CRPfFN联合会阴超声监测宫颈长度缩短率在早产型胎膜早破中的应用

目的探讨纤维连接蛋白（fiN）与C反应蛋白（CRP）联合会阴超声监测宫颈长度缩短率在早产型胎膜早破中的应用价值。方法选取2013年1月至2014年4月89例伴有早产症状的孕妇为观察对象，将其分别进行CRP、fFN＆宫颈长度缩短率的检测，然后将不同检测方法的早产型胎膜旱破发生率进行统计，并统计三种指标联合应用的发生率，同时对其特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预测值进行统计及比较。结果CRP、fFN联合宫颈长度缩短率对早产型胎膜的预测率明显高于羊用每种方法的预测率，且其特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预测值也均高于单用每种方法，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CRP、fFN联合会阴超声监测宫颈长度缩短率在早产型胎膜早破中的应用价值较高，有助于早产型胎膜早破的预测。为干预措施的制定提供依据。

血清fFN、MMP-9、IL-6水平与自发性早产的相关性分析

目的分析血清中fFN、MMP-9、IL-6水平与自发性早产的相关性。方法选取2016年10月至2019年6月于本院产检并分娩的妇女作为研究对象,将自发性早产分娩者86例纳入早产组,另选择同期正常分娩孕妇40例作为对照组。采用酶联吸附免疫沉淀法(ELISA)对两组孕妇血清fFN、MMP、IL-6水平进行检测,分析三者含量在正常分娩孕妇与自发性早产孕妇中的差异;探究三者单独及联合预测自发性早产的效果以及导致自发性早产的独立危险因素。结果早产组fFN、MMP-9、IL-6含量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示fFN、MMP-9、IL-6三者分别诊断自发性早产的AUC分别为0.734、0.701、0.791,低于三者联合的0.912,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,fFN≥89.62 ng/mL、IL-6≥32.41 pg/mL、MMP-9≥6.96 pg/mL是导致自发性早产产生的独立危险因素(P<0.05)。结论自发性早产的发生与血清fFN、MMP-9、IL-6水平升高密切相关,且三者联合诊断对自发性早产的预测具有较高的价值。

fFN、CRP联合检测在羊膜腔感染中的临床价值分析

早产是引起围产儿死亡的重要原因,临床上超过75%的围产儿死亡是由于早产引起的,存活的早产儿中约有30%可出现智力障碍及神经系统后遗症[1],因此尽早预测及诊断早产儿对降低围产儿死亡,提高新生儿出生质量具有重要的意义。目前研究指出[2],早产的发生与羊膜腔感染具有密切关系,且羊膜腔感染患者中血清CRP及宫颈阴道分泌物胎儿纤连蛋白（fFN）水平显著高于正常孕妇。

助产中观察宫颈评分与FFN对分娩结局的影响

目的:探讨助产中观察宫颈评分与FFN对分娩结局的影响。方法:选择40例初产妇,在FFN取样检测后,立即行宫颈成熟度Bishop评分。根据FFN检测结果分为FFN阳性组29例和FFN阴性组11例。结果:临产及未临产者宫颈分泌物FFN水平检测及Bishop评分比较差异有统计学意义(P<0.05);FFN阳性组产后出血量、产程时间均少于FFN阴性组(P<0.05)。结论:FFN是反映宫颈成熟度的较好标志,助产中检查FFN可提高引产的成功率。FFN阴性时,应核实孕周,将FFN检测结果与Bishop评分相结合,决定分娩方式和处理产程。

fFN联合宫颈管长度对双胎妊娠早产的预测价值分析

目的探讨fFN联合宫颈管长度对双胎妊娠早产的预测价值。方法将2013年11月至2017年12月前来我院产检和住院安胎的双胎妊娠孕妇85例作为研究对象,85例孕妇均在24~34周测定CL与胎儿纤维连接蛋白,分为宫颈管长度在25 mm(包括25 mm)以下组和宫颈管长度在25 mm以上组,每组又按照fFN检测为阳性或阴性进行分组,然后对孕妇的妊娠结局进行追踪统计。结果宫颈管长度在25 mm(包括25 mm)以下的42例孕妇中,fFN阳性孕妇的早产率为89.66%,明显高于fFN检测阴性孕妇的早产率(38.46%),宫颈管长度在25 mm以上的43例孕妇中,fFN阳性孕妇的早产率为31.25%,明显高于fFN检测阴性孕妇的早产率(7.41%),两组差异明显,存在统计学意义。结论 fFN联合宫颈管长度对双胎妊娠早产就有重要的预测价值,值得在产科中推广应用。

盐酸利托君对先兆早产患者血清Th1/Th2细胞因子及宫颈分泌物FFN、IGFBP-1、MMP表达水平的影响

目的:研究盐酸利托君对先兆早产患者血清Th1/Th2细胞因子及宫颈分泌物胎儿纤连蛋白(FFN)、磷酸化胰岛素样生长因子-1(IGFBP-1)、基质金属蛋白酶(MMP)表达水平的影响。方法:选取2013年2月至2015年4月于河池市人民医院进行治疗的68例先兆早产患者为研究对象,随机分为硫酸镁治疗组(对照组)和盐酸利托君治疗组(观察组),每组34例。比较两组患者的保胎成功率、治疗前、后的血清Th1/Th2细胞因子及宫颈分泌物FFN、IGFBP-1和MMP的表达水平。结果:观察组的保胎成功率为97.06%,明显高于对照组的70.59%(P<0.05);治疗前两组的血清Th1/Th2细胞因子及分泌物FFN、IGFBP-1、MMP表达水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);而治疗后24h、48h及72h观察组血清Th1细胞因子、FFN、IGFBP-1、MMP、白介素(IL)-6水平均明显低于对照组(均P<0.05),血清IL-4及IL-10水平高于对照组(P<0.05)。结论:盐酸利托君对先兆早产患者的血清Th1/Th2细胞因子及宫颈分泌物FFN、IGFBP-1、MMP表达水平有积极的改善作用,能有效提高患者的保胎成功率,具有较高的临床应用价值。

胎儿纤连蛋白(fFN)联合超声宫颈检查预测早产的临床价值

目的探讨阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测联合阴道超声宫颈检查对早产预测的临床价值。方法选择收治的131例有先兆早产症状的孕妇,通过分别单独检测fFN、超声检查宫颈和联合2种方式,随访其妊娠结局,比较各种方式预测早产的临床价值。结果 fFN阳性组分娩率显著高于fFN阴性组,阴道超声检查宫颈阳性组分娩率显著高于宫颈检查阴性组,2组阳性组、阴性组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两者联合7 d内及14 d内预测早产分娩的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为100.0%、83.6%、71.2%、100.0%,及100.0%、88.9%、82.8%、100.0%。结论分别检测fFN及阴道超声检查宫颈均对预测早产有意义,fFN呈阴性的临床预测价值更高。fFN检测联合超声宫颈检查预测7~14 d内早产准确度、敏感度高达100.0%,是预测早产发生的敏感可靠指标,具有显著的临床价值。

fFN与宫颈长度联合检测在临床早产预测中的应用研究

目的：研究和探讨f FN与宫颈长度联合检测对临床早产的预测价值。方法：对265例妊娠20~34周的孕妇进行阴道分泌物f FN检测及宫颈长度B超测量,结合孕妇的妊娠结局对其预测早产的价值进行分析。结果：宫颈长度（≤3cm）对检测后7d、14d、34周、37周内分娩预测的敏感性分别为56.25%、56.52%、60.87%、54.69%,特异性分别为64.43%、66.12%、66.53%、54.69%,PPV分别为9.09%、13.68%、14.74%、36.84%,NPV分别为95.88%、94.12%、94.71%、82.94%;f FN对检测后7d、14d、34周、37周内分娩预测的敏感性分别为77.78%、75.00%、64.00%、52.54%,特异性分别为69.23%、70.12%、69.17%、71.36%,PPV分别为15.56%、20.00%、17.78%、34.44%,NPV分别为97.71%、96.57%、94.86%、84.00%。f FN与宫颈长度联合检测对对检测后7d、14d、34周、37周内分娩预测的敏感性分别为54.84%、52.17%、47.83%、33.33%,特异性分别为89.32%、87.60%、87.19%、86.38%,PPV分别为40.48%、28.57%、26.19%、23.81%,NPV分别为93.72%、95.07%、94.62%、91.03%。结论：对孕妇早产的预测,f FN相比宫颈长度测量具有更高的特异度及PPV,二者联合检测可进一步提高检测的特异度及PPV,对预测早产具有更重要的价值。

盐酸利托君对先兆早产患者血清Th1/Th2细胞因子及分泌物fFN、IGFBP-1、MMP的影响

目的研究盐酸利托君对先兆早产患者血清Th1/Th2细胞因子及分泌物f FN、IGFBP-1、MMP的影响。方法选取2013年2月—2015年4月在本院进行治疗的68例先兆早产患者为研究对象,将其随机分为对照组34例和观察组34例,比较2组患者治疗前和治疗后的血清Th1/Th2细胞因子及分泌物f FN、IGFBP-1、MMP水平。结果治疗前,2组的血清Th1/Th2细胞因子及分泌物f FN、IGFBP-1、MMP水平均无显著差异(P>0.05),而治疗后不同时间观察组以上指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论盐酸利托君对先兆早产患者的血清Th1/Th2细胞因子及分泌物f FN、IGFBP-1、MMP表达有积极的改善作用,因此对于此类孕妇的应用价值较高。

血浆、宫颈分泌物FFN的表达与自然临产的关系

目的 :探讨血浆、宫颈分泌物胎儿纤维结合素 (FFN)的表达与自然临产的关系 ,为临床预测自然临床时间提供客观、实用、易操作的检测方法。方法 :随机选择门诊 33～ 36 + 6周、住院待产 37～ 4 0周的孕妇各 5 0例作为研究对象 ,住院待产孕妇同时进行宫颈Bishop评分。结果 :血浆FFN值和宫颈分泌物FFN阳性率随孕周的增加明显升高 ,二者与自然临产孕周有密切关联 ,FFN较宫颈Bishop评分预测宫颈成熟更具客观指标。结论 :FFN是预测自然临产的客观标志 ,宫颈分泌物FFN检测以操作简单、价格适宜优于血浆FFN检测 。

采用FFN联合B超测量宫颈长度预测早产准确率

目的分析FFN联合B超测量宫颈长度预测早产的临床疗效。方法选择2014年1月~2016年1月在我院进行定期产检的孕妇130例,所有产妇均为有先兆早产症状的单胎孕妇,所有孕妇均行FFN检测和宫颈长度B超测量,并分别以FFN阳性和宫颈长度≤30mm判断早产。对比分析FFN检测及B超检测宫颈长度,分析两者联合在预测早产中的临床价值。结果经FFN检测,130例孕妇14d内分娩的阴性预测值为95.4%,阳性预测值为23.26%;B超测量孕妇14d内分娩的阴性预测值为94.25%,阳性预测值为32.55%;FFN联合B超测量宫颈长度对14d内分娩的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为100%、86.15%、38.46%、100%;对37周内分娩的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为70.77%、94.62%、80.77%、91.54%;两个时间段内检测的敏感性和特异性等指标之间,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 FFN联合B超检测孕妇宫颈长度其敏感度、特异性、阳性值和阴性值的准确度较高,能够有效预测孕妇早产情况,准确度较高,值得临床推广。其阴性预测结果表明,早产的发生率较低,可减少过度的临床干预,避免过度治疗,降低围产儿的发病率和死亡率。

fFN联合宫颈管长度对双胎妊娠早产的预测价值

目的研究胎儿纤维连接蛋白（fFN）联合宫颈管长度对双胎妊娠早产的预测价值。方法选择2014年9月~2015年9月在我院进行产检和住院安胎的双胎妊娠孕妇91例,入选孕妇在24~34周测定宫颈管长度（CL）和fFN,并追踪统计孕妇的妊娠结局。结果卡方检验结果表明在CL≤25mm的40例孕妇中,fFN阳性孕妇的早产率89.3%显著高于fFN阴性孕妇早产率50%（x2=7.431,P〈0.05）;在CL〉25mm的51例孕妇中,fFN阳性孕妇早产率28.6%显著高于fFN阴性孕妇16.2%（x2=5.251,P〈0.05）。fFN和宫颈管长度联合检测预测双胎妊娠早产的敏感性和特异度分别为89.3%和74.0%。结论 fFN联合宫颈管长度对双胎妊娠早产具有较高的预测价值,能够满足临床应用,值得在产科临床推广应用。

先兆早产患者宫颈分泌物MMP、FFN及血清IL-6水平分析

目的分析先兆早产患者宫颈分泌物MMP、FFN及血清IL-6水平。方法收集2014年2月—2017年2月来该院进行保胎治疗的先兆早产患者120例作为试验组,并随机选取同期在该院进行孕检正常的产妇65例作为健康对照组,对两组患者MMP、FFN及血清IL-6水平进行比较分析,同时对保胎成功(78例)及保胎失败(42例)患者的宫颈分泌物MMP、FFN及血清IL-6水平进行对比。结果先兆早产组产妇MMP、FFN及IL-6水平分别为(41.32±10.23)ng/m L、(104.36±14.69)μg/L、(56.93±15.68)pg/m L,健康对照组产妇MMP、FFN及IL-6水平分别为(16.72±7.41)ng/m L、(2.91±0.19)μg/L、(10.77±3.76)pg/m L,先兆早产组产妇MMP、FFN及IL-6水平明显高于健康对照组;保胎成功组产妇MMP、FFN及IL-6水平分别为(31.15±8.23)ng/m L、(32.36±5.69)μg/L、(47.35±10.68)pg/m L,保胎失败组产妇MMP、FFN及IL-6水平分别为(49.76±9.72)ng/m L、(110.22±18.19)μg/L、(76.77±13.76)pg/m L,保胎成功组产妇MMP、FFN及IL-6水平明显低于保胎失败组产妇,上述差异有统计学意义(P<0.05)。结论在先兆早产产妇中MMP、FFN及血清IL-6水平明显升高,三者联合检测可以预防先兆早产的发生。

采用fFN联合B超测量宫颈长度预测早产的价值探讨

目的:研究孕妇在孕期内采用f FN联合B超测量宫颈长度的方式对早产情况进行预测的临床价值。方法:选择在我院分娩且孕期在我院进行产检的早产产妇和足月产产妇各56例,分别将其定义为研究组和对照组。采用f FN测试条和B超技术对所有研究对象的f FN水平和宫颈长度水平在孕期内进行测量,对比两组测定结果和检测结果阳性例数。结果:研究组研究对象的f FN水平高于对照组,组间差异显著(P<0.05);宫颈长度明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05)。研究组研究对象f FN水平和宫颈长度检测结果阳性率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:在孕期内f FN值水平偏高、宫颈长度偏小,会使早产发生的可能性加大。因此,孕妇在孕期内采用f FN联合B超测量宫颈长度的方式,可以对早产事件发生的可能性进行较为准确的预测。

175例胎膜早破患者阴道液FFN与绒毛膜羊膜炎的临床分析

胎膜早破（premature rupture of membranes,PROM）是常见的产科并发症,主要并发症是母婴感染,易继发早产、难产、胎儿窘迫等不良妊娠结局,处理不当可危及母婴生命。近来,有研究发现在诊断PROM中,检测阴道液胎儿纤维连接蛋白（fetal fibronectin,FFN）是一种较为有前途的产前预测性诊断方法,与绒毛膜羊膜炎密切相关。

fFN联合超声测量宫颈长度预测早产的临床应用

目的研究并探讨fFN联合超声测量宫颈长度预测早产的临床价值,并综合分析新生儿死亡、健康等与早产的相关性。方法回顾性分析我院2016年10月至2017年11月之间收治的100例具有先兆流产症状的孕妇临床病例资料,并应用fFN联合超声测量宫颈长度的方法,预测早产情况。结果本组同时行宫颈长度超声测量与fFN检测的100例先兆早产孕妇中,42例孕妇的宫颈长度<3.0cm,其中20例fFN呈阳性,22例呈阴性;58例宫颈长度≥3.0cm的孕妇中,40例fFN呈阳性,18例呈阴性。结论应用fFN联合超声测量宫颈长度的方法,其预测早产的准确性高达90.0%以上,对临床医师根据先兆性早产症状,合理采取预防和治疗方法,具有良好的指导意义。进而达到降低新生儿死亡率的效果,并改善孕妇及其新生儿的身体健康。

fFN(胎儿纤维连接蛋白)定量临床观察研究

目的:观察f FN(胎儿纤维连接蛋白)浓度与早产发生的相关性,评估其对降低早产的发生机率的作用。材料与方法:将我院2014年至2016年,建卡2000名孕妇孕24-34周入组,根据有无先兆早产症状分2组,无症状组和有症状组,进行早产风险由低到高评分,每个病例入组后进行2次或多次f FN浓度检测并记录。观察f FN浓度及分娩结局。结果:2000例研究对象,共发生早产的83例,早产发生率4.15%,有症状组700例,f FN≥50ng/ml78例,发生早产68例,无症状组1300例,f FN≥50ng/ml28例,发生早产9例。两组f FN≥50ng/ml 106个,发生早产77例,发生率72.6%,f FN<50ng/ml1896个,发生早产的6例,早产发生率0.31%。f FN浓度<50ng/ml,不分娩的阴性预测值99.67%;f FN≥50ng/ml,分娩阳性预测值72.64%。f FN≥50ng/ml和宫颈长度≤25mm同时异常预测早产发生的敏感性为81.23%。结论:应用f FN快速浓度检测可以科学、准确对早产进行管理;f FN浓度越高孕妇早产的风险显著增加,需要进行积极有效的医学干预;f FN浓度低的患者早产风险明显降低,可减少过度干预和孕妇精神压力。f FN定量检测较定性检测对于早产的预测诊断更有意义。

先兆早产孕妇血清IL-6和宫颈分泌物fFN测定的临床分析

目的:探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白(fFN)检测对预测早产的临床价值。方法:随机选择先兆早产孕妇38例作为先兆早产组,予以保胎治疗,根据保胎成功与否,又分为保胎成功组(26例)与保胎未成功组(12例)。检测保胎成功组、保胎未成功组治疗前后血清IL-6、宫颈分泌物fFN含量情况,并与正常妊娠组(36例)比较。结果:治疗前,先兆早产组(保胎未成功组、保胎成功组)血清IL-6、宫颈分泌物fFN明显高于正常妊娠体检组(均P<0.01)。治疗后,保胎成功组血清IL-6、宫颈分泌物fFN明显低于保胎未成功组(均P<0.01);保胎成功组血清IL-6、宫颈分泌物fFN,与治疗前比较有明显降低(均P<0.01)。结论:临床可以通过检测孕妇血清IL-6、宫颈分泌物fFN的含量来预测早产;同时,可以将上述指标的好转作为临床保胎治疗有效的指标。

fFN与自发性早产的相关性研究

胎儿纤维连接蛋白(fetal Fibronectin,fFN)是一种存在于羊膜、蜕膜和绒毛膜基质的糖蛋白,在孕妇胎盘与子宫之间起着连接支持作用。在正常情况,fFN在宫颈阴道分泌物中的含量成分比较少,在孕22-35周,正常机体条件下,一般无法检测到fFN的含量,但是在22周后,在孕妇阴道分泌物中检测到比较高含量的fFN值,则预示着具有早产的可能性。在临床研究中,关于自发性早产与fFN含量关系研究的资料不胜枚举,深入研究并理解fFN与自发性早产的相关性,具有不可估量的意义。在本文的研究中,将针对fFN与自发性早产的关系,深入探讨一些重要问题。

聯合FFN定性檢測和宮頸長度監測對早產預測的回顧性分析

目的回顧性分析聯合胎兒纖維連接蛋白(FFN)定性檢測超聲監測宮頸長度(CL),對早產進行預測的可行性與優勢。方法選取本院2017年11月~2019年3月間,因先兆早產住院的孕婦其中67例,回顧性分析FFN聯合CL與早產發生的敏感性與特異性。結果FFN和C L聯合應用,預測早產的敏感性93.75%、特異性87.88%、陽性預測值93.75%、陰性預測值96.67%,均比採用單一方法檢查高。結論FFN聯合CL檢查,能提高對早產的預測性,有利於指導臨床治療。