FMEA模式下的护理对消化内科住院治疗患者的影响

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)模式下的护理对消化内科住院治疗患者的影响。方法:选取2019年1月1日~2022年12月31日收治的2000例消化内科住院治疗的患者为研究对象,采用随机分组法分为对照组和观察组各1000例,对照组在消化一科接受治疗,采用常规护理模式;观察组在消化二科接受治疗,采用FMEA模式下的护理;比较两组院内感染发生率、护理质量及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组院内感染发生率低于对照组(P<0.01);观察组护理质量、SF-36评分均高于对照组(P<0.01)。结论:FMEA模式下的护理可降低消化内科住院治疗患者的院内感染发生率,提高护理质量、生活质量。

FMEA模式在医疗机构传染病信息报告管理风险管控中的应用价值

目的分析FMEA模式在医疗机构传染病信息报告管理风险管控中的应用价值。方法佛山市三水区妇幼保健院选择2020年1月—2023年12月20名专家构成FMEA专家小组,借助专家访谈法以及头脑风暴法分别明确医疗机构传染病信息报告管理过程中具体的工作流程环节以及潜在的失效模式,并且对于分项的风险数展开计算,按照从高到低的顺序构建FMEA分析表。结果专家小组进行充分评估,管理环节共计涉及17个,分项计算风险系数排名前5位的流程环节为医疗机构领导小组重视程度、临床医师及疫情报告人员职业素质和报告意识、考核指标、医院报告系统信息化建设、辅助科室异常结果反馈机制。结论在实际应用FMEA模式过程之中,能达到对传染病疫情报告过程中的失效模式进行识别以及处理的目的,尤其是在评估医疗机构传染病报告与管理的风险的过程中,能提供相对扎实的依据。

基于FMEA模式的渐进性康复护理对老年脑出血术后的影响分析

探究基于FMEA模式的渐进性康复护理对脑出血术后老年患者的影响。方法 选取脑出血术后老年患者78例(2023年2月到2024年2月),数表法随机分组,对照组39例(常规护理干预),观察组39例(基于FMEA模式的渐进性康复护理),对比分析两组干预效果。结果 护理后,观察组并发症发生率比对照组更低,炎症因子水平比对照组更优,肢体(上下肢)运动能力评分、MMSE评分、MoCA评分、生活质量评分比对照组更高(P<0.05)。结论 对脑出血术后老年患者行基于FMEA模式的渐进性康复护理效果突出。

FMEA模式降低ICU患者医院感染发生率效果观察

目的:探讨失效模式与影响分析模式(FMEA)降低ICU患者医院感染率的效果。方法:选取2019年10月1日~2021年10月31日86例ICU患者随机分为实验组和参照组各43例,参照组给予常规护理干预,实验组实施基于FMEA模式的护理干预,比较两组干预效果。结果:实验组病原菌检出率13.95%低于参照组41.86%(P<0.05);实验组医院感染发生率2.33%低于参照组16.28%(P<0.05);实验组护理满意度97.67%高于参照组86.05%(P<0.05)。结论:FMEA模式可改善ICU患者的病原菌检出情况,降低医院感染发生率,提高护理满意度。

基于FMEA模式下呼吸机集束化管理策略对ICU重症患者呼吸机相关肺炎的预防作用

目的:探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)模式下呼吸机集束化管理策略对ICU重症患者呼吸机相关肺炎(VAP)的预防作用。方法:选取2019年8月—2021年8月我院ICU收治的92例机械通气患者作为观察对象,以抽签法将患者随机分为两组,各46例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的护理方案上采用基于FMEA模式下呼吸机集束化管理策略;对比两组VAP发生率、血气分析、康复进程。结果:观察组VAP发生率低于对照组(P<0.05);观察组干预后动脉血气分析改善程度高于对照组,机械通气时间、住院时间短于对照组,干预后手卫生、无菌技术执行率高于对照组(P<0.05)。观察组干预后手卫生意识不够、床头抬高度数不到位、口腔冲洗流程不规范、气囊管理不到位风险优先指数(RPN)均低于对照组(P<0.05)。结论:基于FMEA模式下呼吸机集束化管理策略可降低ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生率,改善血气分析,加快患者康复进程。

基于FMEA模式的康复护理在冠脉搭桥围手术期的应用

目的探讨基于FMEA模式的康复护理在冠脉搭桥围手术期的应用价值。方法选取周口市中心医院2020年2月至2022年11月收治的82例冠心病行冠脉搭桥手术患者,按随机数表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组予以常规护理,观察组予以基于FMEA模式的康复护理。比较两组患者自理能力、跌倒风险、心理状态、生活质量及护理满意度。结果护理后两组患者自理能力均高于护理前,跌倒风险均低于护理前,且观察组患者自理能力高于对照组,跌倒风险低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者心理状态均优于护理前,且观察组心理水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者生活质量水平均明显高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于FMEA模式的康复护理应用于冠脉搭桥围手术期,能够提高患者的自理能力,降低跌倒风险评分,改善患者不良心理状态,提高患者生活质量及护理满意度。

FMEA模式下风险管控护理对产后尿潴留的影响

目的探讨FMEA模式下风险管控护理对自然分娩后留置尿管治疗的产妇产后尿潴留的影响。方法选取深圳市宝安区人民医院产科2021年1月—2022年1月收治的92例自然分娩后留置尿管治疗的孕产妇为研究对象,将其随机分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。对照组在自然分娩结束后实施传统常规护理,观察组在对照组的基础上实施FMEA模式下风险管控护理,干预过程中分别记录两组产后排尿情况、焦虑与抑郁程度以及护理满意度并进行对比分析。结果干预后,观察组产后排尿情况优于对照组(P<0.05);观察组焦虑与抑郁程度低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论实施FMEA模式下风险管控护理干预,可显著改善自然分娩后留置尿管治疗的产妇产后排尿情况,缓解产妇焦虑与抑郁的心理状态并提升患者对护理服务的满意度,值得临床推广与应用。

基于FMEA模式护理在严重创伤患者急救中的应用效果

就严重创伤患者进行临床急救过程中实施基于FMEA模式护理最后可以获得的效果进行判断。方法 搜集病例从2021.1开始,并在2023.1结束,共100例,全部由本院提供,以严重创伤患者为主,通过双盲法分组,对照组、研究组录入的病例数量相同,全都是50例,但护理模式不同,即常规护理、基于FMEA模式护理,最后在相关数据方面进行统计比较。结果 研究组比对照组升高的项目为抢救成功率、各护理满意度分值,比对照组缩短的项目为入院至抢救间隔时间、急诊室停留时间、术前等待时间、救治前检查时间,比对照组降低的项目为并发症发生率,P值得到0.05以下。结论 基于FMEA模式护理的实施,能够促使临床对严重创伤病例快速的作出急救反应,并且保证理想的抢救效果,以免更多、更严重的急救并发症出现,具有在临床中进一步推广的价值。

颅脑手术病人序贯式营养治疗中的FMEA模式护理作用及对营养状况的影响

分析在颅脑手术病人序贯式营养治疗中应用FMEA模式护理的效果,及对其营养状况的影响。方法 样本时间:2022年1月~2023年4月;样本量:128例;样本对象:颅脑手术病人;分组法:阿拉伯数字分配法。两组均统一给予序贯式营养治疗,在此基础上给予对照组(n=64)常规护理、观察组(n=64)FMEA模式护理,对比两组各项指标。结果 护理后观察组焦虑、抑郁评分均明显低于同期对照组,P<0.05。护理后观察组转铁蛋白(TRF)、白蛋白(Alb)、前蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)水平均高于同期对照组,P<0.05。结论 在颅脑手术病人序贯式营养治疗中应用FMEA模式护理,可有效改善各项临床指标,效果良好。

FMEA模式在急诊留观病人安全转运中的应用

目的探讨失效模式和效果分析(failure mode and effect analysis,FMEA)模式在急诊留观病人安全转运中的应用。方法2010年7月成立急诊留观病人转运安全团队,应用FMEA的分析方法,画出转送病人流程的各个步骤,列出其步骤可能发生的失效模式,并讨论计算失效模式的危机值(risk priority number,RPN),查找目前急诊留观病人转运流程中存在的危险因素,针对影响安全转运的高危因素,优化急诊留观病人转运流程,拟定应用方法。半年后比较评价应用前后RPN值及病人转运安全效果。结果半年内急诊留观病人安全转运1 165例,影响安全转运高危因素的RPN值及转运意外发生率明显下降。结论FMEA模式的应用有利于提高护士的评估风险意识与能力,降低转运意外事件发生,提高病人转运安全率。

应用FMEA模式对护理人员身心健康的干预研究

目的调查护理人员群体中可能发生的高风险的身心疾病并进行原因分析,制定干预措施并实施,以全面提高护理队伍身体、心理素质,提高护理质量。方法应用FMEA模式设计"护理人员身心健康调查表",对100名护理人员进行调查,计算出疾病风险优先指数RPN值。结果高风险(高RPN值)的身心疾病排序前3位分别为:腰背肌肉酸痛(178.460±137.491)、记忆力减退(159.850±143.419)、颈椎病(151.921±34.328)。结论护理人员职业的特殊性对身心健康有很大的影响,护理管理者应加大护理人员职业防护的支持度,预防和减少身心疾病的发生。

FMEA模式在病区护理安全管理中的应用

文章概述了FMEA的渊源及其内涵,比较了质量管理的两大方法——FMEA和RCA模式的差别,认为FMEA模式在病区护理安全管理中的应用意义重大。从更新观念、建立健全的质控"系统"和完善的护士教育制度以及护理部改变质量管理方式提出了在病区护理安全管理应用FMEA模式的体会。

FMEA模式在骨动力系统工具清洗的应用效果

目的探讨基于FMEA风险管控模式对骨组织动力系统工具手柄清洗质量的影响,为临床优质护理管理提供循证支持。方法医院在2018年组建FMEA干预小组,通过FMEA理念对骨组织动力系统工具的清洗程序绘制程序图,进行风险因素分析与评估,计算危险因子后对高风险性因素予以干预。对比2017年10月、2018年10月处理的40件骨组织动力系统工具清洗效果。结果落实FMEA后,骨组织动力系统工具手柄清洗效果经残留蛋白测定后发现,其合格率高于落实FMEA前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论借助FMEA管理理念对骨组织动力系统工具清洗环节中的高风险因素展开分析,并通过拟订个性化、规范化的清洗程序,能有效提高手术器械的清洗效果,另外,也能提高人力资本的利用效率,避免医疗物资的浪费。

FMEA模式对护理人员身心健康的干预效果分析

目的降低护理人员身心疾病发生的风险，提高生命质量，从而提高护理质量。方法应用FMEA模式设计“护理人员身心健康调查表”，分别于2011至2013年对护理人员进行调查，计算出疾病风险优先指数RPN值并有针对性地进行疾病的预防、干预。结果高风险（高RPN值）的身心疾病如慢性胃炎（49．54±18．639）、偏头痛（43．67±30．605）、保胎史（33．05±51．754）、下肢静脉曲张（39．18±19．796）、情绪低落（52．62±38．913）、焦虑（49．36±40．159）的分值有不同程度的下降，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论护理管理者只有持续关注护理人员的身心健康，才能有效地预防、减少护理人员身心疾病的发生，提高工作效率，保证护理质量，为护理事业持续发展奠定基础。

基于FMEA模式的风险管理对门诊医务人员手卫生依从性及院内感染率的影响

目的分析基于失效模式与效应分析(FMEA模式)的风险管理对门诊医务人员手卫生依从性及院内感染率的影响。方法选取2017年2月至2018年1月中国人民解放军第一五三中心医院116名在职门诊医务人员,按随机数表法分为两组,各58名。对照组接受常规健康知识教育,观察组接受FMEA模式的风险管理健康教育,比较两组手卫生依从性以及干预期患者院内感染率。结果观察组手卫生依从率(98. 28%)高于对照组(84. 48%),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组干预期患者院内感染率(1. 90%)低于对照组(3. 85%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 FMEA模式的风险管理能提高门诊医务人员手卫生依从性,降低院内感染率。

FMEA模式对我院消毒供应中心手术室器械回收失效发生率的影响

目的分析失效模式与效应分析(FMEA)模式对我院消毒供应中心手术室器械回收失效发生率的影响。方法选取我院消毒供应中心护理人员14名,以2017年4月至2018年3月为活动前,以2018年4月至2019年4月实施FMEA模式为活动后,对比活动前后手术室回收失效发生率。结果与活动前相比,活动后前十位失效模式RPN较低;活动后手术器械回收失效发生率0.11%(32/30000)较活动前0.46%(138/30000)低(P<0.05)。结论消毒供应中心采用FMEA模式可降低手术室器械回收失效发生率。

FMEA模式对急诊静脉留置针患者风险事件的作用

目的:探讨FMEA模式对提升急诊静脉留置针患者风险管理及护理满意度的作用。方法:选取医院急诊科收治的静脉留置针患者120例,依据不同干预方式分成两组,对照组患者应用常规护理管理,研究组患者应用FMEA模式。结果:研究组患者发生风险事件比率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者留置针的平均留置天数显著长于对照组(P<0.05);研究组患者干预后的护理满意度显著高于对照组(P<0.05);研究组患者风险事件关键环节的危机值(RPN)水平均显著小于对照组(P<0.05)。结论:对急诊静脉留置针患者使用FMEA模式进行风险管理,可降低患者发生风险事件的比率,提高患者的护理满意度,提升患者留置针的平均留置天数。

FMEA模式在精神科血液标本采集中的应用

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)在精神科血液标本采集中的应用效果。方法:采用FMEA模式评估现有的血液标本采集流程,分析可能出现的失效模式,计算风险优先指数(RPN),找出薄弱环节,并以此为依据对流程进行改造。结果:10项影响血液标本质量潜在失效因素的RPN由2 459分下降至878分;血液标本不合格率由0.136%下降至0.034%,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:将FMEA模式应用于精神科血液标本采集过程中,能前瞻性地发现流程中的薄弱环节,改进工作流程,降低不合格标本发生率,从而提高血液标本分析前质量。

基于FMEA模式的护理干预应用于宫颈癌PICC化疗患者对其并发症的影响分析

对接受经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)化疗的宫颈癌患者开展以应用失效模式与效应分析(FMEA)理念为指导依据的护理帮助,并探讨该护理方法的实际效果与对患者并发症的影响。方法:设置研究开始时间为2021年1月,并于2022年1月终止,任意选取80名于我院妇科接受PICC化疗的宫颈癌患者参与研究,将护理方法作为基本依据对其进行分组,分别分为常规组(常规护理)与研究组(FMEA护理),对每组人数(40人)进行严格控制。较对不同组别间的置管情况(时间、穿刺与置管成功率)、生活质量评分、并发症患病情况与情绪改善情况。结果:研究组的置管时间、患有并发症的概率与焦虑抑郁评分明显更低,而患者的穿刺、置管成功率与生活质量评分则显著更高,且数据比对后有差异(p<0.05)。讨论:对宫颈癌PICC化疗患者开展FMEA护理,有利于临床效果与并发症患病情况的改善,在改善患者情绪状况上效果较为显著,应大力推广。

FMEA模式在急救生命支持类设备使用维护中的应用分析

目的运用失效模式与效应分析(FMEA)方法提高医护人员急救类、生命支持类设备的操作能力,降低急救生命支持类设备的故障率,提高设备使用人员的应急能力,从而提高急救生命支持类设备的完好率。方法应用FMEA管理工具对急救生命支持类设备使用、维护流程进行风险评估,找出高风险因素,制定相应的措施并执行。结果急救生命支持类设备使用维护过程的失效模式RPN值下降40%以上,医护人员操作设备的正确率90%以上,设备的完好率也从原来的70%~80%上升至90%以上。结论将FMEA管理模式运用于急救生命支持类设备的使用维护管理中,能使设备操作更加规范化,有效提高设备的完好率,减少设备使用的风险。