新辅助化疗FOLFOX方案和FP方案对进展期胃癌的疗效对比分析

目的对比分析新辅助化疗奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX)方案和5-氟尿嘧啶+顺铂(FP)方案对进展期胃癌的疗效。方法选取进展期胃癌患者87例,根据治疗方法不同将患者分为A组(新辅助化疗FOLFOX方案治疗,n=44)和B组(FP方案治疗,n=43)。比较两组患者的疗效和不良反应发生情况。结果两组患者的近期临床疗效及治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);A组患者的骨髓抑制、周围神经反应发生率高于B组患者(P﹤0.05);A、B两组患者的手术情况及总手术切除率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论新辅助化疗FOLFOX方案与FP方案治疗进展期胃癌的疗效相当,且不良反应可以接受,值得临床推荐。

脾多肽联合FP化疗方案及三维适形调强放疗治疗食管癌对患者免疫指标及骨髓抑制的影响

目的探究脾多肽联合FP化疗方案及三维适形调强放疗治疗食管癌对患者免疫指标及骨髓抑制的影响。方法回顾性分析90例食管癌患者临床资料,将46例采取FP化疗方案及联合三维适形调强放疗的食管癌患者纳入对照组,将50例采取脾多肽联合FP化疗方案及三维适形调强放疗的食管癌患者纳入观察组。3个疗程后比较2组免疫指标变化情况及骨髓抑制发生情况。结果3个疗程后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组;骨髓抑制发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脾多肽联合FP化疗方案及三维适形调强放疗能够改善食管癌患者免疫功能,减少骨髓抑制发生,值得推广。

血清Bcl-2、Cox-2水平与FP方案治疗食管鳞癌患者预后的相关性

目的观察食管鳞癌(ESCC)患者血清B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、环氧合酶2(Cox-2)表达,分析血清Bcl-2、Cox-2表达与FP方案治疗ESCC患者预后的关系。方法前瞻纳入接受FP方案治疗的97例ESCC患者为研究对象,于治疗6个周期,参照相关标准评估患者预后并分组;设计基线资料调查表,详细询问患者并记录研究所需基线资料,分别于化疗前、化疗6个月周期测定患者的实验室相关指标水平,重点比较血清Bcl-2、Cox-2表达,分析血清Bcl-2、Cox-2表达与FP方案治疗ESCC患者预后的关系。结果97例ESCC患者化疗6个周期Bcl-2、Cox-2水平均较化疗前降低(P<0.05);97例ESCC患者32例预后不良,占32.99%;预后不良ESCC患者CEA、Bcl-2、Cox-2水平均高于预后良好患者(P<0.05);组间其他基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);回归分析结果显示,化疗前癌胚抗原(CEA)、Bcl-2、Cox-2表达与ESCC患者FP方案治疗预后有关,各指标的过表达可能是ESCC患者FP方案治疗预后不良的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线发现,Bcl-2、Cox-2预测ESCC患者FP方案治疗预后不良的AUC分别为0.863、0.876,均有一定预测价值,且二者的cut-off值分别取16.345 ng/l、74.895 mg/l时,预测价值最佳。结论ESCC患者经FP方案治疗后仍有一定预后风险,可能与化疗前Bcl-2、Cox-2过表达有关,考虑未来可通过检测患者化疗前Bcl-2、Cox-2水平,辅助评估并预测患者预后。

不同剂量及给药途径的FP方案治疗晚期食管癌的临床研究

目的 探讨不同剂量及给药途径的FP方案对晚期食管癌的疗效及不良反应。方法 1998年 3月～ 2 0 0 2年 6月将 86例晚期食管癌患者随机分为A (2 8例 )、B (2 6例 )、C (32例 ) 3组 ,并分别予静脉滴注 5 氟脲嘧啶及大剂量顺铂 ;静脉滴注 5 氟脲嘧啶及小剂量顺铂 ;口服 5 氟脲嘧啶混悬液及静滴小剂量顺铂 3种方法治疗。结果 3种FP方案的有效率分别为 42 86 %(12 / 2 8)、38 4 7%(10 / 2 6 )、40 6 3%(13/ 32 ) ;中位缓解期分别为 2 3月、2 5月、2 2月 ,经统计学分析均无显著差异 (P >0 0 5 ) ;梗阻缓解情况C组优于A、B两组 ,但无显著差异 ;不良反应A组最大 ,主要为恶心呕吐、白细胞下降及肾毒性 ;B组为轻度恶心呕吐及白细胞下降 ;C组最轻 ,表现为轻微恶心呕吐 ,3组有显著差异 (P <0 0 1)。结论 口服 5 氟脲嘧啶混悬液加静滴小剂量顺铂的FP方案给药方法简便、不良反应小 ,比较适合年老体弱及基层医院晚期食管癌的姑息治疗。

LFP和FP方案治疗晚期食管癌的研究

目的探讨晚期食管癌应用LFP方案治疗的疗效与毒副作用。方法1994年1月至1997年12月我院内科用LFP方案（低剂量CF＋5－Fu＋PDD）与FP方案（5－Fu＋PDD）非随机对照治疗晚期食管癌58例。全部病例经病理学或细胞学确诊，并有可测量的临床及X线观察指标。2组临床情况基本相同，具可比性。结果LEP方案治疗30例，CR1例（3．3％）、PR16例（53．3％），有效率（CR＋PR）56．7％。FP方案治疗28例，PR9例（32．1％），有效率（CR＋PR）32．1％。2组疗效经X^2统计学处理P＞0．05，差异无显著性，这可能与病例数少有关。LFP组毒副反应较FP组发生率高，主要为恶心、呕吐、口腔粘膜炎、静脉炎等，但病人均能耐受。血液系毒性2组无明显差异。结论低剂量CF＋FP方案疗效优于P方案，毒副反应病人能耐受，可作为治疗晚期食管癌疗效较好的方案之一。