FOLFOX辅助化疗方案治疗早期结肠癌的疗效分析

目的分析早期结肠癌使用FOLFOX辅助化疗方案的临床疗效。方法方便选取2020年4月—2022年10月聊城市传染病医院收治的80例早期结肠癌患者为研究对象,依照不同化疗方法分为对照组和观察组,各40例。两组均予以腹腔镜根治术治疗,对照组在术后采取常规化疗方案,观察组在术后则采取FOLFOX辅助化疗方案,比较两组的疗效、T细胞亚群水平、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P<0.05)。观察组治疗后辅助性T淋巴细胞(cluster of differentiation 4^(+),CD4^(+))、辅助性T淋巴细胞(cluster of differentiation 4^(+),CD4^(+))/抑制/杀伤性T淋巴细胞(cluster of differentiation 8^(+),CD8^(+))高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用FOLFOX辅助化疗方案治疗早期结肠癌患者,有助于提高临床疗效,改善T细胞亚群,同时其不良反应发生率更低,安全性相对更高。

FOLFOX辅助化疗方案治疗早期结肠癌的临床效果及对T细胞亚群的影响

目的观察FOLFOX辅助化疗方案治疗早期结肠癌的临床效果及对T细胞亚群的影响。方法选取2017年6月-2019年6月湖南师范大学附属湘东医院收治的早期结肠癌患者86例,采用随机抽签法分为观察组和对照组,每组43例。2组患者均结合病情予腹腔镜根治术,观察组术后采用FOLFOX辅助化疗方案,对照组未实施化疗方案,比较2组患者近期疗效、治疗前后T细胞亚群水平;比较观察组患者TS及P53基因产物阳性率。结果治疗8~12个疗程后,观察组患者总有效率为67.44%,高于对照组的41.86%(χ^(2)=5.677,P=0.017);治疗8~12个疗程后,观察组患者CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组患者CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于治疗前,且低于观察组(P<0.01);治疗8~12个疗程后,观察组患者TS、P53基因产物阳性率均低于治疗前(P<0.01)。结论早期结肠癌患者实施腹腔镜根治术后联合应用FOLFOX辅助化疗方案可有效提高治疗效果,且对T细胞亚群的影响较小,临床需注意配合患者TS及P53基因产物检测结果适当调整化疗方案。

不同时长的FOLFOX辅助化疗方案治疗高危Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者的疗效及预后分析

目的探讨不同时长的奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFOX)辅助化疗方案治疗高危Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者的疗效及预后。方法依据治疗方案的不同将90例高危Ⅱ~Ⅲ期结肠癌术后患者分3M组(接受3个月FOLFOX辅助化疗方案,45例)和6M组(接受6个月FOLFOX辅助化疗方案,45例)。比较两组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物[碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和恶性肿瘤相关物质群(TSGF)]水平、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、不良反应发生率及生存情况。结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,两组患者的血清bFGF、TSGF水平均低于本组治疗前(P﹤0.05);治疗后,两组患者的血清b FGF、TSGF水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组治疗前(P﹤0.05);治疗后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。3M组患者的不良反应总发生率低于6M组患者(P﹤0.05)。两组患者的3年无瘤生存率和3年总生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论高危Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者接受3个月和6个月FOLFOX辅助化疗后均具有较好的疗效和预后,生活质量均可获得有效提高,但3个月FOLFOX辅助化疗方案的不良反应更少,患者耐受性更佳。

结肠癌FOLFOX辅助化疗方案对组织中TS、P53表达的影响

结肠癌作为胃肠道常见恶性肿瘤之一,发病率占胃肠道肿瘤的第3位。由于结肠癌早期症状并不明显,确诊时大部分患者已进入结肠癌中晚期,严重威胁生命健康和生活质量[1,2]。结肠癌发病机制涉及多种因素,所以在目前治疗方案也在不断完善并呈现个体化现象。FOLFOX方案是目前治疗结肠癌术后化疗的常用方案,其他还有XELOX、CapOX、生物靶向治疗以及单药辅助化疗等方案。

新辅助化疗XELOX方案与FOLFOX方案对中晚期直肠癌的效果观察

对中晚期直肠癌患者分别进行新辅助化疗XELOX方案与FOLFOX方案治疗,对比效果差异性。方法 将110例直肠癌患者分别纳入为对照组与观察组,各55例,前一组别采用FOLFOX方案,后一组别采用XELOX方案。对比患者病情控制情况。研究时间为2021年1月-2023年6月。结果 两组治疗效果上差异不明显;在肿瘤标志物检测上,两组治疗前后均有明显改善,但组间对比差异不大;观察组患者免疫功能恢复较好,且该组各项不良反应发生率均较低。结论 XELOX方案在中晚期直肠癌治疗中效果明显,并有较低的不良反应,可作为首选治疗方案。

基于FOLFOX方案的肝动脉灌注化疗在肝癌围手术期的应用进展

原发性肝癌是世界范围内常见的消化道恶性肿瘤之一,目前手术是其最主要的治疗方式。但大部分肝癌患者确诊时已不满足手术指征,且患者术后5年复发率高,导致肝癌的治疗成为一个世界性难题。近年来,中国学者对基于FOLFOX方案的肝动脉灌注化疗(FOLFOX HAIC)的研究显示,FOLFOX HAIC在不可切除肝癌的转化治疗方面较索拉非尼和TACE有更高的转化率;此外,FOLFOX HAIC联合靶向和(或)免疫等治疗时可能进一步提高其转化率,为不可切除肝癌患者带来更多的手术机会。对于就诊时即有手术机会的患者,研究显示应用FOLFOX HAIC行术前新辅助治疗或者术后辅助治疗可以增加部分手术患者的生存获益。为梳理FOLFOX HAIC在肝癌转化治疗、术前新辅助治疗和术后辅助治疗中的作用,本文将对肝癌围手术期FOLFOX HAIC的应用和研究进展进行系统综述。

新辅助化疗FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的临床疗效

目的评价FOLFOX4新辅助化疗方案(氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂)治疗进展期胃癌疗效及安全性。方法本研究为回顾性病例对照研究,按1:1.5比例收集符合标准的患者58例,研究组23例接受FOLFOX4方案新辅助化疗后行手术及辅助化疗,对照组35例直接手术后辅助化疗,比较两组的临床疗效及不良事件。结果两组临床病理基线数据均衡可比。研究组FOLFOX4方案新辅助化疗的临床缓解率为43.5%。R0切除率(82.6%vs.82.0%)及淋巴结清扫数[16(0~49)枚vs.13(3~40)枚]两组差异无统计学意义(P>0.05),淋巴结转移数研究组[3(0~14)枚]显著少于对照组[6(0~27)枚](P=0.04)。研究组和对照组患者中位生存期分别为29.0月(95%CI:25.3~32.7)vs.22.0月(95%CI:18.2~25.8)(P=0.013),三年生存率研究组和对照组分别为73.9%vs.40.0%(P=0.013)。多因素分析显示,新辅助化疗及肿瘤远处转移是影响预后的独立因素。化疗不良反应主要为血液学及消化道毒性,患者均可耐受,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FOLFOX4方案新辅助化疗可能降低进展期胃癌患者淋巴结转移率,延长生存期,不良事件无显著增加。

FOLFOX4与FLP方案用于食管胃结合部癌和远端胃癌辅助化疗的比较

目的回顾分析FOLFOX 4方案与FLP方案在食管胃结合部癌和远端胃癌根治术后辅助化疗中的疗效和不良反应。方法 2007年3月至2009年10月,我科收治食管胃结合部癌及远端胃癌根治术后应用FOLFOX 4方案及FLP方案治疗的患者267例,其中食管胃结合部癌123例,远端胃癌144例,均经病理诊断证实。FOLFOX 4方案：奥沙利铂85mg/m2静滴,d1;氟尿嘧啶400mg/m2静推,600mg/m2持续静滴22h,d1、d2;亚叶酸钙200mg静滴,d1、d2;2周为1周期。FLP方案：顺铂30mg/m2静滴,d1~d3;氟尿嘧啶500mg/m2静滴4h,d1~d5;亚叶酸钙200mg静滴,d1~d5;3周为1周期。主要观察指标为无病生存期（DFS）、总生存期（OS）及不良反应,并对两组疗效和不良反应进行比较。结果食管胃结合部癌中,FOLFOX 4方案组及FLP方案组的中位DFS分别为35.9个月和16.8个月（P=0.008）,中位OS分别为41.3个月和25.6个月（P=0.013）。远端胃癌中,FOLFOX 4方案组及FLP方案组的中位DFS分别为35.8个月和31.8个月（P=0.925）,中位OS分别为46.6个月和43.5个月（P=0.720）。FOLFOX 4及FLP方案耐受性均良好,血液学不良反应无显著性差异,FOLFOX 4方案非血液学不良反应主要表现为外周神经毒性,FLP方案为消化道反应。结论在食管胃结合部癌辅助化疗中,与FLP方案比较,FOLFOX 4方案可延长患者的DFS和OS,且不良反应能够耐受,可开展进一步前瞻性研究;在远端胃癌辅助化疗中,未发现上述两方案的DFS或OS差异,不良反应能够耐受,均可作为根治术后辅助化疗方案。

改良FOLFOX7方案对Ⅲ期胃癌新辅助化疗的临床观察

目的观察Ⅲ期胃癌患者行改良FOLFOX7方案新辅助化疗的临床疗效及不良反应。方法 分析2008年1月—2010年12月收治的71例Ⅲ期胃癌患者的临床资料,其中新辅助化疗组41例,单纯手术组30例。新辅助化疗采用改良FOLFOX7方案(奥沙利铂100mg/m^2+甲酰四氢叶酸钙400 mg/m^2+5-氟尿嘧啶2400 mg/m^2)化疗2～4周期后评估新辅助化疗临床疗效及不良反应,并行手术。单纯手术组行标准胃癌根治术。结果新辅助化疗结束后,临床总有效率为53.66%(22/41),临床分期降低26.83%(11/41),根治性切除(RO)90.24%(37/41);单纯手术组根治性切除(RO)66.66%(20/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。改良FOLFOX7方案常见不良反应主要为恶心呕吐75.61%(31/41)、手足综合征29.27%(12/41)、白细胞减少80.49%(33/41)和贫血21.95%(9/41),大多为Ⅰ～Ⅱ级,无化疗相关死亡。结论改良FOLFOX7方案在Ⅲ期胃癌新辅助化疗中,临床总有效率较高,肿瘤降期明显,根治性切除率提高,且患者耐受良好。

结直肠癌术后早期应用FOLFOX方案辅助化疗的临床评价

[目的]探讨结直肠癌术后早期应用奥沙利铂联合5-Fu/甲酰四氢叶酸辅助化疗的安全性和有效性。[方法]89例根治术后的Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者随机分为2组,早期化疗组与对照组分别于术后第1天和术后1个月开始辅助化疗,应用奥沙利铂联合5-Fu/甲酰四氢叶酸(FOLFOX方案),观察两组术后并发症、术后肠道功能恢复时间、切口愈合状况和化疗毒副反应发生情况及住院时间。[结果]两组手术及辅助化疗期间无死亡病例,无术后出血,无吻合口瘘。早期化疗组腹壁切口平均拆线时间10.56±2.72天,对照组10.31±2.87天,两组间无明显差异(P>0.05)。切口愈合状况无明显差异,术后胃肠道功能恢复时间,早期化疗组:61±10.5小时,对照组:65±11.2小时,两组之间无明显差异(P>0.05)。早期化疗组术后第1个周期,约1/2出现周围神经毒性症状;有15.2%出现恶心(Ⅰ度)、偶有呕吐(Ⅱ度),无Ⅱ度以上腹泻发生,白细胞、血小板、血红蛋白减少不明显,术后1个月内两组各时间点对应白细胞减少比较无显著性差异(P>0.05)。完成全疗程化疗后,两组毒副反应发生情况基本相同。[结论]结直肠癌术后早期应用奥沙利铂联合5-Fu/甲酰四氢叶酸(FOLFOX方案)辅助化疗,不会影响患者切口愈合能力和增加术后并发症,对患者的功能恢复影响不大,对延长结直肠癌患者的生存期,减少术后复发可能会起到积极的作用。

新辅助化疗FOLFOX方案和FP方案对进展期胃癌的疗效对比分析

目的对比分析新辅助化疗奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX)方案和5-氟尿嘧啶+顺铂(FP)方案对进展期胃癌的疗效。方法选取进展期胃癌患者87例,根据治疗方法不同将患者分为A组(新辅助化疗FOLFOX方案治疗,n=44)和B组(FP方案治疗,n=43)。比较两组患者的疗效和不良反应发生情况。结果两组患者的近期临床疗效及治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);A组患者的骨髓抑制、周围神经反应发生率高于B组患者(P﹤0.05);A、B两组患者的手术情况及总手术切除率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论新辅助化疗FOLFOX方案与FP方案治疗进展期胃癌的疗效相当,且不良反应可以接受,值得临床推荐。

FOLFOX4新辅助化疗方案在老年局限性低位直肠癌中的应用

目的观察FOLFOX4新辅助化疗方案对老年局限性低位直肠癌患者的近、远期疗效及不良反应。方法选取2008年1月一2011年1月收治的老年局限性低位直肠癌患者68例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组34例。观察组先采用FOLFOX4方案进行新辅助化疗后再行手术治疗,对照组直接进行手术治疗,记录患者化疗反应情况与化疗前后肿瘤进展,对比2组保肛率及术后近远期疗效。结果 规察组新辅助化疗总有效率为61.76%(21/34),化疗后肿瘤分期下降。观察组与对照组手术保肛率分别为93.55%、61.76%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组术后2年累积生存率(0.605±0.079 vs.0.412±0.084)差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现便秘、腹泻、恶心、呕吐、中性粒细胞减少等不良反应的发生率较高,其中3例(8.82%)不耐受而终止化疗。结论术前采用FOLFOX4方案进行新辅助化疗可以显著改善老年局限性直肠癌肿瘤分期,提高手术保肛率与术后近、远期疗效,值得在临床推广使用。

结肠癌根治术后患者胸腺肽静滴辅助FOLFOX4方案化疗前后外周血单个核细胞中Treg比例表达观察

目的观察结肠癌根治术后患者胸腺肽静脉滴注辅助FOLFOX4方案化疗前后外周血单个核细胞中调节性T细胞比例表达变化。方法选取接受结肠癌根治术后患者55例,T-FOLFOX4组(28例)、FOLFOX4组(27例)。两组术后2周内接受FOLFOX4方案化疗,T-FOLFOX4组在此基础上静脉滴注胸腺肽。于术后化疗前、术后6月、术后12月,采用流式细胞术检测两组外周血单个核细胞中调节性T细胞的比例,real-time PCR法检测调节性T细胞标志物Foxp3、CD127 mRNA的表达。结果 49例患者可进行疗效评价,T-FOLFOX4组26例、FOLFOX4组23例。术后6月、术后12月,与FOLFOX4组相比,T-FOLFOX4组患者外周血单个核细胞中调节性T细胞比例降低,调节性T细胞标志物Foxp3、CD127 mRNA表达降低(P均<0. 05)。结论胸腺肽静脉滴注辅助FOLFOX4方案化疗可降低结直肠癌根治术后患者外周血单个核细胞中调节性T细胞的比例,改善患者免疫功能。

新辅助化疗方案FOLFOX4治疗晚期胃癌效果观察

目的观察新辅助化疗方案FOLFOX(亚叶酸钙+5-FU+奥沙利铂)治疗晚期胃癌的效果。方法对82例无法手术的晚期胃癌患者行FOLFOX4方案化疗2个疗程,末次化疗疗程结束后根据CT检查结果行手术治疗。结果采用FOLFOX4方案化疗后,59例肿瘤体积明显缩小,行肿瘤根治性切除42例,行肿瘤相对根治性切除术11例,行姑息性手术6例,剖腹探查肿瘤未能切除者21例。结论 FOLFOX4方案新辅助化疗能提高晚期胃癌根治性手术切除率,延长患者生存期。

FOLFOX4新辅助化疗方案在局限性低位直肠癌患者行肿瘤根治术前的应用效果

目的探讨FOLFOX4新辅助化疗方案在行肿瘤根治术前局限性低位直肠癌患者中的应用效果。方法选取厦门大学附属福州市第二医院2013—2015年收治的局限性低位直肠癌且择期行肿瘤根治术患者80例,随机将患者分为对照组40例和观察组40例。对照组患者予以肿瘤根治术治疗,观察组患者实施FOLFOX4新辅助化疗后行肿瘤根治术治疗,术前连续化疗12周。比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、化疗前及术后免疫功能指标(CD_3^+细胞分数、CD_4^+细胞分数、CD_8^+细胞分数、CD_4^+/CD_8^+细胞比值)、术后保肛率、并发症及不良反应发生率。结果两组患者手术时间、手术出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者肛门排气时间短于对照组(P<0.05)。化疗前两组患者CD_3^+细胞分数、CD_4^+细胞分数、CD_8^+细胞分数、CD_4^+/CD_8^+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者CD_3^+细胞分数、CD_4^+细胞分数、CD_8^+细胞分数、CD_4^+/CD_8^+细胞比值高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后保肛率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FOLFOX4新辅助化疗方案在行肿瘤根治术前局限性低位直肠癌患者中的应用效果确切,可有效改善患者免疫功能,提高保肛率,且安全性好。

mFOLFOX6方案和XELOX方案辅助化疗对结肠癌根治术后患者生活质量的影响

目的分析mFOLFOX6方案和XELOX方案辅助化疗对结肠癌根治术后患者生活质量的影响。方法本研究所选80例接受辅助化疗的结肠癌根治术后患者均为我院2015年2月—2016年7月所收治,按照数字随机方式将全部患者分成两组,对照组和实验组均为40例,两组患者分别选择mFOLFOX6方案和XELOX方案辅助化疗,对患者的生活质量进行观察分析。结果在生活质量评分方面,对照组患者和实验组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);而实验组患者的口腔黏膜炎、肝功能损伤、白细胞减少以及呕吐腹泻发生率则显著低于对照组患者(P<0.05)。结论选择XELOX方案和mFOLFOX6方案辅助化疗,均能对结肠癌根治术后患者的生活质量进行显著改善,然而和mFOLFOX6方案相比较,XELOX方案具有更高的安全性。

复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案对胃癌患者免疫功能及基质金属蛋白酶水平的影响

目的 分析复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案在胃癌患者中的应用效果。方法 选取2019年4月至2021年4月我院收治的86例胃癌患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(FOLFOX4化疗方案)和研究组(FOLFOX4化疗方案+复方苦参注射液),各43例。比较两组的临床疗效、中医证候积分、血清指标及骨髓与免疫功能指标。结果 研究组的疾病控制总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的上腹疼痛、纳差、厌食、神疲积分均降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的miR-4485-3p、miR-1469水平均升高,基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶-14(MMP-14)水平均降低,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的血小板计数、白细胞计数、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案有助于改善胃癌患者的血清指标与免疫功能,有效保护骨髓造血功能,促进病情转归,临床可进一步推广运用。

FOLFOX6化疗方案联合补气益肾方对结直肠癌患者免疫功能及肿瘤标志物的影响

目的:探讨FOLFOX6化疗方案联合补气益肾方对结直肠癌(CRC)患者免疫功能及肿瘤标志物的影响。方法:选取我院2021年6月—2022年7月收治的83例CRC患者,按患者入院单尾号进行分组,单号纳入对照组(42例)、双号纳入研究组(41例);对照组予FOLFOX6化疗方案治疗,研究组予FOLFOX6化疗方案联合补气益肾方治疗;对比两组疗效、免疫功能指标、肿瘤标志物水平及毒副反应。结果:研究组总有效率(ORR)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较对照组高,CEA、CA125、CA199水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组毒副反应总发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRC患者采用FOLFOX6化疗方案联合补气益肾方治疗效果较好,可改善免疫功能,降低肿瘤标志物水平,且可在一定程度上减少毒副反应发生。

TThpC化疗方案用于乳腺癌新辅助化疗的临床疗效和不良反应

目的TThpC化疗方案用于乳腺癌治疗中新辅助化疗的临床效果及不良反应。方法对扬州大学附属医院2014年7月—2018年7月收治的33例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,分析新辅助化疗的临床效果和不良反应。结果通过TThpC方案新辅助化疗后,总有效率为75.8%,化疗效果与病理类型,肿瘤大小,浸润深度,Ki-67的表达有关,PR,ER、C-erbB-2阳性表达率均显著下降,各差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌治疗中新辅助化疗可有效缩小肿瘤体积、降低肿瘤分期,抑制PR、ER、C-erbB-2的表达。

奥美拉唑联合FOLFOX方案应用于Ⅱ、Ⅲ期结肠癌根治术后辅助化疗的临床观察

目的:观察奥美拉唑联合FOLFOX方案应用于Ⅱ、Ⅲ期结肠癌根治术后辅助化疗的疗效。方法:选取我院2016年1月~2017年12月70例II、III期结肠癌根治术术后患者,随机分为观察组与对照组,观察组35例,在FOLFOX方案的前提下,联合奥美拉唑40mg,静脉滴注3d,Bid。对照组35例,单独进行化疗治疗(FOLFOX方案)。比较两组治疗有效率、生活质量改善率、不良反应发生率。结果:①与对照组对比,观察组治疗有效率明显更高,P<0.05。②与对照组对比,观察组生活质量改善率明显更高,P<0.05。③观察组和对照组不良反应发生率无明显差异,P>0.05。结论:对II、III期结肠癌根治术术后使用奥美拉唑和FOLFOX联合治疗,可以提高疗效,有利于改善生活质量。