV价值更高。

血清瘦素与COPD男性患者FEV_1水平相关性的研究

目的观察COPD患者血清中瘦素水平变化与FEV1%pred相互关系。方法设立COPD稳定期组和正常对照组。测定血清瘦素、TNF-α与FEV1%pred进行相关性分析。结果瘦素、TNF-α与COPD患者FEV1%pred值呈负相关关系,两组比较差异具有显著意义;COPD患者血清瘦素与TNF-α呈正相关关系;COPD稳定期组中血清瘦素明显高于正常对照组。结论瘦素是COPD重要的炎症指标,血清瘦素浓度高低反映病情的严重程度。

COPD患者血清瘦素、TNF-α、CRP水平与FEV1％pred及体重指数相关性分析

目的:探讨血清瘦素、TNF-α、CRP在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者体内的水平变化与FEV1%pred及体重指数(BMI)相关性分析。方法:COPD稳定期患者60例,测定FEV1%pred及BMI,20例健康对照者,所有对象均留取空腹血清测定瘦素、TNF-α、CRP;将测定的瘦素、TNF-α、CRP与FEV1%pred及BMI进行相关性分析。结论:COPD稳定期患者血清TNF-α、CRP水平均高于正常水平,并且与FEV1%pred呈负相关性;与BMI无相关性。COPD稳定期患者血清瘦素水平高于正常水平,并且随着FEV1%pred及BMI的下降而升高。

COPD患者血清IL-27水平及其与FEV_1功能关系研究

目的比较不同分期慢性阻塞性肺部疾病患者及正常人血清中IL-27、s-ICAM-1水平的差异;探讨IL-27、s-ICAM-1与第1秒用力呼气容积占预计值百分比之间相关关系。方法采用ELISA法检测35例COPD患者血清IL-27、s-ICAM-1水平,测定患者FEV1%预计值水平,与30例健康对照比较,并探讨指标间相关关系。结果血清IL-27水平急性加重期>稳定期>对照组,P均小于0.001,血清IL-27水平与FEV1%预计值相关系数r=-0.65,P<0.05;s-ICAM-1水平急性加重期>稳定期>对照组,P均小于0.05,s-ICAM-1水平与FEV1%预计值相关系数r=-0.857,P<0.05。结论 IL-27,s-ICAM-1在COPD患者中高表达,其水平随着肺功能下降而升高,机理可能是这两个炎性因子参与了COPD气道炎症反应。

血清25-羟基维生素D与儿童难治性哮喘发生的相关性分析

目的:探讨与分析血清25-羟维生素D与儿童发生难治性哮喘的相关性。方法:2020年6月至2022年12月选择在本院诊治的难治性哮喘儿童79例作为难治性哮喘组,同期选择在本院体检的非哮喘儿童79例作为对照,检测难治性哮喘组与对照组的血清25-羟维生素D含量,判定难治性哮喘组与对照组的肺功能并进行相关性分析。结果:难治性哮喘组的血清25-羟维生素D含量与对照组相比显著降低(P<0.05)。难治性哮喘组的FEV1、FEV1%pred、FVC与对照组相比明显降低(P<0.05)。Pearson法分析显示难治性哮喘儿童的血清25-羟维生素D含量与FEV1、FEV1%pred、FVC呈现正相关性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示FEV1、FEV1%pred、FVC等为影响血清25-羟维生素D含量的重要因素(P<0.05)。结论:难治性哮喘多伴随有血清25-羟维生素D含量降低,与肺功能降低,血清25-羟维生素D与儿童发生难治性哮喘存在相关性。

慢性阻塞性肺疾病患者C反应蛋白和肺功能相关性分析

目的评估C反应蛋白(CRP)和肺功能之间的相关性。方法 2015年4月至2016年4月在我院戒烟门诊确诊的84位临床稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者,将他们分为无症状组和有症状组(至少包含咳嗽、咳痰、喘息、气促中的一个症状),通过进行问卷调查、肺功能测试、抽血,对两组患者进行年龄、肺功能检查和CRP结果间的比较。根据GOLD将所有受试者分为四组,对四组受试者的CRP结果进行比较。分析慢阻肺患者临床症状、CRP与FEV_1占预值百分比(FEV1%Pred)之间的相关性。结果有症状组FEV_1%Pred、CRP均较无症状组存在显著差异(P=0.00,P=0.027)。不同肺功能分级的慢阻肺患者血CRP存在显著差异(P=0.000),并随着病情的加重呈上升趋势,与FEV_1%Pred存在相关性(r=-0.755,P=0.000)。结论 CRP可做为辅助预测病情严重程度的有效指标。

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难与肺功能的相关性研究

目的探讨不同程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难评分与肺功能的相关性。方法通过对35例不同程度COPD患者同时进行呼吸困难严重程度分级标准(MRC评分)和肺功能第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pred)测定,采用等级分组资料秩和检验,等级相关检验和同一对象两种实验的χ2检验检测二者的相关性。结果肺功能FEV1%Pred测定与MRC评分明显相关,两种分级无统计学差异,且COPD程度越重,二者之间相关性越明显。结论COPD患者呼吸困难与肺功能改变明显相关,呼吸困难评分可以是预测COPD患者预后的独立因素。

祛风止咳汤联合孟鲁斯特钠治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)随机平行对照研究

[目的]观察祛风止咳汤联合孟鲁斯特钠治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表方法简单随机分两组。对照组40例孟鲁斯特钠,10mg/次,1次/d。治疗组40例祛风止咳汤(紫苏子、前胡、紫苏叶、蝉蜕、牛蒡子、枇杷叶、炙麻黄、地龙各10g,五味子5g),清水浸泡,1剂/d,水煎150mL,2次/d;孟鲁斯特钠治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、症候积分、FEV_1、FEV_1%pred、FEV_1/FVC、PEF%pred、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效12例,无效2例,总有效率95.00%;对照组显效18例,有效13例,无效9例,总有效率77.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症候积分治疗组降低优于对照组(P<0.01)。FEV_1、FEV_1%pred、FEV_1/FVC、PEF%pred治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]祛风止咳汤联合孟鲁斯特钠治疗咳嗽变异性哮喘(CVA),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

生脉注射液联合西药治疗肺肾气阴两虚慢性阻塞性肺疾病随机平行对照研究

[目的]观察生脉注射液联合西药治疗肺肾气阴两虚慢性阻塞性肺疾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将114例住院患者按抽签方法简单随机分两组。对照组56例支气管扩张剂、低流量吸氧、抗生素、糖皮质激素等。治疗组58例生脉注射液,50m L/次,1次/d,静滴;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、m MRC、CAT评分、FEV1%pred、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效50例,有效6例,无效2例,总有效率96.50%。对照组显效32例,有效15例,无效9例,总有效率83.92%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。m MRC、CAT评分、FEV1%pred两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]生脉注射液联合西药治疗肺肾气阴两虚慢性阻塞性肺疾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

尿激酶型纤维蛋白溶解酶原激活物及其受体在支气管哮喘中的表达和意义

目的测定支气管哮喘（哮喘）患者血浆和诱导痰中尿激酶型纤维蛋白溶解酶原激活物及其受体（u-PA、u-PAR）的水平，以探讨其在哮喘发病中的作用。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测29例哮喘急性发作者（发作组）、26例缓解者（缓解组）和15例正常健康者（对照组）血浆和诱导痰中u-PA、u-PAR的水平，并分别进行外周血和诱导痰细胞计数和分类，同期测量肺功能（第一秒用力呼气肺活量占预计值％，FEV．％pred），分析u-PA、u-PAR与嗜酸性粒细胞（EOS％）、FEV1％pred的相关性。结果发作组和缓解组血浆u-PAR水平[（650±154）ng／L，（677±189）ng／L]，较对照组[（478±165）ng／L]明显升高（P〈0．01）；三组血浆u-PA水平[（98±20）ng／L，（90±20）ng／L，（88±23）ng／L]比较差异无统计学意义（P〉0．05）。发作组和缓解组诱导痰u-PAR水平[（766±272）ng／L，（700±271）ng]较对照组（516±197）ng／L明显升高（P〈0．05）；三组诱导痰u-PA水平[（287±235）ng／L，（251±276）ng／L，（239±322）ng／L]比较差异无统计学意义（P〉0．05）。发作组与缓解组u—PA、11-PAR水平与FEV。％pred无明显相关关系（P〉0．05）。发作组与缓解组诱导痰u-PAR水平与诱导痰EOS正相关（r分别为0．796，0．770，P〈0．05）。结论u—PAR参与了哮喘气道慢性炎症的病理生理过程，其作用与嗜酸性粒细胞有关。

两种无创正压通气模式联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的探讨两种无创正压通气模式联合猪肺磷脂注射液(固尔苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法分析同济大学附属第一妇婴保健院2017年12月~2018年12月收治的120例呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,依据通气模式不同进行分组,治疗Ⅰ组(经鼻持续气道正压通气模式)60例和治疗Ⅱ组(无创正压通气模式)60例。观察两组患儿治疗前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%Pred)及FEV1/用力肺活量(FVC),观察两组患儿无创通气时间、氧疗时间、临床症状缓解时间、住院时间、临床治疗总有效率。结果两组患儿治疗前PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿PaO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%高于同组治疗前,PaCO2低于同组治疗前,治疗Ⅱ组患儿PaO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%高于治疗Ⅰ组,PaCO2短于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组患儿无创通气时间、氧疗时间、临床症状缓解时间、住院时间均低于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组患儿临床治疗总有效率高于治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SiPAP通气模式联合固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征,可明显改善患儿血氧分压、肺功能,缩短治疗时间,提高临床治疗有效率,值得临床推广应用。

PDCA模式对噻托溴铵粉吸入剂治疗COPD患者用药正确性、依从性及肺功能的影响

目的临床药师运用戴明环(PDCA)模式对噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者用药的正确性、依从性及肺功能影响。方法80例COPD患者随机均分为对照组和观察组,在常规治疗的基础上,对照组患者由责任医生或护士讲解噻托溴铵粉吸入剂的操作方法,观察组患者由临床药师运用PDCA模式进行噻托溴铵粉吸入剂的正确使用方法和技巧教育;比较两组患者治疗12周时的用药正确性及依从性,记录两组患者治疗12周内COPD急性发作次数;比较两组患者吸入剂治疗前及治疗12周时的1秒用力呼出容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)。结果观察组患者对噻托溴铵粉吸入剂的依从性及使用方法的正确性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者COPD急性发作率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12周时,观察组患者的FEV1、FVC、FEV1%pred较对照组患者均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师通过PDCA循环管理模式对使用噻托溴铵粉吸入剂的COPD患者进行干预,可提高患者用药的依从性和正确性、降低COPD急性发作率。

哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者76例临床特征

目的观察分析76例哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的临床特征。方法选取本院在2018年3月—2019年1月收治的76例哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者(作为E组),再选取同期我院收治的76例哮喘患者(作为F组)和76例慢性阻塞性肺疾病患者(作为G组)。结果E组外周血嗜酸性粒细胞百分比、FEV 1% pred、FEV 1/FVC、Dm、FeNO低于F组(P<0.05),E组患者、G组患者血清总免疫球蛋白E升高所占比比较差异无统计学意义(P>0.05),E组患者血清总免疫球蛋白E升高所占比高于F组患者(P<0.05);E组RV/TLC高于F组患者(P<0.05),E组RV/TLC、Dm、FeNO高于G组(P<0.05)。结论哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者与慢性阻塞性肺疾病患者相比而言具有较好的肺弥散功能,哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者与哮喘患者相比而言肺弥散功能较差且肺通气功能降低。

支气管哮喘急性发作期血清S1P的水平及意义

目的:研究成人支气管哮喘(简称哮喘)急性发作期不同严重长度哮喘患者血清1-磷酸鞘氨醇(S1P)水平变化,分析其与FEV1的关系,探讨其在哮喘发病中的诊断及治疗价值。方法:以中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《中国支气管哮喘防治指南》为指导,将45例哮喘患者分为轻、中、重组,每组15人,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测每组哮喘患者和25例健康成人血清S1P含量,比较各组血清S1P水平;同时行肺功能检查,采用Pearson法分析各组FEV1% pred与SIP水平的相关性。结果:正常对照组血清S1P水平为(893.2632±175.22495)nmol/L,FEV1%pred为(97.4600±10.44490);哮喘轻度组血清S1P水平为(1519.7500±117.53625)nmol/L,FEV1% pred为(93.2800±9.00390);哮喘中度组血清S1P水平为(1980.8433±176.69450)nmol/L,FEV1% pred为(69.4133±6.606699);哮喘重度组血清S1P水平为(2200.0033±120.94333)nmol/L,FEV1%pred为(42.0933±10.67570)。与健康组相比,哮喘各组血清中S1P水平显著增加(P<0.05);轻、中、重哮喘组患者FEV1%pred、血清SIP水平呈负相关(r值分别为-0.180、-0.177、-0.316),健康对照组患者FEV1% pred与血清SIP水平无相关性(均r=0.48)。结论:各组哮喘患者血清S1P水平随病情严重程度的增加、FEV1% pred的降低而升高。

苏黄止咳胶囊联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的探讨苏黄止咳胶囊联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法选取2015年6月-2018年6月天津市泰达医院收治的160例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分成对照组和治疗组,每组各80例。对照组静脉滴注盐酸氨溴索注射液,30 mg加入5%葡萄糖溶液100 mL中充分稀释,而后慢速静脉输注,2次/d。治疗组在对照组基础上口服苏黄止咳胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组症状缓解时间、肺功能指标、血清学指标和CAT评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是87.50%、96.25%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组气短、咳嗽、咳痰、肺部哮鸣音等主要症状的缓解时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%pred)均较治疗前显著上升,而残气容积(RV)与肺总量(TLC)比值(RV/TLC)均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组FEV1/FVC、FEV1%pred、MVV%pred均高于对照组,而RV/TLC低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、C反应蛋白(CRP)和慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TNF-α、8-OhdG、CRP和CAT评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苏黄止咳胶囊联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的临床疗效,可迅速缓解患者症状,保护肺功能,抑制机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。

表达IL-4受体的调节性T细胞在过敏性哮喘中的临床意义

目的初步探讨表达IL-4受体的调节性T细胞（IL-4R＋Treg）在过敏性哮喘中的临床意义。方法本研究纳入对屋尘螨过敏的20例哮喘患者作为研究对象，行肺功能检查和哮喘控制问卷（asthmacontrolquestionnaire，ACQ）调查，20名健康志愿者作为对照组。采用流式细胞术检测外周血IL-4R＋Treg／Treg百分比。结果间歇轻度组（n=12）、中重度组（n=8）和正常对照组（n=20）IL-4R＋Treg／Treg％分别为（4．24±2．14）％、（14．56±4．19）％和（1．04±0．54）％，各组之间差异有统计学意义（Pd0．001）。哮喘组IL-4R＋Treg／Treg％与FEV-％预计值呈显著负相关性（r=-0．512，P〈0．05），与ACQ得分呈显著正相关性（r=0．592，P〈0．01）。结论Treg表达的IL-4R在过敏性哮喘的免疫反应中可能发挥重要作用，IL-4R＋ Treg细胞数量的增多可导致哮喘患者体内免疫失衡而促进哮喘的发生发展。

肺康复联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数的影响

目的 观察肺康复联合吸入噻托溴铵粉剂对中-重度COPD 稳定期患者BODE指数的影响。方法 选择我院呼吸科门诊2013年10月至2015年7月确诊COPD稳定期患者60例,分为联合组（肺康复联合噻托溴铵）和对照组。对照组给予常规COPD药物基础上吸入单一噻托溴铵粉吸入剂治疗。联合组指在常规药物治疗基础上给予肺康复（包括呼吸功能锻炼、长期家庭氧疗、营养支持、心理疏导等综合治疗）,联合每日吸入噻托溴铵粉吸入剂。对比2组治疗后3个月、6个月的BODE指标及BODE指数变化。结果 联合组与对照组比较治疗3个月后BODE指标（BMI、呼吸困难程度、6MWD、FEV1%pred）、BODE 指数有改善,差异有统计学意义（t =2.23,P〉0.05;t =2.44、7.78、4.36、2.61,P〈0.05）,治疗6个月后BODE指标（BMI、呼吸困难程度、6MWD、FEV1%pred）、BODE指数有显著改善,差异有统计学意义（t =4.26、3.25、23.74、9.73、4.78,P〈0.05）。结论 中-重度COPD稳定期患者实施肺康复联合吸入噻托溴铵粉剂治疗后,BODE相关指标及BODE指数显著改善,长期的肺康复及噻托溴铵使用有更大获益。

益肺胶囊联合茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的探讨益肺胶囊联合茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法选取2018年1月-2018年11月淮南新华医疗集团新华医院收治的68例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组吸入马来酸茚达特罗吸入粉雾剂,150μg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服益肺胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肺功能指标、气道黏液高分泌相关症状评分、6 min步行距离(6MWD)、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)问卷评分、外周血嗜酸粒细胞数(EOS#)及血清相关指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是76.5%、94.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)均较治疗前显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些肺功能指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6 min步行距离(6MWD)显著升高,而咳嗽评分、咳痰评分、CAT问卷评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组6MWD高于对照组,而咳嗽评分、咳痰评分、CAT问卷评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组外周血嗜酸粒细胞数(EOS#)值及血清白三烯B4(LTB4),白介素(IL)-8、8异前列腺素2α(8-iso-PGF2α)水平较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组EOS#值、LTB4、IL-8、8-iso-PGF2α水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益肺胶囊联合茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期具有较好的临床疗效,能有效减轻患者气道黏液高分泌,保护肺功能,提高活动耐力,缓解炎症反应,抑制氧化应激,改善生活质量,具有一定的临床推广应用价值。

硫酸镁联合噻托溴铵治疗儿童喘息性疾病的疗效观察

目的探讨硫酸镁联合噻托溴铵治疗儿童喘息性疾病的疗效观察。方法收集2015年1月—2016年1月于重庆市沙坪坝区妇幼保健计划生育服务中心儿科就诊的喘息性疾病患儿80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组使用药粉吸入器吸入噻托溴铵粉雾剂,18μg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注硫酸镁注射液,0.2~0.3 m L/kg加入5%葡糖糖注射液,稀释成1%的硫酸镁注射液静脉滴入,1次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后氧分压（pO2）、二氧化碳分压（pCO2）、血氧饱和度（SO2）、一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1占预计值的百分比（FEV1%Pred）、达峰时间的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.5%、97.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组FEV1、FVC、FEV1%Pred/%、达峰时间、pO2、和SO2显著升高,pCO2显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论硫酸镁联合噻托溴铵治疗儿童喘息性疾病具有较好的临床疗效,可显著改善患儿的肺功能和血气指标,且安全性高,具有一定的临床推广应用价值。