全胸腔镜辅助下行解剖性肺段切除术治疗肺部小结节的疗效及对FVC、FEV1水平的影响

研究全胸腔辅助下行解剖性肺切除对肺小结节患者FVC和FEV1的影响。方法 选取21-24年6月本院收治的肺部结节患者60例,按手术时间分成两组,对照组、观察组,分别行全胸腔镜下行肺叶切除术、全胸腔镜下行解剖性肺段切除术,观察不同术式对患者的影响。结果 显示,观察组术后整体效果优于对照组,主要表现为手术各项指标(术中出血量64.02±8.26毫升、引流量445.11±50.36毫升、引流时间2.91±0.15天、住院时间7.45±1.60天)较对照组(术中出血量146.85±14.03毫升、引流量910.55±89.96毫升、引流时间4.85±0.61天、住院时间10.24±1.80天)明显减少;术后FVC、FEV1水平71.43±4.36、76.35±7.24明显高于对照组的63.10±4.51、64.45±6.19;观察组并发症3.33明显较对照组36.67相比明显偏低。且P<0.05,有统计学意义。结论 将全胸腔镜辅助下行解剖性肺段切除术用于肺部小结节患者的治疗中,可有效改善患者相关指标,降低并发症发生情况,提升其整体疗效和安全度。

预见性护理应用于老年支气管哮喘护理中的效果及FVC、FEV1水平影响分析

分析预见性护理应用于老年支气管哮喘护理中的效果及FVC、FEV1水平影响。方法 选取2020年7月至2023年7月期间,我院50例老年支气管哮喘患者作为研究样本。采用随机数字分组策略,将这50例患者划分为观察组和对照组各25例。对照组采取常规护理,观察组应用预见性护理,对比护理干预效果与FVC、FEV1水平。结果 经过治疗后发现,观察组患者的护理满意度高于对照组,观察组FVC、FEV1水平优于对照组,观察组依从性高于对照组,观察组生活质量评分高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于老年支气管哮喘护理中采取预见性护理,能够进一步提升护理干预效果,与FVC、FEV1水平,值得进行临床推广。

通腑平喘汤对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效及FVC、FEV1/FVC水平的影响

目的：研究通腑平喘汤对老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并呼吸衰竭患者的疗效及FVC、FEV1/FVC水平的影响。方法：114例老年COPD合并呼吸衰竭患者以数字法随机分成观察组（57例）和对照组（57例）。对照组给予患者西医常规治疗,有改善通气、抗感染与祛痰平喘及营养支持与纠正紊乱水电解质,同时辅以呼吸机机械通气治疗;观察组在对照组的基础上给予患者通腑平喘汤治疗。对比两组疗效及预后情况。结果：治疗后观察组患者各症状消失时间及住院时间均显著低于对照组（均P〈0.05）；两组患者治疗后CRP、MDA均显著降低，SOD显著升高，且观察组明显优于对照组（均P〈0．05）；两组患者治疗后PaO2与SaO2及OI均显著升高，Lac显著下降，且治疗后各血气指标改善均明显优于对照组（均P〈0．05）；治疗前两组患者PEEPi与R及Cst间均无显著差异，治疗后PEEPi与R值均显著下降且观察组均明显优于对照组，两组Cst值均显著升高且观察组显著高于对照组（均P〈0．05）；治疗前两组患者FVC与FEV1及FEV1／FVC水平差异均无统计学意义，治疗后两组患者肺功能各水平值均有所升高，且观察组改善程度明显优于对照组（均P〈0．05）；两组患者治疗后各不良反应及总不良反应均无显著差异，无统计学意义（P〉0．05）。结论：通腑平喘汤对老年COPD合并呼吸衰竭患者的治疗疗效显著,同时有效改善了患者血气指数及肺功能等,安全可靠,值得临床参考。

COPD患者IOS测定的阻力指标与FEV_1%、FEV_1/FVC相关性分析

目的 对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者IOS测定的阻力指标与FEV1%、FEV1/FVC相关性进行分析。方法 对 10 0例COPD缓解期患者肺功能进行前瞻性分析研究。结果 COPD患者IOS测定反映气道阻力参数指标Zrs、Fres、R5、X5、R5-R2 0 与FEV1%、FEV1/FVC呈显著相关 (P <0 0 1) ,相关性为Fres >R5-R2 0 >X5>R5>Zrs。R2 0与FEV1%、FEV1/FVC无显著相关。结论 Fres、R5-R2 0

慢阻肺患者肺功能指标与呼吸困难严重程度的相关性分析

研究目标是找出慢阻肺病人的肺功能指标与其呼吸困难度之间是否具有关联性,做此研究,旨在为医生制定治疗方案创造更科学的依据。方法 对于选取病例,有100位被纳入此次研究并持续了一年之久。患者被平均安排到观察组和对照组,各占50位。在治疗前后,要对他们的mMRC分级和肺功能指标(FEV1,FVC和FEV1/FVC)进行数据采集和分析。结果 观察组病人的mMRC分低于对照组病人,用统计学中的t检验查出t=5.328,P=0.008,有显著性差异,意味着治疗后,病人肺功能和呼吸状况比未治疗时有明显改善。同时肺功能指标FEV1(升)、FVC(升)以及FEV1/FVC(%)在观察组中明显高于对照组,分别为:(t=10.788, P=0.008)、(t=5.308, P=0.008)、(t=3.308,P=0.008)。结论 治疗后患者肺功能和呼吸状况均明显改善,患者的mMRc评分明显降低,说明肺功能指标与患者的呼吸困难程度密切相关。这表明改善慢阻肺患者的肺功能可以有效缓解其呼吸困难的症状。

益肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病患者痰液炎症细胞计数和IL-8、TNF-α水平的影响

目的 探讨益肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的作用及其机制。方法 将40例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,观察其治疗前后痰液炎症细胞计数与分类、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值％)、1秒钟用力呼气容积／用力肺活量(FEV1／FVC)等指标变化,并与20名健康人作比较。结果 COPD患者治疗前后各指标与健康人比较差异均有显著性(P<0.01)。治疗后治疗组痰液中性粒细胞(PMN)、IL-8和TNF-α水平较治疗前显著降低(P<0.01),非中性粒细胞(nPMN)、FEV1占预计值％和FEV1／FVC显著升高(P<0.01);对照组仅FEV1占预计值％和FEV1／FVC明显升高(P<0.05,P<0.01)。治疗组降低PMN、IL-8和TNF-α水平,升高nPMN、FEV1占预计值％和FEV1／FVC的作用显著优于对照组(P<0.01)。结论 益肺健脾方可减轻COPD患者气道炎症反应而发挥治疗作用。

探讨慢性阻塞性肺疾病患者体重指数与肺功能指标的相关性

目的研究COPD患者体重指数(BMI)与肺功能指标的相关性,为COPD患者治疗护理提供新的依据。方法随机选取2010年1月至2011年10月来我院呼吸内科就诊的男性COPD患者115例,按BMI分成三组:低BMI组50例,正常BMI组50例,超BMI组15例,检测肺功能指标:深吸气量(IC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1/FVC)。结果超BMI组IC、FEV1、FVC比正常BMI组明显增高(P<0.05),正常BMI组IC、FEV1、FVC又比低BMI组明显增高(P<0.05),三组FEV1/FVC无明显差异(P>0.05)。相关性分析提示BMI与IC、FEV1、FVC呈正相关,与FEV1/FVC无相关性。结论改善COPD患者营养状况,控制理想的体重指数,可以有效地改善肺功能,提高生活质量。

布地奈德福莫特罗对稳定期COPD患者临床疗效及血清IL-13的影响

目的观察布地奈德福莫特罗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及血清白介素-13(IL-13)水平的影响。方法 60例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予常规治疗,治疗组加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入,3个月为一疗程。测定两组患者治疗前后肺功能、血清IL-13水平。结果一个疗程后,与治疗前及治疗后的对照组相比,治疗组患者肺功能指标(FEV1/预计值%、FEV1/FVC、PEF)明显改善(P<0.01),治疗组患者血清中IL-13水平显著下降(P<0.01)。结论布地奈德福莫特罗可明显改善稳定期COPD患者的肺功能,降低COPD患者全身炎症反应。

人性化优质护理在重症监护呼吸衰竭护理中的作用评价及FEVl/FVC指标水平影响分析

探究将人性化优质护理应用于重症监护呼吸衰竭患者的临床护理中的护理效果以及对FEV1/FVC指标水平的影响。方法:从淮安市第一人民医院的重症监护室中择取70例呼吸衰竭患者作本次试验的观察样本,截取入院时间区间:2020年3月至2021年4月,使用数字编号盲抽法完成对对照组(常规护理干预)和观察组(人性化优质护理干预)的分组,各35例,就患者对护理的满意度、部分身体指标、生活质量水平、心理情绪状况以及肺功能改善情况行以比较。结果:观察组的护理满意度统计数据与对照组数值相比更高(P<0.05);观察组患者的各项身体指标好转程度均同比于对照组更高(P<0.05);观察组的生活质量评分数据同比于对照组得分更高(P<0.05);观察组患者的焦虑抑郁等不良情绪严重程度与对照组相比更低(P<0.05);且观察组患者的肺部功能好转程度较对照组更高(P<0.05)。结论:将人性化优质护理干预运用到重症监护呼吸衰竭患者的临床护理中效果显著,能够有效改善患者的肺功能情况,改善患者的生活质量,缓解其负面情绪,值得临床参考借鉴。

氨茶碱+无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭对患者FEV1/FVC指标影响分析

目的评价慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者采用氨茶碱+无创正压通气治疗效果及对FEV1/FVC指标的影响。方法 2017年5月~2018年5月为研究时段,取本院在以上时段内收治的62例慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者开展研究,计算机随机分组法为分组依据,将62例患者分为对照组、观察组,每组均31例患者,对照组治疗措施:常规方法。观察组治疗措施:常规+氨茶碱+无创正压通气,分析两组肺功能、血气指标、治疗效果。结果肺功能、血气指标相较于对照组,观察组较优,P <0.05(组间差异具统计学意义);与对照组相比,治疗效果观察组较高,P <0.05(组间差异具统计学意义)。结论慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者临床治疗时,用氨茶碱+无创正压通气治疗,既可提高治疗效果,又可改善肺功能与血气指标,临床效果显著,值得推广。

增用孟鲁司特钠咀嚼片对哮喘患儿肺功能及炎症指标的影响

目的研究孟鲁司特钠咀嚼片对哮喘患儿FEV1(第1秒用力呼气容积)、FVC(用力肺活量)、IL-6(白介素-6)、IL-10(白介素-10)水平的影响。方法选择2016年3月—2018年3月本院收治的78例哮喘患儿作为研究对象,采用数字随机法将其分为对照组和观察组两组,每组各39例,其中对照组进行口服氯雷他定、硫酸特步他林雾化液雾化吸入治疗,观察组患者则在对照组的基础上增用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗前FVC、FEV1水平差异不大,但治疗后观察组患者FVC、FEV1水平均显著高于对照组(P<0.05),两组患者治疗前IL-6、IL-10水平差异不大,但治疗后观察组患者IL-6、IL-10水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗显效的有23例,占比58.97%,其治疗有效率为97.44%,显著高于对照组的14例、35.90%、84.62%(P<0.05)。结论在常规治疗基础上增用孟鲁司特钠咀嚼片治疗哮喘的疗效更好,可显著改善患者的肺功能,调节炎症因子水平,安全性好,可在临床上广泛推荐应用。

老年慢性阻塞性肺疾病患者血清Hcy水平、FEV1、FEV1FVC分析

探究并分析老年慢性阻塞性肺疾病患者血清Hcy水平、FEV1、FEV1FVC。方法:选取27例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究组,其中稳定期14例,急性加重期13例,另选同时期27例健康老年人为对照组,选取时间为2021年1月起始,2021年7月截止,比较两组(1)FEV1/FVC、Gaw、FVC、FEV1、Paw;(2)PH、呼吸频率、PaO2、PaCO2、血清Hcy水平;(3)不同时期两组血清Hcy水平、FEV1、FEV1FVC。结果:比较对照组,研究组FEV1/FVC、Gaw、FVC、FEV1各值均较低,而Paw值较大,组间均存在统计学差异,(P<0.05);研究组PH、PaO2值均低于对照组,而呼吸频率、PaCO2、血清Hcy水平的各值均比对照组的对应值大(P<0.05),组间均存在统计学差异;比较稳定期,急性加重期血清Hcy水平较高,而FEV1、FEV1FVC各值和稳定期相比较低,组间均存在统计学差异(P<0.05)。结论:老年慢性阻塞性肺疾病患者血清Hcy水平、FEV1、FEV1FVC均较健康人群异常,且根据血清Hcy、FEV1、FEV1FVC水平,可对慢阻肺处于急性加重期和稳定期进行判断,对预防心脑血管疾病的发生,具有临床价值。

孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘的作用

将确诊的80例咳嗽变异性哮喘（CVA）患者随机分为观察组和对照组各40例,两组每天均予吸入型糖皮质激素布地奈德200-400μg/d治疗,并于必要时加用β2激动剂沙丁胺醇气雾剂,每次200μg（2喷）;观察组另予孟鲁司特10 mg/d,睡前一次口服。治疗8周观察疗效。结果两组咳嗽频率评分、夜间咳醒次数及β2激动剂使用次数均显著减少,肺功能指标MVV、FEV1、FEV1/FVC等参数及晨间和夜间的PEF均明显提高（P均〈0.01）,且观察组优于对照组,P〈0.01。认为孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素较单用激素能更有效控制哮喘发作,可进一步改善肺功能。

BiPAP无创通气对支气管哮喘患者血清炎症因子的影响

目的探讨双相气道内正压通气(Bi PAP)无创通气治疗支气管哮喘患者的临床效果及对患者肺功能、血清细胞因子水平的影响作用。方法选取本院收治的120例中重度支气管哮喘患者依据入院顺序分为Bi PAP组和常规组各60例,两组患者均给予吸氧、祛痰、抗感染、补液、纠正水电解质紊乱等基础治疗,Bi PAP组加用Bi PAP无创通气治疗,对比治疗7 d后两组患者的临床效果、肺功能及血清细胞因子水平的变化。结果治疗前Bi PAP组患者与常规组的FEV1、FEV1/FVC、PEF值差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后Bi PAP组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEF值均显著高于常规组患者(P<0.05);治疗前Bi PAP组患者与常规组的IFN-γ、IL-17、IL-13、IL-4、IL-5值差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后Bi PAP组患者的各值均显著低于常规组患者(P<0.05);Bi PAP组患者的哮鸣音消失时间、住院时间均显著的短于常规组患者(P<0.05),Bi PAP组患者的治疗后ACT评分显著的高于常规组患者(P<0.05)。结论 Bi PAP无创通气治疗支气管哮喘患者能够更有效的降低细胞因子、改善患者的肺功能。

哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者痰液中炎性标志物变化以及与肺功能的关系研究

对使用激素哮喘组、COPD急性加重期使用激素组和未用激素组三组患者痰液的IL -8、ECP及炎性细胞进行测定或计数,并同时测定肺功能指标。比较使用激素气道吸入的哮喘、COPD患者痰液中IL -8、ECP和炎性细胞的变化以及与疾病严重度的关系,观察激素对COPD患者气道炎症反应的影响以及与疾病严重度的关系。COPD激素组与哮喘组比较,哮喘患者痰液中ECP浓度(P <0 .0 1)和E % (P <0 .0 5 )显著增高,而COPD患者痰液中的N %明显增高(P <0 .0 1)。COPD二组比较,未用激素患者痰液中的N %明显增高(P <0 .0 1) ,IL 8浓度增高(P <0 .0 5 )。哮喘组的FEV1/FVC与WBC总数、FEV1%与E %之间存在负相关(P值均<0 .0 5 )。COPD未用激素组的FEV1%与IL- 8之间存在负相关(P <0 .0 5 )。提示哮喘气道炎症与嗜酸细胞激活、ECP的释放增多有关。中性粒细胞和IL -8在COPD气道炎症中起重要作用,而且气道吸入激素对其有抑制作用。痰液IL- 8是反映急性加重期COPD严重程度的一个指标。

舒利迭治疗AECOPD的疗效观察

目的观察舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的临床疗效。方法随机将60例AECOPD患者分为治疗组和对照组,两组均给予吸氧,抗感染、止咳祛痰和扩张气道治疗,治疗组在以上治疗基础上吸入沙美特罗/氟替卡松(舒利迭50μg/500μg)2周,通过评价患者肺功能指标,观察舒利迭临床疗效。结果使用舒利迭后治疗组患者FEV1、FEV1/FVC与对照组差异有统计学意义。结论舒利迭能明显改善AECOPD患者肺功能指标。

舒利迭对慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察

目的：观察沙美特罗／丙酸氟替卡松吸人剂（舒利迭）对稳定期、Ⅲ一Ⅳ级的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及动脉血气指标的影响。方法：将明确诊断的120例COPD病人随机分为治疗组和对照组，两组病人的基础治疗相同。在此基础上，治疗组给予舒利迭50ug／50011g剂型，每次1吸，每日2次；对照组给予氨茶碱0．1g口服，每日3次；疗程为6个月。在疗程前后分别测定和比较肺功能及血气结果的变化。结果：在治疗前，治疗组和对照组的FEVl、FEV1／FVC和FEV1％预计值的差异无统计学意义（P均〉0．05），但在治疗结束时，治疗组上述各指标的值较对照组高（P均〈0．05）。在治疗结束时，治疗组FEVI、FEvl／FVC和FEV1％预计值较治疗前均有不同程度的提高（P〈0．05）；两组的氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaO2）治疗前后的结果可以看出治疗前两组Pa02、Pa02比较差异无显著性。治疗后治疗组的Pa02显著高于治疗前，Pa02显著低于治疗前（P〈0．05）。两组之间比较，治疗组的PaO2治疗结束后显著高于对照组（P〈O．05）；PaO2则显著低于对照组（P〈O．05）。结论：舒利迭能够改善稳定期、严重程度为Ⅲ～Ⅳ级COPD患者的肺功能及动脉血气指标，值得临床进一步推广。

肺功能指标一秒率和第1秒用力呼气容积临床应用的一些误区

一秒率（FEV1／FVC）和第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％pred））在肺功能诊断阻塞性通气功能障碍和慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）中具有举足轻重的作用。FEV1／FVC是肺功能诊断阻塞性通气功能障碍和慢阻肺的主要诊断指标；FEV1％pred是阻塞性通气功能障碍和慢阻肺的主要分级指标，阻塞性通气功能障碍和限制性通气功能障碍目前皆用该指标取代最大通气量（MMV）反映肺通气功能的状态。

肺功能检测在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用

目的分析肺功能检测在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用效果。方法选择在本院接受治疗的小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘患儿作为观察组,选择正常小儿作为对照组,比较两组小儿的肺功能指标、检测前后确诊率及误诊率等差异。结果观察组临床缓解期肺功能指标与正常对照组小儿无明显差异(P>0.05);急性发作期及慢性持续期FEV1、FEV1/FVC%、PEF、FVC明显低于对照组,RV、RV/TLC%明显高于对照组P<0.05);观察组肺功能检测哮喘确诊率(98.72%)、咳嗽变异性哮喘确诊率(93.75%)明显高于常规诊断(P<0.05)。结论肺功能检测可以有效观察小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘的肺功能变化情况,提高临床确诊率。

舒利迭吸入治疗缓解期COPD的临床分析

目的探讨舒利迭(沙美特罗和丙酸氟替卡松干粉吸入制剂)吸入治疗对缓解期COPD的疗效。方法将76例缓解期Ⅲ～Ⅳ级COPD病人,分别为试验组和对照组。对照组给予基本治疗,试验组在基本治疗同时吸入舒利迭。记录治疗前和治疗后的肺功能指标。结果试验组肺通气功能指标FEV1、FEV1/FVC有显著改善,两组比较有统计学差异,P<0.05。且舒利迭吸入治疗无显著的不良反应。结论应用舒利迭吸入治疗缓解期Ⅲ-Ⅳ级COPD,能显著改善肺功能指标,使用较安全,可作为缓解期Ⅲ～Ⅳ级COPD长期治疗的药物。