益气健脾方辅助FOLFOX4化疗方案对胃癌术后脾胃虚弱证患者证候和免疫功能的影响

目的 研究益气健脾方辅助FOLFOX4化疗方案对胃癌术后脾胃虚弱证患者证候和免疫功能的影响。方法 回顾性分析郏县人民医院2017年6月至2019年9月收治的90例胃癌手术后脾胃虚弱证患者的临床资料。根据化疗方案分为FOLFOX4化疗组和中药方辅助化疗组,各45例。FOLFOX4化疗组接受FOLFOX4化疗方案,中药方辅助化疗组在FOLFOX4化疗的基础上加服益气健脾方。观察两组患者的中医证候评分和免疫功能。结果 干预前,两组的中医证候乏力、便溏、纳差、食欲不振、腹胀评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组乏力、便溏、纳差、食欲不振、腹胀评分降低,且中药方辅助化疗组低于FOLFOX4化疗组(P<0.05)。干预前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均上升,且中药方辅助化疗组高于FOLFOX4化疗组(P<0.05)。结论 益气健脾方可缓解FOLFOX4化疗的胃癌手术后脾胃虚弱证患者乏力、便溏、纳差等症状,提高机体免疫力。

香菇多糖联合FOLFOX4化疗方案对中晚期胃癌患者免疫功能和生活质量的影响

目的 探讨香菇多糖联合FOLFOX4化疗方案对中晚期胃癌患者免疫功能和生活质量的影响.方法 选取2010年1月至2014年6月滨州市中心医院肿瘤科收治的中晚期胃癌患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组给予FOLFOX化疗方案治疗,奥沙利铂与亚叶酸钙静脉滴注,1次/周,5氟尿嘧啶静脉推注,1次/周,治疗3周为1个疗程.观察组在对照组基础上加用香菇多糖静脉滴注,2次/周,治疗3周为1个疗程.比较2组近期疗效、免疫功能、生活质量及毒副反应发生情况.结果 观察组近期治疗有效率为63.3％ （38/60）;对照组为55.0％ （33/60）,二者差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组治疗前后CD3＋T细胞分别为（38±6）％、（31±7）％;CD4＋T细胞分别为（25±7）％、（19±6）％;CD4 ＋/CD8＋比值分别为（1.21±0.29）、（0.80±0.35）,治疗后明显低于治疗前（P＜0.05）.观察组治疗前后CD3＋T细胞分别为（38±7）％、（44±6）％;CD4＋T细胞分别为（25±7）％、（30±5）％;CD4＋/CD8＋比值分别为（1.20±0.31）、（1.41±0.21）,治疗后较治疗前均明显升高,并且均明显高于对照组治疗后水平（P＜0.05）.观察组和对照组治疗后躯体功能、机体疼痛、总健康、活力、社会功能、情绪角色及心理卫生评分低于治疗前[观察组：（59±10）分比（65±11）分,（52±10）分比（68±13）分,（59±8）分比（66±8）分,（57±11）分比（65±13）分,（54±15）分比（61±20）分,（57±11）分比（67±13）分,（60±12）分比（63±14）分;对照组：（53±12）分比（64±11）分,（52±11）分比（67±12）分,（53±8）分比（65±7）分,（51±11）分比（65±12）分,（53±14）分比（60±17）分,（50±12）分比（67±12）分,（51±13）分比（63±14）分],且治疗后观察组躯体功能、总健康、活力、社会功能、情绪角色及心理卫生评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,但躯体角色和机体疼痛评分,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗过程中,观察组Ⅰ～Ⅱ度中性粒细胞减少症及骨髓抑制发生率明显低于对照组[20.0％（12/60）比46.0％（28/60）,18.3％（11/60）比43.3％ （26/60）] （P ＜0.05）,胃肠道反应、肝功能损害发生率2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 香菇多糖联合FOLFOX4化疗方案治疗中晚期胃癌疗效确切,能够明显提高患者的免疫功能和生活质量,并降低毒副反应.

鸦胆子油乳注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床观察

目的探讨鸦胆子油乳注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床效果。方法 100例晚期胃癌患者随机分成观察组和对照组各50例。观察组采用鸦胆子油乳注射液联合FOLFOX4方案化疗。对照组单纯采用FOLFOX4方案化疗。化疗前后常规给予注射用盐酸昂丹司琼8 mg静脉滴注止吐。两组连续化疗2个周期后进行疗效评价。结果 94例患者可行疗效评价,观察组近期有效率高于对照组,白细胞及血小板减少,恶心、呕吐及腹泻发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组中位生存时间分别为8.9和8.1个月,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鸦胆子油乳注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌可提高疗效及生存质量,减少化疗的毒副反应。

两种静脉途径在直肠癌患者FolFox4化疗方案中的应用

目的探讨两种静脉途径在直肠癌患者FolFox4化疗方案中的应用效果。方法分析陕西省榆林市第二医院2014年5月~2016年6月收治的170例直肠癌手术患者临床资料,依据静脉途径不同进行分组,治疗Ⅰ组(PICC置管)80例和治疗Ⅱ组(浅静脉留置针)90例。观察两组直肠癌患者静脉损伤、临床效果、生活质量改善、静脉输液疼痛评分情况。结果治疗Ⅰ组直肠癌患者静脉损伤程度分级优于治疗Ⅱ组(P<0.05),治疗Ⅰ组直肠癌患者临床治疗总缓解率和生活质量改善情况高于治疗Ⅱ组(P<0.05),治疗Ⅰ组直肠癌患者静脉输液疼痛评分低于治疗Ⅱ组(P<0.05)。结论在直肠癌患者中应用PICC置管联合便携式化疗泵,可以明显降低患者静脉损伤程度,提高患者临床疗效和生活质量,降低静脉输液疼痛,值得临床推广应用。

FOLFOX4与FLP方案在食管胃结合部癌辅助化疗中的疗效比较

目的:回顾性分析辅助化疗FOLFOX4方案与FLP方案治疗食管胃结合部癌根治术后患者的疗效和不良反应。方法:回顾性分析2007年3月-2009年10月共123例接受FOLFOX4方案(67例)或FLP方案(56例)辅助化疗的食管胃结合部癌根治术后患者。主要评价指标为无病生存期(disease-free survival,DFS)、总生存期(overall survival,OS)和不良反应。同时,对两组患者的疗效进行分层分析。结果:FOLFOX4方案组和FLP方案组的中位DFS分别为35.9和16.8个月(P=0.008),中位OS分别为41.3和25.6个月(P=0.013)。分层分析显示,男性、45～65岁、腺癌以及Ⅱ期或ⅢA期患者接受FOLFOX4方案术后辅助化疗较FLP方案更具生存优势。FOLFOX4和FLP方案均耐受良好,血液学不良反应发生率无明显差异。FOLFOX4方案组非血液学不良反应主要为外周神经毒性,FLP方案组主要为消化系统反应。结论:与FLP方案相比,FOLFOX4方案辅助化疗可明显延长食管胃结合部癌术后患者的DFS和OS,且不良反应可耐受。

XELOX方案与FOLFOX4方案治疗结肠癌效果及对血清肿瘤标志物和细胞学指标的影响

目的比较XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)方案与FOLFOX4(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)方案治疗结肠癌效果和对血清肿瘤标志物及细胞学指标的影响。方法选取安徽省芜湖市中医院2016年1月至2019年1月收治的84例结肠癌患者,按照随机数字表法分为观察组(XELOX方案,42例)和对照组(FOLFOX4方案,42例)。比较两组患者疗效、不良反应及化疗前后血清肿瘤标志物与细胞学指标的变化。结果观察组近期有效率为76.19%(32/42),对照组为61.91%(26/42),差异无统计学意义(χ^(2)=2.005,P=0.156)。观察组不良反应发生率为35.71%(15/42),低于对照组的59.53%(25/42)(χ^(2)=4.773,P=0.029)。两组治疗前糖类抗原19-9(CA19-9)、大肠癌特异性抗原2(CCSA-2)、骨桥素(OPN)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后CA19-9、CCSA-2、OPN水平较治疗前均降低(均P<0.05);治疗后观察组CA19-9、CCSA-2、OPN水平均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后NLR、PLR、RDW较治疗前均降低(均P<0.05);治疗后观察组NLR、PLR、RDW均低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗1、2、3年复发率分别为4.76%(2/42)、14.26%(6/42)、19.05%(8/42),对照组分别为11.90%(5/42)、21.43%(9/42)、26.19%(11/42),两组差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组治疗1、2、3年总生存率分别为92.86%(39/42)、78.57%(33/42)、71.43%(30/42),对照组分别为85.71%(36/42)、69.05%(29/42)、64.28%(27/42),两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论XELOX方案与FOLFOX方案治疗结肠癌的近期及远期疗效均相当,均可降低患者血清肿瘤标志物及细胞学指标水平,改善患者预后,其中XELOX方案不良反应少。