FOLFIRI标准化疗方案联合不同剂量贝伐单抗治疗对晚期转移性结直肠癌近、远期疗效及毒副反应分析

目的探讨FOLFIRI标准化疗方案联合不同剂量贝伐单抗治疗对晚期转移性结直肠癌患者近、远期疗效及毒副反应。方法收集2019年1月~2021年12月在本院进行治疗的92例晚期转移性结直肠癌患者的临床资料。2组均予FOLFIRI标准化疗方案联合贝伐单抗治疗,根据贝伐单抗剂量分为观察组(7.5mg/kg贝伐单抗)及对照组(5mg/kg贝伐单抗)。对比2组近、远期疗效及毒副反应总发生率。结果(1)观察组疾病控制率81.25%明显高于对照组61.36%(P<0.05)。(2)2组毒副反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。(3)对照组1年存活率18.18%明显低于观察组37.50%(P<0.05);经过log-rank检验显示观察组PFS、OS均显著长于对照组(P<0.05)。结论7.5mg/kg贝伐单抗治疗晚期转移性结直肠患者的临床疗效要明显高于5mg/kg贝伐单抗治疗,有利于延长患者生存期,安全性较高。

康复新液联合标准化疗方案治疗肺结核的临床分析

目的:探讨肺结核(PTB)采取康复新液+标准化化疗方案的临床效果。方法:选取2022年2月至2023年9月收治的PTB患者76例,随机分为观察组(康复新液+标准化化疗)和对照组(标准化化疗)各38例,对比效果。结果:观察组肺功能指标水平高于对照组(P<0.05);观察组炎症因子水平、免疫功能指标水平优于对照组(P<0.05);观察组治疗4/6个月其痰菌转阴率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率及治疗2个月时痰液转阴率比较(P<0.05)。结论:康复新液同标准化疗方案联合对PTB治疗可有效改善患者的肺功能,促进痰液转阴,提升免疫功能,效果良好。

地西他滨联合预激方案治疗首程标准诱导化疗未缓解初诊AML患者的效果观察

目的:探讨地西他滨联合预激方案治疗首程标准诱导化疗未缓解初诊急性髓系白血病(AML)患者的疗效及对调节性T淋巴细胞(Treg)相对含量的影响。方法:收集2013年3月-2019年3月陕西省人民医院收治的102例初诊经首程标准诱导化疗未缓解的AML患者(除急性早幼粒细胞白血病)的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案不同对患者进行分组,51例采用预激方案治疗为常规组,51例采用地西他滨联合预激方案治疗为联合组。比较两组疗效、毒副反应发生率、治疗前后生活质量核心量表(QLQ-C30)评分、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、Treg)及3年总生存率。结果:联合组治疗总有效率为80.39%,显著高于常规组的62.75%(P<0.05);治疗后联合组QLQ-C30评分为60.27±6.96,较常规组65.73±7.96低(P<0.001);两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较常规组高(均P<0.001),而Treg水平较常规组低(P<0.001);联合组3年总生存率为72.55%,高于常规组的52.94%(P<0.001)。结论:地西他滨联合预激方案治疗初诊首程标准诱导化疗未缓解AML患者效果显著,可通过调节Treg相对含量减少抗肿瘤免疫抑制,增强机体免疫功能,从而延长患者生存时间,提高生存质量,且未增加不良反应。

甲磺酸阿帕替尼联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的效果

目的:观察甲磺酸阿帕替尼联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2022年3月该院收治的86例晚期结直肠癌患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各43例。对照组采用FOLFIRI化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合甲磺酸阿帕替尼治疗,两组均治疗12周。比较两组临床疗效,治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)]水平、血管生成指标[血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组疾病控制率(DCR)为95.35%(41/43),高于对照组的72.09%(31/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CEA、CA19-9、CA125水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VEGF、MVD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害、手足综合征、心脏毒性等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:甲磺酸阿帕替尼联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结直肠癌患者可提高DCR,降低肿瘤标志物、血管生成指标水平,效果优于单纯FOLFIRI化疗方案治疗。

中医穴位贴敷结合标准止吐方案对恶性肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的防治效果观察

目的探讨中医穴位贴敷结合标准止吐方案在恶性肿瘤化疗患者中的应用效果.方法选取2020年6月—2023年6月我院收治的60例恶性肿瘤化疗患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例.对照组采用标准止吐方案,观察组在对照组基础上加用中医穴位贴敷.对比两组恶心呕吐评分、生存质量及药物不良反应发生情况.结果治疗后,观察组恶心评分(1.23±0.22)分、呕吐评分(1.05±0.19)分、饮食评分(1.15±0.17)分均低于对照组的(1.68±0.34)分、(1.49±0.31)分、(1.52±0.21)分,世界卫生组织生存质量测定量表中的心理评分(80.19±5.77)分、精神评分(15.04±0.33)分、环境评分(146.40±7.56)分、生理评分(47.21±3.59)分、社会关系评分(46.51±3.88)分、独立性评分(65.31±3.56)分、一般健康和生活质量评分(18.13±0.65)分均高于对照组的(73.58±6.07)分、(16.17±1.08)分、(136.75±8.90)分、(42.32±4.84)分、(41.12±3.53)分、(60.34±4.23)分、(17.24±0.77)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论中医穴位贴敷结合标准止吐方案可减轻恶性肿瘤化疗患者恶心呕吐,提高生存质量,安全性良好.

西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗化疗耐药晚期结直肠癌37例

目的:观察和评价西妥昔单抗(爱必妥)联合FOLFIRI方案治疗化疗耐药晚期结直肠癌患者的近期疗效及毒副反应。方法:对37例我院经病理证实的晚期结直肠癌患者给予爱必妥400mg/m2,第1次,以后250mg/m2,每周1次;伊立替康(开普拓)180mg/m2,静脉滴注30～90min;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴入2h,第1～2天;氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2,静脉推注,第1天,联合5-FU2400mg/m2,持续静脉泵入46h,14d为1个周期。每例至少接受2个周期化疗后评价疗效。结果:全组37例均可评价疗效,客观缓解率为40.5%,疾病控制率为78.3%。78.3%的患者生存质量改善和稳定。治疗相关毒副反应主要为皮疹、腹泻及中性粒细胞减少。结论:西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗国人晚期化疗耐药结直肠癌疗效肯定,可使大部分患者临床获益,其毒副反应可以耐受。

FOLFIRI化疗方案联合参芪扶正注射液治疗晚期胃癌的疗效

目的研究FOLFIRI化疗方案联合参芪扶正注射液治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选择我院2017年9月~2019年2月内的晚期胃癌患者57例展开研究,按治疗模式不同分为对照组(FOLFIRI化疗方案治疗)和观察组(FOLFIRI化疗方案联合参芪扶正注射液治疗);比较临床疗效、治疗前后患者肿瘤标志物以及免疫功能改善情况。结果观察组总有效率为96.5%,对照组为78.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肿瘤标志物均较对照组低,CD4^+和CD4^+/CD8+较对照组高,CD8^+较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗晚期胃癌患者,实施FOLFIRI化疗方案联合参芪扶正注射液疗效显著,可整体提高临床疗效的同时降低用药后的不良反应,并能全面改善患者生活质量,可借鉴并推广。

标准化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效分析

目的了解标准化方案治疗耐多药肺结核患者的效果。方法将大庆市2009年6月30日-2010年3月17日第七轮中国全球基金耐药结核病项目,符合入组条件纳入治疗的54例耐多药肺结核患者疗效进行分析,所有患者都接受了由左氧氟沙星,丙硫异烟胺,对氨基水杨酸钠和卡那霉素或卷曲组成的标准的二线药化疗方案。根据药敏试验的结果,化疗方案中添加乙胺丁醇和吡嗪酰胺。结果 54例患者接受了治疗。2例为初始耐药结核病,52例为获得性耐药结核病。治愈29例(53.7%),失败10例(18.5%),死亡1例(1.8%),丢失1例(1.8%),其他13例(24.1%)。结论采用标准化方案治疗耐多药肺结核患者获得了很好的疗效。

预激方案与标准化疗方案治疗老年急性髓系白血病的比较观察

目的比较预激方案(CAG方案)与标准化疗方案(DA方案)对老年急性髓系白血病的疗效和不良反应。方法共选择老年急性髓系白血病患者45例,20例使用CAG方案,25例选用DA方案。结果CAG组与标准化疗组对比完全缓解率、有效率差异无显著性(P>0.05),CAG方案组骨髓恢复时间缩短,输血量少,化疗相关死亡率低(P<0.05)。结论对于老年急性髓系白血病,CAG方案疗效肯定、安全。

ERCC1 mRNA表达与结直肠癌标准方案化疗临床预后的相关性研究

目的:探讨结直肠癌石蜡组织中切除修复交叉互补基因(excision repair cross-complementing group1,ERCC1)mRNA表达水平与接受标准方案化疗的结直肠癌患者临床病理的关系以及其预后意义。方法:采用实时荧光定量RT-PCR检测福尔马林固定-石蜡包埋的结直肠癌组织中DNA修复基因ERCC1 mRNA的表达水平,并比较其表达水平与接受标准方案化疗的结直肠癌患者的临床病理及生存期之间的关系。结果:ERCC1 mRNA表达与结直肠癌临床病理特征无相关性(P>0.05)。将ERCC1 mRNA在96例大肠癌患者中的表达量(相对于β-actin)分为低表达组与中高表达组(≤5.21为低表达组,>5.21为中高表达组),样本总生存期呈正态分布,中高表达组平均总生存期为68.52月(95%CI:63.06-76.06),低表达组平均总生存期为56.63月(95%CI:44.45-68.80),从生存曲线上看中高表达组患者总生存时间明显长于低表达组,两者有统计学差异(P=0.049)。样本无进展生存期呈偏态分布,中高表达组的中位生存时间30.98月(95%CI:0-18.65),低表达组的中位生存时间8.48月(95%CI:6.37-10.60),两者之间差别无统计学意义(P=0.575)。Cox多因素回归分析发现性别(P=0.023)、分期(P<0.001)、以肠梗阻或肠穿孔起病(P=0.046)是患者总生存期的独立影响因素,年龄(P=0.043)、分期(P<0.001)、脉管侵犯(P=0.002)是患者无进展生存期的独立影响因素。结论:ERCC1 mRNA的表达水平可能是使用标准方案化疗的结直肠癌患者预后的影响因素,性别、分期、以肠梗阻或肠穿孔起病、年龄、脉管侵犯是影响结直肠患者预后的独立影响因素。

结核丸联合肺结核标准化疗方案治疗肺结核的临床疗效及对IgG、IgA、IgM水平的影响研究

目的评价结核丸联合肺结核标准化疗方案治疗肺结核的临床疗效及对IgG、IgA、IgM水平的影响研究。方法将2019年3月—2020年7月来医院治疗的112例初治涂阳肺结核患者分为观察组和对照组,观察组56例,对照组56例。对照组患者严格按照肺结核标准化疗方案治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,口服结核丸治疗,1次3.5 g(20丸),1日2次。两组患者按疗程规范治疗6个月。依据治疗前后的中医证候积分差值制定疗效判定标准,比较两组治疗后痰菌转阴率、病灶吸收有效率和空洞缩小率,比较两组治疗前后血清IgG、IgA、IgM水平。结果观察组治疗总有效率优于对照组(P<0.05);经过6个月的治疗,两组呛咳气急、咳痰、五心烦热、口干咽燥、骨蒸、失眠和烦躁易怒等临床症状积分明显降低,且观察组的呛咳气急、咳痰、五心烦热、口干咽燥、骨蒸、失眠和烦躁易怒等临床症状积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后痰菌转阴率、病灶吸收有效率和空洞缩小率均高于对照组(P<0.05);经过6个月的治疗,两组血清IgG、IgA、IgM水平均高于治疗前,且观察组治疗后血清IgG、IgA、IgM水平高于对照组(P<0.05)。结论结核丸结合标准化疗方案治疗可降低肺结核患者的临床症状,在促进痰菌转阴、减少病灶和空洞闭合方面疗效显著,可提高治疗疗效和患者的免疫力,具有较高的临床应用价值。

标准抗结核化疗方案致肝功能异常的临床特点分析

抗结核药物的不良反应包括肝毒性、皮疹、胃肠道反应和神经系统损害，其中抗结核药物所致的肝毒性（antituber-culosisdruginducedhepato-toxicity，ATDH）对人体影响最大，也是结核病患者停止化疗的最常见原因之一。因此，肝功能异常成为抗结核治疗中不可忽视的因素。本研究现就2011年9月至2012年9月在我科进行抗结核治疗的结核病患者发生药物性肝功能异常的临床资料进行回顾分析，探讨其临床特点及发病规律。

FOLFIRI方案联合西妥昔单抗新辅助化疗大肠癌肝转移的临床疗效观察

目的观察FOLFIRI方案联合西妥昔单抗新辅助化疗大肠癌肝转移的临床疗效。方法选取收治大肠癌肝转移患者40例,随机分为观察组和治疗组各20例,观察组给予FOLFIRI方案联合西妥昔单抗辅助治疗,对照组仅给予FOLFIRI方案治疗,比较肝脏R0切除情况,以治疗后肝脏CT及肿瘤标记物评价疗效。结果观察组总有效率(RR)为60.0%,疾病控制率(DCR)为95.0%;对照组总有效率(RR)为30.0%,疾病控制率(DCR)为60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组肿瘤标记物CEA下降程度高于对照组(P<0.05)。观察组肝转移灶R0切除率为85.0%;对照组肝转移灶R0切除率为65.0%,两组差异显著(P<0.05)。观察组皮疹发生率为75%;对照组未出现。结论FOLFIRI方案联合西妥昔单抗新辅助化疗大肠癌肝转移,能够提高原发灶及转移灶R0切除率,对减少根治术后肿瘤的转移和复发具有重要意义。

康复新液联合标准化疗方案治疗空洞型肺结核并发咯血的临床疗效

目的探讨在空洞型肺结核并发咯血治疗中应用康复新液联合标准化疗方案治疗的临床效果。方法选取2016年1月~2017年12月我院收治的空洞型肺结核并发咯血患者135例,将其随机分成观察组68例和对照组67例。观察组患者给予康复新液联合标准化疗方案治疗,对照组患者仅给予单一的标准化疗方案治疗,观察对比两组患者的痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率、咯血症状分级及不良反应情况。结果观察组患者在2个月、6个月的痰菌阴转率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在2个月、6个月的病灶吸收率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在2个月、6个月的空洞闭合率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者咯血症状完全消失,对照组患者存在少量咯血症状患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论康复新液联合标准化疗方案在空洞型肺结核并发咯血治疗中的效果显著,能明显促进痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合、症状缓解,且安全性高,值得临床的推广及应用。

转移性结直肠癌患者应用贝伐株单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗的临床效果

目的 探究转移性结直肠癌患者应用贝伐株单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗的临床效果。方法 将本院2018年1月至2020年4月收治的40例转移性结直肠癌患者按照随机数表法进行分组,对照组、试验组各20例。对照组予以FOLFIRI化疗方案治疗,试验组联合贝伐株单抗治疗,观察不同治疗方案对临床疗效、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平、症状缓解时间等临床指标及不良反应影响。结果 同对照组相比,试验组治疗有效率更高(P <0.05)、治疗后VEGF水平更低(P <0.05)、症状缓解时间、住院时间更短(P <0.05),CEA、CA19-9等肿瘤标志物水平更低(P <0.05),但两组不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 对转移性结直肠癌患者应用贝伐株单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗在增强治疗效果,改善VEGF水平、缓解临床症状等方面有积极作用外,不良反应受增加药物影响较小,安全性较高。

参芪扶正注射液联合FOLFIRI化疗方案对晚期胃癌患者疗效观察

目的观察参芪扶正注射液联合FOLFIRI化疗方案对晚期胃癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平变化及生存质量的影响。方法选取2015年4月～2017年4月本院收治82例晚期胃癌患者,采用随机数表法分组,各41例。对照组予以FOLFIRI化疗方案治疗,观察组在对照组基础上予以参芪扶正注射液治疗。对比两组临床疗效、血清CEA、CA199水平及生存质量。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组血清CEA、CA199水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组生理功能、生理职能、精神健康、躯体疼痛评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论参芪扶正注射液联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期胃癌患者,疗效显著,可降低血清CEA、CA199水平,改善患者生存质量。

百合固金汤联合标准化疗方案治疗初治菌阳性肺结核50例

目的:探讨应用百合固金汤联合标准化疗方案治疗初治菌阳性肺结核的疗效。方法 :2014年5月~2016年5月在南京市胸科医院结核科住院治疗的初治菌阳性肺结核患者100例为研究对象。采用随机数字表法随机分成两组,每组各50例。对照组单纯采用标准化疗方案(2HREZ/4HR),研究组在标准化疗方案基础上联合百合固金汤。治疗周期6个月。结果:研究组患者疗效以及痰菌转阴、肺部病灶吸收、肺部空洞闭合情况、中医症状积分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百合固金汤联合标准化疗方案治疗初治菌阳性肺结核患者能提高化疗药物的疗效。

西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌效果观察

目的探讨西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌的效果。方法随机将68例晚期结肠癌患者分为2组,对照组予以FOLFIRI化疗治疗,观察组患者予以西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗,观察对比2组治疗效果及不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后发生恶心呕吐、白细胞减少、骨髓抑制、肝功能损害等不良反应情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组痤疮样皮疹发生率明显高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌,疗效显著的临床,可改善患者病情,除皮疹发生率高但尚可耐受外,其他不良反应无明显增加,安全性。