髋部结构分析对髋部脆性骨折的预测价值

目的探讨髋部结构分析(Hip Stuength Analysis,HSA)预测髋部脆性骨折(Hip fragility fracture,HFF)的价值。方法从2021年10月至2022年10月的HFF绝经女性中随机抽取45例纳入B组,选择同期健康者45例纳入A组,对比两组HSA结果。结果不对年龄、身高、体质量、BMI等因素校正,和FN_BMD、T值呈轻-中度相关性的因素,呈高度正相关的因素(CSA),和FN-BMD相关密切性最好的因素是CSA。校正协变量,依然存在上述相关性。不对混杂因素校正,和FN_BMD、T值不存在相关性的因素(P>0.05)。对混杂因素校正,和FN_BMD、T值呈轻度负相关性因素(P<0.05);判定髋部骨折AUC结果:HAL、FN-BMD、NSA、FSI、FN-BMD联合FSI相较于FSI判定髋部骨折AUC FN_BMD更大,但是对比诊断效能差异无统计学意义(P=0.9126);相较于HAL、NSA判定髋部骨折AUC FN-BMD、FSI更大,差异均有统计学意义(P<0.05);诊断髋部骨折效能HAL、NSA差异较小。相较于单一使用FN-BMD判定髋部骨折,FN-BMD联合FSI AUC更大;CSMI与年龄、FN-BMD呈低度负相关、中度正相关;BR与年龄、FN-BMD呈中度正相关、高度负相关;FNCT与年龄、FN-BMD呈低度负相关、中度正相关;CSA与年龄、FN-BMD呈中度负相关、高度正相关;FN-BMD与年龄中度负相关;年龄、FN-BMD和NSA角无相关性。与EN-BMD高度正相关因素CSA、SEM,BR与FN-BMD显著负相关。结论HSA预测HFF的准确性较高,可作为绝经期女性预测HFF的指标。