SOX方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌临床效果和安全性

目的探讨SOX(维康达+奥沙利铂)方案与FOLFOX4(氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂)方案治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法选取韶关市粤北人民医院2009年6月-2011年6月收治的100例进展期胃癌患者作为临床研究对象,应用随机数字表法将本研究入组患者分为试验组和对照组,每组均50例患者。对照组患者采用FOLFOX4方案治疗,试验组患者采用SOX方案。观察两组疗效和不良反应。结果试验组的总有效率为50.00%,对照组的总有效率为38.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。白细胞低、心脏毒性的不良反应发生率低于FOLFOX4方案,但SOX方案中的恶心呕吐不良反应发生率高于FOLFOX4方案,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SOX方案在治疗进展期胃癌的疗效和安全性总体来说是优于FOLFOX4方案,值得在临床上推广。

扶正抗癌汤联合FOLFOX4方案治疗进展期胃癌术后临床观察

目的:观察扶正抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗对进展期胃癌术后的临床疗效。方法:回顾性分析102例进展期胃癌术后患者,按照治疗方式不同分为观察组及对照组,观察组给予扶正抗癌汤联合FOLFOX4方案治疗,对照组仅应用FOLFOX4方案治疗。14 d为1个周期,2组均治疗2个周期。观察2个周期后2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前后生活质量[卡氏行为状态评分表(KPS)、生活质量核心量表(QLQ-C30)]。结果:治疗后,观察组疾病客观缓解率(ORR)为63.46%,高于对照组36.00%(P<0.05);观察组临床获益率(CBR)为88.46%,高于对照组52.00%(P<0.05)。治疗期间,观察组骨髓抑制现象、消化道反应及周围神经毒性方面发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在肝、肾功能损害方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组KPS评分及QLQ-C30评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组2项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:扶正抗癌汤联合FOLFOX4方案治疗胃癌术后,能提高临床疗效,减轻不良反应发生率,有效改善患者的生活质量,改善预后。

扶正抗癌汤联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床观察

目的:观察扶正抗癌汤联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效。方法:60例晚期胃癌患者随机分为两组各30例。对照组单用FOLFOX4方案化疗,治疗组用FOLFOX4联合扶正抗癌汤方案治疗。结果:治疗组近期疗效总缓解率为56.7%(95%CI=39.0%～74.4%),对照组为40.0%(95%CI=22.5%～57.5%),两组比较(u=1.371 2,P>0.05),差异无显著性意义;两组临床症状积分评价,治疗组优于对照组(t'=-26.364 0,P<0.01);毒副反应分度评价,治疗组较对照组为轻(u=2.863 1,P=0.006 4);治疗组KPS评分有效率为71.07%,对照组为34.31%,有显著显著差异(u=2.849 1,P=0.0066)。结论:FOLFOX4方案联合扶正抗癌汤治疗晚期胃癌能明显改善患者的临床症状,减低FOLFOX4化疗的副反应,增强疗效和提高患者的生存质量。

经肝动脉栓塞术联合FOLFOX4方案持续动脉灌注化疗治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓15例近期临床疗效评价

目的探讨肝动脉栓塞术(TAE)联合奥沙利铂+5-FU化疗(FOLFOX4)方案持续动脉灌注化疗治疗肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)的近期临床疗效。方法回顾性收集2015年1月至2017年6月15例行TAE联合FOLFOX4持续动脉灌注化疗治疗HCC合并PVTT患者,作为研究组,按照配对原则收集同时期15例行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗HCC合并PVTT患者,作为对照组,对两组患者进行随访,随访频率为每月复查1次,最长随访周期为12个月,分析对比两组患者首次治疗后第3、6和12个月的生存率;对比两组患者PVTT的客观反应率(ORR)及疾病控制率(DCR)、HCC的ORR及DCR。结果两组患者均成功完成治疗,术后均未发生严重并发症。研究组在12个月内的生存率高于对照组(P<0.05,Log-rank检验),第3、6和12个月研究组患者存活率均高于对照组(100%,73.3%,46.7%比73.3%,33.3%,13.3%;P<0.05);研究组PVTT的ORR及DCR均明显高于对照组(46.7%和80.0%比13.3%和40%;P<0.05),HCC的ORR和DCR均稍高于对照组(26.7%和60.0%比13.3%和40%;P>0.05)。结论FOLFOX4方案TAE持续动脉灌注化疗治疗HCC合并PVTT安全可行,近期临床疗效优于TACE治疗,为HCC合并PVTT患者提供了一种新的安全有效治疗途径。

晚期直肠腺癌化疗方案的选择及其疗效分析比较

目的探讨化疗治疗晚期直肠腺癌适宜方案,为临床化疗方案选择提供依据。方法分析自2012年1月至2014年1月收治的62例晚期直肠腺癌患者,按照随机数字表法分为两组。治疗组32例给予FOLFOX 4方案与对照组30例给予FOLFIRI方案。两组均连续化疗2个疗程。两组患者均进行随访,比较两组患者的临床疗效、不良反应。结果治疗组总有效率为59.4%(19/32),疾病控制率为90.6%(26/32);对照组总有效率为46.7%(14/30),疾病控制率为86.7%(26/30),治疗组临床疗效略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组均未出现严重的不良反应,两组胃肠道不良反应发生率分别为68.8%(22/32),33.3%(10/30),治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.005)。治疗组与对照组手足综合征不良反应发生率分别为9.4%(3/32),33.3%(10/30),治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.005)。结论 FOLFOX 4方案与FOLFIRI方案治疗晚期直肠腺癌疗效确切,FOLFOX 4方案发生胃肠道反应几率较高,FOLFIRI方案出现手足综合症几率较高,可以根据患者具体情况进行选择用药。

愈肝散结方联合华蟾素注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的探讨愈肝散结方联合华蟾素注射液与化疗对中晚期原发性肝癌的疗效及生活质量的影响。方法选取2017年3月至2019年10月在烟台市中医医院就诊的中晚期肝细胞癌患者,随机分为两组,治疗组65例,应用愈肝散结方辨证加减口服联合华蟾素注射液进行治疗;对照组65例,应用FOLFOX4(奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶)方案进行化疗,比较两组的客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、中位生存期(Median overall survival,mOS)、中位无进展生存期(Median progression free survival,mPFS)、卡氏评分、中医症状的变化以及进行安全性评价。结果治疗组可评价55例,ORR为14.5%,DCR为50.9%,mOS为7.9个月,mPFS为3.5个月;对照组可评价53例,ORR为15.0%,DCR为45.3%,mOS为7.5个月,mPFS为3.3个月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在提高卡氏评分、改善临床症状方面与对照组比较,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在白细胞减少、消化道反应、肝功能损害、心脏毒性、神经毒性方面的发生率均低于对照组。结论愈肝散结方联合华蟾素注射液治疗中晚期肝癌是安全有效,疗效不劣于FOLFOX4方案且不良事件发生率低,改善症状明显。

结肠癌患者术后化疗采用扶脾益肠汤的辅治效果评价

目的评价结肠癌患者术后化疗采用扶脾益肠汤的辅治效果。方法对照组给予FOLFOX4方案化疗,研究组在应用对照组化疗方案的同时加用扶脾益肠汤。对比两组疗效、术后排气时间、肠鸣音恢复时间、开始进流食时间及排便时间,对比两组治疗前后CA19-9、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+与CD8+比值。观察两组不良反应。结果研究组总有效率为85.11%,显著高于对照组的65.96%(P<0.05)。研究组术后排气时间、肠鸣音恢复时间、开始进流食时间及排便时间显著优于对照组(P<0.05)。研究中治疗后CA19-9、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+显著好于同期对照组(P<0.05)。两组均无显著不良反应发生。结论结肠癌患者术后化疗采用扶脾益肠汤的辅治效果显著,可显著促进患者胃肠功能恢复,提升患者免疫水平,安全性好。

平消胶囊联合FOLFOX4方案治疗大肠癌的临床研究

目的：观察平消胶囊联合FOLFOX4化疗方案对大肠癌患者术后临床疗效、生活质量及免疫功能的影响。方法选取襄阳市中心医院2013年6月—2014年12月大肠癌病例96例，随机分为治疗组（48例）和对照组（48例）。对照组给予FOLFOX4方案化疗，注射用奥沙利铂130 mg/m2，1次/d，持续静脉滴注，3 h内滴完，第1天；注射用亚叶酸钙100 mg/m2，1次/d，静脉滴注，第1～5天；氟尿嘧啶注射液600 mg/m2，1次/d，静脉滴注，24 h持续滴注，或至少6 h以上滴完，第1～5天。治疗组给予FOLFOX4方案化疗，并于化疗第1天开始给予平消胶囊8粒/次，3次/d。3周为1个疗程，连续观察4个疗程。比较两组患者的临床疗效、生活质量、体质量、免疫功能和毒副反应。结果治疗组有效率为91.67%，对照组有效率为79.17%，两组有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组KPS评分改善率为87.50%，对照组KPS评分改善率为70.85%，两组KPS评分改善率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组体质量改善率为91.7%，对照组体质量改善率为62.5%，两组体质量改善率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后治疗组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、NK细胞明显升高，CD8＋明显降低，与治疗前比较差异具有统计学意义（P＜0.05、0.01），与对照组治疗后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后治疗组IgG、IgM水平较治疗前明显升高（P＜0.01），与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论平消胶囊联合FOLFOX4方案化疗对大肠癌术后患者的生活质量、体质量变化疗效均明显优于单纯化疗，可显著增强患者术后早期机体免疫功能，提高生活质量，有很好的临床应用价值。

复方苦参注射液联合FOLFOX4方案化疗在晚期结直肠癌患者术后治疗中的应用

为探讨复方苦参注射液联合FOLFOX4方案化疗在晚期结直肠癌患者术后治疗中的应用效果,选择2019年6月至2020年3月于我院接受手术治疗的98例晚期结直肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组术后2周开始给予FOLFOX4方案化疗,观察组在FOLFOX4方案化疗基础上给予复方苦参注射液静脉滴注(每天2次,每次15mL),2组均治疗4个疗程。比较2组临床疗效及治疗前后患者T淋巴细胞、NK细胞水平。结果显示,1)临床疗效:观察组治疗总有效率(75.51%,37/49)明显高于对照组(53.06%,26/49),P<0.05。2)T淋巴细胞、NK细胞水平:对照组治疗前后CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK细胞水平无明显变化,P>0.05;而观察组治疗后CD4、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK细胞水平明显升高,CD_(8)^(+)水平明显降低,P<0.05。2组治疗后CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK细胞水平比较差异均有统计学意义,P<0.05。结果表明,与单纯FOLFOX4方案化疗相比,晚期结直肠癌手术治疗者术后联合应用复方苦参注射液可提高临床疗效,改善患者机体免疫功能。

复方苦参注射液联合奥沙利铂亚叶酸钙与氟尿嘧啶方案治疗中晚期结直肠癌的临床观察

目的探讨复方苦参联合奥沙利铂亚叶酸钙与氟尿嘧啶(FOLFOX4)方案治疗中晚期结直肠癌的临床疗效、不良反应及预后评价。方法选择我院收治的84例中晚期结直肠癌患者,依据化疗方案不同分为研究组(41例)采用复方苦参联合FOLFOX4方案化疗;对照组(43例)采用FOLFOX4方案化疗。1个疗程为14 d,治疗4个疗程后,比较两组近期疗效及不良反应。随访1年后,比较两组患者的预后。结果研究组和对照组患者的总有效率(OR)分别为43.9%和32.6%(P=0.034),部分缓解率(PR)分别为41.5%和30.2%(P=0.030),两组差异有统计学意义。两组患者完全缓解率(CR)分别为2.4%和2.3%(P=0.124),KPS评分有效率分别为65.9%和32.6%(P=0.012)。研究组患者的胃肠道反应、肝功能损害、白细胞下降、神经系统毒性等不良反应发生率较低(P<0.05)。随访1年,研究组和对照组患者的生存率分别为17.1%和9.3%,差异有统计学意义(P=0.038)。结论复方苦参联合奥沙利铂治疗中晚期结直肠癌的临床疗效显著,不良反应较少,患者预后改善。

复方斑蝥胶囊联合FOLFOX 4方案治疗晚期贲门癌的对比研究

我科自2007年2月至2012年2月应用中药复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期贲门癌患者54例，与同期单用FOLFOX4方案化疗的54例患者相比取得了较好的疗效和更好的耐受性。

替吉奥联合奥沙利铂对晚期胃癌的疗效

目的比较替吉奥胶囊联合奥沙利铂与FOLFOX4方案对晚期胃癌疗效。方法晚期胃癌患者65例分为两组,分别采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂联合(A组,34例)和FOLFOX4(B组,31例)治疗。3个治疗周期后评价近期疗效;随访观察1年,评价两组患者远期疗效指标及不良反应发生情况。结果 A组总有效率58.82%,高于B组的25.81%(P<0.05)。A组恶心、呕吐发生率低于B组(P<0.01)。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的效果优于FOLFOX4方案。