目的:探讨那不勒斯预后评分(Naples prognostic score,NPS)在国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期Ⅰ~Ⅱ期宫颈癌患者术后复发和转移的预测价值。方法:回顾性收集186例FIGOⅠ~Ⅱ期宫颈癌患...目的:探讨那不勒斯预后评分(Naples prognostic score,NPS)在国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期Ⅰ~Ⅱ期宫颈癌患者术后复发和转移的预测价值。方法:回顾性收集186例FIGOⅠ~Ⅱ期宫颈癌患者的临床资料,根据NPS分为低危组(0分)、中危组(1~2分)和高危组(3~4分),比较各组间临床特征的差异。根据患者是否复发和转移分为无复发转移组(147例)和复发转移组(39例),比较2组患者的临床特征差异。采用COX回归分析患者复发转移的影响因素,采用Kaplan-Meier法比较不同NPS患者的无病生存期(disease free survival,DFS)。结果:NPS低危、中危和高危组白蛋白、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR),淋巴细胞-单核细胞比值(lymphocyte-monocyte ratio,LMR)、分化程度和宫旁浸润比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。COX回归分析结果显示,NPS是宫颈癌患者复发转移的独立预后因素(HR_(高危vs.低危)=14.304,95%CI:3.214~63.656,P<0.001)。亚组分析结果显示,鳞癌患者NPS高危组的DFS明显低于中危组和低危组(Log-rankχ^(2)=23.267,P<0.001);FIGO分期Ⅰ期和Ⅱ期患者NPS高危组的DFS明显低于中危组和低危组(Log-rankχ^(2)分别为15.760和8.294,P<0.05)。结论:NPS是FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期宫颈癌患者术后复发转移的独立影响因素,NPS较高的患者DFS相对较短。展开更多
目的应用meta分析比较CT与MRI在卵巢癌F I G O分期中的价值。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、中国知网、维普以及万方等数据库收录的CT与MRI用于卵巢癌术前FIGO分期的影像诊断的中英文文献,检索时间为1995年至2018年,...目的应用meta分析比较CT与MRI在卵巢癌F I G O分期中的价值。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、中国知网、维普以及万方等数据库收录的CT与MRI用于卵巢癌术前FIGO分期的影像诊断的中英文文献,检索时间为1995年至2018年,由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用MetaDiSc1.40和Stata14软件进行Meta分析。结果9篇诊断性试验共615名肿瘤患者纳入研究。Meta分析结果显示:Ⅰ期卵巢癌诊断的汇总敏感度(95%CI)和汇总特异度(95%CI),CT为86%(80%~90%)和85%(79%~90%),MRI为88%(84%~92%)和89%(84%~92%);Ⅱ期卵巢癌诊断的汇总敏感度(95%CI)和汇总特异度(95%CI),CT为44%(24%~65%)和93%(89%~95%),M RI为60%(46%~74%)和93%(90%~95%);Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌诊断的汇总敏感度(95%CI)和汇总特异度(95%CI),CT分别为81%(73%~87%)和91%(87%~95%),MRI为80%(73%~85%)和91%(87%~94%)。结论对于Ⅰ、Ⅱ期,MRI在灵敏度、特异度均优于CT,对于Ⅲ、Ⅳ期,CT在灵敏度、特异度均接近MRI。展开更多
目的:探讨国际妇产科联盟(FIGO)2018分期系统对子宫颈神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma of the uterine cervix,NECUC)患者治疗决策及预后的影响。方法:回顾性分析2003年1月至2019年1月65例收治于重庆大学附属肿瘤医院的NECUC患...目的:探讨国际妇产科联盟(FIGO)2018分期系统对子宫颈神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma of the uterine cervix,NECUC)患者治疗决策及预后的影响。方法:回顾性分析2003年1月至2019年1月65例收治于重庆大学附属肿瘤医院的NECUC患者的临床病理资料,按照FIGO 2018新分期系统再分期,与FIGO 2009老分期系统进行比较,并对预后进行单因素和多因素分析。结果:65例NECUC患者的中位发病年龄为46(18~70)岁,中位随访时间为23.6(4~151)个月,其中42例行根治性手术、16例行同步放化疗、3例行单纯化疗、4例拒绝治疗。截止随访时42例出现复发转移,38例死亡。按照FIGO 2018新分期系统进行再分期后,65例患者中有34例(52.3%)分期升级,大多数变化出现在ⅠB期和ⅢC期。患者的2年累积无进展生存(progression-free survival,PFS)率和总生存(overall survival,OS)率分别为40.5%和50.5%。单因素分析显示预后与FIGO分期、放疗、化疗及化疗疗程有显著性相关(均P<0.05),而与肿瘤大小、化疗方案无显著性相关(均P>0.05);多因素分析显示是否行放疗是PFS的独立影响因素,而FIGO 2018新分期系统及化疗疗程是OS的独立影响因素。结论:FIGO 2018新分期系统对于判断NECUC预后要优于老分期系统,对于早期患者术前影像学评估淋巴结状态尤为重要,足疗程的化疗及放疗可能对改善患者的生存有益。展开更多
目的:探讨子宫内膜腺癌肿瘤最大直径与其FIGO分期、病理分级、淋巴结转移及淋巴血管间隙受累(lymph-vascular space invasion,LVSI)情况的相关性。方法:回顾分析2011年1月至2012年12月期间辽宁省肿瘤医院妇科收治的子宫内膜腺癌患者127...目的:探讨子宫内膜腺癌肿瘤最大直径与其FIGO分期、病理分级、淋巴结转移及淋巴血管间隙受累(lymph-vascular space invasion,LVSI)情况的相关性。方法:回顾分析2011年1月至2012年12月期间辽宁省肿瘤医院妇科收治的子宫内膜腺癌患者127例,由病理医师测量患者术后肿瘤最大直径,并探讨其与FIGO分期、病理分级、淋巴结转移、LVSI的相关性。结果:子宫内膜腺癌肿瘤最大直径与其FIGO分期、病理分级及淋巴结转移存在相关性(P<0.05);但其与LVSI之间无相关性(P>0.05)。结论:子宫内膜腺癌肿瘤最大直径与FIGO分期、病理分级、淋巴结转移均存在相关性;并可作为子宫内膜腺癌行淋巴结清扫的参考指标。展开更多
文摘目的应用meta分析比较CT与MRI在卵巢癌F I G O分期中的价值。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、中国知网、维普以及万方等数据库收录的CT与MRI用于卵巢癌术前FIGO分期的影像诊断的中英文文献,检索时间为1995年至2018年,由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用MetaDiSc1.40和Stata14软件进行Meta分析。结果9篇诊断性试验共615名肿瘤患者纳入研究。Meta分析结果显示:Ⅰ期卵巢癌诊断的汇总敏感度(95%CI)和汇总特异度(95%CI),CT为86%(80%~90%)和85%(79%~90%),MRI为88%(84%~92%)和89%(84%~92%);Ⅱ期卵巢癌诊断的汇总敏感度(95%CI)和汇总特异度(95%CI),CT为44%(24%~65%)和93%(89%~95%),M RI为60%(46%~74%)和93%(90%~95%);Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌诊断的汇总敏感度(95%CI)和汇总特异度(95%CI),CT分别为81%(73%~87%)和91%(87%~95%),MRI为80%(73%~85%)和91%(87%~94%)。结论对于Ⅰ、Ⅱ期,MRI在灵敏度、特异度均优于CT,对于Ⅲ、Ⅳ期,CT在灵敏度、特异度均接近MRI。
文摘目的:探讨子宫内膜腺癌肿瘤最大直径与其FIGO分期、病理分级、淋巴结转移及淋巴血管间隙受累(lymph-vascular space invasion,LVSI)情况的相关性。方法:回顾分析2011年1月至2012年12月期间辽宁省肿瘤医院妇科收治的子宫内膜腺癌患者127例,由病理医师测量患者术后肿瘤最大直径,并探讨其与FIGO分期、病理分级、淋巴结转移、LVSI的相关性。结果:子宫内膜腺癌肿瘤最大直径与其FIGO分期、病理分级及淋巴结转移存在相关性(P<0.05);但其与LVSI之间无相关性(P>0.05)。结论:子宫内膜腺癌肿瘤最大直径与FIGO分期、病理分级、淋巴结转移均存在相关性;并可作为子宫内膜腺癌行淋巴结清扫的参考指标。